应 急 响 应 预 案Word下载.docx
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组长:
曲骥良负责总指挥,宏观控制火灾的发展并作出下一步指示。
付组长:
张健负责对事故现场的火灾扑救指挥工作,组织人员在消防部门到达前,对易引燃易爆的物质采取正确有效的隔离。
如切断电源,撤离火场内的人员和周围易燃易爆及一切贵重物品,根据火场情况,机动灵活地选择灭火器具。
在扑救现场,应行动统一,如火势扩大,一般扑救不可能时,应及时组织撤离扑救人员,避免不必要的伤亡。
在扑救同时要注意周围情况,防止中毒、坍塌、坠落、触电、物体打击等二次事故的发生。
在灭火后,应保护火灾现场,以便事后调查起火原因。
组长:
曲骥良组员:
(王洪超、吴庆波)负责指挥抢救伤员,联络医院及事故起火原因。
付组长;
张健,组员:
(刘国、王传勇、宋庆利)负责指挥现场其他物资的调运人员的疏散及现场的治安,组织现场义务消防员指挥消防车。
火灾扑灭后,火灾现场负责人在4小时内将事故报告安全部,
经公司应急小组开会决定对事故的处理情况。
附:
火灾自救注意事项
1、火灾现场自救注意事项
1)救火人应注意自我保护,使用灭火器材时应站在上风位置,以防因烈火、浓烟熏烤而受到伤害。
2)火灾袭来时要迅速疏散逃生,不要贪恋财务。
3)必须穿越浓烟逃走时,应尽量用侵湿的衣物披裹身体,用湿毛巾或湿布捂住口鼻,或贴地面爬行。
4)身上着火时,可就地打滚,或用厚种衣物覆盖压灭火苗。
5)大火封门无法逃生时,可用侵湿的被褥衣物等堵塞门缝,泼水降温,呼救待援。
2、烧伤人员现场救治
在出事现场,立即采取急救措施,使伤员尽快与至伤因素脱离接触,以免继续伤害深层组织。
1)伤员身上燃烧着的衣服一时难以脱下时,可让伤员躺在地上滚动,或用水洒扑灭火焰。
切勿奔跑或用手拍打,以免助长火势,防止手的烧伤。
如附近有河沟或水池,可让伤员跳入水中。
如为肢体直接侵入冷水中灭火和降温,以保护身体组织免受灼烧的伤害。
2)用清洁包布覆盖烧伤做简单包扎,避免创面感染。
自己不要随便把水泡弄破,更不要在创面上涂任何有刺激的液体或不清洁的粉和液剂。
因为这样即不能减轻痛疼,相反增加了感染机会,并为下一步创面处理增加了困难。
3)伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料。
4)经现场处理后的伤员要迅速转送医院救治,转送过程中要注意观察呼吸、脉搏、血压等的变化。
急性中毒事件的应急预案:
急性中毒是指在短时间内,人体接触、吸入、食用毒物,大量毒物进入人体后,突然发生的病变,是威胁生命的主要原因。
项目部一旦出现急性中毒事件,发现者必须立即通知该项目部负责人,应急小组立即动作。
了解中毒情况并立即上报安全部,同时争取尽快确诊,并迅速给予紧急处理。
公司应急领导小组在接到通知后,立即到现场开会研究对策及急救人员分工。
组长;
赵安华是应急工作的指挥,宏观控制事态的发展。
付组长:
张有权,组员:
(孙友臣、李德永、李少龙)负责
中毒人员的救护工作,采取积极措施因地制宜、分秒必争地给予妥善的现场处理和及时转送医院,这对提高中毒人员的抢救尤为重要。
负责现场中毒人员的统计,药品发放等工作并及时和组长联络,取得下一步指示。
