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E.无变化
5、苯巴比妥过量中毒,为了促使其快速排泄
A.碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收B.碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收
C.碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收
D.酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收
E.以上均不对
6、氯霉素与苯妥英钠合用,可导致苯妥英钠中毒,这是因为氯霉素
A增加苯妥英钠的生物利用度B减少苯妥英钠的分布
C减少苯妥英钠与血浆蛋白的结合D抑制肝药酶减慢苯妥英钠的代谢
E与苯妥英作用钠产生协同
7、某催眠药的t1/2为1小时,给予100mg剂量后,病人在体内药物只剩12.5mg时便清醒过来,该病人睡了
A.2小时B.3小时
C.4小时D.5小时
E.0.5小时
8、某药物的半衰期为9小时,一次给药后药物在体内基本消除时间为
A.9小时B.1天
C.1.5天D.5天
E.2天
9、时量曲线的峰值浓度表明
A.药物吸收速度与消除速度相等B.药物吸收过程已完成
C.药物在体内分布已达到平衡D.药物消除过程才开始
E.药物的疗效最好
二、名词解释
1、首关消除
2、酶诱导剂
3、肝肠循环
4、药物的体内过程
三、问答题
1、哺乳期的人要慎用红霉素、阿托品等的原因?
2、静脉注射是否存在吸收问题?
原因?
3、某人过量服用苯巴比妥(酸性药)中毒,有何办法加速脑内药物排至外周,并从尿内排出?
4、同时服用抗凝药双香豆素和解热镇痛药保泰松会使双香豆素抗凝效果增强还是减弱?
5、苯巴比妥和双香豆素合用会使双香豆素抗凝效果增强还是减弱?
6、生物利用度的概念?
其表示方式?
7、一健康受试者接受一新药的І期临床试验,该药在该受试者体内的总体清除率为1.386L/h,表观分布容积(Vd)为80L,如何计算该药在受试者体内的半衰期?
8、一级动力学消除的药物如每隔一个t1/2等量给药一次,则经过几个t1/2血药浓度可达到一个稳态?
病人治愈停药后血中药物基本消除的时间为几个t1/2?
第三章1
1、阿托品可以阻断眼的M-R产生扩瞳,阿托品的药物作用是?
药物效应是?
A阻断M-RB扩瞳
2、药物的不良反应包括、
A副反应B毒性反应C变态反应D继发反应E后遗效应
3、毒性反应是指
A用药时间过长B用药剂量过大C机体组织器官以器质性损伤为主的反应D反应可预料和避免E包括急性和慢性毒性反应
4、副反应是指
A药物的固有作用B可以预料但难以避免
C症状轻微,随用药目的不同可以与防治作用转化D具有可逆性的功能变化
E由于药物选择性低作用范围广所产生
5、变态反应
A是药物的过敏反应B由于药物有时是杂质作为抗原或半抗原刺激机体产生
C免疫反应可引起生理功能障碍或组织损伤D会导致机体组织损伤、功能紊乱
E仅见于少数有过敏体质的病人
1AB2ABCDE3ABCDE4ABCDE5ABCDE6ABCDE7ABAC8B9C
6、特异质反应
A少数特异质病人对某些药物特别敏感B与遗传有关C与药理作用无关
D大多是由于机体缺乏某种酶使药物体内代谢受阻产生E反应程度与剂量成正比
7、药物的治疗量是指药物的安全范围是指
A最小有效量B最大治疗量C最小中毒量D最小致死量D致死量
8、药物与受体结合后,可激动受体,也可阻断受体,取决于
A.药物是否具有亲和力B.药物是否具有内在活性
C.药物的酸碱度D.药物的脂溶性
9、半数有效量是指
A.临床有效量
B.LD50
C.引起50%阳性反应的剂量D.效应强度
1、受体脱敏(受体的下调)和受体增敏(受体的上调)
2、激动剂和拮抗剂
