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患法洛四联症,择期手术。
入院5天来,不让父母离开身边,见医护人员及陌生人靠近会躲避,睡眠中常用惊醒。
患儿出现上述表现的原因是
A.对手术恐惧B.分离性恐惧C.对死亡恐惧D.对黑暗恐惧E.对医源性恐惧
11.以下关于先心病儿童的个性心理特征,可能错误的描述是
A.性格内向B.情绪不稳定C.依赖性心理增强D.明显的恐惧感E.记忆力强
12.先天性心脏病在活产婴儿中的发病率为
A.1%~2%B.3%~4%C.5%~8%D.9%~12%E.12%~14%
13左向右分流性心脏病有
A.房间隔缺损B.大动脉转位C.主动脉狭窄D.肺动脉狭窄E.法洛四联症
14.常见的青紫型先天性心脏病是
A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D法洛四联症E.动脉瓣狭窄
15.右向左分流性心脏病有
A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.主动脉狭窄E.法洛四联症
16.房间隔缺损患儿如行胸部X线检查,可发现
A.右房明显增大B.主动脉弓抬高C.左室增大D.肺门舞蹈征E.心脏外形改变
17.房间隔缺损患儿如需外科手术,手术时机一般选择在
A.〈1岁B.1~3岁C.1~5岁D.3~5岁E.出现持续青紫后
18.患儿,男,1岁。
诊断动脉导管未闭6个月。
3天气出现发热,咳嗽,进1天来,咳嗽明显,呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。
T38℃,P160次/分。
R35次/分。
胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音,肝肋下5cm。
该患儿可能是合并了
A.支气管炎B.支气管肺炎C.肾衰竭D.心力衰竭E.肝功能衰竭
19患儿,男,4岁。
自幼青紫生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。
20分钟前,在剧烈活动后突然发生昏厥,可能为
A.癫痫B.重度贫血C.缺氧发作D.呼吸衰竭E.心力衰竭
20.患儿,男,6个月。
因为间歇发热,咳嗽半个月,拟诊支气管炎,给予口服头孢拉定治疗,近两天发现口腔有白色片状,如凝乳样块物,不易拭去。
护士在为患儿进行口腔护理时,宜选择的溶液是
A.来苏水B.生理盐水C.0.1%利凡诺D.2%碳酸氢钠E.3%过氧化氢
21.患者,男性,89岁。
因腹部隐痛来院就诊,门诊以腹痛待查收入院患者身高160cm,体重40kg,意识清楚,生活基本不能自理,护士在晨间为其进行口腔护理时发现患者口腔黏膜充血糜烂,舌苔增厚,有假膜。
此时护士应
A.要求患者每次饭后均要刷牙龈B.要求家属加强照护,注意口腔清洁C.允许患者在不适时,自行清除假膜D.提供0.9%生理盐水漱口E.提供3%碳酸氢钠溶液漱口
22.患儿,男,1岁。
疱疹性口腔炎。
护士在口腔涂药后应协助患儿闭口
A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟E.25分钟
23.疱疹性口腔炎的病原是
A.链球菌B.白色念珠菌C.单纯疱疹病毒D.柯萨奇病毒E.腺病毒
(24~25共用题干)
患儿,男,1岁半。
患口炎,食欲差,口腔黏膜有乳状物。
24.患儿进食时口痛,护士应指导家长进进食前为患儿涂
A.0.1%依沙吖定B.2%利多卡因C.3%过氧化氢D.5%金霉素鱼肝油E.10万U/ml制霉菌素鱼肝油
25.护士给家长做健康指导,不恰当的是
