住院医师规范化培训考试题库口腔正畸科文档格式.docx
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后牙为远中错,前牙深覆盖,其矫治原则为
A.矫治前牙反
B.减径或减数
C.矫正颌间关系,推上牙弓往后,或牵下牙弓向前,或两者并用
D.缩小牙弓或结合修复治疗
E.以上都不是
[单项选择题]6、
关于Ⅲ、Ⅳ度根分叉病变的治疗错误的是
A.治疗目的是充分暴露根分叉区,以利于菌斑控制
B.附着龈宽度足够时采用袋壁切除术
C.附着龈宽度不足时采用根向复位瓣术
D.无治疗价值,需拔除
E.常结合骨修整术
参考解析:
治疗目的是充分暴露根分叉区,以利于菌斑控制。
各种手术方式的应用是为了使很多患牙得以保存并长期行使功能。
[单项选择题]7、
在以下关于全冠咬合面的描述中不准确的是
A.必须恢复原有的面大小与形态
B.应与邻牙面形态相协调
C.应与对颌牙面形态相协调
D.力方向接近牙齿长轴
E.无早接触
全冠轴面、外形、牙尖斜度、磨耗度等应与整个牙列协调,不要刻意追求标准解剖形态。
全冠修复后前伸、侧方无干扰,应修平过大牙尖斜面,以减小侧向力。
[单项选择题]8、
医疗机构配制的制剂()
A.可以在市场销售
B.不得在市场销售
C.可以自行配制
D.标明功能主治可以在市场销售
E.经批准在市场销售
B
[单项选择题]9、
细胞分化较高的肿瘤为
A.颊黏膜癌
B.硬腭鳞癌
C.软腭鳞癌
D.口底癌
E.舌癌
[单项选择题]10、
以下描述中,关于乳牙移动对恒牙胚的作用,正确的是
A.移动乳牙时,恒牙胚的存在易造成乳牙受压吸收
B.因为恒牙胚的位置与乳牙根的位置比较远,正畸移动乳牙时不会对恒牙胚造成影响
C.在乳牙根尚未吸收的情况下移动乳牙,恒牙胚随同乳牙向同一方向移动
D.通过乳牙矫治,恒牙胚随同乳牙向相反方向移动,可以达到间接矫治恒牙的效果
E.在用力过猛或出现乳牙倾斜移动时,恒牙胚就会被乳牙根推向相同的方向
在乳牙根尚未吸收的情况下正常移动乳牙,恒牙胚随同乳牙向同一方向移动
[单项选择题]11、
患者,女性,50岁,缺失,余留牙无明显松动,口底深度大于8mm,无较大的骨突,舌侧牙槽嵴无明显倒凹。
正确的说法是
A.下颌为Kennedy第一类第一亚类牙列缺损
B.可设计舌杆
C.应设计舌板
D.应设计黏膜支持式
E.拔除余留牙
[材料题]12、
患者,女性,13岁,恒牙初期。
直面型,双侧磨牙中性关系,覆覆盖正常,左上侧切牙扭转,上中线左偏3mm,下牙列Ⅰ度拥挤。
采用固定矫治器非拔牙矫治,以下哪种说法正确
A.每周加力一次可以加快治疗进程
B.死髓牙不会移动
C.牙髓组织可能发生充血
D.牙骨质抗压能力强,不会发生吸收
E.间歇性的重力是矫治成功的关键
临床不合适的矫治力作用于牙齿时的表征
A.松动度Ⅰ度
B.无明显的自觉疼痛,只有发胀感觉
C.X线片显示治疗牙牙周无异常
D.移动的牙位效果明显
E.叩诊疼痛剧烈
牙受到温和而持续的正畸力时,在张力侧牙周组织将
A.牙周膜纤维受挤压,牙周膜间隙变窄
B.血管变形,血流量减小
C.破骨细胞分化,胶原纤维和基质降解吸收
D.牙槽骨面出现一薄层呈淡红色的类骨质
E.局部出血,导致血栓形成及无细胞区的玻璃样变
[子母单选]4.
