组针刺三节治偏瘫文档格式.docx
- 文档编号:16550924
- 上传时间:2022-11-24
- 格式:DOCX
- 页数:114
- 大小:472.35KB
组针刺三节治偏瘫文档格式.docx
《组针刺三节治偏瘫文档格式.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《组针刺三节治偏瘫文档格式.docx(114页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
多数病人有心脏病、高血压、糖尿病、脑动脉硬化等病史。
常伴有情绪不稳、性情急躁。
亦有部分患者体质较差,患有低血压、精神郁闷等症状。
一般说,中风先兆期出现的症状多属于脑供血不足所致。
⑴主要症状:
头痛头晕,偏侧为重。
有疼痛剧烈、眼球胀痛、眼黑眼花、面部瘫痪、口眼歪斜、耳聋耳鸣、鸣似蝉叫、或流水声、心悸失眠,或嗜睡肢软、语言不利、舌强难言、脑空健忘、头颈摇晃、头重足轻、肢体颤抖、一侧手足麻木、不自主地持物落地、走路无力、时常摔跤、自感足掌厚、踩地似棉等症。
舌质经、或紫暗、苔黄腻、脉弦或沉紧、或弦数不等。
⑵病因病机:
多由情志所伤,房劳过度、饮食不节所致。
由于长期精神刺激,导致心火内燔,煎熬津液,日久而致阴虚阳亢,阳亢风动,气血上冲于脑,面发中风;
或房事不节,耗伤肾阴、肝阴,则水不涵木,肝阳上亢,若肝阳亢甚,则能化风,上扰清窍,故面暴发中风;
肾通于脑,肾水亏耗,不能上荣于脑,易致本病;
或素嗜醇酒,高粱厚味,日久生湿、生痰、酝酿化热,煎熬津液,致使阴虚阳亢,亢久则生热生风,风阳上旋,则发中风。
⑶症状分析:
中风先期出现的主要症状,多是由于肝肾阴虚、肝风内动、上扰清窍,故有头痛头晕、目胀、眼黑眼花、耳聋耳鸣、眼球胀痛;
由于阴虚于下,髓海空虚,故有头目眩晕,头重足轻,脑空健忘;
由于肝风引动心火,故心悸失眠,性暴易怒;
风扬挟痰,走窜经络,故手足麻木,半身不遂,肢体无力,头身枨摇,语言不利,走路摔跤,踩地如棉,持物落地,舌质红,苔黄腻,脉弦滑、弦数等症。
此皆为阴虚肝旺,痰热内蕴之症。
⑷诊断提要:
①多发生于中年以上;
②病前多有头痛(偏侧为重)、眩晕、半身不遂、麻木肢软、心悸失眠、血压升高、耳聋耳鸣、心烦易怒、手足拘紧,短时间语言蹇涩;
③舌质经或紫暗,苔黄腻,脉弦滑或弦数等症状。
㈡急期症状:
中风急期,又称中风期。
这段时间是指在中风先期的基础上,由于外感内伤、情绪波动、饮食劳倦等诱发而突发中风。
也有突发中风没有先兆,叫直中脏腑。
据病情轻重不同表现分为闭证与脱证。
①闭证:
骤然昏倒、不省人事、神昏不语、牙关紧闭、痰声如锯、两手紧握、面赤气粗、二便闭阻或失禁、呕吐喷射、舌质经或紫暗、苔厚腻或白滑、脉弦或滑实。
②脱证:
骤然昏倒、神志昏糊不省人事、目合口张、散手、二便失禁、鼾睡、呼吸微弱、颧红面赤、舌卷睾缩、继而面色苍白、汗出痰壅、四肢厥冷、脉象细弱。