3、治疗指数
第三章2
一、名词解释
1、效价和效能
2、后遗效应
3、继发效应
4、变态反应
5、阈剂量
6、极量
7、常用量
8、恒比和恒量消除
9、表观分布容积
二、选择题
1.药物被动转运的特点是()
A.顺浓度差转运B.消耗能量C.需要载体D.有竞争抑制现象E.有饱和现象
2.pH影响药物转运,它主要改变了何种性质()
A.生物利用度B.解离度C.溶解度D.水溶性E.浓度
3.下列关于可以影响药物吸收的因素的叙述中错误的是()
A.饭后口服给药B.用药部位血流量减少C.微循环障碍
D.口服生物利用度高的药吸收少E.口服首关效应后破坏少的药物强
4.药物在血浆中与血浆蛋白结合后()
A.药物作用增强B.药物代谢加快C.暂时失去药理活性D.药物排泄加快E.药物分布广
5.药物与血浆蛋白结合不包括()
A.结合型药物分子变大,不易透过血管壁B.是可逆的
C.药理活性暂时消失D.加速药物在体内分布E.具有竞争性
1.A2.B3.D4.C5.D6.C7.B8.A9.B10.B11.B12.D13.A14.D15.D16.C17.B18.C19.B20.E21.D22.A
6.某药的血浆蛋白结合部位被另一药物置换后,其作用()
A.不变B.减弱C.增强D.消失E.不变或消失
7.普萘洛尔口服吸收良好,但经过肝以后,只有30%的药物到达体循环,以致血药浓度较低,这表明该药()
A.药物活性低B.生物利用度低C.药物效价强度低
D.药物排泄快E.药物分布广
8.与药物分布无关的因素是()
A.药物剂型B.药物与组织亲和力C.药物与血浆蛋白结合率D.体液pH
E.血脑屏障
9.某药物按一级动力学消除,是指()
A.药物消除量恒定B.其血浆半衰期恒定C.机体排泄及(或)代谢药物的能力已饱和
D.增加剂量可使有效血药浓度维持时间按比例延长
E.消除速度常数随血药浓度高低而变
10.在碱性尿液中弱酸性药物()
A.解离少,再吸收多,排泄慢B.解离多,再吸收少,排泄快
C.解离少,再吸收少,排泄快D.解离多,再吸收多,排泄慢
E.排泄速度不变
11.按半衰期给药,大约几次可达到稳态血药浓度()
A.6-7次B.4-5次C.3-4次D.2-3次E.1-2次
12.某药半衰期为10小时,一次给药后,药物在体内基本消除时间()
A.10小时左右B.20小时左右C.1天左右D.2天左右E.5天左右
13.下列给药途径中,一般来说,吸收最快的是()
A.吸入B.口服C.肌内注射
D.皮下注射E.皮内注射
14.影响生物利用度较大的因素是()
A.给药次数B.给药时间C.给药剂量
D.给药途径E.年龄
15.药物肝肠循环影响了药物在体内的()
A.起效快慢B.代谢快慢C.分布
D.作用持续时间E.与血浆蛋白的结合
16.药物在肝内代谢转化后都会()
A.毒性减小或消失B.经胆汁排泄C.极性增高
D.脂/水分配系数增大E.分子量减少
17.经肝药酶转化的药物与肝药酶抑制剂合用后其效应()
A.减弱B.增强C.不变D.消失E.以上都不是
18.关于肠肝循环,叙述不正确的是()
A.结合型药物由胆汁排入十二指肠B.在小肠内水解
C.在十二指肠内水解D.经肠再吸收进入体循环E.使药物作用时间延长
19.某药物口服和静注相同剂量后的时量曲线下面积相等,表明其()
A.口服吸收迅速B.口服吸收完全C.口服的生物利用度低
D.口服药物未经肝门脉吸收E.属一室分布模型
20.需要维持药物有效血浓度时,正确的恒量给药间隔是()
A.每4h给药一次B.每6h给药一次C.每8h给药一次D.每12h给药一次
E.根据药物的半衰期确定
21.影响半衰期长短的主要因素是()
A.剂量B.吸收速度C.原血浆浓度D.消除速度E.给药时间
22.难以通过血脑屏障的药物是()
A.分子大,极性高B.分子小,极性低C.分子大,极性低
D.分子小,极性高E.以上均不是
1、效价强度与效能在临床用药上有何意义?