矫治左上侧切牙,其根周组织将产生
A.1个压力区和1个张力区
B.2个压力区和2个张力区
C.3个压力区和3个张力区
D.4个压力区和4个张力区
E.5个压力区和5个张力区
[单项选择题]13、
全口义齿初戴时,关于下颌出现后退的现象说法错误的是
A.确定颌位关系时,如果患者误做了前伸咬合,而又未被及时发现
B.上下前牙开
C.垂直距离增高
D.如果仅有小范围的后退,适当调改有关牙尖即可
E.必须返工重做
确定颌位关系时,如果患者误做了前伸咬合,而又未被及时发现,戴义齿时,下颌回到正中咬合位置,就会出现下颌义齿后退现象。
表现为上、下前牙水平开,垂直距离升高。
如果仅有很小范围的后退,可适当调改有关的牙尖即可,若后退的范围较大,必须返工重做。
[单项选择题]14、
在医德评价中,自我评价方式及主观评价力量是指
A.社会舆论
B.传统习俗
C.内心信念
D.病人评议
E.院内评价
[单项选择题]15、
下面有关加成聚合型硅橡胶印模材料的说法,错误的是
A.精确印模材料
B.具有几种不同的黏稠度
C.完成印模后尽快灌注模型
D.完成印模后可以复制多个模型
E.印模时注意保持术区干燥
[单项选择题]16、
某患者,6缺失,一年前行双端固定桥修复。
近日5出现自发痛。
冷热刺激加重。
最可能的原因是
A.牙髓炎
B.牙周炎
C.牙本质过敏
D.创伤
E.负担过大
[单项选择题]17、
下面哪种情况不属于拔牙适应证
A.严重龋坏不能治疗的牙
B.晚期牙周病,牙周骨组织吸收严重,极为松动的牙
C.反复发生冠周炎,或引起邻牙牙根吸收、龋坏的阻生牙
D.成人牙列中滞留的乳牙,无松动、下方恒牙先天缺失
E.因正畸治疗需要减数的牙
[单项选择题]18、
造血系统疾病患者,拔牙时下列哪项是错误的
A.贫血患者,血红蛋白在60g/L以上,可考虑拔牙
B.急性白血病为拔牙禁忌证
C.血友病拔牙,应补充凝血因子
D.原发性血小板减少性紫癜急性型不可拔牙
E.慢性白血病拔牙时应与专科医生合作
[单项选择题]19、
慢性龋又称为
A.浅龋
B.潜行性龋
C.静止龋
D.干性龋
E.继发性龋
[单项选择题]20、
以下哪一种水门汀在充填后表面需涂上凡士林或防水剂
A.氧化锌丁香酚水门汀
B.磷酸锌水门汀
C.聚羧酸锌水门汀
D.氢氧化钙水门汀
E.玻璃离子水门汀
玻璃离子水门汀在粉液混合后5分钟左右凝固,光固化型则在光照时才能凝固,在凝固的早期阶段,生成聚羧酸钙凝胶,此时材料极易吸收水分,可被侵蚀和溶解。
进一步反应生成聚羧酸铝后,水门汀才变得坚硬和不易溶解,这一过程至少需要30分钟。
因此在这段时间内,一定要在水门汀表面涂布保护剂(如凡士林),防止水气的侵蚀。
[单项选择题]21、
牙周病患者的下列情况可以进行正畸治疗的是
A.牙槽骨吸收不超过1/2,且牙周炎在静止期,牙周炎症得到控制的情况下
B.Ⅲ度松动牙
C.牙周破坏累及根尖1/3
D.牙根唇侧或舌侧牙槽骨薄弱
E.以上都不对
[单项选择题]22、
患者,男,48岁。
缺失,轻度向缺隙侧倾斜,余留牙均健康。
如果设计固定义齿修复,应考虑
A.采用复合固定桥
B.采用半固定桥
C.加强固位力
D.增加基牙数目
E.采用双端固定桥
[单项选择题]23、
患者的精神心理因素对义齿修复不会造成影响的有
A.对义齿的适应程度
