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张锡纯《医学衷中参西录》--------
3.大黄去积,水荡之也;
巴豆去积,火燎之也。
高鼓峰--------
4.黄芩之退热,乃寒能胜热,折火之本也;
柴胡之退热,乃苦以发之,散火之标也。
杨士瀛《仁斋直指方》--------
5.荆芥最散血中之风。
汪昂《医方集解》--------
6.木香行气,平肝实肠;
厚朴散满,行水平胃。
7.盖外无恶寒发热身痛之表证,则不必用桂枝;
内无眩悸吐涎之里证,则不必用肉桂。
王旭高《王旭高医书六种》--------
8.吴茱萸为厥阴之主药,上可温胃寒,下可救肾阳。
9.柴胡散胆经之专药,即能散其郁勃之气,复能解其郁结之热,郁中有热,故风药不能治而柴胡能治之也。
张聿青《张聿青医案》--------10.气燥血必燥,清气药中略加花粉.知母;
血燥气亦燥,滋燥药中可加入芦根.石斛。
王旭高《医学当言》-------凡治病勿伤胃气,久病宜保脾土。
欲治肝者,原当升脾降胃,培养中宫,俾中宫气化敦厚,以听肝木之自理外湿表散,内湿宜淡渗。
邪在皮毛者,汗而发之。
体若燔炭,汗出而散。
通则不痛,不通则痛;
荣则不痛,不荣也痛。
哮喘必用薄滋味,专主于痰。
治哮必用薄滋味,不可纯用凉药,必带表散。
病痰饮者,当以温药和之。
治痰法,实脾土,燥脾湿是治其本。
肺虚有痰宜保肺以滋其津液;
脾虚有痰宜培脾以化其痰涎;
肾虚有痰宜补肾以引其归脏胁为肝胆之区,禁用汗.吐.下三法。
(胁痛)《经》曰:
溲而便脓血,行血则便脓自愈,调气则后重自除。
平治权衡,察脉之浮沉;
去菀陈座者,疏涤肠胃也;
开鬼门.洁净府者,发汗.利小便也。
吐血三要:
宜行血,宜补肝,宜降气(痿)断不可作风治而用风药。
经曰:
“治痿独取阳明。
”《医法圆通》:
治癫贵于养心,兼于行痰;
治狂务于祛邪,灭火为要。
《济世新编》:
大抵狂为痰实,癫为心血少,治法俱豁痰顺气,清火平肝。
热痰主急惊,当泻;
脾虚主慢惊,当补。
阴阳虚者,须培肾元,以阴阳蓄于肾也;
气血虚者,须调脾胃,以气血生于脾胃也。
肾中阴虚则肝心之病起;
肾中阳虚则脾肺之病生。
胃为阳土,宜凉宜润;
肝为刚脏,宜柔宜和。
肾脏内寓真阳,非温不纳;
肝脏内寄相火,非清不宁。
乙癸同源,肝肾同治;
滋肾水即以荣肝木;
泻肝火即以安肾水。
善嚏者,肺病也。
善噫者,脾病也。
呵欠者,胃病也。
观其脉证,知犯何逆,随证治之。
持脉有道,虚静为保。
切脉之法,心空为宗。
举之有余,按之不足(浮脉);
举之不足,按之有余(沉脉)。
脾脏宜补则健;
胃腑宜疏自清。
脾喜暖而恶寒;
土恶湿而喜燥。
胃阳不伤不吐;
脾阳不伤不泻。
邪正不争不痛;
营卫不乖不寒热。
宜补脾阳者,虽干姜.附子转能生津;
宜补脾阴者,虽石膏.知母转能开胃。
热邪伤阴,阳明消烁,宜清宜凉;
太阴告困,湿浊弥漫,宜温宜散。
血得寒则凝,得热则行,见黑既止。
血之失于吐衄者,阳明之不降也;
血之失于便脲者,太阴之不升也。
治暑之法,清心利小便最好。
暑热伤气,益气而暑自消;
暑热伤阴,益阴而暑自退。
水系有形之饮;
湿为无形之邪。
湿为重浊有质之邪;
从外而受者,皆由地中之气升腾;
从内而生者,皆由脾阳之气不运。
燥邪辛润以开之;
湿邪辛淡以开之。
气有余便是火;
气不足便成寒。
