护理三基考试题Word格式.docx
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护理三基考试题Word格式.docx
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B、截石位
C、头高足低位
D、胸膝卧位
E、端坐卧位
6、某护士为一昏迷病人翻身侧卧,不正确的操作是B
A、将病人双手放于腹部,两腿屈曲
B、先将病人两下肢移向护士一侧床缘,再将病人肩部外移
C、—手扶肩,一手扶膝轻推病人转向对侧
D、用软枕分别将病人背部和肢体垫好,使病人下腿弯曲、上腿稍伸直侧卧
E、翻身时应保证病人安全、舒适
7、采用被动卧位的病人是C
A、心包积液病人
B、心力衰竭病人
C、昏迷病人
D、支气管哮喘病人
E、胸膜炎病人
8、取用无菌溶液时,正确的方法是B
A、打开瓶盖后,应立即倒入无菌容器内
B、可直接从瓶中醮取
C、可用敷料堵住瓶口,使溶液慢慢流出
D、己打开的溶液瓶可保存24小时
E、到出后未使用及时倒凹瓶内
9、紫外线消毒空气时,每l0m’安装30W紫外线灯管1支,有效距离和时间是E
A、
<
25cm、
>
10min
B、
60cm、
15min
C、
1.0m、
20min
D、
1.5m、
25min
E、
2m、
30min
10、为乙型肝炎出院病人进行终末处理时,操作不正确的是A
A、嘱病人洗澡后将换下的衣服装好,便于带回清洗
B、病室的地面用漂白粉液喷洒
C、家具用0.2~0.5%的过氧乙酸溶液擦拭
D、病人用过的床单消毒后送洗衣房清洗
E、病室用2%的过氧乙酸溶液熏蒸
11、疟疾病人常见的热型是C
A、弛张热
B、稽留热
C、间歇热
D、波浪热
E、不规则热
12、某病人主诉怕冷,测体温39~C、速脉、呼吸粗大、皮肤苍白无汗。
此时错误的护理措施是B
A、测体温4小时一次
B、乙醇拭浴降温
C、安置病人卧床休息,保持病室安静
D、适当保暖
E、鼓励病人多饮水
13、低盐饮食的食盐不超过B
A、1g
B、2g
C、3g
D、4g
E、5g
14、为昏迷病人插胃管至15cm处时,将其头部托起使下颌靠近胸骨柄的目的是D
A、防止食管黏膜受损
B、减轻病人痛苦
C、使喉部肌肉放松
D、加大咽喉部通道的弧度
E、防止胃管盘曲在口中
15、下列哪项不符合炎性浸润期的临床表现C
A、受压表面呈紫色
B、皮下产生硬结
C、浅层组织有破溃溢脓
D、局部面出现小水泡
E、创面有黄色水样渗出物
16、下列那种病人可以采取洗胃法治疗B
A、消化道溃疡
B、昏迷
C、食道梗阻
D、食道静脉曲张
E、消化道出血
17、中毒物质不明时,应选用的洗胃液是B
A、植物油
B、温开水
C、生理盐水
D、2%-4%碳酸氢钠
E、高锰酸钾
18、小量不保留灌肠所用灌肠液的温度是B
A、36~C
B、38~C
C、40~C
D、42~C
E、45~C
19、股静脉穿刺的部位在A
A、股动脉内侧,0.5cm处进针
B、股动脉外侧,0.5cm处进针
C、股动脉和股神经之间
D、股神经内侧,0.5cm处进针
20、测量血压时出现假性低读数的原因可能是C
A、血压计袖带宽度太窄
B、血压计袖带缠绕过松
C、被测者手臂位置高于心脏
D、被测者在进餐后立即测量血压
E、测量时放气速度太慢
21、下列哪项最能准确描述疼痛的特点B
A、疼痛的性质是主观的
B、个体对疼痛的反应差别很大
C、疼痛总是与损伤有关
D、疼痛不是特别痛苦的感觉
E、疼痛与个人经历无关
22、铺好的无菌盘,若未被污染其有效时间为C
A、2小时
B、3小时
C、4小时
D、5小时
E、6小时
23、穿脱隔离衣时应注意避免污染的部位是E
A、腰带以上
B、腰带以下
C、袖子的后面
D、胸前、背后
E、衣领
24、护士穿隔离衣后禁止进入的区域是D
A、走廊
B、隔离病室
C、化验室
D、护士办公室
E、出院处
25、护理程序的步骤是以那一理论为基础,组成了一个有逻辑性的框架:
D
A、人的需要层次论
B、教学理论
C、学习理论
D、系统理论
E、信息交流理论
26、为肝昏迷病人灌肠时,不宜选用肥皂水溶液,其原因是C
A、防止发生腹胀