B.对义齿的维护
C.对义齿的满意程度
D.修复过程中的依从性
E.义齿的稳定性
积极乐观、富有耐心、持之以恒的患者对全口义齿能主动适应,对全口义齿易于满意;
性格急躁、执拗性高、敏感精明的人则归咎于义齿的不适,对克服困难是消极的,对全口义齿满意度低。
[单项选择题]24、
女性,22岁,上颈部包块冬枣大小,触质软,似有囊性感。
穿刺病变时可穿刺出不凝固血性液体,则其最有可能的诊断是
A.血管淋巴管瘤
B.神经鞘瘤
C.淋巴管瘤
D.淋巴血管瘤
E.血管内皮瘤
试题难度:
中;
本试题属临床基本知识题,考核上颈部囊性肿物穿刺液的特异性特征。
口腔颌面部有些囊性肿物可穿刺吸出囊液,根据囊液的不同判断可能为何种病变。
具有特殊性的是神经鞘瘤生长到一定程度发生液性病时,也可穿刺吸出血性液体,这些血性液体不能凝固是其特异性。
含血液的肿瘤如血管瘤穿刺吸出的液体基本为新鲜血液,可凝固。
此题目对基层考生可能有一定难度。
考生应注意切忌不加思考直接把血性液体和血管联系起来造成忽视“不凝固”三字。
C选项易于排除,A、D及E选项都是干扰答案。
[单项选择题]25、
下述牙冠轴面突度生理意义中哪一项不正确
A.轴面突度使食物滑下时对牙龈起按摩作用
B.邻面的突度有防止食物嵌塞的作用
C.唇(颊)舌面突度过小时牙龈会受到食物过度冲击创伤
D.唇(颊)舌面突度过大时牙龈会因失去食物按摩而萎缩
E.适当的轴面突度能提高咀嚼效能
固位体边缘不贴合,或全冠固位体、桥体颊舌侧轴面外形恢复不正确,自洁作用遭破坏,引起龈缘菌斑附着,造成局部炎症。
[材料题]26、
患者男,20岁。
全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿,以下前牙牙龈肿胀明显,牙龈呈暗红色,牙颈部可见堆积的软垢和牙石,舌侧较多,触之牙龈易出血,牙无松动,X线片未见异常。
该病最可能的诊断是
A.牙周炎
B.龈缘炎
C.青春期龈炎
D.单纯性肥大性龈炎
E.牙龈纤维增生
引起该疾病的主要病因是
A.吸烟
B.食物嵌塞
C.不良的修复体
D.软垢与牙石
E.不良的刷牙方法
对该病最适宜的治疗措施是
A.洁治术
B.保持口腔清洁
C.局部用消炎药
D.全身用消炎药
E.牙龈切除术
∙参考解析:
牙龈炎临床分5型:
即龈缘炎、肥大性龈炎、妊娠期龈炎、青春期龈炎和剥脱性龈炎。
最常见的、发病率最高的是慢性单纯性龈炎,即龈缘炎,龈缘充血发红、肿胀、松软,龈缘变厚,牙间乳头变为钝圆,与牙面不紧贴,而且龈沟加深;
只侵犯牙龈组织,不侵犯其他牙周组织,因而牙齿不发生松动,X线片检查无殊。
该患者可诊断为龈缘炎。
故选B。
牙龈炎是由牙垢、牙石长期刺激所致。
由于食物和碎屑很容易嵌塞在牙缝和龈袋内,唾液中的钙盐容易沉积,多种厌氧菌更易在此繁殖。
这些斑块如果没有得到彻底清除,它们就会形成牙垢或牙石,并紧贴在牙颈部的牙面上(特别是内侧),甚至伸展至龈下。
牙垢和牙石经常给牙龈以多种(理化、生物)的不良刺激,结果导致慢性牙龈炎,出现红、肿、溃烂、出血等症状。
故选D。
龈炎的治疗原则以除去病因、消除菌斑为主,可得到明显效果。
病情轻者,通常采用洁治术(俗称洗牙)彻底清除牙石,控制菌斑,牙龈炎症较重者,配合局部药物治疗或口服抗菌药物。
故选A。
∙
