西医综合301 1模拟题Word格式.docx
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西医综合301 1模拟题Word格式.docx
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6.血浆胶体渗透压的生理意义主要是
∙A.调节细胞内外水平衡
∙B.维持红细胞正常形态
∙C.维持血管内外电解质的含量
∙D.调节毛细血管内外水分交换,维持血容量
7.牵涉痛是指
∙A.内脏疾病引起相邻脏器的疼痛
∙B.神经疼痛向体表投射
∙C.内脏疾病引起体表某一部位的疼痛或痛觉过敏
∙D.按压体表引起部分内脏疼痛
C.
8.与DNA修复调节基因突变相关的肿瘤是
∙A.遗传性非息肉病性大肠癌
∙B.肾母细胞瘤
∙C.Li-Fraumeni综合征
∙D.神经纤维瘤病
9.下述哪个是B淋巴细胞来源的恶性肿瘤?
∙A.多发性骨髓瘤
∙B.霍奇金病
∙C.蕈样真菌病
∙D.伯基特淋巴瘤
10.长期饥饿后血液中下列哪种物质的含量增加?
∙A.葡萄糖
∙B.血红素
∙C.酮体
∙D.乳酸
11.有关铁的描述,下列哪一项是错误的?
∙A.食物中的铁以三价羟化高铁为主
∙B.肠黏膜吸收的铁为二价铁
∙C.体内铁蛋白中的铁是三价铁
∙D.血红蛋白中的铁是三价铁
12.风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣关闭不全不出现
∙A.DeMusset征
∙B.Austin-Flint杂音
∙C.Graham-Steell杂音
∙D.Quincke征
13.静脉注射去甲肾上腺素后,动脉血压升高,心率减慢。
心率改变的主要机制是
∙A.去甲肾上腺素对心脏的直接抑制作用
∙B.去甲肾上腺素对心脏房室交界传导的抑制作用
∙C.降压反射活动加强
∙D.心肺感受器反射活动加强
14.关于急性血源性骨髓炎发病部位排列顺序正确的是
①胫骨上段和股骨下段;
②脊柱和其余四肢骨骼;
③肱骨和髂骨;
④肋骨和颅骨
∙A.①>②>③>④
∙B.②>①>③>④
∙C.①>③>②>④
∙D.②>③>④>①
15.对于急性肾功能衰竭患者,下列哪项检测结果提示为肾前性?
∙A.尿钠<20μmol/L
∙B.尿比重<1.015
∙C.尿渗透压>500mmol/L
∙D.见到颗粒管型
16.男性,37岁,2年来曾3次出现癫痫样发作,半月前清晨起床后又晕倒在地,神志不清,经静注葡萄糖后恢复。
无外伤史。
应考虑为
∙A.胃泌素瘤
∙B.胰岛素瘤
∙C.脑血管疾病
∙D.癫痫发作
17.治疗嗜肺军团菌所致的肺脓肿首选
∙A.青霉素
∙B.红霉素
∙C.氯霉素
∙D.万古霉素
18.下列关于酶的活性中心的叙述哪项是正确的?
∙A.所有的酶都有活性中心
∙B.酶的必需基团都位于活性中心之内
∙C.所有抑制剂都作用于酶的活性中心
∙D.所有酶的活性中心都含有金属离子
男性,32岁,饱食后突感上腹部疼痛,迅即转移到右下腹和下腹部,伴恶心、呕吐,呕吐不能减轻疼痛,发病6小时来院就诊。
检查:
痛苦貌,血压90/60mmHg,心率120次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,以上腹和右腹部为主,肠鸣音消失,肝浊音界存在,白细胞16×
109/L,中性90%。
(1).最可能的诊断是(分数:
0.75)
A.肠扭转
B.十二指肠溃疡性穿孔
C.急性胆囊炎伴穿孔
D.急性腹膜炎
(2).为明确诊断首先要进行(分数:
A.血淀粉酶测定
B.急诊钡餐造影
C.腹腔穿刺
D.腹部立位平片
19.引起原发性颗粒性固缩肾的最重要的病变是
∙A.部分肾小球纤维化
∙B.肾间质纤维组织增生
∙C.肾间质淋巴细胞浸润
∙D.入球小动脉玻璃样变性
20.哮喘急性发作时出现奇脉时,病情严重度分级常为
∙A.轻度
∙B.中度
∙C.重度
∙D.危重
21.可兴奋细胞具有“全或无”特征的电反应是
∙A.动作电位
∙B.静息电位
∙C.终板电位
∙D.感受器电位
22.男性,50岁,食少腹胀十余年,近半年加重,体重减轻。
体检:
消瘦,心肺无殊,腹软,剑下压痛轻微,包块(-),肝脾不大,便隐血(+++),二次做胃液分析BAO=0,HAO=8mEq/h,最可能的诊断是
∙A.浅表性胃炎
∙B.萎缩性胃炎癌变
∙C.胆汁反流性胃炎
∙D.胃黏膜脱垂
23.疣状赘生物是指
∙A.心内膜上附壁血栓
∙B.心内膜新生物
∙C.心瓣膜纤维化
∙D.心瓣膜钙化
24.在正常条件下,近曲小管
∙A.存在Na+-H+交换
∙B.功能主要受ADH调节
∙C.重吸收水的量可直接影响尿液量
∙D.存在Na+-Ca2+交换
25.阈电位是指一种膜电位临界值,在此电位水平上,神经细胞膜上的
∙A.Na+通道大量开放
∙B.Na+通道少量开放
∙C.Na+通道开始关闭
∙D.K+通道大量开放
26.平均动脉压在下列哪个范围内,脑血流量可保持恒定?