中风急期,多因风阳上扰,气血上逆,挟有痰火,痰火盛,或风痰蒙闭清窍,元气衰微阴阳失衡而致中风危象。
由于风阳所迫,痰火上升,冲于脑海,痰涎壅盛,蒙闭清窍,故突然昏扑,人事不省,语言蹇涩;
风痰入络,则见半身不遂,口眼歪斜,口流痰涎,肢体麻木,手足拘紧;
气虚血滞,证见体软肢麻、肌肤不仁痛痒不知,手足肿胀,气短自汗;
肝肾亏虚,则见手足弛缓不收,肌肉萎缩,头目眩晕,耳聋耳鸣;
嗜好烟酒,蕴久化热,而致小便赤涩,大便秘结。
由于中风乃系肝、肾、心三脏气血亏耗,风邪入脏,故出现舌质红,或紫暗,苔白腻或黄腻,脉象弦滑、弦数、弦细、沉迟等症。
①多发于中年以上;
②病多为突然昏仆、不省人事、目直视、瞳孔缩小或散大、二便失调、口噤气粗、喉中有痰、大便秘结或失禁、肢体偏瘫、昏睡、口开、目合、撒手、气息低微、或痰声如锯、汗出肢厥等症。
③舌质经或绛、或暗、苔白腻、或黄腻、黄燥,脉弦滑或沉滑、沉迟等。
㈢后期症状:
中风后,也叫后遗症期。
在中风危象(急性期)缓解,神志渐醒后,风邪已由脏腑转入经络者,乃为中风后期。
头目眩晕、面部瘫痪、口眼歪斜、口流痰涎、吞咽困难、语言不利、目向侧斜,或视物重影、颈软不起、手足拘紧,或萎软无力、半身不遂、足向内外翻、患肢寒凉或烧灼等症。
舌质暗、苔薄白,或白腻,脉弦滑或沉迟,或细数。
其症状可随体质强弱,病程久暂而变化。
其因多为中风急期过后,体质虚弱,气血失调,风痰之余邪未尽,窜于经络所致。
中风危象已过,躯体元气未复,心、肝、肾三经气血尚衰,气血失调、风痰之邪,滞于经络,故有头目眩晕,面部瘫痪,口眼歪斜,口流痰涎,语言不利,半身不遂,患肢寒凉,舌质暗,苔薄白,或黄腻,脉弦滑,沉迟细数等症。
①患者中年以上;
②病多为头目眩晕、面部瘫痪、口眼歪斜、口流痰涎、语言不利、半身不遂、患肢寒凉等症。
三、中风预防
元·
罗天益说:
“凡大指、次指麻木或不用者,三年中有中风之患。
”清·
李用梓:
“平人手指麻木、不时眩晕,乃中风先兆。
须预防,慎起居,节饮食,远房帏,调情志。
”
做好预防需注意以下几点:
1)起居有常:
生活一定要规律,做到起居有常,劳逸结合,睡眠适宜,不可过度劳累。
2)饮食有节:
忌食肥甘、辛辣之物、切忌酗酒,多吃蔬菜,饮食素淡,不可过饥过饱。
3)情志不乱:
遇事不可过怒,经常情绪稳定,心情舒畅,避免七情所伤。
4)远离房帏:
中、老年人,房劳过度,会导致肾水亏虚,水不涵木,肝阳上亢,头目眩晕,肢体麻木等症,继而出现中风。
5)加强锻炼:
多做体育锻炼,如散步、跑步、打太极拳、练太极剑,做肢体活动。
保持气机和调,血脉流畅,关节疏利,避免中风病的发生。
6)药物防治:
若中、老年人出现头目眩晕、面部抽搐、血压偏高,肝阳上亢、肝风欲动之兆,可酌服钩藤、菊花、白蒺藜、牡蛎、白芍等药防治。
若见肢体麻木、沉重滞涩者,多为脉络痹阻,可活血通络,宜酌服丹参、赤芍、鸡血藤、丝瓜络、桑寄生等药预防治疗。
7)针灸预防:
若出现头目眩晕、肢体麻木、沉重滞涩者,可用毫针经常刺风池、风池、风市、足三里、三阴交、太冲等穴进行防治。
第二章三节疗法
一、疗法简介
三节疗法全称是组针刺三节治疗偏瘫,简称三节疗法。
㈠三节:
三节即颈节、脊节、肌节。
合并称之为三节。
这三节是人体主要神经穿过的通道,是神经传出传入信息的保护层(椎管),肌节是神经传出传入的进出口。
椎节的关节处均有腧穴存在,这些腧穴可以治疗偏瘫,治疗其他疾患。
称三节疗法,又称针刺三节治疗偏瘫。
㈡组针:
亦称组穴,又称组三针。
以3~5枚毫针为一组,刺在同一部位或不同部位,治疗偏瘫的一种针刺方法。
㈢组穴:
即三节疗法中的配穴方法。
以3~5个腧穴为一组,组成一个治疗群体。
组穴组针是根据《灵柩·
官针篇》中的齐刺与扬刺两种刺法变通而来。
㈣疗法组成:
三节疗法主要是由简易诊断法、拔针手法、三节组穴、临床治疗四个内容组成,又称四个环节。
㈤疗法特点:
⑴简易诊断法,简便易行,审症方便,认症准,针对性强,可为治疗偏瘫提供有效的刺激点。
⑵三节选穴是以人体解剖为基础,以神经理论为根据,具有现代医学的科学理论根据。
⑶以组穴组针、拔针手法为特点的治法,组成治疗群体,具有刺激强、传导快、对于促通病理状态下的神经迅速恢复到生理状态方面,有较好的效果。
二、简易诊断
简易诊断即症状诊断又称审症归经诊断。
本法主要是依据病人症状变化,病情轻重,经络虚实,阴阳平衡,神经受累,肌肉瘫痪程度,透过现象看本质,审症求因,提出措施对症治疗。
对于偏瘫病因,现代医学研究证明乃是颅内病变所致。
由于脑血管意外,导致经脉痹阻,气血瘀滞,经气失常,阴阳失衡,神经受累而致偏瘫。
本法讲的因,是指局部瘫痪的肌群之病因而言。
这里讲的诊断方法只限于对症诊断,对于全身性病症,仍用中医的四诊八纲和现代医学检查手段进行检查诊断。
㈠审症方法:
⑴方法步骤:
首先让病人作好受检姿式,取坐位或仰卧位,或做四肢活动,如上下、左右各个方位的肢体活动,以观察姿式及功能受损程度,观察患者的神智、神态、语言、思维、饮食、二便等情况,而后以症状变化,分解部位,通过审症求因,判断病情轻重,病在何位、何经(经络、神经),再用经脉所能,主治所及与经络虚实、阴阳失衡、神经受累等理论作指导,进行诊察。
以位归经,以经选穴,予以施治。
⑵审察部位:
①审头颈病变:
观察病人神志是否清楚,对话是否正确,语言是否流利,声音是否清晰,睡眠是否正常,口眼、伸舌、头颈是否歪斜,面部是否瘫痪,吞咽是否困难及流涎等。
②审四肢活动:
让病人做上下、左右、前后各个方位的活动,观察上下的内收、外展、前后伸、屈、升降、旋肘、伸掌、握拳、屈膝、伸腿、足弯旋转等关节活动是否正常。
③审腰臀变化:
查看腰部歪斜、臀部起伏、左右摇髋等活动,以观察腰、臀功能障碍程度。
④审前后阴疾患:
询问大小便排泻情况是否大便秘结、小便癃闭、二便失禁等症。
⑤审全身状况:
观察全身有无浮肿、枯萎、发热、寒凉及脉搏变化。
有否心脏病、高血压病、做过CT扫描没有?