A.勤喂水B.进普食C.避免口腔擦拭D.注意口周皮肤干燥E.涂药时应用棉签在溃疡面上滚动式擦药
(26~28题共用题干)
患儿,男,20天。
因发热应用抗生素治疗10余天,今日护士见其口腔黏膜有乳凝块样附着物,不易擦掉,强行擦去,下面有红色创面
26.护士为患儿做口腔护理时应选用的溶液是
A.温开水B.生理盐水C.0.1%利凡诺溶液D.2%碳酸氢钠溶液E.3%过氧化氢溶液
27.护士为患儿做口腔护理的时间应是
A.餐后即可B.餐后15分钟C.餐后30分钟D.餐后60分钟E.餐后2小时
28.护士处理患儿用过的奶具时,应选择何种溶液浸泡后在煮沸消毒
A.酒精浸泡B.含氯消毒液浸泡C.1%过氧乙酸D.3%过氧化氢溶液E.5%碳酸氢钠溶液
29.患儿,男,9个月。
腹泻2天,大便每日15~16次,蛋花汤样。
判断患儿脱水程度的评估指标不包括
A.精神状态B.尿量C.肠鸣音D.皮肤弹性E.前囟
30.轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括
A.多发生在秋,冬季B.常伴上呼吸道感染症状C.常伴腹痛,里急后重D.全身感染中毒症状不明显E.大便物腥臭味
(31~34题共用题干)
患儿,男,10个月。
腹泻3天,大便为蛋花汤样带黏液,无氨臭味;
无尿8小时,眼窝凹陷极明显;
血钠125mmol/L,诊断为小儿秋季腹泻
31该患儿感染的病原体主要是
A.致病性大肠杆菌B.柯萨奇病毒C.轮状病毒D.金黄色葡萄球菌E.变形杆菌
32.患儿脱水的程度和性质为
A.重度高渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.重度低渗性脱水E.中度低渗性脱水
33护士晨起观察到患儿四肢厥冷,脉弱,血压下降的情况,提示可能出现了
A.低钙血症B.休克C.低钾血症D.贫血E.继发感染
34.首要的处理措施是
A.应用抗生素B.记出入量C.静脉补液D.限制饮食E.利尿
35.患儿7个月,腹泻。
排黄绿色稀水样便2天,每日4~5次,精神状态良好。
为预防脱水给口服补盐(ORS),其张力是
A.1/5张B.1/4张C.1/3张D.1/2张E.2/3张
36.10月龄患儿患病毒性肠炎入院,不易进食的食物是
A.母乳B.纯牛乳C.发酵乳D.去乳糖配方乳E.豆制代乳品
37.患儿,男,1岁6个月。
腹泻来诊。
家长的哪项表述提示护士需要进一步对家长进行健康教育
A.我会适当减少给孩子的食量B.我会让孩子一次少吃一点
C.我会给孩子多吃一点脂肪丰富的食物D.我会给孩子用吸水性强的纸尿布
E.孩子每次大便患我会用温水帮孩子清洗臀部
38.患儿男,4个月。
轻型腹泻,家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。
护士进行健康评估要特别注意患儿的
A.体温B.呼吸C.尿量D.肛周皮肤E.每日大便次数
39.患儿,女,3岁。
半年来“感冒”反复发作,家长多次给予阿司匹林,头孢拉定,阿莫西林,罗红霉素等药物治疗。
5天前患金黄色葡萄球菌肠炎入院。
出院时护士对家长的健康指导应特别强调
A.合理喂养B.注意饮食卫生C.多进行户外活动D.注意儿童个人卫生E.滥用抗生素的严重后果
40.小儿迁延性腹泻的病程是
A.1~4周B.2~4周C.1~8周D.2~8周E.3~12周
41.小儿腹泻重症的区别于轻症的要点是
A.蛋花汤样大便B.大便腥臭有黏液C.每日大便可达10余次D.大便镜检有大量脂肪球E.有水,电解质紊乱和酸中毒
42.重度脱水的失水量占体重的
A.〉5%B.〉10%C.〉15%D.〉20%E.〉25%
43.等渗性脱水时,血清钠的浓度是