第四章
一、填空题
1、神经信号的传递过程是神经冲动刺激,使突触前膜兴奋,释放到达突触间隙,到达突触后膜使得后膜兴奋完成信号转导过程,传导的核心是。
2、传出神经系统的主要递质是和。
3、肾上腺髓质受交感神经支配,支配的神经属于胆碱能神经,兴奋时末梢释放促进肾上腺素的释放。
4、新斯的明和有机磷酸酯类农药可以抑制胆碱酯酶活性,妨碍乙酰胆碱水解,产生类似胆碱受体作用,称为
1、胆碱能能神经不包括
A.交感、副交感神经节前纤维B.交感神经节后纤维的大部分
C.副交感神经节后纤维D.运动神经
E.支配汗腺的分泌神经
2、乙酰胆碱作用消失主要依赖于
A.摄取1B.摄取2
C.胆碱乙酰转移酶的作用D.胆碱酯酶水解
E.以上都不对
3、去甲肾上腺素消除的方式是
A.单胺氧化酶破坏B.环加氧酶氧化
C.儿茶酚氧位甲基转移酶破坏D.经突触前膜摄取
E.磷酸二酯酶代谢
4、去甲肾上腺素能神经兴奋可以
A.心血管收缩B.平滑肌舒张C.瞳孔扩大睫状体松弛D.腺体分泌增加E.括约肌松弛
5、胆碱能神经系统兴奋可以
A.抑制心血管B.兴奋平滑肌C.腺体分泌增加D.瞳孔扩大睫状体松弛E.括约肌松弛
6、激动时释放乙酰胆碱的神经是
A.NANC神经B.副交感神经C.自主神经D.胆碱能神经E.交感神经
7、NA合成过程中的限速酶是
A.胆碱酯酶B.酪氨酸羟化酶C.多巴胺脱羧酶D.单胺氧化酶E.儿茶酚氧位甲基转移酶
8、N2胆碱受体存在于
A.神经节细胞B.心肌细胞C.胃肠道平滑肌细胞
D.支气管平滑肌细胞E.骨骼肌细胞
9、α1受体激动时,可引起
A.血管收缩B.心跳加快C.递质释放D.骨骼肌收缩E.糖原合成
10、β2受体主要存在于
A.心肌B.脂肪细胞C.支气管平滑肌D.肾小球旁系细胞E.皮肤黏膜血管
11、传出神经系统药物的作用方式有
A.影响递质的合成B.影响递质的释放C.影响递质向受体扩散
D.影响递质与受体结合E.直接作用于受体
12、下列哪些效应是M受体激动的效应
A.心律减慢B.支气管平滑肌收缩C.胃肠道平滑肌收缩D.腺体分泌减少E.虹膜括约肌收缩
13、β受体激动时可产生下列哪些效应
A.心律加快B.血管收缩C.支气管平滑肌收缩D.瞳孔缩小E.糖原降解
第五章胆碱能神经系统
1.毛果芸香碱的药理作用是()
A.收缩瞳孔开大肌B.调节麻痹C.升高眼内压D.增加唾液腺的分泌E.收缩睫状肌辐射状纤维
2.乙酰胆碱可作用于下列哪一受体()
A.α1B.α2C.β1D.β2E.M受体
3.毛果芸香碱是()
A.M、N胆碱受体激动剂B.选择性M胆碱受体激动剂C.选择性N胆碱受体激动剂D.选择性N胆碱受体拮抗剂E.选择性M胆碱受体拮抗剂
4.毛果芸香碱滴眼后,对视力的影响是()
A.视近物清楚,视远物模糊B.视近物模糊,视远物清楚C.视近物、远物均清楚D.视近物、远物均模糊E.以上都不对
5.毛果芸香碱滴眼,瞳孔缩小是由于()A.睫状肌收缩B.虹膜辐射肌松弛C.抑制胆碱酯酶D.兴奋瞳孔括约肌M受体,括约肌收缩E.阻断瞳孔括约肌M受体,括约肌收缩
6.毛果芸香碱的缩瞳机制是()
A.阻断虹膜α受体,开大肌松弛B.阻断虹膜M胆碱受体,括约肌松弛C.激动虹膜α受体,开大肌收缩D.激动虹膜M胆碱受体,括约肌收缩E.抑制胆碱酯酶,使乙酰胆碱增多