B、防止对肠黏膜的刺激
C、减少对氨的产生及吸收
D、以免引起顽固性腹泻
E、防止发生酸中毒
27、为体温40.2~C的病人做降温灌肠时,下列做法中不正确的是E
A、灌肠时,臀部抬高10CM
B、溶液量为500-1000ML
C、液体温度为28--32~C
D、保留30分钟后再排出
E、灌肠后60分钟测量体温并记录
28、发挥药效最快的给药途径是D
A、口服
B、皮下注射
C、吸入法
D、静脉注射
E、外敷
29、关于臀大肌注射联线定位法以下哪项正确E
A、髂嵴和尾骨联线的外上1/3处
B、髂嵴和尾骨联线的下1/3处
C、髂前上棘和尾骨联线的下1/3处
D、髂前上棘和尾骨联线的中1/3处
E、髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处
30、以口腔温度为标准划分低热的范围是:
C
A、36.0C以下
B、36.5-37.5C
C、37.3-38.0C
D、38.1-38.5~C
E、38.5-39.0~C
31、为了预防高血压的发生,who建议每人每天食盐摄入量不超过(d)
a、12gb、10gc、8gd、6ge、4g
32、体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加(c)
a、5次b、10次c、18次d、20次e、25次
33、一般情况下,主要影响收缩压高低的是(a)
a、每搏量b、心率c、外周阻力d、大动脉弹性e、循环血量/血管容量比例
34、关于食管的狭窄,下列哪项是正确的(b)
a、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘b、第二狭窄部距中切牙20cmc、第二狭窄部相当于胸骨角平面d、第三狭窄部相当于第11胸椎平面e、第三狭窄部距中切牙45cm
35、烧伤休克补液治疗,第1个8小时输入24小时补液计划总量的(c)
a、1/4b、1/3c、1/2d、2/3e、2/5
36、最常见的咯血原因是(c)
a、支气管扩张b、慢性支气管炎c、肺结核d、支气管肺癌e、风温性心脏病二尖瓣狭窄
37、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为(c)
a、神志改变b、多饮多尿症状明显c、局限性抽搐d、血压偏低e、食欲减退
38、疥疮皮损好发于(e)
a、头部,面部和颈部b、胸背部及腰部c、四肢的伸侧d、臀部及双下肢,手掌及足背e、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧
39、水痘的传染期是(e)
a、潜伏期至结痂b、前驱期至出疹c、发热至痂脱落为止d、出疹期至痂脱落为止e、出疹前1-2天至皮疹全部结痂为止
40、50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小,b超检查确诊为子宫肌瘤,最好的处理方案是(c)
a、子宫全切b、子宫颈全切c、定期复查d、雌激素治疗e、孕激素治疗
41、肝性脑病的诱发因素,应除外下列哪项(b)
a、大量排钾利尿b、多次灌肠和导泻c、上消化道出血d、反复放腹水e、高蛋白饮食
42、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为(c)
a、少尿、水肿b、少尿、高血压c、血尿、水肿、高血压d、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭e、水肿、高血压
43、法洛四联症常见并发症为(b)
a、心力衰竭b、脑血栓c、肺水肿d、脑膜炎e、肺炎
44、关于gcs记分法的概述,下列哪项是错误的(d)
a、总分最高15,最低3分b、总分越低表明意识障碍越重c、15分为意识清醒d、总分在8分以上表示已有昏迷e、总分由低分向高分转化说明病情在好转中
45、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是(b)
a、感觉异常b、疼痛c、苍白d、体温下降e、发绀
46、急性血源性骨髓炎早期诊断,最主要的依据是(e)
