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(ABCD)
A.毛细血管基底膜增厚B.毛细血管通透性增加C.周细胞减少D.毛细血管微动脉瘤形成
14.合理的糖尿病饮食,碳水化合物应占总热量的百分比为:
(
D
)
A.25%-30% B.35%-40%
C.45%-50% D.55%-60%
15.合理的糖尿病饮食,脂肪应占总热量的百分比为:
C
)
A.5%-10%
B.15%-20%
C.25%-30%
D.35%-40%
16.下列哪一项属于糖尿病大血管并发症?
A
A.冠心病
B.眼底病变
C.糖尿病肾病
D.神经病变
17.诊断早期糖尿病肾病的主要依据:
A.血肌酐水平升高
B.伴有糖尿病眼底病变
C.浮肿
D.尿中有微量白蛋白
18.糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为:
A.头晕、乏力
B.恶心、呕吐
C.视物模糊
D.意识改变
19.为了解有无糖尿病视网膜病变,糖尿病患者应多长时间检查一次眼底?
B
A.两年一次
B.一年一次
C.每次体检时都要查
D.出现眼部症状后检查
20.胰岛素治疗时,以下控制血糖最理想的治疗方案为:
A.每日两次注射预混胰岛素
B.每日三次注射短效胰岛素
C.每日四次注射短效胰岛素
D.每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素
21.产生抗药性最强的胰岛素是
(B)
A猪胰岛素
B牛胰岛素
C赖脯胰岛素
D门冬胰岛素
E人胰岛素
22.鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是
A测早餐前空腹血糖
B夜间多次测血糖
C晚餐前测血糖
D测晚餐后2小时血糖
23.如何处理糖尿病治疗过程中反跳性高血糖(Somogyi)现象(C)
A减少饮食中总热卡
B增加胰岛素剂量
C减少胰岛素剂量
D加用双胍类药
E减少碳水化合物摄入
24.抢救体重约50kg糖尿病酮症酸中毒的患者时,胰岛素用量为(A)
A
4-6U/h
B7-10U/h
C11-20U/h
D21-30U/h
E31-35U/h
25.治疗糖尿病酮症酸中毒,最初输生理盐水,当血糖降至多少时,则改输5%的葡萄糖溶液加胰岛素
A5.6mmol/L
B13.9mmol/L
C11.9mmol/L
D8.39mmol/L
E6.8mmol/L
26.糖尿病肾病,慢性肾功能不全患者,宜选用哪一种治疗方案
(D)
A糖尿病饮食+甲苯磺丁脲
B糖尿病饮食+胰岛素
C糖尿病饮食+二甲双胍
D低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素
E单纯糖尿病饮食
27.女,58岁。
体检时发现空腹血糖6.4mmol/L,作葡萄糖耐量试验,OGTT2hPG为8.6mmol/L。
下列哪一项是正确的
(E)
A可诊断糖尿病
B可排除糖尿病
C应重复葡萄糖耐量试验
D空腹血糖过高
E糖耐量减低
28.女性患者,糖尿病病史10年,近2个月感双足趾端麻木,下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁,无汗就诊。
体检:
消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力IV级,空腹血糖14.5mmol/L,血酮(-)。
下列哪个是正确的
(B)
A糖尿病并发脑血管意外
B糖尿病神经病变
C糖尿病微血管病变
D糖尿病自主神经病变
E糖尿病感觉神经病变
29.男,70岁,因胸闷、心前区疼痛2小时入院。
查体:
神志欠清,大汗,血压60/40mmHg,血糖16.1mmol/L,ECG示左侧壁心肌梗死,有高血压病史,否认糖尿病史,下列血糖增高的处理哪一项正确(A)
