中医内科学专业实践知识模拟题35Word格式.docx
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中医内科学专业实践知识模拟题35Word格式.docx
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B.解表散寒,清化痰热
C.祛风涤痰,降气平喘
D.补肺纳肾,降气化痰
E.清热宣肺,化痰定喘
E
6.患者心悸,喘咳,咳痰清稀,面浮,下肢浮肿,腹部胀满有水,脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫,舌胖质暗苔白滑,脉沉细。
A.苏子、前胡、半夏、厚朴、白术
B.射干、麻黄、紫菀、生姜、半夏、款冬花、五味子
C.桑白皮、杏仁、半夏、苏子
D.白芥子、苏子、莱菔子
E.附子、生姜、白术、白芍、茯苓、猪苓、泽泻、桂枝
7.女,55岁。
近2周来心悸不安,心烦少寐,手足心热,舌红少苔,脉细数。
此患者辨证为
A.心阳不足
B.肝阳上亢
C.痰热扰心
D.心虚胆怯
E.阴虚火旺
8.女,62岁。
胸痛发作2小时,现以胸闷痛为主,气短喘促,痰黄黏稠,形体肥胖,舌暗红苔黄厚腻,脉滑数,首选下列何方
A.苏合香丸
B.小陷胸汤
C.丹参饮
D.瓜蒌薤白白酒汤
E.瓜蒌薤白半夏汤
9.女,20岁。
近来工作压力较大,夜间经常失眠,入睡困难,睡后易惊醒,头晕健忘,心烦心悸,偶有耳鸣,腰酸,口干咽燥,舌质红,脉细数。
治宜
A.丹栀逍遥丸
B.交泰丸
C.安神定志丸
D.黄连阿胶汤
E.归脾汤
10.男,56岁。
因失眠多梦半月余就诊。
现症入睡困难,心烦口苦,头重如裹,胸闷,舌红苔黄腻,脉滑数。
A.滋阴清热,镇心安神
B.疏肝泻热,佐以安神
C.补养心脾,以生气血
D.化痰清热,和中安神
E.益气镇惊,安神定志
11.男,64岁。
狂证初发,狂乱无知,呼号怒骂,不避亲疏,舌红绛苔黄腻,脉弦大滑数。
A.清营汤
B.镇肝熄风汤
C.黄连温胆汤
D.龙胆泻肝汤
E.生铁落饮
12.男,43岁。
因脑部外伤诱发痫证,头晕健忘,时发头痛,常有一时性神志丧失,伴见四肢抽动,舌质暗,苔薄白,脉弦,中医辨证为
A.肝风内动
B.肝郁气滞
C.心肾亏虚
D.肾虚血瘀
E.气滞血瘀
13.下列不属于胃痛特点的是
A.胀痛
B.刺痛
C.隐痛
D.闷痛
E.反跳痛
14.患者25岁,女性,近1周感觉脘腹胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,食欲下降,时欲腹泻,泻后痛减,舌苔厚腻,脉滑。
此患者的病机为
A.寒邪阻滞
B.湿热壅滞
C.饮食停滞
D.气机郁滞
E.瘀血阻滞
15.患者,女,37岁,排便不畅已经5年,粪质不干硬,但排出困难,平素感觉气短,易疲劳,肢倦懒言,舌质淡,苔白,脉偏弱。
该患者属于
A.气虚
B.血虚
C.阴虚
D.阳虚
E.气滞
A
16.王某,男,45岁。
半年前发现右胁下有积块,硬痛不移,近来积块增大,时有寒热,身体倦怠,饮食减少,见面色晦暗,形体消瘦,语声低弱,舌紫暗,边有瘀点,脉细涩。
其证候为
A.肝气郁结型聚证
B.湿滞痰阻型聚证
C.正虚瘀结型积证
D.瘀血内结型积证
E.气滞血阻型积证
17.赵某,女,42岁,体胖,素喜肥甘,今诉眩晕欲倒,头重如裹,闭目平卧稍舒,恶心欲吐,胸闷,食欲不佳,嗜卧多寐,苔白腻,脉濡滑。
治宜选方
A.半夏白术天麻汤
B.天麻钩藤饮
C.二陈汤
D.清气化痰丸
18.寒邪侵犯厥阴经,症见巅顶头痛,干呕吐涎沫,四肢厥冷,苔白,脉弦,治疗选方
A.吴茱萸汤
B.川芎茶调散
C.羌活胜湿汤