是出血性还是缺血性脑梗塞以及发病史、治疗史,接收过针灸治疗没有,疗效如何等等。
结合“四诊”,全面了解,做出诊断,供临床参考。
㈡审症内容:
⑴经络虚实:
经络具有内联脏腑,外络肢节,纵横上下,并有左右交叉运行的特点。
经络有运行气血,调整阴阳,壮筋骨滑利关节,调节人体生理功能失衡的作用。
通过审症归经,辩明虚实,对于提高治疗效果,具有重要意义。
①虚实转化:
是指通过针灸或药物或饮食疗法,治疗后就可由虚转为实(病愈)。
②经络循行:
人体十四经循行于周身。
十四经分为阴阳两组。
手、足三阳加督脉为阳经组;
手、足三阴经加任脉为阴经组。
循行的基本规律是:
手、足三阳经行于四肢的阳面;
手、足三阴经循行于四肢的阴面。
凡十四经所通过的部位出现病变,就可察病变部位是由那条经脉所过,即那条经脉有病。
凡某经有病,乃是该经受邪重经气低下,经气虚惫所致。
这是根据经脉所通,主治所及的理论进行审症辨位,以位归经的虚的病理状态在阴经或阳经均可出现。
③诊断举例:
例一、患者中风后手臂屈曲,不得外展。
1)病位:
其症在内,其病在外,手臂外侧肌肉瘫痪,故手臂屈曲,不得外展。
其病位在手臂外侧。
2)经络:
由于手三阳经脉所通过的部位瘫痪,故症属阳经有病。
3)虚实:
手臂不得外展,乃是手三阳经气虚之故。
相对而言,手三阴经气为实(功能正常或少有减弱)即手三阳处于病理状态,手三阴处于生理状态。
中风后,手三阳受邪重,经气虚,故手臂的外侧肌力不能与内侧肌力抗衡而致手臂屈曲,不得外展。
4)诊断:
症在内,病在外,内实外虚。
症属阴盛阳虚、阳不制阴之症。
5)治法:
以取手三阳经穴为主刺之。
例二、患者中风后手臂不得内收,但可外展。
其症在外,其病在内,内侧肌肉瘫痪,故手臂外展不得内收,其病位在内侧。
手三阴经循行于手臂内侧,由于手三阴经脉所通的部位肌肉瘫痪,故症属阴经有病。
手臂不得内收,乃是手三阴经气虚之故,相对而言,手三阳经气为实(功能正常或少有减弱)即手三阴经处于病理状态,手三阳经处于生理状态。
中风后,手三阴经受邪重,经气低下,气血虚惫,运行失常,而致瘫。
其症在外,在阳经;
其病在内,在阴经;
内虚外实,症属阳经盛,阴经虚,阴不制阳之症。
以取手三阴经穴为主刺之。
⑵阴阳失衡:
阴阳是辨别疾病性质的总纲。
诊病之要诀必须先辨明其属阴属阳。
①阳的失衡:
阳具有主升、主动、向外等特性,如患者中风后出现:
上下肢不能高举、外展、伸肘、伸腕、伸掌、伸膝、足弯外旋等活动者。
1)归经:
其现象在下、在内、在阴经,但其病变(受累部位)在上、在外、在阳经。
2)诊断:
其症在内,其病在外,阳经有病经气低下,阴阳失衡所致,症属阴经盛,阳经虚,阳不制阴之症。
3)治法:
可取手、足三阳经穴为主刺之。
②阴的失衡:
阴具有主降、主静、向内等特性。
如患者中风后出现:
上下肢不能做下降、内收、屈肘、屈腕、屈膝、足弯向内旋转等活动者。
其现象在上、在外、在阳经。
其病变部位在下、在内为阴经。
其症在外,其病在内,阴经有病,经气低下,阴阳失衡,症属阳盛阴虚,阴不制阳之症。
可取手、足三阴经穴为主刺之
1)症状:
上下肢不能内收,软弱无力者。
2)辨位:
其症在外,其病在内,现象在外其实质病变在内。
3)归经:
