中药学考点总结Word格式.docx
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①单行——单用一味药物治疗某种病情单一的疾病。
如独参汤。
②相须——是两种功效相似的药物配合应用,可以增强原有药物的疗效。
如麻黄配桂枝,能增强发汗解表、祛风散寒的作用;
石膏与知母配合,能明显增强清热泻火的治疗效果。
③相使——以一种药物为主,另一种药物为辅,辅药可以提高主药的功效。
如黄芪补气利水,茯苓利水健脾,茯苓能提高黄芪补气利水疗效。
大黄泻火通便,芒硝润燥通便,可增强大黄峻下热结,排除燥屎的作用。
④相畏——一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。
如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻或消除。
⑤相杀——一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒副作用。
如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用;
相畏、相杀实际上是同一配伍关系从不同角度而言的两种提法。
⑥相恶——是两药合用,一种药物能破坏另一种药物的功效。
如人参恶莱菔子,即莱菔子能削弱人参的补气作用。
⑦相反——是两种药物同用能产生或增强毒性或副作用。
如甘草反甘遂、贝母反乌头等。
10.相须、相使能提高药效(增效);
相畏、相杀可以减轻或消除毒副作用(减毒);
相恶是药物拮抗作用,抵消或削弱其中一种药物的功效,应尽量避免使用;
相反是药物相互作用,产生毒性反应或强烈的副作用,属于用药禁忌。
11.十八反:
①甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;
②乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;
③藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
12.十九畏:
硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。
13.十九畏与“七情”配伍中的“相畏”意义不同,十九畏是产生或增强毒副作用,为药物配伍禁忌,相畏是减弱或消除毒副作用,是应当运用的药物配伍。
14.妊娠用药禁忌:
①禁用药物——毒性较强或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、雄黄、砒霜等。
②慎用药物——通经去瘀、行气破滞及辛热滑利之品,如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。
15.中药剂量主要是指每味药的成人一日用量。
其次指方剂中每味药物之间的比较分量,也称相对剂量。
16.一般中药常用内服剂量为5~l0g;
部分常用量较大,剂量为15~30g;
新鲜药物常用量为30~60g.
17.一般来讲,解表药、清热药宜武火煎煮,时间宜短,煮沸后煎3~5分钟即可;
补养药需用文火慢煎,时间宜长,煮沸后再续煎30~60分钟。
18.先煎、后下、包煎、另煎、溶化、泡服、冲服、煎汤代水等不同煎煮法中的所有常见药物举例,一定要记清楚。
如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄及灶心土等——包煎。
如钩藤、大黄、番泻叶等——后下。
19.服药时间:
病在胸膈以上,如眩晕、头痛、目疾、咽痛等宜饭后服;
如病在胸膈以下,如胃、肝、肾等脏疾患,则宜饭前服。
某些对胃肠有刺激性的药物宜饭后服;
补益药多滋腻碍胃,宜空腹服;
驱虫药、泻下药也宜空腹服;
治疟药宜在疟疾发作前的两小时服用;
安神药宜睡前服;
慢性病定时服;
急性病、呕吐、惊厥及石淋、咽喉病须煎汤代茶饮者,均可不定时服。
《中药学》个论:
1
一、发散风寒药
1.麻黄:
发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。
发汗解表之要药。
常与桂枝相须为用。
常用于风寒表实无汗证。
肺气壅遏所致喘咳的要药。
发汗解表宜生用,止咳平喘多炙用。
2.桂枝:
发汗解肌,温经通脉,助阳化气。
治风寒表虚有汗证,常与白芍配伍。
外感风寒有汗、无汗均可应用。
3.紫苏:
解表散寒,行气宽中,解鱼蟹毒。
风寒表证而兼气滞胸闷,用之尤为适宜。
紫苏叶长于发汗解表,紫苏梗长于理气宽中、安胎、解毒。
4.生姜:
解表散寒,温中止呕,温肺止咳,解毒。
能解生半夏、生南星和鱼蟹之毒。
5.香薷:
发汗解表,化湿和中,利水消肿。
素称“夏月之麻黄”。
发汗力强,表虚有汗者忌用。
6.荆芥:
祛风解表,透疹消疮,止血。
药性较平和,对于外感表证,无论风寒或风热表证,均可使用。
不宜久煎。
发表透疹消疮宜生用;
止血宜炒用。
荆芥穗长于祛风。
7.防风:
祛风解表,胜湿止痛,止痉。
常与荆芥相须为用。
8.羌活:
解表散寒,祛风胜湿,止痛。
尤以上半身疼痛更为适宜。
治太阳头痛(后头痛)。
9.白芷:
解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。
阳明经头痛,眉棱骨痛要药。
10.细辛:
解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。
煎服,1~3g;
散剂每次服0.5~1g.