A静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血糖,及时调整剂量
B可能应激性高血糖,不用处理
C可皮下注射胰岛素每天3次
D口服二甲双胍
E口服磺脲类降糖药
30.胰岛素与磺脲类降糖药共同的不良反应是
A过敏反应
B粒细胞缺乏
C低血糖反应
D胃肠道反应
E黄疸
31.女,64岁,患有2型糖尿病,有不规则服用降糖药史,今以咳嗽、发热4天,加重伴神志不清12小时入院。
神志朦胧,实验室检查示血糖34mmol/L,钠155mmol/L,血尿素氮14.5mmol/L。
最可能的诊断是
A酮症酸中毒
B高渗性非酮症糖尿病昏迷
C脑卒中
D乳酸性酸中毒
E尿毒症
32.男,19岁,诊断1型糖尿病2年,平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意,近1周因胰岛素用完停用。
乏力3天昏迷4小时入院,以下处理错误的是(D)
A立即测血糖、血酮
B立即测尿糖、尿酮
C立即建立静脉通路
D立即皮下静注40U短效胰岛素
E立即测血电解质及酸碱情况
33.以下哪项不属于糖尿病急性并发症(D)。
A.糖尿病酮症酸中毒
B.糖尿病非酮症性高渗性综合征
C.乳酸性酸中毒
D.糖尿病足
34.不属于糖尿病急性并发症的是(C)
A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病非酮症性高渗性昏迷
C.肾功能衰竭D.糖尿病乳酸性酸中毒
35.糖尿病酮症酸中毒治疗期间应每(A)监测一次血糖。
A.1小时B.4小时C.5小时D.8小时
36.女性,40岁,患糖尿病6年,因空腹血糖较高,医生决定使用长效胰岛素12单位,每日早餐前一小时注射。
三天后,夜间12点,患者突然出冷汗、心慌、疲乏无力、头晕,速找值班护士,请问护士应该考虑到可能出现哪种病情变化(D)
A.酮症酸中毒B.糖尿病所致的冠心病C.植物神经功能紊乱D.低血糖反应
37.磺脲类降糖药的副作用主要是(A)
A.低血糖反应B.胃肠道反应
C.过敏反应D.肾损害
38.糖尿病酮症酸中毒的常见诱因有( ABC )
A.感染B.外伤及手术
C.妊娠及分娩D.胰岛素过量
39.有关口服葡萄糖耐量试验(OGTT)正确的叙述是( BCD)
A.WHO推荐成人口服葡萄糖50g
B.将无水葡萄糖溶于300ml水中
C.葡萄糖溶液在5min内饮完
D.分别抽取空腹、服葡萄糖后30min、60min、120min、180min血标本
E.OGTT中2小时血浆葡萄糖低于7.8mmol/L为正常(非妊娠糖尿病患者)
40.下列描述哪项是正确的(A)?
A.糖尿病合并妊娠是在糖尿病诊断之后发生妊娠者;
B.糖尿病合并妊娠是在妊娠期间发生或发现糖尿病者;
C.妊娠期糖尿病(GDM)是在糖尿病诊断之后发生妊娠者;
D.妊娠期糖尿病(GDM)常常需要胰岛素治疗。
41.低血糖治疗时,一般隔多长时间测一次血糖?
(A)
A.15分钟B.30分钟
C.60分钟D.120分钟
42.以下对2型糖尿病的描述哪些可能是正确的(A、C)
A.第一时相胰岛素分泌消失B.胰岛素分泌高峰延迟
C.胰岛素分泌量不足D.第二时相胰岛素分泌增多
43.服用以下哪种药物可能出现低血糖(B)
A.双胍类B.磺脲类C.噻唑烷二酮类D.葡萄糖苷酶抑制剂
44.静脉胰岛素输注或重症监护ICU患者,住院期间血糖应如何监测?
(D)
A.三餐前+睡前监测B.每4-6小时监测一次C.全天7点监测D.每0.5-2小时监测一次
45.每日多次胰岛素注射或胰岛素泵,肠外营养的患者,住院期间血糖应如何监测?
46.中国2型糖尿病的控制目标中HbA1C的控制目标是(B)
A.<
8%B.<
7%C.<
6%D.6.5%
47.以下菜单中哪些组合更适合糖尿病患者?