A.100~120mmol/LB.110~130mmol/LC.120~140mmol/LD.130~150mmol/LE.150~170mmol/L
44.患儿,女,9个月。
呕吐,腹泻3天,眼窝轻度凹陷,口唇略干,皮肤弹性稍差,尿量略少,血清钠145mmol/L判断该患儿脱水的程度是
A.无脱水B.轻度脱水C.中度脱水D.重度脱水E.极重度脱水
45.患儿,男,3个月。
腹泻2天,每天10余次,稀水便,呕吐,尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱桃红,考虑该患儿腹泻伴有
A.休克B.酸中毒C.败血症D.低钾血症E.中毒性脑病
46.当补液纠正脱水和酸中毒时患儿突然发生惊厥,可能是
A.低血钾B.低血钠C.低血钙D.低血镁E.低血糖
47.患儿,女,1岁。
腹泻伴中度脱水,酸中毒,经补液纠酸治疗后出现腹胀,心音迟钝,四肢腱反射减弱,护士考虑患儿最可能是
A.高钠血症B.低钠血症C.低钾血症D.低钙血症E.低血糖症
48.轮状病毒肠炎患儿的大便性状是
A.黏液便B.果酱样便C.脓血便D.柏油便E.蛋花汤样便
49.不属于轮状病毒肠炎特点的是
A.多见于6个月~2岁小儿B.多见于秋季C.常伴有上呼吸道感染E.全身中毒症状不明显
50.患儿,女,1岁。
今日发热,咳嗽,呕吐并出现腹泻,每日十余次,大便为黄色蛋花汤样,量多,无腥臭味,尿少,前囟,眼窝稍凹陷。
根据患儿的临床表现,考虑最可能的病原体是
A.侵袭性大肠埃希菌B.白色念珠菌C.空肠弯曲菌D.轮状病毒E.耶尔森菌
51.患儿,男,1岁。
腹泻5天,大便4~5次每天,为黄色稀水便,含脓血及黏液。
体检:
38.7℃,皮肤弹性尚可,心肺正常。
大便镜检:
大量红细胞。
考虑该患儿腹泻的原因可能是
A.肠内细菌感染B.轮状病毒感染C.肠道菌群失调D.消化酶分泌减少E.肠道外感染
52.下列符合口服补液的适应证为
A.休克B.轻度脱水无呕吐者C.肾功能不全D.心功能不全E.明显腹胀
53.静脉补钾的浓度一般不超过
A.0.3‰B.0.3%C.3%D.2%E.1%
54.患儿,男,11个月。
因腹泻引起脱水需静脉补液,250ml葡萄糖溶液中加入10%氯化钠溶液,最多不得超过的量是
A.6mlB.6.5mlC.7mlD.7.5mlE.8ml
55.患儿,男,11个月。
呕吐,腹泻3天,补液治疗后患儿出现低血钾症状,护士遵医嘱为患儿补钾,下列处理不正确的是
A.患儿有尿后补钾B.必要时可将含钾液静脉缓慢推注C.静脉补钾的浓度不超过0.3%D.最好用输液泵控制输液速度E.滴注速度不可过快
56.属于等张液体的是
A.5%碳酸氢钠溶液B.0.9%氯化钠溶液C.1:
1液D.1%葡萄糖溶液E.口服补液盐(ORS)溶液
57.患儿,男,1岁。
因呕吐,腹泻3天,4小时无尿入院。
重度脱水貌,四肢凉,护士遵医嘱为患儿快速滴入2:
1等张含钠液,正确的配制方法是
A.2份10%葡萄糖溶液,1份生理盐水
B.2份生理盐水,1份10%葡萄糖溶液
C.2份生理盐水,1份1.4%碳酸氢钠溶液
D.2份1.4%碳酸氢钠人,1份生理盐水
E.2份10%葡萄糖溶液,1份1.4%碳酸氢钠溶液
58.小儿腹泻其脱水性质不明时,第一天补液可选用
A.1/4张B.1/3张C.1/2张D.2/3张E.等张
59.患儿,男,11个月。
因呕吐,腹泻中度脱水估计其累积损失量为
A.20~50ml/kgB.50~70ml/kgC.50~100ml/kgD.100~120ml/kgE.120~150ml/kg
60.患儿,女,11个月。
腹泻,等渗性脱水。
第一天补液应选择的含钠液体是