阴虚者能发热,以真阴亏损,水不制火也;
阳虚者能发热,以元阳败竭,火不归源也。
邪之所凑,其气必虚;
留而不去,其病为实。
药补不如食补;
食补不如精补;
精补不如神补。
上气虚者,升而举之;
下气虚者,纳而归之;
中气虚者,温而补之。
脉和缓者,元气之来也;
脉强峻者,邪气之至也。
熟读而精灵自启,思深而神鬼可通。
《北方医话》古人用药立例,指引迷途耳。
因例达变,在后人推广之也。
《古今医案按/俞按》理不必深,但期征实;
论不必高,但求适用。
《张聿青医案》阳本上升,阴从下吸则降。
阴本下降,阳从上挈则升。
阳降,则为蒸变化生之源,阴升则为滋养濡润之助。
秦伯未《清代名医医案精华》阳气下陷者,举而扬之;
阴气不降者,抑而降之。
《医宗必读》肝气宜升,胆火宜降,然非脾气之上行则肝气不升;
非胃气之下行则胆火不降。
《吴医汇讲》少火宜升,壮火宜降。
壮火降而而少火升,气得升而血得养,三焦皆受益矣。
激励我精求方术。
俱视独见,无与众谋。
清.唐大烈六淫之速,莫过风.火。
(牢记此句,对过敏性疾病的诊断或许有用)
1.人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此。
(唐·
孙思邈《备急千金要方·
序》。
2.凡大医治病,必当安神定志,无欲无求。
大医精诚》)
3.大医精诚(唐·
4.业医者,活人之心不可无,而自私之心不可有。
(宋·
刘昉《幼幼新书·
自序》).
5.未医彼病,先医我心。
自序》)
6.古人医在心,心正药自真。
(明·
冯梦龙《警世通言》).
7.医,仁术也。
仁人君子,必笃于情。
(清·
喻昌《医门法律·
问病论》)夫业医者,当先明脏腑……治病不明脏腑,何异于盲子夜行!
清王清任《医林改错》缓则治其本,急则治其标治急性病要有胆有识治慢性病要有方有守岳美中风为百病之长痛则不通,通则不痛夫病有宜补,以泻之之道补之;
病有宜泻,以补之之道泻之程杏轩《医述•药略》必先岁时,勿伐天和气聚则塞,气散则通是痛之休作由气聚散也故治疝必先治气金翼匮善言天者必有验于人善言古者必有合与今善言人者必有厌与己久立伤骨,久坐伤血,久视伤神,久行伤筋,久卧伤气。
人受天地之气生,天之阳气为气,地之阴气为血,故气常有余,血常不足。
朱丹溪〈格致余论〉见痰休治痰,见血休治血,见汗不发汗,有热莫攻热;
明•李中梓《医宗必读•肾为先天本.脾为后天本论》问一问寒热二问汗,三问头身四问便;
五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨;
九问旧病问因,再兼服药参机变;
妇人尤必问经期,迟速闭崩皆可见;
再添片语告儿科,天花麻疹全占验。
清•陈修园《医生实在易•问证诗》凡医者之于病人,必事事体贴,如若身受之,而后用药无误医之为道,全在身考。
清•徐灵胎《慎疾刍言•用药》暴眩为风火与痰,渐眩为上虚气陷(陈修园“医学实在易“)
土虚木必摇(尤在泾“静香楼医案“)
肝风上升于巅顶,原属阴亏;
痰浊弥漫于中宫,多因脾弱.(王旭高“王旭高医案“)
诸风掉眩,皆属于肝(内经“至真要大论“)
无虚不能作眩(张介宾“景岳全书“)
无痰则不作眩(“丹溪心法“)
正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚!
天人和一。
见病医病,医家大忌!