D.半夏白术天麻汤
E.芎芷石膏汤
19.男,21岁,长期偏食,晨起头面肿甚1年,动则下肢肿胀,能食而疲乏无力,纳可,便溏,小便多,舌淡胖大齿痕,苔薄腻,脉软弱。
治以何方加减
A.真武汤
B.参苓白术散
C.实脾饮
D.己椒苈黄丸
E.五皮饮合葶苈大枣泻肺汤
20.男,全身水肿,皮肤绷紧光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,经与疏凿饮子治疗半月,未见好转,肿势日趋严重,兼见气粗喘满,倚息不得卧,脉弦有力。
应治以何方
A.血府逐瘀汤
B.葶苈大枣泻肺汤合五苓散
C.济生肾气丸
D.十枣汤合苓桂术甘汤
E.舟车丸
21.女,30岁。
尿频、尿急、腰腹拘急疼痛3天,伴寒热往来,口苦呕恶,大便多天一行,小便黄,舌红苔黄腻,脉濡数。
应首选
A.知柏地黄丸加车前子
B.八正散
C.八正散合大柴胡汤
D.八正散合小柴胡汤
E.石韦散合六味地黄丸
22.男,45岁。
身发疮痍,发热,继则眼睑浮肿,延及四肢,小便不利,舌质红,苔薄黄,脉滑数,证属
A.湿热壅盛之阳水
B.水湿浸渍之阳水
C.风水泛滥之阳水
D.湿毒浸淫之阳水
E.痰热壅盛
23.男,65岁。
先有心悸,气短神疲,形寒肢冷,舌质暗,脉虚数,继则出现水肿,腰以下为甚,按之凹陷不起。
最佳选方为
B.济生肾气丸
C.五皮饮
D.胃苓汤
E.五苓散
24.患者小便热涩刺痛,尿色深红,或夹有血块,苔黄,脉滑数,最佳选方为
A.知柏地黄丸
C.石韦散
D.小蓟饮子合导赤散
25.患者小便点滴不通,烦渴欲饮,咳嗽,苔薄黄,脉数,最佳选方为
A.八正散
B.清肺饮
C.沉香散
D.石韦散
26.患者小便不通,胁腹胀满,多烦易怒,舌红,苔薄黄,脉弦。
A.疏凿饮子
B.越婢加术汤
C.八珍汤
D.沉香散
E.大柴胡汤
27.患者精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,舌苔薄腻,脉弦。
A.疏肝解郁,清肝泻火
B.行气开郁,化痰散结
C.甘润缓急,养心安神
D.疏肝解郁,理气畅中
E.健脾养心,补益气血
28.患者鼻衄,血色鲜红,口渴欲饮,鼻干,口干臭秽,烦躁,便秘,舌红,苔黄,脉数。
A.滋阴降火,凉血止血
B.清泄肺热,凉血止血
C.补气摄血
D.清肝泻火,凉血止血
E.清胃泻火,凉血止血
29.患者便血色红,大便不畅,口苦,舌质红,苔黄腻,脉濡数。
A.龙胆泻肝汤
B.泻心汤
C.归脾汤
D.黄土汤
E.地榆散合槐角丸
30.患者身体沉重而疼痛,肢体浮肿,恶寒,无汗,口不渴,舌苔白,脉弦紧。
A.麻黄、桂枝、杏仁、甘草
B.桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草
C.麻黄、生石膏、生姜、大枣、甘草
D.麻黄、桂枝、细辛、干姜、半夏、白芍、甘草、五味子
E.以上都不是
31.患者小便频数,混浊如膏,甚至饮一溲一,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,四肢欠温,畏寒肢冷,舌苔淡白而干,脉沉细无力。
其证候是
A.胃热炽盛
B.气阴亏虚
C.肾阴亏虚
D.肺热津伤
E.阴阳两虚
32.男,58岁。
腰膝酸痛已5年余,反复发作,劳累后加重,手足不温,少腹拘急,阳痿,舌淡,脉沉细。
A.参芪地黄汤
B.右归丸
C.青娥丸
D.左归丸
E.赞育丹
33.男,29岁。
久居海边,近来肢体困重,痿软无力,步履艰难,下肢浮肿,麻木不仁,胸脘痞闷,食量减少,小便短赤干涩,疼痛,苔黄厚腻,脉濡数。
应辨为何型痿证
A.肺热津伤,筋失濡润
B.湿热浸淫,气血不运
C.脾胃亏虚,精微不运
