高级卫生专业资格正高副高消化内科学专业资格正高副高模拟题75真题无答案Word文档下载推荐.docx

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C.胰腺脓肿

D.消化道出血

E.败血症

12.消化性溃疡复发的预防措施是（）

A.某些情况下进行长期维持治疗

B.确认幽门螺杆菌感染是否根除

C.尽量去除吸烟、服用NSAID等影响溃疡复发的危险因素

D.长期服用胃黏膜保护剂

E.溃疡复发频繁时，应排除胃泌素瘤

13.肠结核腹泻的特点是（）

A.常常每日排便10余次

B.不伴里急后重

C.一般不含粘液或脓血

D.便血少

E.以水样便为主

14.肝性脑病时，患者血液生化指标升高的是（）

A.支链氨基酸

B.芳香族氨基酸

C.尿素

D.血氨

E.血钾

15.早期胃癌包括（）

A.粘膜内癌

B.不超过粘膜下层的癌伴淋巴结转移

C.侵及肌层的癌

D.不超过粘膜下层的癌

E.侵及浆膜层的癌

16.甲肝的特点有（）

A.病前4～6天至发病后4～6天传染性最强

B.至今没发现慢性病毒携带者

C.很少转为慢性肝炎

D.主要传播途径是粪-口传播

E.发病率以学龄前儿童为最高

17.符合亚急性重型病毒性肝炎的描述是（）

A.可由急性重型肝炎转化而来

B.可由急性肝炎恶化而来

C.肝脏体积缩小

D.肝细胞亚大片坏死

E.肝细胞结节状再生

18.关于肝内胆管结石，下列说法正确的有（）

A.未合并肝外胆管结石者，可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适

B.如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热，甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎的表现