7.毛果芸香碱对眼睛的作用不包括()
A.瞳孔缩小B.降低眼内压C.睫状肌松弛D.调节痉挛E.视近物清楚
8.激动M受体产生()
A.腺体分泌增加B.支气管平滑肌兴奋C.瞳孔扩张D.血管扩张E.心率减慢
9.阿托品可产生下列药效()
A.引起骨骼肌松弛B.引起内脏平滑肌松弛C.治疗青光眼D.治疗室上性心动过速E.增加汗腺分泌
10.阿托品的主要药理作用是()
A.阻断N受体B.激动N受体C.阻断M受体D.激动M受体E.同时阻断M、N受体
11.阿托品的不良反应是()
A.乏力B.瞳孔缩小C.心动过缓D.泌汗减少,夏日易中暑E.呕吐
12.阿托品滴眼后可产生下列效应
A.扩瞳B.调节痉挛C.眼内压升高D.调节麻痹E.视近物清楚
13.阿托品不能单独用于治疗
A.虹膜睫状体炎B.验光配镜C.胆绞痛D.青光眼E.感染性休克
14.阿托品禁用于()
A.虹膜睫状体炎B.有机磷中毒C.酸中毒D.青光眼E.休克
15.下列哪些药物是通过影响胆碱酯酶而发挥作用()
A.乙酰胆碱B.琥珀胆碱C.新斯的明D.毒扁豆碱E.氯解磷定
16.属于易逆性抗胆碱酯酶药的是()
A.新斯的明B.毒扁豆碱C.有机磷酸酯D.氯解磷定E.乙酰胆碱
17.新斯的明主要作用机制是()
A.增加神经递质释放B.可逆性抑制胆碱酯酶C.不可逆抑制胆碱酯酶D.直接兴奋M胆碱受体E.直接兴奋N胆碱受体
18.新斯的明最强的作用是()
A.增加腺体分泌B.兴奋膀胱平滑肌C.缩小瞳孔D.兴奋骨骼肌E.兴奋胃肠道平滑肌
19.对一口服有机磷农药中毒的患者,下列抢救措施中错误的是()A.迅速洗胃B.吸氧C.待阿托品疗效不好时,加用碘解磷定D.及早、足量、反复注射阿托品E.硫酸镁导泻
20.治疗重症肌无力最好选用()
A.毛果芸香碱B.新斯的明C.毒扁豆碱D.阿托品E.加兰他敏
21.新斯的明对下列效应器兴奋作用最强的是()A.心血管B.腺体C.眼D.骨骼肌E.支气管平滑肌
22.有机磷酸酯类的中毒机制是()
A.激活胆碱酯酶B.抑制胆碱酯酶C.激活磷酸二酯酶D.抑制磷酸二酯酶E.抑制腺苷酸环化酶
23.碘解磷啶解救有机磷酸酯类(农药)中毒是因为
A.能使失去活性的胆碱酯酶复活B.能直接对抗乙酰胆碱的作用
C.有阻断M胆碱受体的作用D.有阻断N胆碱受体的作用
E.能对抗有机磷酸酯分子中磷的毒性
24.去极化型肌松药的作用机制是()
A.与N2胆碱受体结合后使突触后膜持久去极化失去兴奋性B.与N2胆碱受体结合后,使神经失去兴奋性C.与N2胆碱受体结合,竞争性阻止乙酰胆碱的作用D.与N2胆碱受体结合,阻止神经传导E.与神经膜结合,抑制递质释放
25.非去极化型肌松药物有()
A.阿托品B.筒箭毒碱C.琥珀胆碱D.乙酰胆碱E.碘解磷定
三、填空题
1.毛果芸香碱对眼的作用是:
、和。
临床主要用于
2.毒扁豆碱治疗青光眼的作用机制:
瞳孔括约肌,虹膜根部,前房角,房水循环,眼内压。
4.新斯的明的用途有、、和。
5.有机磷酸酯类急性中毒的特异性解救药为和两类;
代表药为和。
6.毛果芸香碱特异性拮抗剂是
四、问答题
1、简述毛果芸香碱对眼的作用及机制
第六章作用于肾上腺素受体的药物
1.抢救心脏骤停,心室内注射的药物是()