D.肝肾亏损,髓枯筋痿
二、
试题开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出2~3道考题,每道考题各自独立。
下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
患者呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不得平卧,咳嗽,痰白如沫,咯吐不利,腰膝酸软,小便清长,舌淡暗,脉沉细数无力。
1.其证候是
A.肺肾气虚
B.痰浊壅肺
C.痰热郁肺
D.痰蒙神窍
E.阳虚水泛
2.其治法是
A.化痰降气,健脾益肺
B.清肺化痰,降逆平喘
C.涤痰开窍熄风
D.补肺纳肾,降气平喘
E.温肾健脾,化饮利水
3.治疗应首选
A.苏子降气汤
B.桑白皮汤
C.涤痰汤
D.真武汤
E.平喘固本汤
黄某某,男,68岁。
因胸闷痛反复发作2年,近日加重,现胸闷如窒,头晕沉如裹,咯白痰,气短喘促,肢体沉重,苔腻,脉沉滑。
4.本例辨证为
A.心脾两虚
B.气滞血瘀
C.痰浊壅塞
D.痰热中阻
E.阴寒凝滞
5.其治法宜
A.理气止痛,清热化痰
B.理气活血,通络止痛
C.通阳泄浊,豁痰开结
D.辛温通阳,开痹散寒
E.补益心脾,通阳止痛
6.其最佳方剂宜选
A.瓜蒌薤白半夏汤
B.归脾汤
C.瓜蒌薤白白酒汤
D.丹参饮
E.小陷胸汤
董某,女,45岁。
因长期忧郁诱发本病。
神识呆钝,表情淡漠,默默独语,喜怒无常,污秽不避,终日不思饮食,舌苔腻,脉弦滑。
7.本病例中医诊断应为
A.百合病
B.脏躁证
C.郁证
D.癫病
E.痴呆
8.本病例中医辨证应为
A.脾虚痰阻
B.肝气郁结
C.痰气郁结
D.心脾不足
E.痰湿内阻
9.本病例中医治法应为
A.化痰醒神
B.养心宁神
C.舒肝解郁
D.解郁化痰
E.健脾化痰
某患者,男,44岁,近1周呃声连连,遇到不愉快的事情则加重,脘腹阵发性憋闷,发作与情绪有关,食欲不佳。
舌苔薄白,脉弦。
10.该患者的病应诊断为
A.干呕
B.嗳气
C.呃逆
D.反胃
E.噎膈
11.根据此患者的症状,应辨证为哪一类型
A.胃火上逆
B.气机郁滞
C.脾胃阳虚
D.胃阴不足
E.胃中寒冷
12.治疗方法应首选
A.温中散寒、降逆止呃
B.清热和胃、降逆止呃
C.温补脾胃、和中降逆
D.顺气解郁、降逆止呃
E.益气养阴、降逆止呃
13.该患者应选择下列哪首方剂来治疗
A.丁香散
B.竹叶石膏汤
C.五磨饮子
D.理中汤
E.益胃汤
14.下列哪项是该患者在生活中应该避免的
A.保持精神舒畅
B.免受外邪侵袭
C.饮食饥饱有度
D.加强营养,多食肉类食物
E.饮食要清淡
段某,男,45岁,2010年3月20日初诊。
主诉头痛10年,加重1年。
患者10年前患头痛,终年断断续续疼痛不已,针药无效。
近1年来头痛加剧,呈阵发性剧痛,连及两目、头顶,伴头晕心慌,严重时常有昏倒,意识不清,口流涎沫,持续1至4小时不等,类似发作2次,发作时先有头痛,牵及两侧项筋及腰部,继之心慌,身出冷汗而昏倒。
近日头痛不能入睡,牵及口眼,张口困难,食欲不振,大便干,尿黄,某医院诊断为“脑血管痉挛”。
检查面赤,舌红,无苔,脉弦滑。
15.该病人的中医诊断为
A.头痛
B.心悸
C.痉证
D.厥证
E.癫证
16.该病证候分型为
A.肝阳头痛
B.气虚头痛
C.肾虚头痛
D.瘀血头痛
E.痰湿头痛
17.该病首选方剂为
A.四君子汤
B.大补元煎
C.加味四物汤
D.天麻钩藤饮
E.半夏白术天麻汤
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