∙A.50~180mmHg
∙B.80~120mmHg
∙C.90~160mmHg
∙D.60~140mmHg
27.各种细胞色素在呼吸链中的排列顺序是
∙A.c→b1→c1→aa3→O2
∙B.c→c1→b→aa3→O2
∙C.b→c1→c→aa3→O2
∙D.b→c→c1→aa3→O2
28.1mol3-磷酸甘油醛在肝脏彻底氧化时生成的ATP摩尔数为
∙A.38
∙B.36
∙C.20
∙D.18
29.男性,22岁,反复胸闷气短,近一月无明显诱因出现咯血,为痰中带血,非粉红色泡沫痰,伴胸痛、气促加重,超声心动图诊断为扩张型心肌病。
引起咯血最可能的是
∙A.心力衰竭加重
∙B.肺栓塞
∙C.肺部感染
∙D.肺动脉高压
30.男性患者,45岁,欲择期行腹股沟斜疝修补术,一般情况尚好,BP140/95mmHg,针对这一情况应选择下列哪项处理?
∙A.用降压药使血压下降至正常水平
∙B.可以不用降压药物
∙C.用降压药使血压稍有下降
∙D.用降压药使血压显著下降
31.产物为生长因子受体的癌基因是
∙A.ras
∙B.erb-B2
∙C.myc
∙D.cyclinD
32.下列哪项符合原发性心肌病?
∙A.炎症性心肌病变
∙B.冠状动脉硬化引起的心肌病变
∙C.原因不明的代谢性心肌病变
∙D.高血压引起的心肌病变
33.对于有轻度活动性,但症状轻微,无重要脏器损伤,以皮疹为主要表现的SLE患者首选
∙A.非甾体抗炎药
∙B.氯喹
∙C.大量糖皮质激素
∙D.环磷酰胺
34.下列哪项是气胸的确诊依据?
∙A.胸痛和呼吸困难
∙B.叩诊呈过清音或鼓音
∙C.听诊呼吸音减弱或消失
∙D.胸部影像学检查显示气胸线
35.131Ⅰ在甲状腺内放出β射线,不损伤甲状腺的邻近组织是因其有效射程为
∙A.1mm
∙B.2mm
∙C.3mm
∙D.1cm
36.关于脊柱外伤与脊髓外伤的关系,错误的是
∙A.脊髓损伤节段与椎体受伤平面不一致
∙B.胸椎较固定,所以胸椎骨折脱位多有脊髓伤
∙C.有的病例表现为亚脊髓损伤,但X线却无骨折脱位
∙D.屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见
37.下列对基础代谢的叙述,错误的是
∙A.指“基础状态”下的能量代谢
∙B.清晨、清醒、空腹、静卧时测定
∙C.基础代谢是机体最低的代谢水平
∙D.20~25℃环境中能量代谢最稳定
38.下述有关心房扑动,错误的是
∙A.可恢复窦性心律或进展为心房颤动
∙B.心房率通常为250~300次/分
∙C.心室率规则或不规则
∙D.可采用西地兰转复窦律
39.以下哪一条不属于颅内压增高的临床表现?
∙A.头痛
∙B.恶心、呕吐
∙C.头皮血管怒张
∙D.偏瘫
40.小脑幕切迹脑疝出现患侧瞳孔散大是由于患侧哪一支颅神经受压?
∙A.三叉神经
∙B.动眼神经
∙C.滑车神经
∙D.外展神经
患者,女,71岁,近1月来出现黄疸进行性加重,B超显示胆囊显著肿大,但无压痛。
(1).给该患者做体格检查,下列哪项会阳性?