11.藁本:
祛风散寒,除湿止痛。
巅顶头痛。
12.苍耳子:
发散风寒,通鼻窍,祛风湿,止痛。
过量服用易致中毒。
13.辛夷:
发散风寒,通鼻窍。
为鼻渊要药。
本品有毛,易刺激咽喉,入汤剂宜用纱布包煎。
二、发散风热药
1.薄荷:
疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气
2.牛蒡:
疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒散肿。
本品性寒,滑肠通便,气虚便溏者慎用。
3.蝉蜕:
疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。
还常用治疗小儿夜啼不安。
4.桑叶:
疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目。
常与菊花相须为用。
长于清肺润燥,可用于肺热燥咳。
桑叶蜜制能增强润肺止咳的作用,故肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。
5.菊花:
疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。
6.蔓荆子:
疏散风热,清利头目。
7.柴胡:
解表退热,疏肝解郁,升举阳气。
善于疏解半表半里之邪,为治少阳证的要药。
并可用于外感发热证,无论风寒、风热表证,皆可使用。
为疏肝解郁的要药。
长于升阳举陷,常配黄芪、升麻等药相须。
解表退热宜生用,且用量宜稍大,疏肝解郁宜醋炙,升阳可生用或酒炙,其用量均宜稍轻。
8.升麻:
解表透疹,清热解毒,升举阳气。
9.葛根:
解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。
善治颈项强痛。
解肌退热、透疹、生津宜生用,升阳止泻宜煨用。
10.淡豆豉:
解表,除烦,宣发郁热。
《中医基础理论》重点总结5
2010年04月09日23:
01
1.奇经八脉的主要作用:
①进一步密切了十二经脉之间的联系。
②调节十二经脉的气血,正经气血有余时,则流注于奇经八脉蓄以备用,而当十二经脉气血不足时,则可由奇经溢出,予以补充。
③奇经八脉与肝、肾等脏及女子胞、脑、髓奇恒之腑关系较为密切,在生理、病理方面有一定的联系。
2.督脉称“阳脉之海”。
任脉称“任主胞胎”。
冲脉称“十二经脉之海”,又称“血海”。
3.跷脉的基本功能:
一是主司下肢运动,可使下肢运动灵活矫捷。
二是司眼睑的开合。
4.十二经别,是从十二正经别行分出,深入躯体内部,循行于胸腹及头部的重要支脉。
经别的特点:
一是多分布于肘膝、脏腑、躯干、颈项及头部。
二是其循行特点可用“离、合、出、入”来概括。
三是阴经的经别合于相表里的阳经经别,一并注入阳经,成为一“合”,共为“六合”。
5.经别可加强十二经脉表里两经在体内的联系;
别络可加强十二经脉表里两经在体表的联系。
6.经筋的特点:
其循行起于四肢末端,结聚于关节,布散于胸背而终于头身。
多呈向心性循行。
具有约束骨骼、主司关节运动的功能。
7.经络的生理功能:
①沟通联系作用;
②运输渗灌作用;
③感应传导作用;
④调节机能平衡。
8.风邪的性质及致病特点:
①风为阳邪,其性开泄,易袭阳位;
②风性善行而数变;
③风性主动;
