事故简要信息报送表Word文档下载推荐.docx
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□火灾和爆炸□其他类型,具体是:
死亡人数(人):
重伤人数(人):
事故简要经过(200字内):
事故初步原因(200字内):
工程项目名称:
建设单位名称:
项目负责人:
施工总承包单位名称:
法定代表人:
项目经理:
施工专业承包单位名称:
监理单位名称:
项目总监:
附件3
事故调查信息报送表
填报时间:
性质认定:
□生产安全责任事故□非生产安全责任事故
住房城乡建设部门在调查组中职责:
□组长单位□副组长单位
□组员单位□未参加调查组
伤亡人员具体信息:
造成直接经济损失(万元):
事故发生经过(500字内):
事故原因分析(500字内):
工程类型:
□房屋建筑工程□市政基础设施工程
是否办理施工许可证:
□是□否
是否办理安全施工备案:
具体负责安全监督的部门:
资质等级:
资质证书编号:
安全生产许可证编号:
安全生产考核合格证书编号:
注册建造师注册编号:
专职安全生产管理人员:
施工劳务分包单位名称:
注册监理工程师注册号:
附件:
1.事故调查报告
2.政府批复文件
附件4
事故处罚信息报送表
是否对责任企业吊销资质证书或降低资质等级:
具体情况:
是否对责任企业吊销或暂扣安全生产许可证:
是否对责任企业责令停业整顿:
是否对责任企业罚款:
是否对责任企业实施其他处罚:
是否对责任人员吊销执业资格注册证书或责令停止执业:
是否对责任人员吊销或暂扣安全生产考核合格证书:
是否对责任人员罚款:
是否对责任人员实施其他处罚:
是否建议住房城乡建设部或省级住房城乡建设部门对责任企业或责任人员实施处罚:
具体处罚建议:
1.本地区住房城乡建设部门对责任企业或责任人员的处罚文件
2.建议住房城乡建设部或省级住房城乡建设部门对责任企业或责任人员实施处
罚的文件
附件5
XXX市(县)住房和城乡建设局
关于对XXX项目“XX.XX”生产安全事故
施工企业及项目安全生产条件复核的报告
(样本)
省住房和城乡建设厅:
20XX年XX月XX日XX时XX分,我市(县)XXX项目发生1起生产安全事故,死亡XX人。
根据《海南省建筑工程生产安全事故处理暂行办法》,我市(县)住房和城乡建设局成XXX项目“XX.XX”生产安全事故安全生产条件复核小组,依据《建设工程安全生产管理条例》、《海南经济特区安全生产管理条例》、《建筑施工企业安全生产许可证管理规定》等法律、法规和标准规范,对“XX.XX”生产安全事故施工企业及项目安全生产条件复核进行了复核。
现将复核情况报告如下:
一、事故简要情况
(一)施工企业基本情况。
(二)事故简况。
(三)事故善后处理简况。
二、施工企业违法违规事实
示例:
(一)该项目施工企业项目经理XXX长期不在岗履职,违反了《建设工程安全生产管理条例》第二十一条、《建筑施工企业主要负责人、项目负责人和专职安全生产管理人员安全生产管理规定》(住房和城乡建设部令17号)第十七条规定。
(二)该项目施工企业在塔吊使用说明书、制造许可证、产品合格证等安全技术资料缺失情况下,仍然使用塔吊,违反了《建筑施工塔吊安装、使用、拆卸安全技术规程》(JGJ196-2010)2.0.9强制性条文和《建筑起重机械安全监督管理规定》(建设部令第166号)第七条的规定。
三、项目实体安全生产情况
(一)项目安全管理存在的主要问题。
1.该工程建筑面积15000平方米,但是只有1名安全管理人员,且未持证上岗,违反了《建设工程安全生产管理条例》第二十三条的规定。
2、该项目存在未审核塔吊拆除专项施工方案和应急预案,塔吊安装和拆除专项施工方案报审表、应急预案方案报审表等大量施工资料弄虚作假情况,项目经理等相关人员的签名由他人代签。