A.Murphy征
B.Courvoisier征
C.肝颈反流征
D.腹膜刺激征
(2).该患者最可能的诊断是(分数:
A.急性胆囊炎
B.慢性胰腺炎
C.胰头癌
D.胆囊癌
41.下列关于急性白血病骨髓移植治疗的叙述,正确的是
∙A.自体骨髓移植应在第一次缓解期进行
∙B.异基因骨髓移植应在第二次缓解期进行
∙C.异基因骨髓移植患者的年龄应控制在40岁以内
∙D.从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月内为佳
42.以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是
∙A.一般年龄较轻
∙B.女性较多
∙C.病变较为弥散
∙D.常不累及腹膜后淋巴结
43.支原体肺炎首选的抗生素是
∙A.红霉素
∙B.泰能
∙C.青霉素G
∙D.头孢曲松
44.患者,25岁,上腹疼痛反复发作4年余,夜间尤甚,疼痛发射至背部,曾发生过2次上消化道大出血。
剑突下偏右有压痛,肝脾不大,腹水阴性。
你认为哪种病可能性大?
∙A.胃溃疡
∙B.慢性胃炎
∙C.胃黏膜脱垂
∙D.十二指肠球后溃疡
45.对于慢性肾炎患者,治疗的主要目的是
∙A.使用激素、免疫抑制剂等使蛋白尿、血尿完全消失
∙B.延缓肾功能进行性恶化
∙C.消退浮肿
∙D.防止并发症
46.慢性肺源性心脏病心肺功能代偿期中,提示有右心室肥厚和扩大的体征有
∙A.心音遥远
∙B.肺动脉瓣第二心音亢进
∙C.剑突下见心脏收缩期搏动
∙D.肝颈静脉回流征阳性
47.COPD与哮喘的主要区别在于
∙A.哮喘是一种特殊的气道炎症性疾病
∙B.COPD和哮喘都是气流受限疾病,只是COPD的气流受限是不完全可逆的
∙C.哮喘通常与过敏因素有关
∙D.COPD好发于老年人,而哮喘好发于青少年
48.关于脊髓休克的下列论述,哪一项是错误的?
∙A.断面以下的脊髓反射、感觉和随意运动可逐渐恢复
∙B.脊髓突然被横断后,断面以下的脊髓反射活动即暂时丧失
∙C.动物进化程度越高,其恢复速度越慢
∙D.反射恢复后,第二次横断脊髓,不再导致休克
49.抢救大咯血窒息患者时最紧急的措施是
∙A.进行人工呼吸
∙B.解除呼吸道梗阻,保持气道通畅
∙C.补充血容量,维持血压
∙D.高浓度氧疗
50.以下不是急性心肌梗死溶栓再通指征的是
∙A.胸痛在溶栓后2h内基本消失
∙B.血清CK-MB酶峰在发病24h出现
∙C.溶栓后2h内出现加速性室性自主心律
∙D.ST段在溶栓后2h内在抬高最显著的导联回落>50%
51.下列哪种物质对促胰液素分泌有促进作用?
∙A.盐酸、脂肪酸
∙B.蛋白质消化产物
∙C.糖及消化产物
∙D.水、无机盐
52.关于结核性腹膜炎的主要特点,正确的是
∙A.多见于中老年
∙B.腹水常为漏出液
∙C.多数呈稽留热
∙D.常有邻近器官结核
53.对于有轻度活动性,但症状轻微,无重要脏器损伤,以皮疹为主要表现的SLE患者应首选
54.生长卵泡可分泌
∙A.雌激素
∙B.孕激素
∙C.抑制素和雌激素
∙D.FSH和LH
55.下列关于恶性肿瘤的超微结构的叙述,错误的是
∙A.细胞器数目减少
∙B.可见核内陷和怪形核
∙C.可见特异性超微结构
∙D.细胞间连接减少
56.由于胰岛素的分泌过少所致的尿多为
∙A.渗透性利尿
∙B.水利尿
∙C.髓质渗透压降低产生利尿
∙D.影响尿素的代谢产生利尿效应
57.下述关于各型肝炎细胞坏死程度的描述中,哪项是错误的?
∙A.慢性活动性肝炎——碎片状及灶状坏死
∙B.急性重型肝炎——大片状坏死
∙C.慢性持续性肝炎——灶状坏死
∙D.急性普通型肝炎——点状坏死
58.对Ta、T1期膀胱肿瘤,膀胱内灌注治疗目前效果最好的是
∙A.BCG
∙B.丝裂霉素
∙C.阿霉素
∙D.羟喜树碱
59.血清钾超过多少,即为高钾血症?