C.肝内胆管结石常发生黄疸

D.并发感染时易引起胆源性肝脓肿

E.晚期发生胆汁性肝硬化

19.肝硬化代偿期临床表现为

A.食欲减退、乏力

B.腹胀、腹泻

C.轻度脾肿大

D.少量腹水

E.轻度肝肿大，轻度压痛

20.下列有关肝细胞癌的描述，哪些是正确的

A.常经血行转移

B.常与周围肝组织分界明显

C.可呈腺管样结构

D.可呈团块状结构

E.常经淋巴转移

21.血氨主要来源于哪些脏器

A.肠道

B.肝脏

C.肾脏

D.脾脏

E.骨骼肌

22.AFP诊断原发性肝细胞癌的标准

A.定性阳性或定量>

500ng/ml一次即可诊断

B.定性阳性或定量>

500ng/ml持续4周即可诊断

C.定性阴性或定量小于500ng/ml可否定诊断

D.定量>

200ng/ml持续8周即可诊断

E.定量>

200ng/ml持续4周即可诊断

23.食管贲门失弛缓症的主要特征包括

A.食管缺乏蠕动

B.食管下括约肌高压

C.食管全程持续性收缩

D.食管体高压

E.对吞咽动作的松弛反应减弱

24.肝硬化时，门静脉高压症形成的原因有

A.小叶下静脉受压

B.肝动脉与门静脉异常吻合支形成

C.中央静脉及肝静脉窦受压

D.肝静脉阻塞

E.肝动脉与肝静脉异常吻合支形成

25.下列有关胃食管反流病烧心症状的描述，正确的是

A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感

B.腹压增高时可加重

C.吞咽困难

D.弯腰、卧位时可加重

E.常在餐后半小时出现

26.可导致消化性溃疡的药物有

A.水杨酸类药物

B.地塞米松

C.吲哚美辛

D.硝苯地平

E.口服氯化钾

27.下列哪些是肝性脑病的常见诱因

A.上消化道出血

B.外科手术

C.便秘

D.强利尿药

E.高血钾

28.有关肠结核下列哪些正确

A.常并发急性肠穿孔

B.易并发肠梗阻

C.腹泻便秘交替

D.易癌变

E.好发于回盲部

29.肝硬化最常见的电解质紊乱是（）

A.低钠血症

B.低钾低氯血症

C.代谢性碱中毒

D.高钙血症

E.代谢性酸中毒

30.治疗病毒性肝炎应用激素的适应证有

A.急性无黄疸型肝炎

B.暴发性肝炎

C.淤胆型肝炎

D.HBsAg（+）的慢性肝炎

E.静止性肝硬化

31.既往史包括（）

A.患者既往健康状况

B.患者既往患病情况

C.外科手术史

D.过敏史

E.习惯与嗜好

32.大肠癌的非手术治疗方法有（）

A.经结肠镜治疗

B.放射治疗

C.化学药物治疗

D.免疫疗法

E.配合中药治疗

33.与肝癌的发生有关的因素有（）

A.黄曲霉素

B.亚硝胺类化合物

C.乙型肝炎病毒

D.坏死后性肝硬化

E.肝脂肪变性

34.哪些表现符合恶性溃疡的诊断（）

A.溃疡直径>

2、5cm

B.胃肠钡餐检查示龛影突出于胃腔轮廓外

C.溃疡周围皱襞增粗变形和中断现像

D.胃壁僵硬，蠕动减弱

E.胃镜下显示溃疡不规则，覆有污秽苔，周围隆起充血

35.表示患者体内仍在复制乙肝病毒的指标有（）

A.HBsAg

B.抗-HBs

C.抗-HBc

D.抗-Hbe

E.DNAP

36.符合慢性活动性肝炎的描述是（）

A.病程持续半年以内

B.汇管区纤维组织增生

C.肝细胞碎片状坏死

D.肝细胞桥接坏死

E.肝细胞大片坏死

37.关于胆石症的治疗，下列说法正确的有（）

A.开腹手术适用于大部分有症状的胆结石患者，使有并发症患者的首选

B.腹腔镜手术摘除胆囊，并发症少，住院时间短，恢复快，总死亡率降低

C.对于无法耐受手术的胆总管结石患者可行内镜乳头切开术，也可通过胆管镜取石

D.胆固醇结石患者行口服胆酸溶石效果较好

E.体外震波碎石包括两个方面：

口服胆酸治疗及结石的碎片化

38.肝硬化失代偿期脾脏表现为

A.可缩小

B.主要是被动性淤血所致

C.上消化道出血后可缩小

D.常伴脾功能亢进

E.常出现脾周围炎

39.有关肝癌的临床表现，下列哪项正确

A.可完全不痛或仅有轻微钝痛

B.不会出现急腹症表现

C.有时表现为膈抬高

D.位于肋弓下的癌结节最易触及

E.有时可在腹壁上听得吹风样血管杂音

40.关于急性胰腺炎下列哪些正确

A.主要病因是细菌感染

B.血淀粉酶在起病后48小时开始下降

C.血钙下降提示预后不良

D.严重时血糖升高

E.血淀粉酶明显升高说明为重症急性胰腺炎

41.关于胃泌素，以下哪项正确

A.促进壁细胞分泌盐酸

