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二、加强科内医疗质量管理
强化科内医疗质量控制管理,落实查房制度及三级医师查房制度、医师交接班制度、会诊制度、医嘱查对制度,落实危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论、中等以上手术术前讨论制度等核心制度。
抓好门诊及住院病历的书写质量。
并组织全科医护人员的三基三严学习,强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
三、加强病案质量管理
加强病案管理,强化科内一级病案质量控制,注重运行病历的实时监控,并对每一份终末病历严格按评分标准进行展评,并奖优罚劣。
四、加强继续医学教育
加强对新进人员的培训,培训主要分为病历书写和医疗法律法规,通过定期讲座、集中或自学等多种形式进行。
老职工采取远程教育及参加区局组织的学习班的形式完成继续教育的学分。
五、继续加强业务学习和皮肤病性病诊疗常规的学习
2016年科内继续加强医护人员的业务学习,一是定时安排主治医师以上职称的医师进行专业讲座或轮流授课,学习皮肤病性病临床护理诊疗常规,保证相关专业人员均能参加。
二是加强“三基三严”的培训工作,其培训工作计划具体为:
第一季度,对全员中低年资医师进行心肺复苏、简易呼吸器的应用培训;
第二、三季度,进行实践技能培训,检体诊断、导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训;
第四季度,进行抗菌药品的全员知识培训,并针对全年培训暴露的弱项进行专项培训。
六、加强护理质量控制
护士长参与科室质控小组,明确科室护理质控人员的职责和工作方法,提高护士参与质量管理的意识,明确分级护理制度及健康教育效果评价标准和方法,严格执行等级护理制度及考评标准,按等级护理要求落实病人的护理措施,规范书写护理文书。
进一步提高科内临床护理质量。
七、加强科内感染控制的管理工作
积极参与医院感染办公室组织的各项院感培训,严格按执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》和医院要求执行的院内感染管理规范,按时做好科内感染监测工作,并按规定及时上报传染病。
八、积极开展医疗为民服务活动,减轻病人经济负担,继续开展帮困服务,抓好低保户和其它特困群体的就医优惠政策的落实。
九、完成院及上级领导布置的临时性工作任务。
北京方舟皮肤病医院皮肤科
2016年1月8日
北京方舟皮肤病医院2016年度
医疗卫生相关法律法规学习培训计划
时间安排学习内容学习形式及方法
1-6《中华人民共和国执业医师法》张梅花主讲,其余内容自学
1-20《中华人民共和国护士条例》张国华主讲,其余内容自学
2-17《医疗机构管理条例》张梅花主讲,其余内容自学
3-10《医疗事故处理条例》张梅花主讲,其余内容自学
3-24《病历书写基本规范》张梅花主讲,其余内容自学
第一季度医疗法律法规考试(笔试)
4--7《医疗机构病历管理规定》张梅花主讲,其余内容自学
4-21《麻醉药品和精神药品管理调例》刘崇主讲,其余内容自学
5-12《医院感染管理办法》张国华主讲其余内容自学
5-26《医疗废物管理条例》张国华主讲,其余内容自学
6--2《外来医师来华短期行医暂行管理办法》张梅花主讲,其余内容自学
6-23《中华人民共和国侵权责任法》张梅花主讲,其余内容自学
第二季度医疗法律法规考试(笔试)
7-21《中华人民共和国药品管理法》张梅花主讲,其余内容自学
8-11《处方管理办法》张梅花主讲,其余内容自学
9-22《抗菌药物临床应用指导原则》张梅花主讲,其余内容自学
10-26《中华人民共和国献血法》张梅花主讲,其余内容自学
11-10《中华人民共和国传染病防治法张梅花主讲,其余内容自学
11-24《艾滋病防治条例》张梅花主讲,其余内容自学
12-10《突发公共事件应急条例》内容自学
第三季度医疗法律法规考试(笔试)
说明:
按计划由科主任或护士长利用晨会时间讲解主要学习要点,详细内容个人自学完成,每月月底组织检查(个人有记录本,学习内容有记录)。
北京方舟皮肤病医院
2016-1-6
2016年度皮肤病与性病医疗护理常规学习计划
时间学习内容主讲人备注
1-8医疗核心制度(首诊负责制、三级查房制度)张梅花晨会时间