a、全身中毒症状严重b、局部持续性疼痛,患肢不愿活动c、骺端处明显深压痛d、白细胞计数增多e、局部脓肿分层穿刺做涂片检查
47、肾结核的血尿属(a)
a、终末血尿b、初血尿c、全血尿d、混浊尿e、脓血尿
48、有一病人,行甲状腺大部分切除术后,进流食时出现呛咳,发言低沉,但不嘶哑,可能是(d)
a、喉头水肿b、喉上神经内侧支损伤c、喉上神经外侧支损伤d、喉上神经内外侧支损伤e、喉返神经损伤
49、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆,其最常见表现为(a)
a、新发生心绞痛,原有心绞痛加重b、自发性心绞痛c、稳定型心绞痛d、变异型心绞痛e、混合性心绞痛
50、急性肺水肿的护理措施不正确的是(c)
a、按医嘱静脉注射西地兰b、取坐位,两腿下垂c、持续低流量吸氧d、遵医嘱吗啡皮下注射e、遵医嘱静脉注射氨茶碱
二、多选题
1、细菌合成的产物有(abcde)
a、热原质b、毒素c、抗生素d、色素e、维生素
2、下列哪项属于乙类传染病(bce)
a、鼠疫b、流行性出血热c、麻疹d、流行性腮腺炎e、梅毒
3、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为(abce)
a、氮质血症b、代谢性酸中毒c、水中毒d、高钠血症e、高钾血
症
4、氧中毒患者主要损伤(ce)
a、沁尿系统b、消化系统c、呼吸系统d、造血系统e、中枢神经系统
5、内囊出血“三偏”征为(ace)
a、对侧偏麻b、同侧偏麻c、双眼同向性偏盲d、同侧偏瘫e、对侧偏瘫
6、下呼吸道感染的的常见因素为(abcde)
a、免疫机能受损b、正常菌群失调c、病原体的飞沫传播d、空调系统污染e、致病菌通过气道逆行感染
7、左心衰竭可能的症状有(abcd)
a、夜间阵发性呼吸困难b、心悸c、劳累性呼吸困难d、严重者可发生端坐呼吸e、心前区疼痛
8、在听胎心音的同时还能听到哪些声音(bde)
a、母亲心音b、脐带杂音c、胎动音d、子宫杂音e、腹主动脉音
9、原发性醛固酮增多症的临床表现有(bcd)
a、低血压b、神经肌肉功能障碍c、心律失常d、钠潴留e、高血钾
10、行为训练的主要教学方法包括(acde)
a、操作技能培训b、病人现身说法c、模仿学习d、行为矫正e、模拟与游戏
二、判断题
1、长期输入生理盐水可引起高钾血症。
(f)
2、炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生,可出现红、肿、热、痛和功能障碍。
3、纵膈不是单个器官,而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。
(t)
4、被动体位是患者由于疾病的影响,为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。
(f)
5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。
(t)
6、传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。
(t)
7、平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。
(f)
8、口服葡萄糖耐量试验的方法是:
空腹抽血1次,口服葡萄糖75g后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。
9、男,22岁。
开水烫伤双足,局部肿胀明显,有大小不等水泡,创面红润,潮湿,诉创面剧痛,诊断为开水烫伤7%(浅ⅱ度)。
10、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。
11、癔病性痉挛多在白天或暗示下发作,发作时有神经系统病理征。
12、心绞痛是主动脉供血不足,心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。
13、脑疝晚期患者可出现典型的cushing反应。
(f )