阳在外,阴在内,其症在外,其病在内,在阴经。
由于脑中风后,手、足三阴经受邪重,经脉痹阻,经气低下,气血运行失常,而致瘫,故上下肢不得内收。
其病在内,在阴经,阴阳失衡。
症属阳盛阴虚,阴不制阳之症。
取手、足三阴经穴为主刺之。
⑶神经失调:
依据人体解剖,脊髓神经节段支配的肌肉运动终板与活动规律及功能损害情况,来辨别脑血管意外,导致的那条神经受累,那块肌肉瘫痪,再归经选穴刺之。
①上肢:
手、臂不得高举。
三角肌、冈上肌、斜方肌上下部、前锯肌下部和小臂的展肌、伸肌等肌群瘫痪所致。
脑中风后导致副神经、腋神经、胸长神经、尺神经等有关神经受累而致瘫;
导致手三阳经气虚,经脉痹阻,气血运行失常而致瘫。
症属阳经虚,阴经盛,阳不制阴之症。
脑中风导致副神经、腋神经、胸长神经、尺神经等神经受累所致三角肌、冈上肌、展肌、伸肌等肌群瘫痪和三阳经气虚所致。
刺肩胛区的冈上肌、斜方肌、手臂的展肌、伸肌等瘫痪的肌群所过的手三阳经穴治之。
手臂可举。
②下肢:
下肢不得高举。
髂腰肌、腰大肌、臀大肌、股直肌、缝匠肌、阔筋膜张肌等肌群瘫痪所致。
脑中风后导致:
腰丛神经、股神经、臀上神经受累而致瘫,导致足三阳经经气虚,经脉痹阻,气血运行失常而致瘫。
脑中风后导致腰丛神经、股神经、臀上神经受累而致髂腰肌、腰大肌、臀大肌、股直肌等肌群瘫痪所致。
属足三阳经气虚之症。
刺腰肌、腰大肌、臀大肌、股直肌、缝匠肌、阔筋膜张肌等瘫痪的肌群中所过的足三阳经穴治之。
下肢可升举。
③躯干:
躯干后仰。
腹直肌、腹斜肌等腹部有关肌群瘫痪所致。
躯干后仰、其症在后,其病在前,在腹部。
脑中风后导致腰丛神经受累所致。
导致足少阴与任脉经气虚之故。
中风后导致腰丛神经受累而致腹直肌、腹斜肌等腹部有关肌群瘫痪,腹为阴背为阳,其症在后,其病在前,在阴经。
症属阴虚阳盛,阴阳失衡,互不制约,此系阴不制阳之症。
刺腹直肌、腹斜肌瘫痪肌群所过的足少阴与任脉经穴为主刺之。
躯干后仰之症可消除。
㈢审症求因:
根据瘫痪症状,找出发病的本质——神经、经络、阴阳、虚实。
⑴观察现象:
脑中风后,由于颅内病位,病灶不同,故出现的症状也不相同,各个关节活动受到不同程度影响,表现出不同病理现象,要透过现象看阴阳的变化神经的调节。
⑵审症求因:
如中风后出现偏瘫症状:
手、臂不能外展、伸肘、伸腕、伸掌等活动。
①辨位:
现象是手臂不得外展、伸肘、伸腕,其位在手臂的外侧,阳面,症属手三阳经循行的部位。
乃是肩胛神经、桡神经受累导致了三角肌、冈下肌、小园肌、旋前肌等肌群瘫痪所致。
②归属:
手臂不得外展、伸肘、伸腕等症。
从位置看,属阳面,从经络看是手三阳经所过,故系阴盛阳虚。
从力学角度讲,是两侧肌力不平衡,相互不能抗衡,在正常情况下两侧肌力应当是相对平衡的,可以对等活动,故系肌力正常。
瘫痪以后,肌力出现不正常不平衡。
病理状态的一侧向生理状态一侧歪斜,这是阴阳平衡,神经失调的表现,故手臂向相反的方向倾斜,面瘫的病理现象就是如此。
⑶综合判断:
临床上要综合判断,灵活掌握,不管出现什么症状,都离不开经络虚实、阴阳失衡、神经失调。
同时结合“四诊”,进行综合分析,对全身症状作出全面诊断。
简易诊断法,采用中西医理论作指导,理论与实践相结合,以审症归位,以位归经,以经选穴,以穴强刺、缪刺、拔针刺为方法进行有针对性地治疗,疗效显著。