病有标本,多有本病不现而标病见者,有标本相反不相符者,若见一证即医一证,必然有失。
唯见一证,而能求其证之所以然,则本可识矣。
明•周慎斋治病必先识病,识病然后议药。
清•喻嘉言《寓意草•先议病后议药》病经议明,则有是病即有是药,病千变药亦千变。
必伏其所主,而先其所因。
《素问•至真要大论》张景岳注云:
“必伏其所主者,制病之本也。
先其所因者,求病之由也。
”有诸内必形诸外,观其外可知其内。
清•周杓元《温证指归•望色论》病痰饮者,当以温药和之张仲景舌以候元气之盛衰,苔以察病症之浅深。
清•俞根初《重订通俗伤寒论•伤寒脉舌》辨舌质,可诀五脏之虚实;
视舌苔,可察六淫之浅深。
近代•曹炳章《辨舌指南•辨舌总论》观舌本,可验其阴阳虚实;
审苔垢,即知其邪之寒热浅深也清•章虚谷《医门棒喝》谨察间甚,以意调之,间者并行,甚者独行。
《素问•标本病传论》张景岳注云:
“病浅者可以兼治,故曰并行。
病甚者难容杂乱,故曰独行。
”寸尺弱,勿汗寸脉弱者,不可发汗,汗则亡阳;
尺脉弱者,不可发汗,汗则亡阴。
清•程钟龄《医学心悟•医门八法•论汗法》汗也者,合阳气.阴精蒸化而出者也汗之为物,以阳气为运用,以阴精为材料。
清•吴鞠通《温病条辨•汗论》阴虚之热者,宜壮水以平之;
无根之热者,宜益火以培之.《景岳全书•寒热》治上消者,宜润其肺,兼清其胃;
治中者,宜清其胃,兼滋其肾;
治下消者,宜滋其肾,兼补其肺.《医学心悟•三消》内之证或不及其外,外之证则必根于其内。
现代•明坚《医林掇英•外病求内在之根源》治外感如将,治内伤如相。
清•吴鞠通《温病条辨•杂说•治病法论》治外感如将,贵在猛峻;
治内伤如相,贵在圆通症者征也,瘕者假也。
征者成形而坚定不移者是也;
假者无形而可聚可散者也。
明•张景岳《景岳全书•妇人规•症瘕类》症瘕与积聚异名同病。
症者,有形可征,坚硬不移,痛有定处,病属血分;
瘕者,聚散无常,推之可移,痛无定处,病属气分。
积•聚积者积垒之谓,由渐而成者也;
聚者聚散之谓,作止不常者也。
明•张景岳《景岳全书•杂证谟•积聚》积血聚气积者,推之不移,成于五脏,多属血病;
聚者,推之则移,成于六腑,多属气病。
清•程钟龄《医学心悟•积聚》木热则流脂,肝热未有不见痰者!
心肾•虚寒虚热取心者不必齐以热,取肾者不必齐以寒;
但益心之阳,寒亦通行,强肾之阴,热之犹可。
唐•王冰《素问•至真要大论》注文表•里病在于表,毋攻于里,恐表邪乘虚陷入于里也;
病在于里,毋虚其表,恐汗多亡阳也。
明•李中梓《医宗必读•辨治***论》外感法仲景,内伤法东垣;
热病用河间,杂病用丹溪。
明•王纶《明医杂著•医论》呕苦知邪在胆,吐酸识火入肝。
清•李用粹《证治汇补•胸膈门•呕吐》胆热移脑为鼻渊;
肝热转肺为鼻痔。
清•王旭高《环溪草堂医案•诸窍门》心肾•虚寒虚热取心者不必齐以热,取肾者不必齐以寒;
清•王旭高《环溪草堂医案•诸窍门》肚腹三里留腰背委中求头项寻列缺面口合谷收--四总穴歌凡血枯经闭者,当求生血之源,源在胃也;
而呕血吐血者,当求动血之源,源在脏也。
明•张景岳《景岳全书•杂证谟•血证》右脉不足,补气药多于补血药;
左脉不足,补血药多于补气药。
明•汪石山《石山医案•营卫气血论》引朱丹溪语诸见血,身热脉大者难治,是火邪盛也;
身凉脉静者易治,是正气复也。
元•朱丹溪《丹溪心法•吐血》凡治血证,须知其要;
而血动不由,惟火惟气耳。
明•张景岳《景岳全书•杂证谟•血证》一切不治之证,总由不善祛瘀之故。
清•唐容川《知证论•吐血》朱丹溪:
气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉气实者气必喘粗,声音壮厉;
血实者血必凝聚,多痛且坚。
清•徐灵胎《杂病源•虚实》学医从《伤寒》入手,始则难,继而大易,从杂症入手,始则易,继而大难。
瘀血化水,亦发水肿,是血病而兼水也。
清•唐容川《血证论》血不利则为水。
东汉•张仲景《金匮要略•水气病脉证并治》安谷则昌,绝谷则亡。