B.胃泌素的分泌受蛋白质影响

C.有刺激胃肠道蠕动的作用

D.胃酸减低促进胃泌素分泌

E.胃泌素水平与壁细胞总体相关

42.功能性消化不良的报警症状包括

A.45岁以上，近期出现消化不良症状

B.有消瘦、贫血、黄疸、腹部肿块等

C.有消化道出血如黑便、呕血等表现

D.消化不良症状进行性加重

E.出现进行性吞咽困难等症状

43.下列有关肝肾综合征的叙述正确的是

A.肾动脉造影示肾血管收缩，肾脏病理无明显异常

B.肝移植治疗有效

C.其肾脏可移植给慢性肾功能衰竭的患者

D.预后好

E.持续扩容治疗效果好

44.慢性萎缩性胃炎的肉眼病变为

A.胃黏膜薄而平滑

B.黏膜呈灰色

C.黏膜表面呈息肉形

D.黏膜下血管分支清晰可见

E.黏膜皱襞粗大

45.溃疡型胃癌的特点有

A.边缘不整齐

B.周围黏膜中断

C.底部平坦

D.直径小于1.0cm

E.呈火山口状

46.下列哪些情况需长疗程维持治疗来预防溃疡复发

A.不能停用NSAID的溃疡患者

B.幽门螺杆菌相关性溃疡，幽门螺杆菌未根除

C.幽门螺杆菌阴性的溃疡

D.幽门螺杆菌相关性溃疡，幽门螺杆菌已根除

E.消化性溃疡，有严重并发症的老年患者

47.下列哪些疾病属胃癌的癌前病变

A.胃溃疡

B.巨大肥厚性胃炎

C.胃息肉

D.慢性萎缩性胃炎

E.慢性胃炎

48.急性轻症胰腺炎的治疗措施主要有

A.胃肠减压

B.止痛药物

C.抗生素

D.手术治疗

E.抑酶治疗

49.有关丙氨酸转氨酶的正确说法有（）

A.是诊断肝炎的重要指标

B.急性肝炎黄疸出现前即升高

C.升高程度与黄疸一致

D.升高一定是病毒性肝炎

E.升高有助于肝炎的诊断

50.胃镜下慢性萎缩性胃炎不同于慢性浅表性胃炎的主要表现在（）

A.病变范围

B.粘膜皱襞变细或平坦

C.粘膜有无糜烂和出血点

D.可否透见粘膜下血管

E.伴胆汁反流

51.下列哪些疾病可合并穿孔（）

A.伤寒

B.胃癌

C.克罗恩病

D.十二指肠溃疡

E.肠结核

52.急性胆囊炎的常见病因有（）

A.胆囊出口梗阻

B.急慢性肝炎累及

C.胰液反流

D.血源性感染

E.胆囊排空延缓

53.回盲部易患肠结核是因为（）

A.回盲部粘膜抵抗力差

B.肠内容物在回盲部停留时间较长

C.回盲部有丰富的淋巴组织

D.回盲部靠近盆腔，易直接蔓延

E.结核杆菌易侵犯淋巴组织

54.慢性活动性肝炎的临床表现有（）

A.病程超过半年

B.腹胀、肝区痛

C.伴关节炎、慢性肾炎

D.肝功能持续异常

E.常有进行性脾大

55.病毒性肝炎的基本病变包括（）

A.肝细胞水肿

B.肝细胞嗜酸性变

C.肝细胞坏死

D.肝细胞再生

E.小胆管增生

56.急性胰腺炎引起腹痛的机制是（）

A.炎症刺激和牵拉胰腺包膜

B.炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织

C.炎症累及肠道致肠麻痹和肠胀气

D.胰管阻塞或伴有胆囊炎、胆石症

E.炎症侵及膈肌

57.肝硬化并上消化道出血主要原因可能是

A.消化性溃疡

C.食管胃底静脉曲张破裂出血

D.门脉高压性胃黏膜病变

E.食管癌

58.原发性肝癌按大体形态分型下述哪些项正确

A.巨块型癌直径>

10cm

B.孤立的直径小于3cm的癌结节称为小肝癌

C.巨块型易发生坏死引起肝破裂

D.结节型易发生癌结节破裂出血

E.弥漫型患者往往因肝功能衰竭而死亡

59.刺激G细胞分泌胃泌素的因素有

A.副交感神经兴奋

B.胃窦部黏膜接触蛋白质分解物

C.胃窦部潴留

D.胃窦部膨胀

E.胃排空加快

60.功能性消化不良根据临床特点可分为

A.EPS

B.PDS

C.IBS

D.非特异性

E.腹泻型

61.非酒精性脂肪性肝病进展的危险因素有

A.高血压

B.中重度肥胖

C.糖尿病

D.高脂血症

E.男性

62.溃疡性结肠炎的并发症包括

A.肠大出血

B.中毒性巨结肠

C.肠穿孔

D.直肠结肠癌变

E.肠梗阻

63.与胃癌的发生有关的病变为

A.腺上皮异型增生

B.肠上皮化生

C.腺瘤性息肉

D.慢性胃溃疡

E.假幽门腺化生

64.下列哪些是克罗恩病的并发症

A.肠梗阻

B.腹腔脓肿

C.癌变

D.中毒性巨结肠

E.脂肪肝

65.溃疡性结肠炎病理改变包括

A.大量新生肉芽组织增生

B.炎性息肉

C.非干酪样肉芽肿

D.腺体变形

E.溃疡愈合而瘢痕形成