负责现场治安,及必要时导致救护车。
附:
急性中毒现场救治原则及注意事项
1、急性中毒现场救治原则
(1)不论是轻度还是严重中毒人员,不论是自救还是护救、
外来救护工作,均设法尽快使中毒人员脱离中毒现场、中毒物源,排除吸收的和未吸收的毒物。
(2)根据中毒的途径不同,采取以下相应的措施;
1)皮肤污染、体表接触毒物:
如在施工现场因接触油漆、涂料、沥青、外渗剂、化学制品等有毒物品中毒时,应脱去污染的衣物并用大量的微温水清洗污染的皮肤、头发以及指甲等,对不溶水的毒物用适宜的溶剂进行清洗。
2)吸入毒物(有毒的气体):
如进入下水道、地下管道、地下的或密封的仓库、化粪池等密闭不通风的地方施工,或环境中有、有毒有害气体以及焊割作业、乙炔、(电石)气体中的磷化氢、硫化氢、煤气(一氧化碳)泄露,二氧化碳过量,油漆、涂料、保温、粘合等施工时,苯气体、铅蒸汽等作业的有毒的吸入造成中毒时,应立即使中毒人员脱离现场,在抢救和救治时应加强通风及吸氧。
3)食物中毒:
如误食腐蚀性毒物,河豚鱼、发芽土豆、未熟扁豆等动植物毒素,变质食物、砼填加剂中的亚硝酸钠、硫酸钠等和酒精中毒,对一般神志清楚者应设法催吐:
喝微温水300-500mL,用压舌板等刺激咽喉后壁或舌跟部以催吐,如此反复,直到吐出物为清亮物体为止。
对催吐无效或神志不清者,则给予洗胃,但由于洗胃有不少不适应条件,故一般宜在送医院后进行。
2、急性中毒急救注意事项
(1)救护人员在将中毒人员脱离中毒现场的急救时,应注意自身保护,在有毒有害气体发生场所,应视情况,采用加强通风或用湿毛巾等捂着口、鼻,腰系安全绳,并有场外
控制、应急,如有条件的要佩戴防毒面具。
(2)常见食入性中毒的解救,一般应在医院进行,吸入毒物中
毒人员尽可能送往有高压氧仓的医院救治。
(3)在施工现场如已发现心跳、呼吸不规则或停止呼吸、心跳的时间不长,则应把中毒人员移到空气新鲜处,立即施行口对口(口对鼻)呼吸法和体外心脏挤压法进行抢救。
坍塌事故、机械事故及触电事故的应急预案
坍塌事故在近年来有上升的趋势,所以制定坍塌事应急响应
方案就相当必要。
施工现场的机械主要包括:
塔式起重机、
物料提升机、施工升降机;
施工机具包括:
卷扬机、电焊机、
平刨、圆盘踞、搅拌机、翻斗车、钢筋加工机械、手持电动
工具。
施工现场一旦发生坍塌、机械、触电事故时,发现人
立即通知该项目部负责人,由该项目部负责人立即组织抢救
伤员,并根据现场伤亡情况立即上报公司安全部(如有需要
拨打“120”电话通知急救)应急小组立即动作。
应急小组接到通知立即赶赴现场。
严重创伤出血伤员的救治;
伤病员心跳骤停的急救严重创伤出血伤员的现场救治。
创伤性出血现场急救是根据现场现实条件及时地、正确地采取暂时性地止血,清洁包扎,固定和运送等方面措施。
1、止血
1)压迫止血法:
先抬高伤肢,然后用消毒纱布或棉垫
覆盖在伤口表面,在现场可用清洁的手帕、毛巾或其他棉织品代替,再用绷带或布条加压包扎止血。
2)指压动脉出血近心端止血法:
按出血部位分别采用
指压面动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、股动脉、胫前后动脉止血法。
该方法简便、迅速有效、但不持久。
3)弹性止血带止血法:
当肢体动脉创伤出血时,一般的止血包扎达不到理想的止血效果而采用之。
2、包扎固定
创伤处用消毒的敷料或用清洁的纱布覆盖,再用绷带或布条包扎,既可以保护创口预防感染,又可减少出血帮助止血。
在肢体骨折时,又可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下二个关节,减少损伤,减少痛疼,预防休克。
三、搬运
经现场止血、包扎、固定后的伤员,应尽快正确地搬运转送医院抢救。
不正确的搬运,可导继发性的创伤,加重病痛,甚至威胁生命。
搬运伤员要点;
1、出现痛疼、肿胀、功能障碍,畸形变化,就提示有骨折
存在。
宜在止血包扎固定后再搬运,防止骨折断端可因搬运震动而移位,加重痛疼,在继发伤员附近的血管神经,使创伤加重。
2、在搬运严重创伤伴有大出血或已休克的伤员时,要平卧
运送伤员,头部可放置冰袋或戴冰帽,路途中要尽量避免震荡。
3、在搬运高空坠落伤员时,若疑有脊椎受伤可能的,一定
要使伤员平卧在硬板上搬运,切忌伤员的两肩或单肩背运伤员。
因为这样会使伤员的躯干过分屈曲或过分伸展,致使已受伤了的脊椎移位,甚至断裂将造成截瘫,导致死亡。
4、创伤救护的注意事项
1)护送伤员的人员,应向医生详细介绍受伤经过。
如
受伤时间、地点,受伤时所受暴力的大小,现场场地情况。
凡属高处坠落至伤时还要介绍坠落高度,伤员最先着落地部位或间接击伤的部位,坠落过程中是否有其他阻挡或转折。
2)高处坠落的伤员,在已确诊有颅骨骨折时,即使当
时神志清楚,但若伴有头疼、头晕、恶心、呕吐等症状,仍应劝其留住院严密观察。
因为,从以往事故看,有相当一部分伤者往往忽视这些症状,有的伤者自我感觉较好,但不久就因抢救不及时导致死亡。
3)在房屋倒塌、土方陷落、交通事故中,在肢体受
到严重挤压后,局部软组织因缺血而呈苍白,皮肤温度降低,感觉麻木,肌肉无力。
一般在解除肢体压迫后,应马上用弹性绷带绕伤肢,以免发生组织肿胀,还要给予固定少动,以减少和延缓毒性物质的释放和吸收。
这种情况下的伤肢就不应抬高,不应该局部按摩,不应该施行热敷,不应该继续活动。
4)胸部受损的伤员,实际损伤常较胸壁表面所显示的
更为严重,有时甚至完全表里分离。
例如伤员胸壁皮肤完好无伤痕,但已有肋骨骨折存在,甚至还伴有外伤性气胸和血胸,要高度提高警惕,以免误疹,影响救治。
在下胸部受伤时,要想到腹腔内脏受击伤引起出血的可能。
例如左侧常可招致脾脏破裂出血,右侧又可能招致肝脏破裂出血,后背力量至伤引起肾脏损伤出血。
5)人体创伤时,尤其在严重创伤时,常常是多种性质外
伤复合存在.例如软组织外伤出血时,可伴有神经,肌腱或骨的损伤.肋骨骨折同时可伴有内脏损伤以至休克等,应提醒医院全面考虑,综合分析诊断.反之,往往会造成误诊,漏诊而错失抢救时机,断送伤员生命.造成终生内疚和遗憾.如有的伤员因年轻力壮,耐受性强,即使遭受严重创伤休克时,也较安静或低声呻吟,并且正确回答问题,甚至在血压降到零时,还一直神志清楚而断送生命.
6)引起创伤性休克的主要原因是创伤后的剧烈疼痛,
失血引起的休克,以及软组织坏死后的产物被吸收而引起中毒.处于休克状态的伤员要让其安静,保暖,平卧,少动,并将下肢抬高约20度左右,及时止血,包扎,固定伤肢以减少创伤疼痛,尽快送医院进行抢救治疗.