A,1/5张~1/4张B.1/4张~1/3张C.1/3张~1/2张D.1/2~2/3张E.2/3张~等张
70.患儿,男,1岁。
腹泻,呕吐4~5天。
12小时无尿。
神志模糊。
面色苍白,口唇樱桃红,呼吸深快,前囟,眼窝凹陷,无泪,皮肤弹性差,四肢冷,脉搏细弱。
护士应协助医生给予的紧急治疗是
A.1:
1含钠液.20ml/kg,静脉推注B.3:
2:
1含钠液,180ml/kg静脉滴注
C.3:
1含钠液,150ml/kg静脉滴注D.2:
1等张含钠液,20ml/kg静脉推注
E.4%NaHCO3,50ml/kg,静脉推注
71.小儿腹泻导致中度脱水,第一天的补液总量为
A.60~90ml/kgB.90~120ml/kgC.120~150ml/kgD.150~180ml/kgE.180~210ml/kg
72.患儿,7个月。
腹泻2天。
稀水便,每日5~6次,呕吐2次,医生建议口服补液,护士指导家长正确的喂养方法是
A.少量多次B.1次全量C.配制后再加糖D.服用期间不饮水E.用等量水稀释
73.脱水患儿经补液后血容量已恢复的主要临床表现是
A.皮肤弹性恢复B.血压恢复正常C.眼眶凹陷恢复D.口舌湿润,无口渴E.尿量增加
74患儿,男,2岁。
因腹泻脱水,电解质紊乱入院治疗,已补液6小时,护士巡视是发现患儿出现眼睑水肿,最可能的原因是
A.补液量不足B.血容量不足C.酸中毒未纠正D.输入葡萄糖液过多E.输入电解质溶液过多
75.患儿,女,10个月。
因腹泻,呕吐频繁,医嘱禁食,护士告诉家长需要禁食的时间是
A.2~4小时B.4~6小时C.6~8小时D.8~10小时E.10~12小时
76.患儿,男,1岁。
腹泻3日,每日4~5次,伴有轻度呕吐,皮肤弹性稍差。
给予家长饮食管理指导不正确的是
A.暂禁食4~6小时B.减少食量,停止不正当饮食C.调整原则为由少到多,由稀到稠
D.患儿可继续母乳喂养,暂停辅食E.根据患儿的耐受情况对饮食进行调整
77吸气性呼吸困难多见于
A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺气肿C.气胸D.气管异物E.重症肺炎
78.关于小儿急性感染性肺炎的症状,错误的是
A.声嘶B.喉鸣C.三凹征D.犬吠样咳嗽E.呼气性呼吸困难
79患儿,女,3岁。
因上呼吸道感染入院。
目前出现高热,声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣。
为迅速缓解症状,首选的处理方法是
A.地塞米松雾化吸入B.静脉点滴抗生素C.静脉点滴泼尼松D.口服化痰药E.以呼吸机行机械通气
80患儿,男,1岁。
2天前受凉后,出现发热,犬鸣样咳嗽,声音嘶哑,烦躁不安,查体T37.9℃,安静时有吸气性喉鸣和三凹征,双肺可闻及吼传导音,或管状呼吸音,心率加快,护士应提出的护理诊断是
A.体温过高B.体液不足C.低效性呼吸型态D.气体交换受损E.清理呼吸道无效
81.患儿,女,8个月。
因“发热,咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。
为防止患儿发生并发症,护士应重点观察
A.睡眠状况B.进食量C.大小便次数D.心率,呼吸的变化E.咳嗽频率及轻重
82治疗小儿支原体肺炎首选的抗生素是
A.庆大霉素B.氨芐青霉素C.头孢噻肟D.青霉素E.红霉素
83.支气管肺炎患儿停用抗生素的时间是抗生素用至体温正常后
A.1~2天B.3~4天C.5~7天D.8~10天E.10~15天
84治疗肺炎支原体肺炎的首选抗生素是
A.大环内酯类B.β-内酰胺类C.氨基糖苷类D.喹诺酮类E.磺胺类