66.NSAID引起消化性溃疡的机制是（）

A.弥散入胃黏膜上皮细胞内，产生细胞毒性作用，损伤胃黏膜屏障

B.抑制了COX-1，使生理性前列腺素E合成不足

C.抑制了COX-2，使生理性前列腺素E合成不足

D.抑制了COX-1，使生理性前列腺素G合成不足

E.抑制了COX-2，使生理性前列腺素G合成不足

67.急性重型肝炎的病理特点是（）

A.肝细胞点状坏死

B.肝体积明显缩小

C.肝质地柔软，呈黄色或红褐色

D.肝细胞再生不明显

E.肝小叶结构完整

68.消化性溃疡需手术治疗的是（）

A.并发上消化道大出血者

B.溃疡急性穿孔

C.并发幽门梗阻者

D.胃溃疡疑有癌变者

E.正规内科治疗无效的顽固性溃疡

69.肝炎患者，白蛋白减低而球蛋白增高常表示（）

A.急性肝炎黄疸期

B.急性肝炎恢复期

C.慢性肝炎

D.肝硬化

E.已转变为重症肝炎

70.急性胆囊炎常见的并发症有（）

A.胆囊积脓

B.胆囊穿孔

C.胆石症

D.胰腺炎

E.急性肝炎

71.大肠癌的组织学分类包括（）

A.管状腺癌

B.鳞状细胞癌

C.未分化癌

D.腺鳞癌黏

E.粘液癌

72.关于乙肝表面抗原（HBsAg）正确的说法有（）

A.阳性说明体内有乙肝病毒存在

B.阳性可能是乙肝病人

C.阳性也可能为病原携带者

D.阴性可以排除乙肝

E.乙肝病毒感染者一定阳性

73.关于假小叶的特点叙述，正确的有（）

A.小叶内可无中央静脉

B.假小叶内可见到汇管区

C.假小叶内可有假胆管

D.假小叶内肝细胞索排列尚正常

E.小叶内中央静脉偏位或有两个以上的中央静脉

74.上消化道出血的常见病因有

B.食管静脉曲张

C.胃底静脉曲张

D.贲门失弛缓

75.肝硬化并自发性腹膜炎治疗原则是

A.等待腹水细菌培养结果后选择抗生素

B.早期、足量、联合应用抗生素

C.腹腔内注射抗生素

D.可排放腹水，腹腔冲洗

E.抗生素用药时间不宜少于2周

76.关于二期肝性脑病的说法以下哪些是正确的

A.轻度性格改变

B.睡眠障碍

C.行为失常

D.扑翼样震颤阳性

E.脑电图异常

77.X线钡剂灌肠跳跃征可见于以下哪些疾病

A.溃疡性结肠炎

B.Crohn病

C.溃疡型肠结核

D.结肠癌

E.增生型肠结核

78.消化性溃疡腹痛产生的原因是

A.溃疡及其周围组织炎症

B.局部肌张力增高

C.胃壁痉挛

D.胃酸对溃疡面刺激

E.胃排空快

79.下列哪些药物会引起下食管括约肌压力降低

A.胆囊收缩素

B.胰高血糖素

C.血管活性肠肽

D.抗胆碱能药物

E.硝酸甘油

80.诱发中毒性巨结肠的因素包括

A.高钾

B.钡剂灌肠

C.抗胆碱能药物

D.阿片类制剂

E.镇静药物

81.幽门螺杆菌阳性常见于

A.十二指肠球部溃疡

B.糜烂性胃炎

C.活动性胃炎

D.十二指肠球炎

E.促胃液素瘤

82.肠结核的发病因素为

A.结核杆菌毒力大

B.人体免疫功能低下

C.肠功能紊乱

D.入侵结核杆菌数量大

E.以上都是

83.腹部包块常见于结核性腹膜炎的哪些类型

A.渗出型

B.粘连型

C.增殖型

D.干酪型

E.混合型

84.关于幽门螺杆菌感染的根除治疗正确的是

A.PPI或铋剂+2种抗生素7天疗法为一线治疗方案

B.PPI+铋剂+2种抗生素四联方案只能作为补救治疗方案

C.对多次治疗失败者可考虑停药一段时间再重新治疗

D.补救治疗时应尽量根据抗生素的耐药性选择合适的抗生素

E.抗生素耐药是治疗失败的主要原因

85.患胰腺癌的高危人群有哪些（）

A.肥胖，高脂饮食

B.导管内乳头状黏液瘤

C.新发糖尿病

D.慢性胰腺炎

E.长期进食大量蔬菜、水果

86.符合坏死后性肝硬化的描述为（）

A.肝脏体积缩小

B.结节大小一致

C.假小叶形成

D.多由病毒性肝炎引起

E.癌变率较高

87.胃的恶性溃疡有哪些内镜特点（）

A.溃疡呈圆形、椭圆形

B.边缘呈结节状隆起

C.火山口状，底部凹凸不平

D.周围皱襞中断

E.底部有污秽苔

88.有关肝炎的传染源正确的说法有（）

A.甲肝主要是急性患者和隐性感染者

B.乙肝主要是患者和病毒携带者

C.急、慢性丙肝患者是丙肝的传染源

D.急、慢性丁肝患者是丁肝的传染源

E.戊肝的传染源是急性感染者

89.关于胆囊的生理功能，下列说法正确的有（）

A.贮存胆汁

B.分泌胆汁

C.排出胆汁

D.分解胆盐

E.分泌粘液

90.下面哪些不是单纯性肠梗阻的手术指征（）

