临床医学检验试题及答案6Word格式文档下载.docx
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(2)革兰氏阳性无芽胞杆菌;
(3)革兰氏阴性无芽胞杆菌;
(4)革兰氏阳性球菌;
(5)革兰氏阴性球菌。
7.临床上有哪些表现可提示有厌氧菌感染?
(1)感染部位产生气体:
(2)分泌物有恶臭:
(3)分泌物带血或呈黑色;
(4)感染在粘膜附近;
(5)术后感染。
8.指出四种重要的致成感染的革兰氏阴性无芽胞厌氧菌。
(1)脆弱类杆菌;
(2)产黑素类杆菌;
(3)吉氏类杆菌;
(4)梭杆菌。
9.指出四种有重要临床意义的革兰氏阴性有芽胞杆菌(梭菌属)。
(1)破伤风杆菌;
(2)产气荚膜杆菌;
(3)肉毒杆茵;
(4)红斑梭菌。
10.试述病毒的四大基本特点。
(1)体积比其他微生物小;
(2)结构简单,只含一种核酸(DNA或RNA)(3)专性寄生性;
(4)抵抗力特殊。
11.试述病毒的五种基本形态。
(1)球形;
(2)丝状;
(3)砖形;
(4)弹状;
(5)蝌蚪形。
12.简述HBsAg的三种形态。
(1)Dane颗粒的外壳;
(2)小球形颗粒,不具传染性;
(3)管形颗粒,不具传染性。
13.试述乙型肝炎的三种抗原抗体的临床意义。
(1)HBsAg阳性可能是临床潜伏患者、乙型肝炎患者、单纯慢性携带者。
HBsAg阴性一般可排除HBV的感染。
(2)抗HBs:
是中和性抗体。
(3)HBeAg:
表明HBV复制活跃,血清有高度传染性。
(4)抗HBe:
针对HBeAg的抗体,不具活动性。
(5)HBcAg:
阳性表示HBV的复制。
(6)抗HBc:
IgM抗体阳性为现病患者,1gG抗体阳性为既往感染。
14.简述丙型肝炎的特征及实验诊断方法。
特征:
(1)由输血或针刺传播;
(2)易于慢性化。
诊断:
检查患者血清中HCV抗休(ELISA)。
15.试述AIDS病的实验诊断法。
(1)病毒分离及PCR法检查病毒。
(2)血清中查HIV抗体:
ELISA法;
Western印迹法。
16.衣原体与其他微生物相比有什么显著特征。
(1)有DNA和RNA两种核酸;
(2)类似细菌的二分裂方式;
(3)具有细胞壁;
(4)含有核糖体;
(5)有独立的酶系统,但严格在细胞内寄生;
(6)对一些抗生素敏感。
17.支原体的基本特征是什么?
(1)能在人工培基上生长;
(2)能通过细菌滤器;
(3)无细胞壁。
18.指出对人致病的主要螺旋体。
苍白密螺旋体—梅毒;
钩端螺旋体—钩体病;
回归热螺旋体—回归热;
莱姆病螺旋体—莱姆病。
19,指出真菌菌丝的基本形态。
(1)单纯菌丝;
(2)球拍状菌丝;
(3)梳状菌丝;
(4)螺旋状菌丝;
(5)结节菌丝;
(6)鹿角状菌丝。
20.简述革兰氏染色的基本过程。
(1)初染:
标本固定后用结晶紫(或龙胆紫)染液染1分钟;
(2)媒染:
用芦戈氏碘液媒染二分钟。
(3)脱色:
用95%酒精退色。
(4)复染:
用沙红复染1分钟。
21.试述细菌生长繁殖所需的营养物质。
(1)水;
(2)碳源;
(3)氮源;
(4)无机盐类;
(5)生长因子。
22.简述抗中素杀灭细菌的作用原理。
(1)阻碍细胞壁的形成;
(2)影响细胞膜的功能;
(3)抑制蛋白质的合成;
(4)影响核酸的形成。
23.试述细菌发生变异的主要表现。
(1)形态变异;
(2)结构变导(荚膜、芽胞、鞭毛);
(3)菌落变异(S-R);
(4)毒力变异;
(5)抗原性变异;
(6)耐药性变异;
(7)酶活性变异。
24.比较细菌外毒素与内毒素的区别。
如表所示。
外毒素
内毒素
产生方式
分泌菌体外毒性物
细菌裂解后释出
化学本质
蛋白质
脂多糖
稳定性
60℃破坏
能耐60℃
抗原性
抗原性强
抗原性弱
类毒素形成
可制成类毒素
不能成类毒素
毒性
毒性强
毒性弱
25.指出几种有:
临床意义的血浆凝固酶阴性葡萄球菌(CNs)
表皮葡萄球菌;
腐生葡萄球菌;
溶血葡萄球菌;
人型葡萄球菌。
26.链球菌依其在血液琼脂平板溶解红细胞作用不同而分为几类?
(1)甲型(α)溶血型链球菌;
(2)乙型(β)溶血性链球菌;
(3)丙型(γ)溶血性链球菌。
27.A群乙型溶血性链球菌致成什么主要疾患?
丹毒、峰窝组织炎、淋巴管炎、扁桃体炎、产褥热、败血症等;
与风湿热、肾小球肾炎有关。
28.怎样鉴别肺炎链球菌与甲型链球菌?
如表所示:
肺炎
甲链
形态
矛头状、有荚膜
链状无荚膜
菌落特点
扁平湿润脐状
凸起圆形干燥
血清肉汤内生长
混浊生长
沉淀生长
Optochin敏感实验
敏感
耐药
胆汁溶菌试验
溶菌
不溶
菊糖分解试验
分解
不分解
29.成功地自脑脊液中分离脑膜炎奈瑟氏菌应注意哪些要点?