体现了中西医结合施治的优点。
简易诊断法只针对偏瘫、截瘫、婴儿瘫等瘫痪性疾病,其它疾病诊断不包括其内。
本法简便易行,诊断准,针对性强,疗效好等优点。
简易诊断法亦称缪审诊断法,这是以病症在左,审之右;
病症在右,审之左;
阴病审阳,阳病审阴,察阴阳失衡为主,是在阴阳相互转化的理论指导下,采取的一种诊断方法。
这里说的“病”是指瘫痪的病理现象(症状)而言。
故病在左审之右。
三、治瘫手法
㈠手法实质:
实际就是一个调节针刺刺激量的产生与控制输出量的问题,借以达到调节人体机能失衡的问题。
归纳起来有以下三点:
⑴增强针刺刺激量:
通过提插、捻转、搓刮、捣针、弹针等手法,增强刺激量,提高疗效。
⑵控制针刺输出量:
①手技要巧妙,刺手押手要配合好;
②要得气,要有传导;
③给的刺激量要适当,要达到补虚泻实,要有疗效。
运用手法时,还应注意运用人与自然,阴阳互根的理论作指导,来变换手法,调节强弱刺激,借以达到调阴阳补虚泻实的目的。
同时注意手法效应,即施术后产生的酸、麻、胀、触电感等感觉。
⑶调节机能失衡:
针刺可调节机体机能失衡也就是调节阴阳平衡。
《灵柩·
刺节真邪篇》:
“用针之类,在于调气”,调气就是调节人的机体功能。
针刺手法调气就是调节阴阳,调节人体生理功能。
㈡治瘫手法:
指三节疗法中常用的几种手法而言。
其手法有以下几种:
⑴拔针手法:
拔针手法是以捻转、提插、向上拔扯为特点的一种综合式的针刺补泻手法。
①手法:
左手按穴,右手持针,斜刺进针,待针进到一定深度后,先施提插术10~15次,然后再用右手拇指向前,食指向后,朝前捻5~10次,待针体捻不动时,尔后再用左手食指轻按穴位,右手持针柄慢慢向上拔扯捻转,左手随之减轻压力,右手边捻边拔扯针体于皮下,即停针少许。
然后再如法施术1~3遍即可。
②补泻:
左手轻按穴,右手慢捻转,以似紧非紧,似松非松状为度,慢拔针为补;
左手重按穴,右手快捻转,以捻不动为度,然后急拔针为泻。
补泻剂量(刺激时间与强度)的多少,要因人因病而宜。
③功用:
本法系中强刺激,属泻法。
具有行气通络,活血化瘀,调整阴阳,补益气血,固摄经气,紧缩肌肉之功效。
适用于偏瘫、截瘫、小儿麻痹等肌肉弛缓性的疾病。
④按语:
本法多用于肌肉肥厚处,要有一定针感方能取效。
本法有增强刺激量,加速血液循环,增加供血量,加速肢体功能早日恢复的作用。
主要用于瘫痪病人。
⑵捻探手法:
捻探手法是以向四周施探刺捻转手法为特点的一种针刺补泻手法。
①手法:
左手按穴,右手持针待进针得气后,向四周施探插术,边探插,边捻转,如此反复施术。
每穴施术10~15次,少停。
②补泻:
左手轻按穴,右手慢捻转为补;
反之,左手重按穴,右手重探插,快捻转为泻。
补泻的剂量多少,要因人因病而宜。
③功用:
本法属中、强刺激,具有行气通络,活血化瘀,调整阴阳,调和气血,加速瘫痪的肢体功能迅速恢复的作用。
适用于偏瘫、截瘫、小儿麻痹、痛痹等疾患。
1、本法用针少,刺激量大,多用于肌肉肥厚处之腧穴;
2、本法似苍龟探穴法,但苍龟探穴法探插的幅度小而缓慢,本法幅度大而速度较快。
⑶提插手法:
以提插、按压穴位为特点的一种针刺补泻手法。
乃系针刺常用手法。