A.手术后早期粘连梗阻

B.非手术治疗不见好转者

C.单纯性粘连肠梗阻，肠鸣音亢进

D.粘连不完全性肠梗阻

E.广泛粘连不完全性肠梗阻

91.符合慢性持续性肝炎的描述是（）

A.病程在1年以上

B.肝细胞碎片状坏死

C.汇管区纤维组织增生

D.汇管区慢性炎细胞浸润

E.常导致肝硬化

92.下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素（）

A.有效循环血容量过多

B.门静脉毛细血管床的滤过压增加

C.肝内淋巴液回流不畅，自肝表面漏入腹腔

D.肝功能减退，血浆白蛋白合成障碍，致血浆胶体渗透压降低

E.肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的血管升压素增多，致钠和水的潴留

93.病毒性肝炎可以发展成肝硬化的有

A.甲型病毒性肝炎

B.乙型病毒性肝炎

C.丙型病毒性肝炎

D.戊型病毒性肝炎

E.乙+丁型病毒性肝炎

94.食管静脉曲张破裂出血与其他原因出血治疗的不同之处是

A.止血药应用

B.输血补充血容量

C.三腔双囊管压迫

D.曲张静脉硬化治疗

E.曲张静脉套扎治疗

95.关于肝性脑病昏睡期的说法哪些是正确的

A.昏睡

B.神经错乱

C.脑电图阴性

E.昏迷

96.糖皮质激素治疗克罗恩病的表述，正确的包括

A.适用于本病活动期

B.是目前控制病情活动最有效的药物

C.有瘘管形成的应慎用

D.主张长期维持治疗

E.使用初量要足

97.食管抗反流屏障包括

A.食管下括约肌

B.膈肌脚

C.膈食管韧带

D.食管酸清除

E.食管与胃底间的锐角

98.下列哪些症状可能是胃食管反流病的临床表现

A.咽喉炎

B.哮喘

C.上消化道出血

D.食管狭窄

99.下列哪些情况下可运用免疫抑制剂治疗溃疡性结肠炎

A.重型

B.激素依赖性

C.激素敏感性

D.激素无效型

E.轻中型

100.关于消化性溃疡，下列叙述正确的是

A.十二指肠的起病与精神神经因素有关

B.胃溃疡用制酸剂止痛的效果不好

C.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大

D.十二指肠易恶变成癌

E.药物（阿司匹林、皮质类固醇）所引起的多为胃溃疡

101.肠结核可有

A.大量肠出血

B.常并发急性穿孔

C.腹泻、便秘交替

D.好发于回盲部

E.可有结核毒血症状

102.肝硬化常见的原因有

A.慢性酒精中毒

B.营养缺乏

C.毒物中毒

D.病毒性肝炎

E.药物中毒

103.在阿米巴肝脓肿中，下列均应手术引流

A.左叶肝脓肿

B.右叶肝脓肿

C.经抗阿米巴药物治疗无效及穿刺引流失败者

D.多发性脓肿穿刺引流失败者

E.继发细菌感染者或穿破入腹者

104.关于药物性肝病的病理组织学改变，下列哪些论述是正确的（）

A.药物性肝病肝组织学检查通常表现为边缘较为明显的小叶中央坏死

B.药物性肝损伤的组织学改变呈多样性，可出现较为特征性的表现为：

①嗜酸性粒细胞浸润；

②微泡或大泡性脂肪变；

③嗜酸性肉芽肿；

④凋亡小体

C.某些药物引起的肝组织病理改变具有一定的特征性

D.根据肝组织学改变通常可以确定是何种药物引起的肝损伤

E.某些中药引起的肝损，肝组织可见铁沉积

105.急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为（）

A.胆管扩张

B.胆管内脓液

C.胆管壁广泛炎症

D.肝细胞损害

E.大量细菌及内毒素进入肝窦

106.内镜下哪些不是胃的恶性溃疡表现（）

A.溃疡呈圆形，椭圆形

B.边缘整齐，不隆起

D.底部较平坦

E.皱襞向病变区集中

107.门静脉高压症常见的临床表现有（）

A.消瘦

C.腹水

D.肝大，肝功能异常

E.脾大

108.早期食管癌，有可能出现（）

A.胸骨后烧灼感

B.进食后呕吐

C.咽下食物时有轻度哽噎感

D.声音嘶哑

E.咽下疼痛

109.下列哪些是绞窄性肠梗阻的临床表现（）

A.持续性腹痛，逐渐加重

B.病情发展迅速，早期出现休克

C.腹膜刺激症状

D.腹胀不对称

E.阵发性腹痛，腹胀对称

110.对原发性肝癌有协助诊断意义的辅助检查是（）

A.谷草转氨酶

B.甲胎蛋白

C.γ-谷氨酰转肽酶

D.放射性核素肝扫描

E.甲胎蛋白异质体

111.肝硬化腹水与下列哪项因素有关

A.抗利尿激素增加

B.性激素平衡失