常用康复量表Word下载.docx
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在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲
能顺利充分完成
(14)肩0度,肘屈90度,前臂旋前、旋后
不能屈肘或前臂不能旋前
肩、肘位正确,基本上能旋前、旋后
顺利完成
5 脱离协同运动的活动
(15)肩关节外展90度,肘伸直,前臂旋前
开始时肘就屈曲,前臂偏离方向,不能旋前
可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
(16)肩关节前屈举臂过头,肘伸直,前臂中立位
开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展
肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外展
(17)肩屈曲30度-90度,肘伸直,前臂旋前旋后
前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确
肩、肘位置正确,基本上能完成旋前旋后
6 反射亢进
(18)检查肱二头肌、肱三头肌和指屈肌三种反射
至少2-3个反射明显亢进
一个反射明显亢进或至少二个反射活跃
活跃反射≤1个,且无反射亢进
7 腕稳定性
(19)肩0度,肘屈90度时,腕背屈
不能背屈腕关节达15度
可完成腕背屈,但不能抗拒阻力
施加轻微阻力仍可保持腕背屈
(20)肩0度,肘屈90度,腕屈伸
不能随意屈伸
不能在全关节范围内主动活动腕关节
能平滑地不停顿地进行
8 肘伸直,肩前屈30度时
(21)腕背屈
(22)腕屈伸
(23)腕环形运动
不能进行
活动费力或不完全
正常完成
9 手指
(24)集团屈曲
不能屈曲
能屈曲但不充分
能完全主动屈曲
(25)集团伸展
不能伸展
能放松主动屈曲的手指
能完全主动伸展
(26)钩状抓握
不能保持要求位置
握力微弱
能够抵抗相当大的阻力
(27)侧捏
能用拇指捏住一张纸,但不能抵抗拉力
可牢牢捏住纸
(28)对捏(拇食指可挟住一根铅笔)
完全不能
捏力微弱
能抵抗相当的阻力
(29)圆柱状抓握
(30)球形抓握
10 协调能力与速度(手指指鼻试验连续5次)
(31)震颤
明显震颤
轻度震颤
无震颤
(32)辨距障碍
明显的或不规则的辨距障碍
轻度的或规则的辨距障碍
无辨距障碍
(33)速度
较健侧长6秒
较健侧长2-5秒
两侧差别<
2秒
Ⅱ 下肢
仰卧位
(1)跟腱反射
无反射活动
有反射活动
(2)膝腱反射
(3)髋关节屈曲
部分进行
充分进行
(4)膝关节屈曲
(5)踝关节背屈
(6)髋关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
(7)髋关节内收
(8)膝关节伸展
(9)踝关节跖屈
(10)膝关节屈曲
无主动运动
膝关节能从微伸位屈曲,但屈曲<
90度
屈曲>
(11)踝关节背屈
不能主动背屈
主动背屈不完全
正常背屈
站位
(12)膝关节屈曲
在髋关节伸展位时不能屈膝
髋关节0度时膝关节能屈曲,但<
90度,或进行时髋关节屈曲
能自如运动
(13)踝关节背屈
不能主动活动
能部分背屈
能充分背屈
仰卧
(14)查跟腱、膝和膝屈肌三种反射
2-3个明显亢进
1个反射亢进或至少2个反射活跃
活跃的反射≤1个且无反射亢进
7 协调能力和速度(跟-膝-胫试验,快速连续作5次)
(15)震颤
(16)辨距障碍
明显不规则的辨距障碍
轻度规则的辨距障碍
(17)速度
比健侧长6秒
比健侧长2-5秒
比健侧长2秒
Brunnstrom运动功能评价法
理论:
一期:
迟缓性瘫痪
二期:
联合反应明显,出现协同运动,肌张力开始增高,出现肌腱反射
三期:
以协同运动为主,联合反应减弱,肌张力增高达高峰,肌腱反射增高
四期:
随意协同运动减弱,出现部分分离运动,肌张力开始降低。
五期:
随意,分离运动明显,可做一般技巧运动,随意协同运动成分部分消失,肌张力继续降低,近正常。
六期:
正常随意运动,可做精细技巧运动,肌张力正常或近似正常。
评价:
分级
肩臂
手
下肢
弛缓,无随意运动
开始出现共同运动或其成份,不一定引起关节运动
无主动手指屈曲
最小限度的随意运动开始出现共同运动或其成份。
痉挛加剧,可随意引起共同运动,并有一定的关节运动。
能全指屈曲,勾状抓握,但不能伸展,有时可由反向引起伸展。
1.随意引起共同运动或其成份。
2.坐位和立位时,髋、膝、踝可屈曲。
痉挛开始减弱,出现一些脱离共同运动模式的运动;
1.手能置于腰后部。
2.上肢前屈90°
(肘伸展)
3.屈肘90°
,前臂能旋前、旋后。
能侧方抓握及拇指带动松开,手指能伴随着的、小范围的伸展。
开始脱离共同运动的运动。
1.坐位,足跟触地,踝能背屈。
2.坐位,足可向后滑动,使屈膝大于90°
。
5级
痉挛减弱,基本脱离共同运动,出现分离运动。
1.上肢外展90°
(肘伸展,前臂旋前)。
2.上肢前平举及上举过头(肘伸展)。
3.肘伸展位,前臂能旋前,旋后。
1.用手掌抓握,能握圆柱状及球形物,但不熟练。
2.能随意全指伸开,但范围大小不等。
从共同运动到分离运动:
1.立位,髋伸展位能屈膝。
2.立位,膝伸直,足稍后前踏出,踝能背屈。
6级
痉挛基本消失,协调运动正常或接近正常。
1.能进行各种抓握;
2.全范围的伸指;
3.可进行单个指活动,但比健侧稍差。
协调运动大致正常。
1.立位髋能外展超过骨盆上提的范围。
2.坐位,髋可交替地内、外旋、并伴有踝内、外翻。