[单项选择题]27、
医师在执业活动中不属于应当履行的义务是
A.宣传普及卫生保健知识
B.尊重患者隐私权
C.人格尊严、人身安全不受侵犯
D.努力钻研业务,及时更新知识
E.爱岗敬业,努力工作
[单项选择题]28、
利用上颌双侧垫矫正反,反解除后垫每次应磨去多少
A.0.3~0.5mm
B.0.5~1.0mm
C.1.0~1.5mm
D.0.1~0.3mm
E.2.0~3.0mm
[材料题]29、
某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。
负责医生因自己年轻,怕担风险,未作任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。
后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元
对该医生的正确伦理评价是
A.没有什么问题,不想接诊的病人就可以让他转诊
B.没有什么问题,风险太大时首先要保护好自己
C.没有什么问题,当时情况可以转诊
D.错误,违反首诊负责制要求,给病人造成严重伤害
E.错误,没有把这件事报告给院长,擅自决定转诊
对该医生的行为进行伦理评价时,应该主要考虑的是:
是否做到了
A.有利原则中的努力使病人受益的要求
B.有利原则中的努力预防难以避免的伤害
C.有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大、伤害最小的行动方案
D.不伤害原则中的不应发生有意的伤害
E.不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害
当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时,下列看法中不能成立的是
A.过分审慎,胆识不足
B.疑难杂症,难以应付
C.对病情凶险估计不够,缺乏急救意识
D.习惯做法,转诊是向病人负责
[单项选择题]30、
患者无明显牙列拥挤,上颌双侧侧切牙以及双侧第一双尖牙反,磨牙关系中性。
诊断为
A.安氏Ⅰ,毛氏Ⅱ3+Ⅲ2+Ⅰ1
B.安氏Ⅲ,毛氏Ⅱ3+Ⅲ2+Ⅴ
C.安氏Ⅰ,毛氏Ⅱ3+Ⅲ2
D.安氏Ⅲ,毛氏Ⅱ1+Ⅲ2
E.安氏Ⅰ,毛氏Ⅴ
磨牙关系中性,诊断为安氏Ⅰ类;
上颌双侧侧切牙以及双侧第一双尖牙反,磨牙关系中性,则有长度及宽度不调,符合毛氏Ⅱ3+Ⅲ2。
[单项选择题]31、
可摘局部义齿RPI卡环采用近中支托的主要目的是
A.防止基托下沉
B.减少基牙所受扭力
C.增强义齿稳定
D.防止食物嵌塞
E.减少牙槽嵴受力
中,RPI卡环采用近中支托,当义齿受力时以近中支托为支点,形成Ⅱ类杠杆作用,与采用远中支托,形成Ⅰ类杠杆作用的卡环比较,可以减小基牙所受的扭力,有利于基牙的健康。
正确答案是B。
[单项选择题]32、
某患者全口义齿初戴时,发现下颌义齿翘动,说明有支点存在,支点位置通常在
A.下颌隆突
B.磨牙后垫
C.唇系带
D.牙槽嵴顶
E.舌系带
下颌隆突位于下颌前磨牙区的舌侧,常是引起下义齿翘动的支点,另外外斜线处也易形成支点。
[单项选择题]33、
咬肌间隙感染最多见来源于()
A.下磨牙根尖感染
B.下颌第3磨牙冠周炎
C.下颌骨骨髓炎
D.下颌磨牙牙周炎