1-22医疗核心制度(会诊制度、疑难病例讨论制度)张梅花晨会时间
2-10医疗核心制度(查对制度、分级护理制度等)张国华晨会时间
2-25医疗核心制度(急危重病人抢救制度、张梅花晨会时间
3-7住院病历书写基本规范张梅花晨会时间
3-21门诊病历书写规范马春林
第一季度病历书写基本规范考试
4-8病毒性皮肤病诊疗常规王毓新
4-22银屑病的诊疗常规周玉琴
5-11银屑病的中医分型及治疗要点周玉琴
5-27真菌性皮肤病的诊疗常规乔翔云
6-10基本技能培训(徒手心肺复苏术CPR)张国华
6-24体格检查基本方法(视触叩听)张梅花
第二季度三基三严考试
7-8肝功能检查项目及临床意义马金启
7-20甲状腺功能检查项目及意义姜玉媛
8-8梅毒的临床表现、诊断及治疗余良恩
8-24湿疹的诊疗常规乔翔云
9-9生殖器疱疹的诊断要点及治疗原则余良恩
9-21皮肤科常用物理疗法马春林
第三季度业务考试
10-10白癜风的病因病机姜玉媛
10-27皮肤病实验室检查技术操作常规
(一)胡巧玲
11-9皮肤病实验室检查技术操作常规
(二)乔翔云
11-25输液反应的诊断及处理流程马金启
12-8过敏性休克的诊断要点及处理流程张梅花
第四季度业务考试
科室业务学习每月两次,除晨会时间学习外,其他时间安排在下午4点~五点之间
北京方舟皮肤病医院皮肤科
2016年元月5日
2016年度继续教育培训计划
时间培训内容主讲
1-9皮肤的免疫功能张梅花
1-20皮肤病的症状学及其诊断马春林
2-11真菌性皮肤病的特点乔翔云
2-25微量元素与皮肤病马春林
3-11变态反应性皮肤病的特征乔翔云
3-25银屑病的临床表现及诊断周玉琴
4-8银屑病的鉴别诊断及治疗周玉琴
4-20玫瑰糠疹的诊断及治疗乔翔云
5-11中医的阴阳平衡与免疫调节周玉琴
5-26白癜风第一讲马春林
6-8白癜风第二讲马春林
6-16白癜风应用免疫调节剂的应用姜玉媛
7-12物理性皮肤病胡巧玲
7-20肝功能检查项目及临床意义张梅花
8-12甲状腺功能检查项目及意义张梅花
8-22梅毒的临床表现、诊断及治疗余良恩
9-8生殖器疱疹余良恩
9-18艾滋病的防治余良恩
10-22瘙痒性皮肤病的中医治疗周玉琴
11-17真菌性皮肤病的实验室检查王毓新
12-16细菌性皮肤病的抗生素的选择胡巧玲
继续教育计划为院内继续教育学分,每次学习有签到,检查:
有继续教育记录本、有记录的内容,完成后计分。
2016年1月5日
北京方舟皮肤病医院
皮肤科医疗质量控制小组
一、质量控制小组组成
组长:
张梅花张国华
成员:
余良恩、姜玉媛、乔翔云胡巧玲、马金启周玉琴
二、科质控小组职责:
1、在院质量控制管理委员会指导和科主任领导下负责本科室的医疗、护理质量控制检查工作。
每份终末病历由质控人员负责指控达标。
2、对各种医疗文书书写情况按规范进行检查,并做好质量检查记录,注重运行病历的实时质量控制。
3、对执行13项医疗核心制度的情况进行检查。
4、对各项护理制度的执行情况进行检查。
5、对检查中发现的问题及时报告科主任,并提出改进意见。
6、每月一次分析评判本科室各阶段医疗质量动态,总结归纳,并对需要改进的内容提出整改意见报告科主任批准,协助科主任督促落实。
7、定期向医院质量管理委员会反馈科室质控工作进行情况,对违反医疗规章制度和医疗操作规范造成后果的事件,写出书面材料及时上报院质量管理委员会。
北京方舟皮肤病医院皮肤科
2016年1月6日
皮肤科科务工作管理小组
一、科务管理小组组成
张梅花(科主任,主任医师、教授)
张国华(护士长,主管护师)、姜玉媛(副教授)、
乔翔云(副主任医师)、胡巧玲(主治医师)、马金启(主治医师)
联络员:
陶昂、信辉、刘畅
二、科务会议制度:
1、为完善皮肤科科室管理工作,特制订皮肤科务会议制度。
2、科务工作会议由科主任主持,病区主任、护士长、科室
部分副高职以上职称或高年资主治医师参加,必要时吸收相
关人员参加。
3、科务工作会议一般每月召开一次,如有重要或临时事宜
可以随时召开。
4、科务工作会主要内容包括:
上月工作总结;
下月工作安排;
医院布置的阶段性或者临时性工作安排;
讨论科室管理、人
员奖罚等。
5、所有可周会、科务会主要内容和精神,都必须记录于科务
会议记录本中。
北京方舟皮肤病医院皮肤科
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