为违反了《建设工程安全生产管理条例》第二十六条、《危险性较大的分部分项工程安全管理规定》(住房和城乡建设部令第37号)第十一条和《注册建造师管理规定》(建设部令第153号)第二十六条规定。
(二)项目实体存在的安全隐患。
1.该工程项目施工现场入口、电梯口、孔洞口、基坑边缘等危险部位,未设置明显安全警示标志,违反了《建设工程安全生产管理条例》第二十八条规定。
2.该工程项目XX楼模板支撑架顶部U型支托与横梁两侧的间隙未楔紧且缺少扫地杆,违反《建筑施工模板安全技术规范》(JGJ162-2008)第6.1.9条规定。
3.该工程项目电梯井口采取防护栏杆进行了简易防护,不符合《建筑施工高处作业安全技术规范》(JGJ80-2016)第4.2.2条的要求。
四、其他需要说明的问题
……
五、对相关责任单位处罚意见和建议
(一)该工程项目已降低安全生产条件,建议省住房城乡建设厅暂扣XX施工企业安全生产许可证XX天。
(如施工企业为外省企业则为:
该工程项目已降低安全生产条件,建议省住房城乡建设厅发函企业注册地省级住建部门暂扣XX施工企业安全生产许可证XX天。
)
(二)针对该工程施工企业及项目存在安全管理不到位的问题,我局责令该项目停工整改,对施工企业及关键岗位人员记录安全生产不良行为。
1.
XXX项目“XX.XX”生产安全事故安全生产条件复核小组(含姓名、职务职称、工作单位、联系电话)。
2.建筑施工企业安全生产条件复核检查表。
3.相关询问笔录、其它证据材料和相关施工现场照片。
附件6
建筑施工企业安全生产条件复核检查表
企业名称
地址
法定代表人
联系电话
安全生产许可证编号
安全生产许可证有效期
安全生产条件
复核情况
符合
不符合(问题描述)
1.建立、健全安全生产责任制,制定完备的安全生产规章制度和操作规程。
2.保证本单位安全生产条件所需资金的投入。
3.设置安全生产管理机构,按照国家有关规定配备专职安全生产管理人员。
4.主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员经建设主管部门或者其他有关部门考核合格。
5.特种作业人员经有关业务主管部门考核合格,取得特种作业操作资格证书。
6.管理人员和作业人员每年至少进行一次安全生产教育培训并考核合格。
7.依法参加工伤保险,依法为施工现场从事危险作业的人员办理意外伤害保险,为从业人员交纳保险费。
8.施工现场的办公、生活区及作业场所和安全防护用具、机械设备、施工机具及配件符合有关安全生产法律、法规、标准和规程的要求。
9.有职业危害防治措施,并为作业人员配备符合国家标准或者行业标准的安全防护用具和安全防护服装。
10.有对危险性较大的分部分项工程及施工现场易发生重大事故的部位、环节的预防、监控措施和应急预案。
11.有生产安全事故应急救援预案、应急救援组织或者应急救援人员,配备必要的应急救援器材、设备。
12.施工现场安全生产条件复核情况:
文明施工,人员持证,专职安全管理人员配备,人员培训,安全交底,人员操作,安全防护,脚手架搭设,模板支撑系统,起重设备管理,危大工程专项方案的编制、审核和实施,施工用电,隐患排查整治等相关技术标准规范的执行情况。
存在其它违反相关法律、法规的问题:
复核结果
□合格□不合格
复核检查人员
受检企业意见
(企业负责人签名并加盖企业公章)
(企业公章)
负责人:
年月日
复核检查单位意见
(单位相关负责人签名并加盖单位公章)
(公章)
年月日
注:
相关调查笔录和证据材料与本表一并报送
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- 事故 简要 信息 报送