(A)
A.香菇木耳焖豆腐、海米冬瓜、苦瓜炒肉丝
B.红烧牛肉白萝卜、清蒸鲫鱼、梅菜扣肉
C.糖醋里脊、糖醋排骨、东坡肉
D.可乐鸡翅、拔丝红薯、醋酸土豆丝
48.以下哪些情况可导致糖尿病酮症酸中毒》(ABC)
A.1型糖尿病患者胰岛素用量不足
B.2型糖尿病患者,胰岛B细胞严重受损,又拒绝胰岛素治疗
C.2型糖尿病患者突然中断药物治疗
D.使用胰岛素的患者,剂量过大时
49.下列哪些是糖尿病的慢性并发症?
(AB)
A.急性心肌梗塞
B.脑中风
C.糖尿病酮症酸中毒
D.糖尿病非酮症高渗昏迷
50.在中国2型糖尿病防治指南中,除血糖和糖化血红蛋白达标外,理想的血压是(B)。
140/90mmHgB.<
130/80mmHgC.<
135/90mmHgD.<
130/90mmHg
51.在中国2型糖尿病防治指南中,理想的空腹血糖是:
3.0mmol/LB.<
6.1mmol/LC.<
7.0mmol/LD.<
10.0mmol/L
52.依据中国2型糖尿病防治指南,以下关于血脂达标的标准,错误的是(D)。
A.总胆固醇<
4.5mmol/LB.高密度脂蛋白胆固醇>
1.0mmol/L
C.甘油三酯<
1.5mmol/LD.低密度脂蛋白胆固醇>
2.0mmol/L
53.以下关于糖尿病的描述错误的是:
(C)
A胰岛β细胞胰岛素分泌缺陷
B外周组织胰岛素抵抗导致胰岛素利用障碍
C糖尿病患者一定有“三多一少”的症状
D以慢性高血糖为特征,并可导致心血管、眼、肾脏等多种器官、组织长期损伤、功能缺陷和衰竭
54.以下关于糖尿病饮食治疗错误的观点是:
(BC)
A饮食治疗是糖尿病治疗的基石,有助于血糖达标
B病情轻者不需要饮食治疗
C糖尿病患者控制饮食主要是少吃粮食
D控制总热量,膳食平衡
55.以下哪些选项是阻碍糖尿病患者坚持健康饮食计划的误区:
(ABC)
A多吃药,多吃饭
B坚持糖尿病饮食治疗,就意味着许多东西都不能吃了,生活将失去乐趣
C无糖糕点可以随便吃
D加餐不加量
56.关于糖尿病患者坚持饮食计划的误区是:
(ABD)
A为了不可避免的社交活动,在外就餐,就不能坚持饮食计划
B在节日里,偶尔大吃一顿不会影响血糖水平
C饮食治疗是糖尿病治疗的基石,应长期坚持
D注射胰岛素就不需要控制饮食了
57.以下关于糖尿病患者的运动疗法描述正确的是:
(ABC)
A运动可以减轻胰岛素抵抗,提高胰岛素的敏感性,便于葡萄糖利用
B运动可以增加肌肉组织对葡萄糖的吸收和利用
C运动可以促进血脂代谢,减轻体重
D早晨空腹运动更有利于血糖的控制
58.以下哪些运动属于有氧运动?
A太极拳B散步C举重D短跑
59.关于糖尿病患者运动疗法降低血糖的作用错误的是:
(D)
A运动能促进肌糖原和血液中葡萄糖的利用
B运动能增加胰岛素的敏感性
C可减少糖尿病并发症的发生
D运动量越大,降低血糖效果越好
60.糖尿病病人糖化血红蛋白达标的重要意义:
(ABC)
A能够降低死亡率
B能够减少心血管疾病的危险程度
C能够降低微血管疾病的发生
D能够阻止大血管并发症的发生
61.关于餐后2小时血糖错误的说法是:
A体现对糖尿病的治疗效果,也是筛选糖尿病的方法之一
B餐后2小时指从吃第一口饭开始计算时间
C糖尿病开始治疗后,验血日吃饭、运动、用药等各种情况要与平常一样
D餐后2小时指从吃完饭后开始计算时间
62.英国著名的针对2型糖尿病的前瞻性研究(UKPDS)得出强化血糖控制的意义有哪些?