伤病员心跳骤停的急救
在施工现场的伤病员心跳骤停,即突然意识,脉搏消失,呼吸停止的,在颈部喉头两侧摸不到大动脉搏动时的急救方法如下:
1、口对口(口对鼻)人工呼吸法操作方法:
1)伤员取平卧位,冬季要保暖,解开衣领,松开围巾或紧身衣着,解松裤带,以利呼吸时胸廓的自然扩张,可以在伤员的肩背下放垫以软物,是使伤员的头部充分后仰,呼吸道尽量畅通,减少气流的阻力,确保有效通气量。
同时也可以防止因舌根陷落而堵塞气流通道,然后将病人嘴巴开,用手指清除口腔中的异物。
如假牙、分泌物、血块、呕吐物等,使呼吸道畅通。
2)抢救者跪卧在伤员的一侧,以近其头
部的一手紧捏伤员的鼻子(避免漏气),并将手掌外缘压住额部,另一只手托在伤员领后,将颈部上抬,头部充分后仰,呈鼻孔朝天位,使嘴巴张开准备接受吹气。
3)急救者先深吸一口气,然后用嘴巴紧贴伤员的嘴巴大口吹气,一般先连续、快速向伤员口内吹气四次,同时观察其胸部是否膨胀隆起,以确定吹气是否有效和吹气适度是否恰当。
4)吹气停止后,急救者头稍侧转,不能够立即放松捏紧鼻孔的手,让气体从伤员肺部排出。
此时应注意胸部复原情况,倾听呼吸声,观察有无呼吸道阻梗。
5)如此反复而有节律的人工呼吸,不可中断,每分钟吹气频率应掌握在12—16次。
(6)注意事项:
1)口对口吹气时的压力需掌握好,刚开始时可略大些,频率也可稍快些,经10—20次人工吹气后逐步减小吹气压力,只要维持胸部轻度生升起即可。
对幼儿吹气时,不必捏紧鼻孔,应让其自然漏气,为防止压力过高,急救者仅用颊部力量即可。
2)如遇到牙关紧闭者,则可改用口对鼻吹气,吹气时可改捏紧伤员嘴唇,急救者用嘴紧帖伤员鼻孔吹气,吹气时压力应稍大,时间也应稍长,效果相仿。
3)整个动作要正确,力量要恰当,节律要均匀不可中断,当伤员出现自主呼吸,方可停止人工呼吸,但仍须严密观察伤员,以防呼吸再次停止。
2、体外心脏挤压法
体外心脏挤压法是指通过人工方法,有节律的对心脏挤压,
来代替心脏的自然收缩,从而达到维持血液循环的目的,进而求得恢复心脏的自主节律,挽救伤员生命。
体外心脏挤压法简单易学,效果好,不许设备,也不增加创伤,便于推广普及。
操作方法:
(1)使伤员就近仰卧于硬板上或地上,以保证挤压效果。
注意保暖,、解开伤员衣领,使头部后仰侧偏。
(2)抢救者站在伤员左侧或跨在病人要部。
(3)抢救者以一手掌根部置于伤员胸骨下1/3段,既中指对准其颈部凹陷的下缘,当胸一手掌,另一手掌交叉重叠于该手背上,向脊椎方向冲击性用力施压胸骨下段,使胸骨下段与相连的肋骨下陷3-4㎝,间接压迫心脏,使心脏内血液博出
(4)挤压后突然放松〈要注意掌根不能离开胸壁〉,依靠胸廓的弹性使胸骨复位。
此时心脏舒张,大静脉的血液就回流到心脏。
(5)注意事项:
1﹚操作时定位要准确,用力要垂直适当,要有节奏地反复进行,要注意防止因用力过猛而造成继发性组织器官的损伤或肋骨骨折。
2﹚挤压频率一般控制在60—80次/min左右,但有时为了提高可增加挤压频率到100次/min。
3﹚抢救时必须兼顾心跳和呼吸,即使只有一人,也必须同时进行口对口人工呼吸和体外心脏挤压,此时可先吸二口气,再挤压,如此反复交替进行。
4﹚抢救工作一般需要很长时间,必须耐心地持续进行,任何时刻都不能终止,即使在送往医院途中,也一定要继续进行抢救,边救边送。
5﹚如果发现嘴唇稍有启合,眼皮活动或有吞咽动作时,应注意伤员是否有自动心跳和呼吸。
化学危险品泄漏的应急响应