④风为百病之长。
9.寒邪的性质及致病特点:
①寒为阴邪,易伤阳气;
②寒性凝滞;
③寒性收引。
10.暑邪的性质及致病特点:
①暑为阳邪,其性炎热;
②暑多升散,耗气伤津扰神;
③暑多挟湿。
11.湿邪的性质及致病特点:
①湿性重浊;
②湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气;
③湿性黏滞;
④湿性趋下,易袭阴位。
12.燥邪的性质及致病特点:
①燥性干涩,易伤津液;
②燥易伤肺。
13.火(热)邪的性质及致病特点:
①火为阳邪,其性炎上;
②火易耗气伤津;
③火易生风动血;
④火易致肿疡。
14.疠气的致病特点:
发病急骤,病情危笃;
传染性强,易于流行;
一气一病,症状相似。
15.情志所伤,以心、肝、脾三脏和气血失调为多见。
16.七情内伤致病特点:
①直接伤及内脏;
②影响脏腑气机;
③多发为情志病证;
④七情变化影响病情。
17.怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结。
18.“多食咸,则脉凝泣而变色;
多食苦,则皮槁而毛拔;
多食辛,则筋急而爪枯;
多食酸,则肉胝而唇揭;
多食甘,则骨痛而发落”。
19.瘀血病证的共同特点,一是疼痛,多为刺痛,痛处固定不移,拒按,或夜间痛甚;
二是肿块,外伤于肌肤局部可见青紫肿痛;
瘀积于体内,久聚不散,则成癥积,按之痞块,固定不移;
三是出血,血色多呈紫暗,并伴有血块;
四是色紫暗,久瘀可见面色黧黑,唇甲青紫,舌质紫暗,或有瘀点、瘀斑,舌下脉络曲张等症;
五是肌肤甲错,或脉象多见细涩、沉弦或结代等。
20.正气不足是疾病发生的内在因素。
21.邪气是发病的重要条件。
22.影响发病的主要因素:
①环境;
②体质;
③精神状态。
23.伏而后发:
多见于“伏气温病”,如“夏伤于暑,秋为痎疟”,“冬伤于寒,春必病温”等。
24.合病与并病:
指两经或两个部位以上同时受邪而出现病证。
25.感邪即发:
又称卒发、顿发,指感邪后立即发病。
26.实的病机特点:
主要表现为致病邪气的毒力和机体抗病能力都比较强盛,或邪气虽盛而机体正气未衰,尚能积极与邪抗争,正邪相搏,斗争剧烈,反应明显,可出现一系列病理性反应比较剧烈而有余的证候表现。
27.虚的病机特点:
主要表现为机体精、气、血、津液等的亏少和功能衰弱,脏腑经络生理功能减退,抗病能力低下,因而正邪斗争难以出现较为剧烈的反应,可出现一系列虚弱、衰退和不足证候表现。
28.真虚假实,即“至虚有盛候”。
“虚”为病机的本质,而其“实”乃是病证假象的病理状态。
表现:
如脾气虚弱,运化无力,可见纳食减少,疲乏无力,舌胖嫩而苔润,脉虚而细弱等正气不足病证;
同时又可见腹胀满(但时有和缓轻减),腹痛(但喜按)等假实之症。
再如老年或大病、久病,气虚推动无力而出现的便秘。
29.真实假虚,即“大实有羸状”。
“实”为病机的本质,而其“虚”乃是病证假象的病理状态。
表现:
如热结肠胃,里热炽盛,可见大便秘结,腹满硬痛拒按,潮热,谵语等实热之症;
同时因阳气被郁,不能四布,又可见面色苍白,四肢厥冷,精神萎顿等状似虚寒之假象。
再如小儿食积所出现的腹泻;
妇科瘀血内阻出现的崩漏下血等。
30.正虚邪恋:
指正气大虚,余邪未尽,或由于正气难复,无力驱邪,致使疾病处于缠绵难愈的病理过程。
31.邪正相持:
指在疾病过程中,机体正气不甚虚弱,而邪气亦不过强,邪正势均力敌,相持不下,病邪稽留,病势处于迁延状态的病理过程。
32.阳偏胜的病机特点,多表现为阳盛而阴未虚的实热病证。
33.阴偏胜的病机特点,多表现为阴盛而阳未虚的实寒病证。
34.阳偏衰的病机特点,多表现为机体阳气不足,阳不制阴,阴气相对亢盛的虚寒证。
35.阴偏衰的病机特点,多表现为阴气不足,制约阳热及滋养、宁静功能减退,阳相对亢盛的虚热病证。
36.阴盛格阳
①概念:
又称格阳。
指阴寒偏盛至极,壅闭于内,逼迫阳气浮越于外,致使阴阳不相维系顺接,而相互格拒的一种病理状态。
②特点:
阴寒内盛为疾病的本质,由于格阳于外,可表现出某些假热之象,即为真寒假热证。
③表现:
如极度衰弱之虚寒证,在面色苍白,四肢逆冷,精神萎靡,畏寒踡卧,脉微欲绝阳虚阴盛基础上,突然出现面色泛红,烦热,口渴,言语过多,脉大而无根等假热之象,即是阴盛于内,格阳于外,并向阴阳离决发展之危重病证。
37.阳盛格阴
又称格阴。
指阳热偏盛至极,深伏于里,阳气被遏,郁闭于内,不能外达于肢体,从而将阴气排斥于外的一种病理状态。
阳盛于内,实热炽盛,为疾病的本质,但由于格阴于外(实际是阳气不能外达),可表现出某些假寒之象,即为真热假寒证。
如外感热病,邪热炽盛,可见壮热,面红,气粗,烦躁,舌红,脉数大有力等症,病势发展较重之时,又出现四肢厥冷,脉象沉伏等假寒之象。
即是阳盛格阴危重病证。
38.影响疾病传变的因素:
①体质因素;
②病邪因素;
③地域因素和气候因素;
④生活因素。
39.既病防变包括早期诊治、防止传变(如阻截病传途径、先安未受邪之地)等。
40.正治指采用与其疾病证候性质相反的方药进行治疗的原则。
又称“逆治”。
包括寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之等原则。
41.反治指顺从病证的外在假象而治的原则。
又称“从治”。
但究其实质,仍是在治病求本原则指导下针对疾病本质而进行的治疗。
主要包括如下四种:
热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。
42.塞因塞用:
适用于体质虚弱,脏腑精气功能减退而出现闭塞症状的真虚假实证。
如血虚的经闭、肾阳虚的尿少癃闭、脾虚的纳呆和脘腹胀满病证、年老或久病精血津液不足的便秘等,均应以补益药进行治疗。
43.通因通用:
适用于因实邪内阻出现通泄症状的真实假虚证。
如食积所致的腹痛,泻下不畅,热结旁流;
瘀血所致的崩漏;
膀胱湿热所致的尿频、尿急、尿痛等病证。
其治疗可分别采用消导泻下、清热泻下、活血祛瘀,以及清利膀胱湿热等方法,即属“通因通用”之运用。
44.急则治标:
如病因明确的剧痛,应先止痛;
如肝病基础上的臌胀腹水,则肝血瘀阻为本,腹水为标,则当先治标病腹水;
又如大出血而危及生命,不论何种原因所形成,均应紧急止血以治标,待血止再缓治其本。
45.“阳中求阴”,即在补阴时应适当配用补阳药。
46.“阴中求阳”,即在补阳时应适当配用补阴药。
47.因时制宜——“用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热。
食宜同法”。
48.因地制宜——“西北之气,散而寒之;
东南之气,收而温之。
所谓同病异治也”。
《中医基础理论》全部总结完毕,后面我准备总结《中药学》!
