云南省主治医师骨外科学职业考试试题Word文档下载推荐.docx
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皮肤巩膜明显黄染,可扪及增大的胆囊,Murphy征(-)。
化验:
血胆红素340μmol/L,尿胆红素阳性。
下列原因中最可能的是A.病毒性肝炎B.胆囊结石C.慢性胰腺炎D.胰头癌E.溶血性黄疸
2、良性骨肿瘤在X片上可表现出A.Codman三角B.病理性骨折C.葱皮现象D.日光射线形态E.骨皮质虫蚀样破坏与缺损
3、下列哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证A.关节内骨折移位手法复位失败B.软组织嵌入骨折端间,手法不能摆脱C.骨折移位,非手术治疗未获解剖复位D.粉碎性骨折移位,经过非手术治疗未达到功能复位要求E.骨折合并主要血管损伤
4、下列脊髓灰质炎的临床表现中,哪些是错误的A.肌肉萎缩呈弛缓性瘫痪B.关节挛缩,形成不同的畸形C.行走时呈“剪刀步”步态D.肢体骨骼生长发育迟缓E.皮肤感觉正常
5、关于颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施,下列说法正确的是A.屈曲性骨折脱位仅需维持于屈曲位牵引B.屈曲性骨折脱位需立即复位,维持于过伸位牵引C.屈曲性骨折脱位需立即复位,先维持于过伸位牵引,再逐渐过度到中立位D.过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引E.屈曲性骨折脱位需维持于略过伸位牵引
6、对急性血源骨髓炎早期诊断有重要意义的是A.感染中毒症状B.局部红肿热痛C.局部分层穿刺D.X线示骨质破坏E.白细胞计数增高
7、可能的诊断是A.股骨干骨折B.股骨粗隆间骨折C.股骨颈骨折D.髋关节脱位E.髋臼骨折股骨颈骨折后能够行走。
8、为明确诊断,应该进行下列哪种检查A.血常规B.血沉C.右膝关节X片D.右膝关节穿刺活检E.右膝关节MRl
9、应用关节清理术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则与滑膜切除术相比较,除均需切除增生肥厚的滑膜组织、刮除肉芽及血管翳等相同点外,其不同点是A.刮除软骨内和骨内的病灶B.凿除骨刺和骨嵴C.切除已增厚、纤维化或骨化关节囊D.在髋关节需凿去已骨化的臼缘,在膝关节常需切除半月板,在肘关节常需切除桡骨小头,在腕关节常需切除尺骨下端E.以上都是
10、最常见的食管良性肿瘤是A.息肉B.乳头状瘤C.腺瘤D.平滑肌瘤E.血管瘤
11、对确诊最有价值的辅助检查是A.局部分层穿刺B.结核菌素试验C.X线片检查D.膝关节穿刺E.肌肉活检
12、类风湿性关节炎是A.关节痛:
病情缓慢,肿而不红;
穿刺液:
脓液B.关节痛:
游走性,轻度红、肿、热,与天气变化有关C.关节痛:
多发性,有畸形及功能障碍;
白细胞数增多,中性比例占75%D.关节痛:
急性发作,高烧,红肿明显,不能活动,白细胞高,关节液白细胞甚多,中性比例占90%E.关节附近痛:
急性发作,高烧,红肿不明显,深压痛,不愿意活动关节,白细胞明显增高
13、要诊断高钾血症,血清钾浓度应高于A.5.5mmol/LB.6.0mmol/LC.4.0mmol/LD.5.0mmol/LE.6.5mmol/L
14、有效心肺复苏(CPR)的标准中不包括以下哪项A.摸到大动脉搏动B.皮肤颜色红润C.瞳孔变小D.收缩压回升至120mmHg以上E.心跳恢复
15、某地出现一种新的病种,以关节肿大为主要表现,在当地居住的各人群组中均有发病,并随年龄增长而上升。
外来的健康人,到达当地一定时间后也出现相同症状,其发病率和当地居民相似。
而在其他地区居住的相似人群组,该病的发病率均低,甚至不发病,迁出该地区的患者症状减轻或呈自愈趋向,则这种疾病最可能是A.地方性疾病B.自然疫源性疾病C.遗传性疾病D.季节流行性疾病E.无法判断
16、口服短效避孕药发生不规则少量阴道流血,应A.加大药量B.服药前半周期出血,加用炔雌醇C.减少药量D.使用吲哚美辛E.立即停药
17、超过16小时的开放性胫骨骨折的处理方法中,下列哪项是正确的A.采用V型针进行内固定B.采用钢板内固定,并一期关闭伤口C.采用外固定支架固定D.清创后一期关闭伤口E.为预防感染,骨折内固定后,伤口留待二期缝合
18、进一步应当进行的检查方法为A.X线片B.CTC.MRID.心电图E.DSA