功能独立性评定(FFIMIM)量表
姓名性别年龄床号诊断住院号
项目
评估日期
运动功能
自理能力
1
进食
2
梳洗修饰
3
洗澡
4
穿裤子
5
穿上衣
6
上厕所
括约肌控制
7
膀胱管理
8
直肠管理
转移
9
床、椅、轮椅间
10
入厕
11
盆浴或淋浴
行走
12
步行/轮椅
13
上下楼梯
运动功能评分
认知功能
交流
14
理解
15
表达
社会认知
16
社会交往
17
解决问题
18
记忆
认知功能评分
FIM总分
评估人
功能水平和评分标准:
独立:
活动中不需他人帮助
1.完全独立(7分)--构成活动的所有作业均能规范、完全地完成,不需修改和辅助设备或用品,并在合理的时间内完成
2.有条件的独立(6分)--具有下列一项或几项:
活动中需要辅助设备;
活动需要比正常长的时间;
或有安全方面的考虑
依赖:
为了进行活动,患者需要另一个人予以监护或身体的接触性帮助,或者不进行活动
1.有条件的依赖--患者付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:
(1)监护和准备(5分)--患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需要帮助准备必需用品;
或帮助带上矫形器。
(2)少量身体接触的帮助(4分)--患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力。
(3)中度身体接触的帮助(3分)--患者需要中度的帮助,自己能付出50%~75%的努力。
2.完全依赖--患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行。
(1)大量身体接触的帮助(2分)--患者付出的努力小于50%,但大于25%。
(2)完全依赖(1分)--患者付出的努力小于25%。
FIM的最高分为126分(运动功能评分91分,认知功能评分35分),最低分18分。
126分=完全独立;
108分~125分=基本独立;
90~107分=有条件的独立或极轻度依赖;
72~89分轻度依赖;
54~71分中度依赖;
36~53分=重度依赖;
19~35分=极重度依赖;
18分=完全依赖。
关节活动度评定
左侧
部位
检查
项目
正常值(度)
右侧
末期
中期
初期
主动
被动
肩
屈曲
~180
伸展
~50
内收
~45
外展
内旋
~70
外旋
~90
肘
~150
~0
前臂
旋前
旋后
腕
掌曲
背伸
桡偏
~25
尺偏
~55
颈
前屈
后伸
旋转
~60
侧屈
躯干
~80
~35
髋
~125
~15
~30
膝
踝
背屈
~20
跖屈
内翻
外翻
日常生活活动(ADL)
分类以及评分
大便
小便
修饰
用厕
吃饭
活动(步行)
穿衣
上楼梯
0=失禁
5=偶尔失禁
10=能控制
0=需要帮助
5=独立洗脸、刷牙、剃须
0=依赖别人
10=自理
0=依赖
10=完全自理
0=完全依赖别人、不能坐
5=需要大量帮助,不能坐
10=需要少量帮助或者指导
15=自理
0=不能动
5=在轮椅上独立行动
10=需要一人帮助步行(体力或者语言指导)
15=独自步行
5=需要一半帮助
0=有能
5=需要帮助
5=自理
ADL能力缺陷程度:
0~20分:
极严重功能缺陷
25~45分:
严重功能缺陷
50~70分:
中度功能缺陷
75~90分:
轻度功能缺陷
100分:
自理
ADL自理程度:
0~35分:
基本完全辅助
35~80分:
轮椅生活部分辅助
80分:
轮椅自理水平
80~100分:
ADL大部分自理
ADL完全自理
肌力评定
徒手法肌力检查(MMT)
能抗重力,抗充分阻力运动(全范围运动)
能抗重力,抗中等阻力运动
能抗重力作关节全范围运动,但不能抗阻力运动
在减重状态下能作关节全范围运动(或抗重力作部分范围运动)
有轻微肌肉收缩,但不能引起关节运动
无可测知的肌收缩
感觉功能恢复等级
恢
复
等
级
评
定
标
准
0级(S0)
感觉无恢复
1级(S1)
支配区皮肤深感觉恢复
2级(S2)
支配区浅感觉和触觉部分恢复
3级(S3)
皮肤痛觉和触觉恢复,且感觉过敏消失
4级(S3+
)
感觉达到S3水平外,二点辨别觉部分恢复
5级(S4)
完全恢复
简明精神状态检查表(MMSE)
1.今年的年份10
2.现在是什么季节10
3.今天是几号10
4.今天是星期几10
5.现在是几月份10
6.你现在在哪一省(市)10
7.你现在在哪一县(区)10
8.你现在在哪一乡(镇、街道)10
9.你现在在哪一层楼上10
10.这里是什么地方10
11.复述:
皮球10
12.复述:
国旗10
13.复述:
树木10
14.100-710
15.辨认:
铅笔10
16.复述:
四十四只石狮子10
17.按卡片(闭眼睛)*10
18.用右手拿纸10
19.将纸对折10
20.放在大腿上10
21.说一句完整句子10
22.93-710
23.86-710
24.79-710
25.72-710
26.回忆:
27.回忆:
28.回忆:
29.辨认:
手表**10
30.按样作图10
总份标准:
文盲≥17小学≥20中学以上≥24
*按卡片:
卡片上书写的指令动作(闭眼睛)
**辨认:
出示手表问是不是刚才让他看过的物品
评分低于上述标准即可考虑痴呆
- 配套讲稿:
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- 特殊限制:
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- 常用 康复 量表