明•李宗梓《医案必读•肾为先天本脾为后天本论》引语后天资生,纳谷为宝。
张锡纯凡水肿等证,乃肺脾肾三脏相干之病。
盖水为至阴,故其本在肾;
水化于气,故其标在肺;
水唯畏土,故其制在脾。
明•张景岳《景岳全书•杂证谟•肿胀》别阴阳于疑似之间,辨标本于隐微之际;
有无之殊者,求其有无之所以殊;
虚实之异者,责其虚实之所以异。
__元•朱丹溪《丹溪心法•审查病机无失气宜论》谨守病机,各司其属。
唐•王冰《素问•至真要大论》痰)在肺则咳,在胃则呕吐,在心则悸,在头则眩,在背则冷,在胸则痞,在胁则胀,在肠则泻,在经络则肿,在四肢则痹。
清•林佩琴《类证治裁•痰饮论治》肥人气虚多痰,瘦人血虚多火。
清•程芝田《医法心传•医宜通变论》百病多因痰作崇。
清•汪昂《汤头歌诀•礞石滚痰丸》痰为诸病之源,怪病皆由痰成。
清•沈金鳌《杂病源流犀烛•痰饮源流》怪病是痰,居***。
清•裴一中《言医》引朱丹溪语湿邪为病,缓而难知。
清•吴刊安《伤寒指掌•湿症合参》不明脏腑经络,伸手动手遍错夫病之一物,非人身素有之也,或自外而入,或由内而生,皆邪气也。
擨气加诸身,速攻之可也,速去之可也。
张子和《儒门事亲》邪之所凑,其气必虚。
留而不去,其病则实。
王旭高《王旭高医案》欲知病之难易,先知病之深浅。
欲知病之深浅,先知病之部位。
宝辉《医医小草》治病必先识病,识病然后议药,药者所以胜病者也。
识病,则千百药中任举
一.二种用之且通神;
不识病,则歧多而用眩。
喻昌《寓意草》谚云个医,个法,此言不然,病者只有一个病,自当只有一个法。
陆九芝《世补斋医书》凡治病治遗使邪有出路。
宜下出者,不泄之不得下也。
宜外出者,不散之不得外也。
周学海《读医随笔》考古人用药,有攻病保躬两途,攻病则或凉或温,当取其偏,保躬则适其寒温,宜用其平。
程杏轩《杏轩医案》人之所病病疾多,医之所病病道少。
------先秦扁鹊见《医述》--------善为医者,行欲方而智欲圆,心欲小而胆欲大。
------唐孙思邈--------不读本草,焉知药性?
专泥药性,决不识病;
假饶识病,未必得法,识病得法,工中之甲。
------金张子和《儒门事亲卷四治病》--------仲景诸方,实万世医门之规矩准绳也,后之欲为方圆平直者,必于是取则焉。
------元朱震亨《局方发挥》--------医不贵于能愈病,而贵于能愈难病;
病不贵于能言医,而贵于能延真医。
------明张景岳《景岳全书》--------医之为道,非精不能明其理,非博不能致其得。
------清刘仕廉《医学集成》--------医是讲学不是市道,故商贾贸迁之术无一书之传,而医家言则汗牛充栋。
------清陆九芝《世补斋医书《内经》无论真不真,总是秦汉间书,得其词组,即是治法;
《伤寒论》无问全不全,苟能用其法以治今人病,即此亦已足矣。
后学能识病,全赖此数书。
------清陆九芝《世补斋医书》--------学医当学眼光,眼光到处,自有的对之方,此有说不尽之妙,倘拘拘于格理,便呆钝不灵。
------清曹仁伯《琉球百问》--------大约功夫到时,眼光中无相同之病。
看一百人病,便有一百人方,不得苟同,始为有味。
若功夫未到,便觉大略相同。
------清曹仁伯《琉球百问》--------凡看病须要格分寸。
谅病之分寸,而定药之分寸,格成一方,看去增减一味不得。
------清曹仁伯《琉球百问》--------凡少年人看病,心中必谓天下无死症,如有死者,总由我功夫不到,一遇难处,遂打起精神,与他格算,必须万全而后止。
学医者,不可无此种兴会。
------清曹仁伯《琉球百问》--------凡临证,须审病人情状,酌配方药。
但记每方治某病便非。
------清曹仁伯《琉球百问》--------大凡名家亦有偏处。
当日雨田先生善用凉药,非无用温处,用至七分止矣;
性天先生善用温药,非无用凉处,用至七分而止。
两家对待,各具至理。
雨田先生曰:
一分热邪不除,便为不了之病,易戕正气。
性天先生曰:
一分阳气不亏,不受阴邪为病。