14、瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的临床特点之一。
(t )
15、为了增加心输出量,心脏按压时间应略长于放松时间。
16、六淫是一切内感病的主要病因。
17、孕妇血液中存在igg血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。
18、老年人血压随年龄增长而增加,收缩压基线=90+年龄(mmhg)。
19、胆道手术后3-5天可考虑行t型管缓慢低压冲洗。
20、红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激,应在饭后服用。
四、填空题
1、自南丁格尔创建护理专业以来,护理学的变化和发展经历了以疾病为中心的护理阶段、
以病人为中心阶段、以人的健康为中心三个阶段。
2、满足休息的三个必备条件
生理上的舒适、心理上的放松、充足的睡眠。
3、整体护理的思想内涵包括强调人的整体性、强调护理的整体性和强调护理专业的整体性。
4、适宜的病房温度一般是18-20、新生儿室是22-24。
5、医院感染发生必须具备的条件是感染源、感染途径、易感人群。
5、消毒灭菌的方法分为物理法、化学法。
医院首选的火菌方法为物理法。
6、正常成人安静状态下的血压范围是收缩压140-90、舒张压90-60
脉压30-40
。
8、
压疮发生的压力因素有压力、摩擦力、剪切力。
9、选择合适的注射部位应避免损伤神经和血管。
五、名词解释
1被迫卧位:
是指患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗的需要所采取被迫卧位。
2压疮:
压疮是局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而形成组织坏死的压力性溃疡。
3灌肠法:
将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由直肠供给药物或营养,达到确定诊断和治疗目的的方法。
4尿潴留:
尿液存留在膀胱内不能排出者称尿潴留。
5潮式呼吸:
又称陈-施氏呼吸,是一种周期性的呼吸异常。
特点:
开始呼吸浅慢,以后逐渐加快加深,达高潮后,又逐渐变浅变慢,而后呼吸暂停数秒(约5-30秒)后,再次出现上述状态的呼吸,如此周而复始,其呼吸运动呈潮水涨落般的状态,故称潮式呼吸。
五、简答题
1、验证胃管是否在胃内的方法?
连接注射器后回抽,有胃液抽出;
置听诊器与患者胃部,快速向胃内注入10ml空气,有气过水声;
胃管末端置于水中,无气泡逸出。
2、简述特别护理的适用对象及护理内容?
1).安排专人24小时护理,严密观察病情及体温、脉搏、呼吸、血压,严格卧床休息;
2)。
制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时填写特别护理记录单;
3).备好急救所需药品和设备;
4).加强基础护理,口腔护理每日2-4次,皮肤护理定时翻身、擦背、拍背、预防褥疮及并发症
3、简述青霉素皮内试验后的结果判断?
阴性:
试验处皮肤的充血和压迹的程度,在青霉素及注射用水的电极板下均相同,1-2分钟后即消失,全身也无反应者为阴性。
阳性:
试验处皮肤出现明显突起的风团或大丘疹,周围充血或不充血。
部分病员伴有臂部痒、刺、灼、压等感觉或全身反应,为强阳性:
如局部皮肤出现小丘疹,荨麻疹则为阳性。
少数病员皮肤上出现白斑,也为阳性表现。
4、简述半坐卧位临床意义?
1)用于心肺疾患所引起的呼吸困难的疾病。
换,改善呼吸困难。
2)腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人,采取半坐卧位,可使腹腔渗出物流入盆腔、促使感染局限化。
3)腹部手术后,采取半坐卧位能减轻腹部伤口缝合处的张力,避免疼痛,有利伤口愈合。
4)某些面部及颈部手术后的患者,可减少局部出血;
5)恢复期体弱的患者。
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