《中药学》总结2
2010年04月13日20:
53
一、清热泻火药
1.石膏:
生用清热泻火,除烦止渴;
煅用收湿敛疮生肌。
除肺胃二经气分实热的要药,常与知母相须为用。
生石膏煎服,15-60g.宜先煎。
煅石膏适宜外用,研末外敷。
2.知母:
清热泻火,生津润燥。
治疗骨蒸潮热,常与黄柏相须为用。
治疗肠燥便秘,常配伍生地、玄参。
3.芦根:
清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿。
4.天花粉:
清热泻火,生津止渴,消肿排脓。
可用于中期引产。
5.淡竹叶:
清热泻火,除烦,利尿。
6.栀子:
泻火除烦,清热利湿,凉血解毒;
焦栀子凉血止血。
本品清泻三焦火邪而除烦,每与淡豆豉合用。
治疗湿热黄疸,常与茵陈、大黄合用。
7.夏枯草:
清热泻火,明目,散结消肿。
8.决明子:
清热明目,润肠通便。
二、清热燥湿药
1.黄芩:
清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。
善清肺胃胆及大肠之湿热,尤善清中上焦湿热。
治热扰胎动。
清热多生用,安胎多炒用,清上焦热多酒炙用,止血可炒炭用。
2.黄连:
清热燥湿,泻火解毒。
尤长于清中焦邪热,并能解毒。
肝火犯胃,常与吴茱萸同用,即左金丸。
为治疗泻痢的要药。
善清心经实火,可治心火亢盛证。
3.黄柏:
清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮。
尤长于清泻下焦湿热。
善除大肠湿热以治痢。
长于清相火,退虚热,常与知母相须为用。
4.龙胆草:
清热燥湿,泻肝胆火。
5.秦皮:
清热燥湿,收涩止痢,止带,明目。
6.苦参:
清热燥湿,杀虫,利尿。
7.白鲜皮:
清热燥湿,祛风解毒。
三、清热解毒药
1.金银花:
清热解毒,疏散风热。
为治一切内痈外痈的要药。
善散肺经热邪,透热达表,常与连翘相须为用。
善清心、胃热毒,有透营转气之功。
可用于热毒血痢证。
2.连翘:
清热解毒,消肿散结,疏散风热。
有“疮家圣药”之称。
3.穿心莲:
清热解毒,凉血,消肿,燥湿。
煎剂易致呕吐,故多作丸、散、片剂。
4.大青叶:
清热解毒,凉血消斑,利咽消肿。
5.板蓝根:
清热解毒,凉血,利咽。
6.青黛:
清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊。
本品难溶于水,一般作散剂冲服,或入丸剂服用。
7.贯众:
清热解毒,凉血止血,杀虫。
8.蒲公英:
清热解毒,消肿散结,利湿通淋。
为治疗乳痈要药。
9.紫花地丁:
清热解毒,凉血消肿。
10.土茯苓:
解毒,除湿,通利关节。
主治杨梅毒疮,肢体拘挛。
11.鱼腥草:
清热解毒,消痈排脓,利尿通淋。
治疗肺痈之要药。
12.射干:
清热解毒,消痰,利咽。
13.山豆根:
清热解毒,利咽消肿。
本品有毒,过量服用易引起呕吐、腹泻、胸闷、心悸等,故用量不宜过大。
14.马勃:
清热解毒,利咽,止血。
15.白头翁:
清热解毒,凉血止痢。
16.马齿苋:
清热解毒,凉血止血,止痢。
17.鸦胆子:
清热解毒,止痢,截疟,腐蚀赘疣。
内服,0.5~2g,以干龙眼肉包裹或装入胶囊包裹吞服,亦可压去油制成丸剂、片剂服,不宜入煎剂。