施工现场的化学品应用主要有氧气瓶、乙炔瓶、油漆、稀料、油类、乙醇和各种酸液等。
公司和各分公司(处)项目部组织员工成立应急小组,在员工中组织开展如何处理化学危险品泄漏及与以上化学化学危险品相关的宣传教育和培训,组织人员对预案的实施和演练,一旦发生泄漏事件,将按以下程序进行响应。
发生一般较少的泄漏,在随时发现就随时进行处理(如发现有油泄漏,立即进行清理后放入指定的垃圾点,最后有专业清运公司进行清理)
发现大量的泄漏时,发现人在发现火灾、爆炸、爆燃事件后立即报告该现场负责人,项目部负责人必须立即了解泄漏部位,泄漏物质等基本情况,如引起火灾则选择适合的灭火器进行灭火(必要时拨打“119”向消防部门报警),同时召集项目部应急小组组织撤离和扑救。
并马上上报公司应急领导小组。
项目部应急小组在接到报告后,马上组织应急预案的实施,观控制危险品泄露或火灾的发展并作出下一步指示,对事故现场的泄露或火灾扑救指挥工作,组织人员在消防部门到达前,对易引燃易爆的物质采取正确有效的隔离。
如切断电源,撤离火场内的人员和周围易燃易爆及一切贵重物品。
根据火场情况,机动灵活地选择灭火器具。
在扑救的同时要注意周围情况,防止中毒、坍塌、坠落、触物打击等二次事故发生。
项目组负责指挥抢救伤员,发现有中毒人员立即送往就近医院。
并负责事故的上报工作并负责随时将现场情况与公司联系,获得下一步指示。
事故处理后,事故现场责任人在4小时内将事故报告上报公司安全部,经公司应急领导小组开会决定对事故的处理情况。
在日常情况下的预防:
在有易燃、易爆液体和气体各个管道、塔、容器、设备等,在进行修理时,必须使用惰性气体或蒸汽进行置换和吹扫,用测量仪器测定爆炸浓度后,方可进行修理。
大面积油漆粉刷和喷漆应在地面施工,局部粉刷可在地下工程内部进行,但一次粉刷的数量不宜过多,同时在粉刷区域内禁止一切火源,加强通风。
使用喷灯时应注意:
1)使用喷灯的操作人员,应经过专门训练,其他人员不应随便使用喷灯。
2)喷灯使用一段时间后进行检查和保养。
3)煤油和汽油喷灯,应有明显的标志,煤油喷灯严禁使用汽油燃料。
4)使用后的喷灯,等冷却后,将余气放掉,才能存放在安全地点,不应与废棉纱、手套、绳子等可燃物混放在一起。
焊割人员应注意:
1)严格执行用火审批程序和制度。
操作前必须办理用火审批手续,经本单位领导同意,方可进行操作。
2)进行电焊、气割前,应有施工员或班组长向操作、看火人员进行消防安全技术措施交底,任何领导不能以任何理由让电、气焊工进行冒险操作。
3)装过有易燃、可燃液体、气体及化学危险物品的容器、管道和设备,在未彻底清洗干净前,不得进行焊割。
4)严禁在有可燃蒸汽、气体、粉尘或禁止明火的危险性场所焊割。
在这些场所附近进行焊割时,应按有关规定保持一定的防火距离。
5)焊割作业不得与油漆、喷漆、脱漆、木工等易燃操作同时间、同部位上下交叉作业。
6)在装饰装修时进行电焊、气割要格外小心,因为许多装饰材料都易燃,并放出有毒气体。
7)焊割结束或离开操作现场时,必须切断电源、气源。
8)乙炔瓶、氧气瓶应直立使用,禁止平放卧倒使用,以防止油类落在氧气瓶上;
油脂或沾油的物品,不要接触氧气瓶、导管或零部件。
9)测定气体导管及其分配装置有无漏气现象时,应用气体探测仪或用肥皂水等简单方法测试,严禁使用明火测试。
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