A降低需要进行白内障摘除术的患者比率
B降低微血管并发症发生危险
C降低发生心肌梗死的危险
D降低低血糖的发生
63.为了解有无糖尿病视网膜病变,糖尿病患者应多长时间检查一次眼底?
(BC)
A两年一次
B从确诊糖尿病之日起,每年一次
C有轻度症状的应每6-12个月检查一次,重度的应每3-6个月检查一次
D出现眼部症状时
64.早期发现糖尿病肾病最实用的手段是:
A尿微量白蛋白B尿常规C血尿素氮D血肌酐
65.糖尿病患者监测血糖有哪些作用?
(AC)
A血糖监测是糖尿病治疗的一个重要环节
B只要做好血糖监测就能明确血糖及其它危险因素是否达标
C通过血糖监测便于调整治疗方案,以确保血糖治疗达标
D空腹血糖可以代表全天血糖情况
66.关于2型糖尿病的发病因素,错误的说法是:
A2型糖尿病是一种遗传和环境因素都参与的疾病
B2型糖尿病具有遗传倾向
C2型糖尿病发病与后天环境因素密切相关
D2型糖尿病具有传染性
67.我们通常测量的血糖是指的什么糖?
(C)
A.L-葡萄糖B.果糖C.D-葡萄糖D.半乳糖
68.稳豪系列血糖仪采用的哪种测量方法(C)
A曲线法B.中值法
C.速率法D.终点法
69.血糖仪定期清洗,可使用(B)进行擦拭。
A.酒精B.清水C.消毒液D.有机溶液
70.影响血糖仪检测结果的因素有(ABCD)
A.试纸保存不当B.红细胞增多症C.服用维生素CD.仪器未清洁
71.稳豪血糖试纸适用的测试血样的血细胞压积率为(B)。
A.25-60% B.30-55%C.20-70%D.25-65%
72.稳豪系列的血糖仪的测试血糖范围是:
A.0-500mg/dL(0-27.8mmol/L)
B.0-600mg/dL(0-33.3mmol/L)
C.20-600mg/dL(1.1-33.3mmol/L)
D.10-600mg/dL(0.6-33.3mmol/L)
73.空腹状况下,静脉血和毛细血管血糖浓度的差值是(B)?
A.毛细血管血糖浓度比静脉血样血低0.1-0.3mmol/L
B.毛细血管血糖浓度比静脉血样血高0.1-0.3mmol/L
C.毛细血管血糖浓度比静脉血样血低1-3mmol/L
D.毛细血管血糖浓度比静脉血样血高1-3mmol/L
74.通常认为哪些性能会影响到血糖仪的最终表现?
(ABCD)
A.操作者的熟练程度B.仪器的性能C.试纸D.血样
75.下列符合试纸的正确保存有(ACD)
A.阴凉B.冷藏C.避光D.储存在原装试纸瓶内
76.为避免应激效应,毛细血管血样与静脉血样比对方案中采血顺序:
先采(A),再采()。
A.毛细血管血样,静脉血样B.静脉血样,毛细血管血样
二、填空题、简答题
1.Cushing(库欣)综合症会导致继发性糖尿病会吗?
答案:
会
2.胰岛素瘤会导致继发性糖尿病会吗?
不会
3.糖尿病肾病是糖尿病大血管并发症吗?
不是
4.使用利尿剂会影响OGTT试验的结果吗?
5.什么叫空腹血糖受损(IFG)?
空腹血糖6.1-7.0mmol/l,糖负荷后2h血糖﹤7.8mmol/l
6.OGTT试验时受试者应口服含多少克无水葡萄糖的溶液?
75
7.胰腺起源于分开的原突,以产生()和()的两种细胞区域性分布为基础。
胰高血糖素,胰岛素
9.合理的三大营养物质的分配中,碳水化合物每日所提供的热能在总热量中的比例应为多少?