一次进针到所需要的深度,待得气后,左手紧押穴位,右手做上下、进退针手法,每穴施术5~10次,尔后留针行气。
如上法连做2~3遍。
轻押穴,慢提插,幅度小,次数少,为弱刺激,属补法;
重探穴,快提插,幅度上,次数多,为强强刺激,属泻法。
其特点以手法轻重,次数多少,幅度大小而区别手法,区别补泻。
刺激量的大小,提插次数多少,可因人因病而宜。
本法多用于肌肉肥厚处,适用于体质不虚不实,或虚实兼有的疾病与瘫痪病人。
本法具有行气活血,通络解痉,消炎止痛的效果。
适用于久病顽疾与疼痛的疾患。
如坐骨神经痛、头痛、腹痛、肩周炎、偏瘫、面瘫、截瘫、风湿性关节炎、腰肌纤维质炎、牙痛、三叉神经痛、痛经、腰扭伤等病。
1、本法系针灸临床中常用手法,适用于各种疾病。
该法使用方便,强、弱刺激易于控制。
2、对于有重要脏器的部位、区域及深部有较大血管时,应慎重使用,如眼区、胸背部位,必要使用时,应慎重。
动作要轻,以防意外。
⑷捻转手法:
以右手拇、食指向前后捻转为特点的一种针刺补泻手法。
左手押穴,右手捻针,将针刺到一定深度后,用提插术寻找针感,待行气后,原位不动做左右捻转手法,每穴5~20次。
轻押穴,慢捻转,角度小,为弱刺激,属补法;
重押穴,快捻转,角度大,为强刺激,属泻法。
具有行气通络,调和阴阳之功效。
强刺激适用于顽疾;
弱刺激适用于不虚不实一般疾患。
本法易操作,治病广,系常用手法。
⑸热针手法:
以提插、捻转、手指按压、开放等为特点的一种综合性补泻手法。
左手食指固定穴位,右手持针针尖略向下斜刺,待针进到一定深度后,用提插术寻找针感,待得气后立即用左手食指紧压穴位与针体(比凉针手法压力要重些),勿使针感跑掉,然后右手拇食指持针柄顺时针方向用轻力向前捻转,以捻不动为度,随即右手拇指、食指捏住针柄,由顶端向下,向前轻轻搓捻,如法持续搓捻15~20次,尔后右手提针(随即松动纤维),左手食指随针体突然起放,将针体急速提至皮下,如法连续作2~3遍。
若热感不至,如法继续操作,直待热感产生为度(热感是指患者针刺局部及经络循行路线产生一种热的感觉)。
本法系补法,具有调和气血,平衡阴阳,通经活络,温经散寒,调节神经功能,改善血液循环,增强抗病能力之功效。
适用于风寒湿痹,虚寒腹泻,腰、背、四肢、腹部等部位出现的寒凉以及偏瘫患肢、坐骨神经痛等疾病出现的局部寒凉感,均有较好效果。
1)本法多用于四肢腧穴,如阳陵泉、足三里、手三里、曲池、肾俞、气海俞等比较敏感的穴位;
2)每次施术不宜取穴过多,2~3穴为宜;
3)施术顺序要由下向上,依次选穴施之,热效应好;
4)如热感未出现者,可令患者作深呼吸以转移注意力,同时继续做热针术手法;
5)如想试验热感时,可在患有凉感的病人身上试术,热效应好。
正常人热效应差或不易产生热感。
6)偏瘫病人对针感反应不灵敏,故不必要求有热感出现。
只要如法坚持施术,一般患肢都能恢复一定温度,或自感寒凉消失。
⑹凉针手法:
以提插、倒捻针、手指按压、开放等法为特点的一种补泻手法。
左手食指固定穴位,右手持针针尖略向下斜刺,然后用提插术寻找针感,得气后,左手食指争压穴位与针体,勿使
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 针刺 三节 偏瘫