85.护士指导肺炎患儿家长体位引流的方法,其拍背的顺序是
A.由下向上,由外到内B.由上到下,由右向左C.由下到上,由内到外
D.由下向上,由左向右E.由上向下,由外到内
86.患儿,女,1岁。
诊断为急性支气管炎3天,咳嗽,咳痰加重。
评估患儿痰液黏稠,患儿自己难以咳出。
清理患儿呼吸道首先选用的方法是
A.继续鼓励患儿咳嗽排痰B.少量多次饮水C.体位引流D.超声雾化吸入E.负压吸痰
87.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是
A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.干酪性肺炎E.原虫性肺炎
88.慢性肺炎的病程为
A〈1个月B.1个月C.2个月D.1~3个月E.〉3个月
89.小儿肺炎肺部啰音的特征错误的是
A.啰音较固定B.中,粗湿啰音C.啰音以双肺下方为主D.背部及脊柱两旁也易听得E.深吸气末更明显
90.婴儿心力衰竭的诊断指征为心率
A.〉180次/分B.〉160次/分C.〉140次/分D.〉120次/分E.〉100次/分
91.区别轻型肺炎与重型肺炎的重要依据是
A.发热程度B.年龄大小C.呼吸困难程度D.肺部啰音的多少E.有其他系统受累的表现
92.小儿肺炎合并心衰的表现错误的是
A.呼吸加快(〉60次/分)B.心率加快(〉160~180次分)C.肝脏迅速增大
D.突然极度烦躁不安E.突然咳粉红色泡沫痰
93.患儿,女,1岁。
3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:
T39.5℃,心率160次/分,呼吸72次/分,口周发绀,鼻翼扇动,腹胀明显,腹部听肠鸣音消失,护士考虑该患儿最可能发生的是
A.低钾血症B.低钠血症C.坏死性小肠炎D.消化功能紊乱E.中毒性肠麻痹
94.患儿,1岁。
发热,咳嗽3天,气促明显,精神不振,双肺听诊有固定的中,细湿啰音,对其诊断最有意义的检查是
A.血培养B.肺功能测定C.冷凝集试验D.胸部X线检查E.结核菌素试验
95.婴幼儿肺炎给氧的注意指征是
A.发热,咳嗽B.合并脓气胸C.合并中毒性心肌炎D.烦躁,气促,唇周发绀E.两肺有大量中小水泡者
96.患儿,女1岁。
3天前因受凉发现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体T37.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动。
肺部听诊有中量湿啰音。
护士应为患儿鼻导管吸氧,吸氧的浓度是
A.0.5~1L/minB.1.5~2L/minC.2.0~3L/mimD.3.0~4L/minE.4L/min以上
97.患儿,女,5个月。
T37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干,湿啰音。
该患儿目前最需要解决等等护理问题是
A.营养失调B.体液不足C.气体交换受损D.清理呼吸道无效E.低效性呼吸状态
98.患儿,7岁。
发热,咳嗽,咳痰6天,痰液黏稠不易咳出。
体温37.5℃,呼吸24次/分肺部听诊有少量湿啰音。
最恰当的护理措施是
A.立即物理降温B.给予镇咳药C.面罩吸氧D.对患儿及家长进行健康指导E.超声雾化吸入,保持呼吸道通畅
(99~100题共用题干)
患儿,男,2岁。
发热,T39.5℃,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干,湿啰音,胸片示双肺大小不等的片状阴影
99.护士首先提出的护理问题应是