50%-60%
10.合理的三大营养物质的分配中,蛋白质每日所提供的热能在总热量中的比例应为多少?
15%-20%
11.糖尿病酮症酸中毒患者在开始胰岛素及补液治疗后,尿量正常,血钾低于多少即可静脉补钾?
5.5mmol/L
12.1型糖尿病患者的主要死亡原因是
糖尿病肾病
13.为了鉴别黎明现象、苏木杰现象,可以监测血糖。
凌晨2-3点
14.视网膜病变的主要病理变化是:
()
毛细血管微动脉瘤形成
15.24h尿蛋白>1.0g的糖尿病患者,一般血压控制目标是什么?
﹤125/75mmHg
16.糖尿病患者应当从血压大于多少时开始干预?
130/80mmHg
17.糖尿病患者应少食煎炸食物,每日胆固醇的摄入量应少于多少?
300mg
18.甘精胰岛素开启后有效期为多长时间?
28天
19.过低的血细胞压积率会导致血糖测试结果()。
偏高
20.糖尿病酮症酸中毒患者呼气中有什么味道?
烂苹果味(酮味)
21.为了了解人体基础胰岛素分泌的水平及夜间血糖控制情况,应测定什么时候血糖?
空腹血糖
22.为了反映人体进餐后体内制造或注射胰岛素能否有效控制进餐后摄入的葡萄糖,帮助调整饮食计划及药物方案,应监测什么时候的血糖?
餐后2h
23.糖尿病肾病的早期筛选应每年监测什么?
尿微量白蛋白
24.2型糖尿病患者主动有氧运动的目标是每周多少分钟?
≥150分钟/周
25.尿糖可以作为糖尿病的诊断标准吗?
不可以
26.如果血糖小于mmol/L,应摄入额外的碳水化合物后方可运动。
5.6
27.1克脂肪可提供多少千卡热量?
9千卡
28.食物交换份是将食物分成四大类(八小类),每份食物的热量为()千卡
90
29.糖尿病患者最佳的运动时间是什么?
饭后1-3小时内
30.市场上有一些“无糖食品”,糖尿病患者可以多吃,因为对血糖没影
响。
这种观点对吗?
不对
31.胰岛素吸收最快的部位是
答案:
腹部
32.白先生,26岁,糖尿病酮症酸中毒入院,在急救中,哪项措施最重
要?
大量输液
33.胰岛素是由哪种细胞分泌的激素?
胰岛β细胞
34.大量空腹饮酒对糖尿病患者最大的危害是什么?
引起低血糖
35.脐周cm以内不建议注射胰岛素?
5
36.糖尿病患者当空腹血糖、餐后2小时的血糖达到多少,且血糖没有较
大波动时可以选择水果。
﹤7.0mmol/L,﹤10.0mmol/L
37.血糖监测系统中常见哪两种测定血糖的方法?
光化学法、电化学法
38.导致糖尿病患者失明的重要原因是什么?
视网膜病变
39.什么叫糖耐量减低(IGT)?
空腹血糖﹤7.0mmol/l,糖负荷后2h血糖7.8-11.1mmol/l
40.空腹状态指至少几小时没有进食?
8
41.《中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范》建议,为了避免胰岛素注射部位脂肪增生,注射胰岛素时必须注意注射部位的合理轮换,每次注射点和注射点的间隔距离至少为cm。
1cm
42.正常人基础胰岛素分泌量约占全天胰岛素分泌量的_____?
50%
43.糖尿病综合治疗的5驾马车是什么?
糖尿病教育,饮食治疗,运动治疗,药物治疗,糖尿病的自我监
44.糖尿病病人至少要做好以下哪些项目的自我监测?
血糖、血压、体重、血脂
45.对于有肾功能损害的糖尿病患者,应选择什么饮食
优质动物蛋白(或优质低蛋白)
46.为减轻疼痛程度,血糖监测应在哪个位置采血?
指腹两侧
47.糖尿病足患者洗脚时水温不可超过多少摄氏度?
37℃
48.葡萄糖在人体内被即时利用,分解为那些物质?
二氧化碳,水
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