∙A.3.5mmol/L
∙B.4.5mmol/L
∙C.5.0mmol/L
∙D.5.5mmol/L
60.对体液调节特点的叙述,正确的是
∙A.调节幅度大
∙B.调节敏感性强
∙C.作用范围广,而且持久
∙D.作用范围局限,而且反应较慢
61.下列急性重症胰腺炎的辅助检查,较为确实的是
∙A.白细胞总数和分类
∙B.CT检查
∙C.ERCP
∙D.DS
62.嘧啶环中的两个氮原子来自
∙A.谷氨酰胺和氨
∙B.谷氨酰胺和天冬酰胺
∙C.谷氨酰胺和谷氨酸
∙D.谷氨酸和氨甲酰磷酸
63.下列关于蛋白质四级结构的有关概念,何者是错误的?
∙A.由两个或两个以上亚基组成
∙B.参与形成四级结构的次级键多为非共价键
∙C.四级结构是指亚基的空间排列及其相互间作用关系
∙D.所有蛋白质分子只有具有四级结构,才表现出生物学活性
64.引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是
∙A.基底膜缺损、断裂
∙B.嗜中性粒细胞渗出
∙C.单核细胞渗出
∙D.系统细胞增生
65.二尖瓣狭窄时可在肺动脉瓣区听到
∙A.AustinFlint杂音
∙B.Graham-Steell杂音
∙C.开瓣音
∙D.第三心音
66.下述关于急性炎症时白细胞渗出的描述中,哪项是错误的?
∙A.在炎症反应中中性粒细胞进入边流附壁
∙B.内皮细胞收缩,使中性粒细胞从间隙游出血管
∙C.中性粒细胞通过伸出巨大伪足逐渐从内皮细胞间隙游出血管
∙D.在趋化因子作用下,中性粒细胞到达炎症部位
67.下列物质,不会在核蛋白体上出现的是
∙A.氨基酰tRNA合成酶
∙B.氨基酰tRNA
∙C.肽酰tRNA
∙D.GTP
68.急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗,通常首选下列哪一种?
∙A.十三顺式维甲酸
∙B.全反式维甲酸
∙C.罗钙全
∙D.小剂量阿糖胞苷
69.胆汁对脂肪的消化和吸收有促进作用,主要是由于它含有
∙A.脂肪酶
∙B.胆红素
∙C.胆盐
∙D.胆绿质
70.下面有关生物转化作用的叙述哪一项是不正确的?
∙A.受年龄、性别、诱导物等因素影响
∙B.使致癌物失活
∙C.使非营养物质极性增加,利于排出体外
∙D.有解毒和致毒双重性
71.下列哪个药物改善肌肉组织胰岛素抵抗的作用最大?
∙A.那格列奈
∙B.二甲双胍
∙C.阿卡波糖
∙D.罗格列酮
72.下列心律失常宜行电复律的是
∙A.非阵发性交界区心动过速
∙B.加速性室性自主心律
∙C.洋地黄中毒引起的室速
∙D.预激综合征伴房颤
73.男,20岁,发热1个月余。
体格检查:
贫血貌,杵状指,心率100次/分,胸前左缘3~4肋4/6级收缩期杂音伴震颤,血红蛋白70g/L,血沉50mm/h,一次血培养未找到细菌,最可能的疾病是
∙A.亚急性感染性心膜炎
∙B.风湿活动
∙C.再生障碍性贫血
∙D.二尖瓣关闭不全
74.肌肉中氨基酸脱氨的主要方式是
∙A.联合脱氨作用
∙B.L-谷氨酸氧化脱氨作用
∙C.转氨作用
∙D.鸟氨酸循环
75.大量心包积液时不出现下列哪项?
∙A.Kussmaul征
∙B.奇脉
∙C.Ewart征
∙D.交替脉
76.下列哪种肿瘤与化生有关?
∙A.甲状腺滤泡腺癌
∙B.卵巢畸胎瘤
∙C.肺鳞状细胞癌
∙D.子宫内膜腺癌
77.患者女性,24岁,反复发作心悸2年,动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速,超声心动图检查为右室扩大,室壁变薄。
最可能的诊断应是
∙A.特发性室速
∙B.病毒性心肌炎
∙C.冠状动脉粥样硬化性心脏病
∙D.致心律失常型右室心肌病
78.暗适应的实质是
∙A.视锥细胞兴奋性恢复的过程
∙B.色觉障碍恢复的过程
∙C.瞳孔对光反射调节的过程
∙
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