19、低钾血症的病因中,以下哪项是错误的A.禁食或长期进食不足B.大量呕吐C.急性肾衰竭D.肠瘘E.静脉营养液中钾盐补充不足
20、补钾前尿量应该大于A.50ml/hB.45ml/hC.40ml/hD.30ml/hE.25ml/h
21、患者,青年女性,左小腿被车轮轧压伤,患肢明显肿胀,拍X线片示,左胫骨中段骨折,行石膏托外固定,为了密切观察早期发现是否出现骨筋膜室综合征,应特别注意观察下列哪一项A.足背动脉搏动是否消失B.小腿及足部的皮肤温度和颜色C.患肢肿胀的程度D.有无感觉障碍E.患肢有无静息痛,足趾被动伸直有无障碍,伸趾时是否加剧疼痛
22、腹部损伤后,行X线平片检查,发现腹膜后积气,应诊断为A.胰腺损伤B.十二指肠破裂C.小肠破裂D.结肠破裂E.直肠破裂
23、某男,40岁,乘汽车时,一腿搁于另一腿上,汽车突然刹车时,膝部撞于前排椅背上,此时最容易发生A.髋关节前脱位B.髋关节后脱位C.髋关节中心脱位D.髌韧带断裂E.半月板损伤
24、确诊膝关节滑膜结核时,下列哪项最可靠A.低热、盗汗、食欲差B.膝关节肿胀和疼痛C.血沉增快D.X线拍片示膝关节有骨质增生E.滑膜活检
25、失访偏倚属于A.信息偏倚B.选择偏倚C.混杂偏倚D.报告偏倚E.回忆偏倚
26、肩袖的构成A.冈上肌,冈下肌,大圆肌B.冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌C.冈上肌,冈下肌,小圆肌D.冈上肌,冈下肌,小圆肌,大圆肌E.冈上肌,冈下肌,肩胛下肌
27、男性患者,46岁,诊断重度低渗性缺水,已有休克,抢救时一般先输入下列哪种液体A.5%葡萄糖溶液200~300mlB.0.45%氯化钠溶液200~300mlC.10%葡萄糖溶液200~300mlD.5%高渗氯化钠溶液200~300mlE.0.9%氯化钠溶液200~300ml
28、要评价一个致病因子的公共卫生学意义,宜选用A.相对危险度B.绝对危险度C.归因危险度D.人群归因危险度E.人群归因危险度百分比
29、该骨折最适宜的治疗方法是A.卧床皮牵引B.卧床骨牵引C.空心钉治疗D.人工髋关节置换术E.卧床休息
30、器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血A.0℃B.2℃C.4℃D.6℃E.8℃
二、多项选择题(在每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;
少选,所选的每个选项得0.5分,本大题共30小题,每小题2分,共60分。
1、关于急性血源性骨髓炎的叙述不正确的是A.常见于10岁以下儿童B.多发生在长骨的干骺端C.最常见的致病菌为链球菌D.早期确诊主要依靠局部分层穿刺E.X线片一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应
2、坐位前屈时脊柱负荷是立位的__A.80%B.200%C.270%D.90%E.150%
3、该患者首先应考虑的诊断为A.脂肪瘤B.腘窝半月板囊肿C.腘窝囊肿D.腘窝纤维瘤E.腘窝骨肉瘤
4、脊柱结核合并截瘫,下列治疗中哪项是不恰当的A.抗结核药物治疗B.手术解除脊髓压迫C.石膏背心固定D.留置导尿E.定期翻身
5、男,33岁,因失血休克出现急性肾功能衰竭,经治疗恢复到多尿期时,大量利尿后,每日补液量以多少为宜A.每日补液3000~3500mlB.每日补液相当于尿量C.相当于每日排出尿量的1/3~1/2D.少于每日排出水分的1/2E.多于每日排出尿量的1/2
6、关于大关节病,下列哪几项是错误的A.主要见于流行区成人B.体型侏儒状、膝内翻或外翻骨端粗大C.X线摄片主要征象为生长期的垢板因变性而发生骨骺早期成熟D.病因尚在研究中,有人认为是食物中缺少维生素C而引起E.关节病变常为对称性
7、伸直型桡骨下端骨折的典型畸形为A.锅铲或餐叉畸形B.爪形手畸形C.枪刺刀状畸形D.猿手样畸形E.垂腕畸形
8、男性患者,35岁,高处坠落后腰痛,双下肢不能活动,考虑为脊柱骨折,搬运过程中,应固定的体位是A.半卧位B.侧卧位C.俯卧位D.仰卧过伸位E.屈曲侧卧位
9、对于股骨颈骨折,哪项说法是正确的A.基底型骨折容易愈合B.头下型骨折容易发生股骨头坏死C.股骨颈骨折Garden分型越高,不愈合概率越小D.儿童股骨颈骨折不容易发生股骨头无菌坏死E.股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无苗坏死
10、男性,32岁,右肾区疼痛伴恶心10小时来急诊,泌尿系B超检查发现,右肾中度积水,右输尿管结石。