E.上颌磨牙尖周炎
[单项选择题]34、
可摘局部义齿上颌后堤区后缘应在
A.前颤动线以前
B.后颤动线以前
C.腭小凹之前
D.前后颤动线以前
E.软硬腭交界处稍后的软腭上
前颤动线在硬腭和软腭的连接区,约在翼上颌切迹与腭小凹的连线上。
后颤动线在软腭腱膜和软腭肌的连接区。
前后颤动线之间可稍加压力,作为上颌义齿后缘的封闭区,称后堤区。
此区宽2~12mm。
故选E。
[单项选择题]35、
下牙槽神经阻滞麻醉的注射点是
A.翼下颌皱襞中点
B.翼下颌皱襞中点外3~4mm
C.颊部三角形颊脂垫尖
D.下颌小舌
E.下颌小舌上方
下牙槽神经阻滞麻醉的注射点位于下颌小舌上方的下颌神经沟内,故E正确。
A为体表标志。
B、C均为进针点。
下牙槽神经在下颌小舌上方进入下颌管,如将下颌小舌作为注射点会致麻醉失败,故D错。
[单项选择题]36、
口腔上皮内的非角化形成细胞是
A.基底细胞
B.棘细胞
C.朗格汉斯细胞
D.粒层细胞
E.生发层细胞
[单项选择题]37、
下颌骨骨折多发的位置是:
①髁突;
②颏孔;
③正中联合部;
④下颌角;
⑤下颌升支
A.①③④
B.①②③
C.③④
D.①②③④
E.①②③④⑤
髁突、颏孔、正中联合部、下颌角都为下颌骨较薄弱的部位,受外力时骨折的多发部位也位于这些部位。
[单项选择题]38、
哺乳纲与爬行纲牙齿演化的相同特点是
A.形状
B.数目
C.牙根
D.牙列多少
E.附着颌骨的方式
爬行类牙齿为单锥体、同形牙、多牙列,并以侧生和槽生等方式逐渐分布于上、下颌骨上;
哺乳类牙齿为异形牙、双牙列、牙根发达,深埋于颌骨的牙槽窝内。
[单项选择题]39、
下列因素中哪项不是牙髓感染的途径
A.牙髓暴露
B.牙本质小管
C.牙周途径
D.血源感染
E.化学刺激
基础知识题。
牙髓感染的途径有牙髓暴露、牙本质小管、牙周途径、血源感染。
[单项选择题]40、
口腔颌面部手术采用全麻时容易发生的危险是
A.呼吸道阻塞
B.麻醉的深度不易掌握
C.心血管系统的意外
D.中枢神经系统的意外
E.应激性消化道出血
[单项选择题]41、
在急性坏死性溃疡性龈炎的龈沟内数量增加的厌氧菌是
A.梭形芽孢杆菌与螺旋体
B.梭形杆菌与螺杆菌
C.梭形杆菌与螺旋体
D.具核梭形杆菌与螺杆菌
E.梭形芽孢杆菌与螺杆菌
中,急性坏死溃疡性龈炎的主要致病菌是梭形杆菌与螺旋体。
因此答案选C。
若对此掌握不牢会受到其他名称的干扰而丢分。
[材料题]42、
患者,女,12岁,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ拥挤,上颌与下颌反、间隙不足,下切牙Ⅰ°
拥挤。
对此患者应诊断为
A.安氏Ⅱ类错
B.安氏Ⅰ类错
C.毛氏Ⅱ错
D.安氏Ⅲ类错
E.毛氏Ⅲ错
拔牙方案是
A.拔除四个第一前磨牙
B.拔除和
C.拔除和
D.拔除
E.拔除
对此患者应采用何种矫治器
A.活动矫治器
B.功能性矫治器
C.Frankel矫治器Ⅲ型
D.方丝弓矫治器
E.Begg细丝弓矫治器
若采用方丝弓矫正器,第一阶段矫治初始采用的弓丝为
A.0.014英寸不锈钢丝
B.0.016英寸不锈钢丝
C.0.016×
0.022英寸不锈钢方丝
D.0.018英寸镍钛丝
E.0.016英寸镍钛丝
[子母单选]5.