(1)标本及时送检,及时接种;
(2)应用巧克力培基(加温至37℃),培基应抑制杂菌避免干燥。
(3)温育于5%~10%的CO2环境中。
30.试述淋病奈瑟氏菌的分离与鉴定要点。
(1)分离培养:
①正确采取标本;
②及时培养;
③应用巧克力琼脂或选择性培基;
④培养于5%~10% C02的环境中。
(2)鉴定:
①菌落型态、菌体形态:
②氧化酶阳性;
③分解葡萄糖。
31.鉴定为白喉杆菌的基本依据是什么?
(1)型态:
细长杆菌,有异染颗粒。
(2)培养:
① 在亚硝酸盐血平板上形成黑色或灰黑色菌落。
② 分解葡萄糖、麦芽糖产酸、不分解蔗糖。
③ 毒力试验(ELEK平板法)阳性
32.培养结核分枝杆菌所用培养基的基本成分是什么?
(1)营养丰富的有机物,如鸡蛋、血清、氨基酸、(天冬酸、谷氨酸)。
(2)磷、硫、钾、钙等无机盐。
(3)TWEEN80促生长物。
(4)孔雀绿等抑菌剂。
33.举出五种结核分枝杆菌以外的可致成人的感染的分枝杆菌。
牛分枝杆菌;
乌-胞内分枝杆菌;
堪萨斯分枝杆菌;
偶发分枝杆菌;
龟分枝杆菌。
34.举出四种主要的病原性大肠埃希氏菌。
(1)产毒大肠埃希氏菌(ETEC);
(2)致病性大肠埃希氏茵(EPEC);
(3)侵袭性大肠埃希氏菌(EIEC);
(4)粘附性大肠埃希氏菌(EHEC)(肠出血性〕。
35.简述志贺氏茵的分群及名称。
A群:
痢疾志贺氏菌;
B群:
福氏志贺氏菌;
C群:
鲍氏志贺氏菌;
D群:
宋内氏志贺氏菌。
36.试述沙门氏菌属的基本抗原结构。
H抗原(鞭毛):
第一相为特异性,为a,b,c,v..........v65表示;
第二相为非特异性,(1,2,3表示)。
O抗原(菌体):
以阿拉伯数字表示。
K抗原(表面):
有Vi、M等。
37.指出肠杆菌属中的重要细菌。
(1)产气肠杆菌;
(2)阴沟肠杆菌;
(3)聚团肠杆菌;
(4)坂琦肠杆菌;
(5)古维特肠杆菌。
38.简述变形杆菌与摩根氏菌生化反应的同点与异点。
同点:
尿毒酶(+)苯丙氨酸脱氨酶(+)。
异点:
见下表
变形杆菌
摩根氏菌
H2S
+
-
明胶液化
甘露糖
39.怎样鉴别霍乱弧菌的古典和Eltor生物型?
古典
ELTOR
鸡红细胞凝集
多粘菌素B(50IU)
古典型噬菌体IV
S
R
ELTOR噬菌体V
40.简述幽门螺杆茵的生物学性状。
(1)形态为微弯螺杆菌;
(2)只存在于胃粘膜中,需做胃活检标本检查;
(3)尿素酶强阳性;
(4)分离培养需用SKIRRow培基,培养于微嗜氧环境中。
41.例举出5种有临床重要性的非发酵菌。
(1)铜易假单胞菌;
(2)醋酸钙阴性不动杆菌;
(3)产碱杆菌;
(4)腔隙莫拉氏菌;
(5)脑膜败血性黄杆菌。
42.试述主要的厌氧培养方法。
(1)厌氧罐培养法;
(2)厌氧袋法;
(3)铜丝绒法;
(4)需氧菌共生法;
(5)厌氧培养法:
(6)气体喷射培养法。
43.简述氧化一发酵(O-F)试验的作法与应用。
(1)作法:
同时接种二管OF培基,一管开放,一管封闭(应用凡士林或液体石蜡);
(2)应用:
区分发酵菌,氧化菌,不利用菌(产碱型)。
44.靛基质(吲哚)试验原理是什么?
(1)有些细菌可分解蛋白质中的色氨酸,生成靛基质。
(2)靛基质与对二氨基苯甲醛作用生成玫瑰吲哚而呈红色。
45.培养基有哪几类
(1)基础培养基;
(2)增菌培养基;
(3)选择性培养基。
(4)鉴别培养基。
(5)营养培养基。
(6)厌氧培养基
46.细菌培养基的基本成分有哪些?
(1)营养物质:
①蛋白胨;
②肉浸液;
③牛肉膏,④糖类;
⑤血液;
③无机盐类;
⑦鸡蛋和动物血清;
⑧生长因子。
(2)凝固物质;
(3)抑制剂和指示剂。
47.细菌耐药性试验的抗生素纸片应怎样进行质量控制?
(1)应用质控菌株i
(2)抑菌的控制范围;
(3)分析误差的原因。
48.怎样进行细菌检验的室内质量控制?
(1)试剂的质控;
(2)抗血清质控;
(3)培养基质控;
(4)培养仪器及用具质控。
49.简述细菌检验室内质量控制的检查项目。
(1)培养基、试剂、抗血清的检查;
(2)设备检查;
(3)细菌鉴定正确性检查;
(4)药敏试验检查;
(5)血清学检查。
50.非发酵菌鉴定中定属所应用的基本试验有几种?
(1)氧化发酵试验(OF);
(2)氧化酶;
(3)动力;
(4)麦康凯琼脂上生长情况。
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