治疟疾,每次10-15粒;
治痢,每次10-30粒。
外用适量。
本品有毒,对胃肠道及肝肾均有损害,内服需严格控制剂量,不宜多用、久服。
外用注意保护好周围的正常皮肤,以防止对正常皮肤的刺激。
孕妇及小儿慎用。
18.白花蛇舌草:
清热解毒,利湿通淋。
19.熊胆:
清热解毒,息风止痉,清肝明目。
内服,0.25~0.5g.入丸、散。
由于本品有腥苦味,口服易引起呕吐,故宜用胶囊剂。
四、清热凉血药
1.生地黄:
清热凉血,养阴生津。
为清热、凉血、止血要药。
2.玄参:
清热凉血,泻火解毒,滋阴。
3.牡丹皮:
清热凉血,活血祛瘀。
为治无汗骨蒸之要药,常配鳖甲、青蒿等药同用。
4.赤芍:
清热凉血,散瘀止痛。
5.紫草:
清热凉血,活血,解毒透疹。
6.水牛角:
清热凉血,解毒,定惊。
五、清虚热药
1.青蒿:
清透虚热,凉血除蒸,解暑,截疟。
2.白薇:
清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮。
3.地骨皮:
凉血除蒸,清肺降火,生津止渴。
清泄肺热,常与桑白皮、甘草同用。
前人有“丹皮治无汗骨蒸,地骨皮治有汗骨蒸”之说,但对阴虚发热证,无论有汗、无汗均可应用,并常相须为用。
4.银柴胡:
退虚热,清疳热。
5.胡黄连:
退虚热,除疳热,清湿热。
《中药学》总结3
2010年04月14日21:
08
一、攻下药
1.大黄:
泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经。
为治疗积滞便秘之要药,尤适于实热便秘,常与芒硝、枳实等相须为用。
生大黄泻下力较强,欲攻下者宜生用,入汤剂应后下,或用开水泡服。
酒制大黄泻下力较弱,活血作用较好,宜用于瘀血证。
大黄炭则多用于出血证。
2.芒硝:
泻下攻积,润燥软坚,清热消肿。
3.番泻叶:
泻下通便。
4.芦荟:
泻下通便,清肝,杀虫。
二、润下药
1.火麻仁:
润肠通便。
2.郁李仁:
润肠通便,利水消肿。
3.松子仁:
润肠通便,润肺止咳。
三、峻下逐水药
1.甘遂:
泻水逐饮,消肿散结。
入丸、散服,每次0.5-1g.外用适量,生用。
内服醋制用,以减低毒性。
2.京大戟:
3.芜花:
泻水逐饮,祛痰止咳,杀虫疗疮。
4.牵牛子:
泻下逐水,去积杀虫。
5.巴豆:
峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,外用蚀疮。
入丸、散,每次0.1-0.3g.大多制成巴豆霜用,以减低毒性。
服巴豆时,不宜食热粥、饮开水等热物,以免加剧泻下。
服巴豆后如泻下不止,可用黄连、黄柏煎汤冷服,或食冷粥以缓解。
四、祛风寒湿药
1.独活:
祛风湿,止痹痛,解表。
为治疗风湿痹痛的主药,凡风寒湿邪所致的痹证,无论新久皆可应用,尤以腰以下寒湿痹痛为宜。
少阴头痛。
本品善入肾经而搜风,善治风扰肾经,伏而不出之少阴头痛。
2.威灵仙:
祛风湿,通络止痛,消骨鲠。
3.川乌:
祛风湿,温经止痛。
4.蕲蛇:
祛风,通络,止痉。
5.木瓜:
舒筋活络,和胃化湿。
为治风湿痹痛、筋脉拘急之要药。
为治脚气水肿的常用药。
治疗吐泻转筋。
五、祛风湿热药
1.秦艽:
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