矫正成功的关健是
A.前牙排列整齐
B.全部牙齿排齐
C.口腔卫生
D.支抗控制得当
E.破除口腔不良习惯
[单项选择题]43、
涎腺恶性肿瘤B超表现错误的是
A.肿瘤形态不规则
B.边界不清楚,内部回声均匀
C.边界不清楚,内部回升高度不均匀
D.可见多数簇状强回声或靶状回声
E.有时可见声影
[单项选择题]44、
颏部软组织损伤时应注意什么部位骨折
A.下颌骨喙突
B.下颌骨体部
C.下颌骨升支部
D.下颌骨髁突
E.上颌骨牙槽突
中,此题是专业知识概念与理解试题,考查考生对髁突骨折的认识与理解。
颏部受到打击时,间接骨折的好发部位是髁突。
[单项选择题]45、
在上颌磨牙位根尖片上,不可能看到的颌骨解剖标志是
A.上颌窦底部
B.颧骨
C.喙突
D.切牙孔
E.上颌结节
[单项选择题]46、
患者牙根冠1/3折断,如果要保留牙根行冠修复,可采取的方案有
A.直接在其上面通过邻牙做桥
B.正畸方式牵引出龈再做桩核冠修复
C.切除修整部分牙槽嵴再做桩核冠修复
D.A+B
E.B+C
[单项选择题]47、
有关腭杆下面哪一项是错误的
A.前腭杆位于腭隆突之前,腭皱襞的后份
B.后腭杆过后容易引起恶心
C.后腭杆位于腭隆突之后,两端微弯向前至第一、二磨牙之间
D.侧腭杆用以连接前后缺牙区或前后腭杆
E.侧腭杆距腭侧龈缘应有3~4mm
侧腭杆用以连接前后缺牙区或前后腭杆,位于腭隆突的两侧,离开龈缘4~6mm,与牙弓并行。
[单项选择题]48、
负责发布突发公共卫生事件信息的部门
A.国务院
B.卫生部
C.中央宣传部
D.省级政府
E.省级卫生部门
[单项选择题]49、
对医德良心的作用的错误提法是
A.医德良心对医务人员的行为具有能动作用
B.医德良心在行为前选择行为动机
C.医德良心在行为中监控行为过程
D.医德良心在行为后评估行为后果
E.医德良心可以完全决定医务人员行为善恶
[单项选择题]50、
颌面创伤清创术中,异物必须摘除的情况是
A.创口有急性炎症
B.异物位于大血管旁
C.深部异物
D.异物与伤情无关
E.定位不准确
清理创口时要进一步去除异物。
可用刮匙、刀尖或止血钳除嵌天组织的异物。
组织内如有金属异物,表浅者可借助于磁铁吸出;
深部者要通过X线摄片或插针X线定位后取出。
但如创口有急性炎症、异物位于大血管旁、定位不准确、术前准备不充分或异物与伤情无关者,可暂不摘除。
[单项选择题]51、
某男性患者,36岁,牙龈出血、疼痛3天,检查:
下前牙龈乳头有灰白色的坏死物,龈缘虫蚀状溃疡。
若诊断为坏死性龈炎,患者可出现如下体征,除外
A.口腔呈腐败性口臭
B.低热
C.坏死区表面覆假膜
D.颌下淋巴结肿大
E.末梢血出现原幼细胞
[单项选择题]52、
最常见的多发性唾液腺肿瘤
A.多形性腺瘤
B.腺样囊性癌
C.黏液表皮样癌
D.腺泡细胞癌
E.沃辛瘤
[单项选择题]53、
多生牙最常见的位置
A.侧切牙区
B.前磨牙区
C.下前牙区
D.上颌恒中切牙之间
E.磨牙区
[单项选择题]54、
可复性牙髓炎下列哪项是正确的,除外
A.可复性牙髓炎是牙髓组织的初期炎症
B.可复性牙髓炎患牙冷刺激出现瞬间的疼痛反应,刺激去除后疼痛消失
C.叩诊无不适感或疼痛
D.有自发性疼痛史
E.电活力测试敏感
[单项选择题]55、
牙周膜面积最大的牙是
A.上、下颌第一磨牙
B.上、下颌第二磨牙
C.上颌尖牙
D.上颌中切牙
E.下颌尖牙
[单项选择题]56、
嵌体的洞缘斜面应预备的角
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