在该患者输尿管梗阻后病理变化中,尿液可通过除外以下哪种途径反流A.肾盂静脉回流B.肾盂肾小管回流C.肾盂肾窦回流D.肾盂肾实质回流E.肾盂淋巴回流
11、男,15岁,跑动中摔倒,手掌着地,感肘部剧痛,不能屈伸,尚可旋转,检查肘部肿胀畸型,弹性固定于半伸位,最可能诊断是A.肘部软组织扭伤B.肘关节后脱位C.肱骨髁上骨折D.上尺桡关节脱位E.桡骨小头脱位
12、下列属于消化道穿孔临床特点的有A.剧烈腹痛,呕吐B.多有胃十二指肠溃疡病史C.有腹膜刺激症状D.肠鸣音减弱或消失E.立位腹部平片可见膈下游离气体
13、股骨粗隆间骨折出现的症状、体征有下列哪些A.下肢外旋60°
畸形B.骨盆分离试验阳性C.下肢短缩畸形D.髋部肿胀压痛E.下肢外旋90°
畸形
14、原发性功能性脊柱侧凸有A.无原发性曲度B.有明显的结构改变C.有代偿性次发曲度D.功能性脊柱侧凸不能发展为结构性脊柱侧凸E.以上都不对
15、胫骨中下1/3骨折不容易愈合的原因为A.附近的主要血管损伤B.附近的主要神经损伤C.骨折近段血液供应完全丧失D.骨折远段血液供应完全丧失E.骨折两端血液供应均减弱
16、有关早期关节滑膜结核的表现中,下列哪项是正确的A.急性畏寒发热B.关节剧烈疼痛C.多发性、游走性关节疼痛D.关节穿刺可抽出黄色清亮关节液E.以上均不是
17、患者,男性,30岁,胫骨骨折伤后半年仍未连接,诊断骨不连的最主要依据是A.骨质疏松B.骨折端吸收,硬化C.骨折端对位对线不好D.骨膜反应E.骨折线可见
18、下列各项,除哪项外,均属消渴的变证A.肺痨B.咳嗽C.中风D.痈疽E.水肿
19、骨折急救固定的目的是A.止痛B.防止骨折断端再发生移位C.防止再损伤D.便于伤员搬运E.以上都不是
20、高血钾的治疗措施不应包括下列哪一项A.停止钾盐输入B.输入镁制剂C.阳离子交换树脂D.透析疗法E.输入钙剂
21、由来自三个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为A.腺癌B.癌肉瘤C.混合性中胚叶瘤D.畸胎瘤E.乳头状腺癌
22、不属于恶性骨肿瘤的是A.骨瘤B.骨肉瘤C.骨髓瘤D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤
23、伤寒患者可见面容为__A.面具面容B.水肿面容C.无欲貌D.慢性病容E.急性热病容
24、胃关节结核病灶清除术适应证包括__A.病灶内有大块死骨或大脓肿B.脊柱结核伴有截瘫C.窦道长期不愈合D.单纯滑膜结核或单纯骨结核非手术治疗无效者E.以上均不正确
25、成人上肢应用气囊止血带时,哪些是正确的A.气囊止血带应缚于上臂下1/3B.压力控制在33~40kPaC.压力控制在250~300mmHgD.止血带每次应用时间在1小时内E.止血带应用时间达1小时应开放止血带10~15分钟
26、关于交叉韧带损伤的体格检查下列哪项最不可能A.局限性关节间隙的压痛B.轴移试验阳性C.抽屉试验阳性D.浮髌试验阳性E.内外翻试验阳性
27、男性,45岁,反复右下腹隐痛5年,大小便正常,查体:
体温正常,腹部未及肿物,右下腹固定点轻压痛,无反跳痛、肌紧张。
为明确诊断,进一步的检查是A.上消化道造影B.胃镜C.B超D.结肠镜E.钡灌肠
28、某青年男性,不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感到右髋部疼痛,行走时加重,被人送到医院就诊,经过拍X线片可疑骨折,下列处理正确的是A.病人服用治疗跌打损伤药物B.再拍一次X线片C.立即CT检查D.立即MRI检查E.对症用药,嘱病人卧床休息,2周后复查X线片
29、骨纤维肉瘤的特点A.病理分化差的纤维肉瘤是硬的,其内容为鱼肉样和黏液病灶B.好发部位:
长管状骨干骺端C.X线特点:
地图形,虫咬形,穿凿形溶骨性骨破坏D.X线特点:
很少有骨硬化及骨膜,若有骨膜反应,可以表现为板层样、放射状及Cod-man三角E.对化疗、放疗均敏感,也可手术治疗
30、男性,50岁,左下腹挫伤28小时,查体:
全腹压痛,反跳痛,肌紧张。
急诊行剖腹探查术,发现腹腔大量游离气体及带粪臭味脓液,乙状结肠系膜缘有一破裂口,直径2.5cm,肠壁呈暗红色,明显挫伤痕迹,但系膜血管搏动好。
最恰当的处理方法是A.穿孔修补B.穿孔修补加腹腔引流C.切除穿孔肠段加腹腔引流D.横结肠造瘘加腹腔引流E.破裂肠段外置加腹腔引流
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