A.营养失调B.体液不足C.体温过高D.活动无耐力E.清理呼吸道无效
100.护士首先应给予的护理措施是
A.立即降温B.少食多餐C.雾化吸入D.氧气吸入E.静脉补充高营养
(101~103题共用题干)
患儿,女,1岁。
3天前因受凉出现发热,咳嗽,咳嗽,喘憋,食欲减退,遵医嘱给予静脉补液后,突然出现咳粉红色泡沫痰。
39.5℃,心率160次/分,呼吸78次/分,极度呼吸困难,肺部听诊有大量湿啰音
101.护士考虑次患儿为
A.心力衰竭B.肺气肿C.急性肺水肿D.支气管哮喘E.支气管异物
102.护士给患儿采取的卧位是
A.平卧B.俯卧C.半卧位D.仰卧屈膝位E.坐位,双腿下垂
103.护士应立即给予患儿的治疗是
A.间歇吸入20%~30%乙醇湿化的氧气B.持续吸入20%~30%乙醇湿化的氧气
C.间歇吸入5%~10%乙醇湿化的氧气D.持续吸入5%~10%乙醇湿化的氧气
E.持续吸入50%乙醇湿化的氧气
104麻疹患者在出疹期最先出现皮疹的部位是
A.四肢B.耳后,发际C.胸,背D.胸,腹E.前额,面,颈
105.关于麻疹的流行病学正确的是
A.患者是唯一的传染源B.以消化道传播为主C.病后可获得暂时性免疫力D.发病以夏季为主E.恢复期患者存在携带病毒现象
106.关于麻疹的叙述,以下不正确的是
A.病人是唯一的传染源B.只通过呼吸道传染C.凡未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗者为易感者D.感染后可终身免疫E.潜伏期末2~3天至出疹后5天有传染性
107.下列表现中对麻疹有早期诊断意义的是
A.发热B.麻疹黏膜斑C.典型皮疹D.淋巴结肿大E.检测到麻疹IgG型抗体
108.典型麻疹的出疹顺序为
A.四肢—躯干—面部—颈部B.上肢—躯干—下肢—头面部C.面部—躯干—四肢
E.手足—躯干—面部E.耳后发际—面部—躯干—四肢
109.有关于麻疹的皮疹特点正确的是
A.皮疹为充血性疱疹B.疹间皮肤正常C.压之不褪色D.相互不可融合E.大小均匀一致
110.麻疹常见的并发症
A.肺炎B.脑炎C.心肌炎D.睾丸炎E.胰腺炎
111.患儿,男,2岁。
麻疹恢复期,体温突然再次升高,出现嗜睡,突然惊厥等状况,护士考虑该患儿可能并发了
A.肺炎B.喉炎C.脑炎D.心肌炎E.支气管炎
112.患儿被诊为麻疹,护士做健康教育是,错误的是
A.多饮开水B.勤剪指甲,防止抓伤皮肤C.病房通风换气进行空气消毒D.及时清除鼻痂,保持呼吸道通畅E.发热时可可应用物理或药物方法为患儿迅速降温
113.患儿,女,7岁。
发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,体温上升至39.2℃,护士可采取的护理措施是
A.乙醇擦浴B.冰袋冷敷C.冰盐水灌肠降温D.阿司匹林口服E.让患儿卧床休息,多饮温开水
114.麻疹患儿合并肺炎者具有传染性的时段是
A.出疹期B.出疹前10天至出疹后5天C.出疹前10天至出疹后10天D.出疹前5他至出疹后5天E.出疹前5天至出疹后0天
115.患儿,女,7岁。
因患麻疹在家隔离治疗治疗,社区护士在指导家长消毒隔离措施不正确的是
A.房间应经常通风换气B.隔离至出疹后5天C.患儿衣被及玩具等在阳光下暴晒2小时
D.家长护理患儿后,须在流动的空气中停留30分钟以上,才能去邻居家
E.接触的易感儿需隔离观察7天
116.患儿,男,4岁。
其幼儿园同班一儿童前一日背确诊为麻疹,家长非常紧张,护士给予家长健康指导正确的是
A.接种麻疹疫苗B.隔离检疫10天C.饮用板蓝根冲剂D.每
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