A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.麻黄碱D.多巴胺E.异丙肾上腺素
2.救治过敏性休克首选药是()
3.抢救心源性休克病人最好选用的药物是()
4.去甲肾上腺素持续静滴的主要危险是()
A.心律失常B.局部组织坏死C.急性肾功能衰竭D.难于停药E.以上都不对
5.去甲肾上腺素的禁忌证不包括()
A.高血压B.动脉硬化C.支气管哮喘D.器质性心脏病E.无尿患者
6.小剂量激动D1受体和β1受体,大剂量激动α受体的药物是()
A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.去甲肾上腺素D.麻黄碱E.去氧肾上腺素
7.去甲肾上腺素治疗上消化道出血时的给药方法是:
A.静脉滴注B.皮下注射C.肌肉注射D.口服稀释液E.以上都不是
8.非儿茶酚胺类的药物是:
A.多巴胺B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.麻黄碱E.去甲肾上腺素
9.异丙肾上腺素不具有肾上腺素的哪项作用:
A.松弛支气管平滑肌B.兴奋β2受体C.抑制组胺等过敏介质释放
D.促进CAMP的产生E.收缩支气管粘膜血管
10.既可直接激动α、β-R,又可促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质的药物是:
A.麻黄碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.异丙肾上腺素E.苯肾上腺素
11.异丙肾上腺素治疗哮喘的常见不良反应是:
A.腹泻B.中枢兴奋C.直立性低血压D.心动过速E.脑血管意外
12.静滴剂量过大,易致肾功能衰竭的药物是:
A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.麻黄碱
13.肾上腺素与局麻药合用于局麻的目的是:
A.使局部血管收缩而止血B.预防过敏性休克的发生C.防止低血压的发生
D.使局麻时间延长,减少吸收中毒E.使局部血管扩张,使局麻药吸收加快
14.去甲肾上腺素不同于肾上腺素之处是:
A.为儿茶酚胺类药物B.能激动α-RC.能增加心肌耗氧量
D.升高血压E.在整体情况下心率会减慢
15.属α1-R激动药的药物是:
A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.甲氧明D.间羟胺E.麻黄碱
16.控制支气管哮喘急性发作宜选用:
A.麻黄碱B.异丙肾上腺素C.多巴胺D.间羟胺E.去甲肾上腺素
17.肾上腺素禁用于:
A.支气管哮喘急性发作B.甲亢C.过敏性休克D.心脏骤停E.局部止血
18.主要用于支气管哮喘轻症治疗的药物是:
A.麻黄碱B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.阿托品E.去甲肾上腺素
问题19~21
A.过敏性休克B.出血性休克C.早期神经原性休克D.感染中毒性休克E.心源性休克
19.肾上腺素可用于:
20.去甲肾上腺素可用于:
21.阿托品可用于:
22.儿茶酚胺类包括:
A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.麻黄碱
23.可促进NA释放的药物是:
A.肾上腺素B.多巴胺C.麻黄碱D.间羟胺E.去甲肾上腺素
24.肾上腺素抢救过敏性休克的作用机制有:
A.增加心输出量B.升高外周阻力和血压C.松驰支气管平滑肌
D.抑制组胺等过敏物质释放E.减轻支气管粘膜水肿
25.静滴去甲肾上腺素发生外漏,最佳的处理方式是
A.局部注射局部麻醉药B.肌内注射酚妥拉明
C.局部注射酚妥拉明D.局部注射β受体阻断药E.局部浸润用肤轻松软膏
26.去甲肾上腺素可以()注射
A.口服B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.静脉滴注
27.“肾上腺素升压作用的翻转”是指
A.给予β受体阻断药后出现升压效应B.给予α受体阻断药后出现降压效应
C.肾上腺素具有α、β受体激动效应D.收缩上升,舒张压不变或下降
E.由于升高血压,对脑血管的被动扩张作用
28.属长效类α-R阻断药的是
A.酚妥拉明B.妥拉唑啉C.哌唑嗪D.酚苄明E.甲氧明
29.下列具有拟胆碱作用的药物是
A.间羟胺B.多巴酚丁胺C.酚苄明D.酚妥拉明E.山莨菪碱
二、填空题
1.救治心脏骤停的药物有和等。
2.间羟胺取代去甲肾上腺素治疗休克的优点是、、和。
3.与肾上腺素相比,麻黄碱的特点是、、和。
4.兼有直接与间接激动肾上腺素受体的药物有和。
5.肾上腺素对支气管哮喘的作用是、、。
6、小剂量多巴胺主要激动受体,使肾、肠系膜、脑及冠脉血管扩张;
而大剂量时则可激动受体,使血管收缩。
7、激动去甲肾上腺素能神经末稍突触前膜α和β受体的效应分别是和。
8、去甲肾上腺素临床用于和的治疗,其主要的不良反应有和。
9、在拟肾上腺素药中,可用于轻症和预防哮喘发作的药物是仅通过注射治疗严重哮喘发作的药物是。
10、肾上腺素临床用于、、和。
13B
11、肾上腺素使皮肤粘膜血管,使骨骼肌血管。
12、过敏性休克首选,原因是
三、简答题
1、肾上腺素治疗青霉素过敏性休克的药理学基础
2、静脉注射肾上腺素对动脉血压有何影响?
3、过敏性休克的首选药是什么?
4、肾上腺的反转作用
糖皮质激素类药物
1.下列糖皮质激素类药物,哪一种抗炎作用最强
A.可的松B.泼尼松龙C.氢化可的松D.氟氢可的松E.倍他米松
2.糖皮质激素类药物和抗生素合用治疗严重感染的目的是
A.增强抗生素的抗菌作用B.增强机体防御能力C.拮抗抗生素的某些副作用D.通过激素类作用缓解症状,渡过危险期E.防止感染扩散
3.下列哪一点不是糖皮质激素的不良反应
A.低血糖B.骨质疏松C.诱发癫痫D.钠潴留E.肌肉萎缩
4.关于糖皮质激素类诱发消化系统并发症的机制,下列论述哪一点是错误的
A.抑制胃黏液分泌B.刺激胃酸分泌C.刺激胃蛋白酶分泌D.降低胃肠黏膜抵抗力E.直接损伤胃肠黏膜组织
5.长期服用糖皮质激素类的患者可发生骨质疏松,容易引起骨折的原因是
A.甲状旁腺激素分泌增加B.蛋白质分解增加C.糖皮质激素类对抗维生素D减少钙的吸收
D.
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