当时两家论治最好看,然亦须有学问去领会,无学问者安能识此奥旨,而两家亦终不相通。
------清曹仁伯《琉球百问》--------用古人之法,审其用法之时,得其立法之心。
学无常师,择善而从。
------明孙一奎《赤水玄珠》--------临病人于饿顷便处汤剂何敏捷乃尔,要惟有定识于平时,乃克有定方于片刻。
------清陆九芝《世补斋医书》--------学医一道,既不能离开书本,也不能专靠书本,既要凭些经验阅历,也要懂得经籍要义。
------近代冉雪峰--------凡阳虚多寒者,宜补以甘温,而清润之品非所定;
阴虚多热者,宜补以甘凉,而辛燥之类不可用。
明•张景岳《景岳全书•新方八略•补略》益火之源,以消阴翳;
壮水之主,以制阳光。
唐•王冰《素问•至真要大论》注文阴阳俱不足,补阳则阴竭,滋阴则阳脱。
如是者,可将以甘药。
《灵枢•终始篇》“上下交损,当治其中”清•叶天士阴虚之甚者,先回其阳,继而渐加补阴之药,是无阴则阳无以化也;
阴虚之甚者,先补其阴,继而渐加补阳之药,是无阳则阴无以生也。
清•王三尊《医权初编》回阳之中,必佐阴药;
摄阴之内,必兼顾阳气。
清•叶天士《临证指南医案•脱》华岫云按善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;
善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭。
明•张景岳《景岳全书•新方八略•补略》春夏养阳,秋冬养阴。
《素问•四气调神大论》阴症似乎阳,清之必毙;
阳症似乎阴,温之必亡。
清•顾松园《顾松园医镜•格言汇篡》五味入口,各有所走,各有所病.酸走筋,多食之,令人癃;
咸走血,多食之,令人渴;
辛走气,多食之,令人洞心.辛与气俱行,故辛入心而与汗俱出;
苦走骨,多食之,令人变呕;
甘走肉,多食之,令人怋.推此,则知问其所欲五味,以知其病之所起所在也.------------->
心中了了,指下难明中医是有意无意的骗子鲁迅李汉彪师傅传草药辨认秘诀草木中空善治风,对枝对叶能治红.叶边有刺皆消肿,叶中有酱拨毒功.善诊者,察色按脉,先别阴阳太阴湿土得阳始运,阳明燥土得阴自安。
出入废,则神机化灭,升降息,则气立孤危。
通阳不在温,而在利小便。
五藏六府皆令人咳,非独肺也”《素问•咳论》“上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎”,“营出于中焦,卫出于下焦”《灵枢•营卫生会篇》中医辩证辨舌质可验五脏之虚实,视舌苔可察六淫之深浅------近代.曹炳章《辨舌指南》--------病不应脉,当思其病;
脉不应病,当思其脉;
药不应病,当思其药。
------清.杭世骏--------证虽重而门类明白者,不须诊脉亦可议方,证虽轻而题目未定者,必须仔细察脉。
------明.李榳《医学入门》--------湿病在表,一身尽痛;
湿病在裏,一身不痛。
------明.汪昂《医方集解》--------热在上焦,咽乾口糜;
热在中焦,心烦口渴;
热在下焦,便秘溺赤。
------明.李榳《医学入门》--------凡病气重,则小便必涩;
病气苏,则便溺渐通。
------清.程杏轩《医述》--------卫虚则外寒而栗,营虚则内热而咳;
营虚则咳伤肺而唾腥;
卫虚则寒入脾而吐涎沫。
-----《医述》--------逢节发病,必非议补之时。
------清.陆九芝《世补斋医书》--------脉病人不病则病重,人病脉不病则病轻。
------清.王孟英《王氏医案译注》--------治病必先辨症,辨症须辨兼症,徐洄溪谓有一症不具,即需审慎者,固难为见病治病.知常不知变者道也。
------清.费绳甫《孟河费氏医案》--------夫业医者,当先明脏腑……治病不明脏腑,何异于盲子夜行!
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