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D、对抗副交感神经的作用E、抑制多种反射活动

10、蛛网膜下腔阻滞术后最常见的并发症是（B）

A、呼吸抑制B、头痛C、心律失常D、血压下降E、全脊髓麻醉

11、心肺脑复苏的ABC是指（B）

A、心肺复苏→药物治疗→脑复苏B、保持呼吸道畅通→人工呼吸→心脏按压C、低温→脱水→皮质激素

D、触动大动脉确诊→人工呼吸→心脏按压E、以上都不对

12、口对口人工呼吸要求做到（D）

A、频率16~20次/分，潮气量600mlB、频率16~20次/分，潮气量800mlC、频率12~16次/分，潮气量600mlD、频率12~16次/分，潮气量800mlE、心率与呼吸频率之比为4~5：

1，潮气量800ml

13、成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为（D）

A、50~60次/分B、60~80次/分C、80~100次/分D、100~120次/分E、120~140次/分

14、心搏骤停早期诊断的最佳指标是（C）

A、测不到血压B、面色苍白C、股动脉搏动消失D、心电图呈直线E、嘴唇发绀

15、如应用抗菌药物来预付手术后感染时，一般原则是（C）

A、术前应用3d，术后继续用3dB、术前应用1d，术后继续用一周

C、术前和术中各给一次，术后继续用1~2dD、术前不用，术后用3d

E、术前不用，术后应用至伤口拆线

16、胃肠减压管拔除的指征是（B）

A、手术后3dB、肠鸣音存在、肛门排气C、肠鸣音存在D、无肠鸣音E、病人要求拔除

17、二重感染是指（E）

A、多种细菌引起的感染B、特殊厌氧菌引起的感染C、结核继发化脓菌引起的感染

D、多种致病微生物引起的感染E、使用抗生素时，耐药菌株引起的感染

18、特异性感染是指（E）

A、金黄色葡萄球菌感染B、变形杆菌感染C、铜绿假单胞杆菌（绿脓杆菌）感染

D、链球菌感染E、破伤风梭菌感染

19、引起成人自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为（B）

A、脑动静脉畸形破裂B、颅内动脉廇破裂C、脑瘤卒中D、抗凝治疗E、血脂不调

20、近年来脓胸的主要致病菌是（C）

A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、厌氧菌D、结核杆菌E、变形杆菌

21、下述哪项是诊断脓胸的最重要依据（C）

A、发热、胸痛B、白细胞计数增高C、胸膜腔穿刺抽出脓液D、胸部叩诊呈浊音或石音

E、胸部X线检查见胸膜腔

22、肺癌的早期症状是（B）

A、食欲不振B、咳嗽、痰中带血C、大咯血D、持续性胸痛E、出现Horner综合征

23、腹腔内脏损伤最有价值的诊断方法（B）

A、腹部压痛B、腹腔穿刺、腹腔灌洗C、超声波检查D、X线检查E、核素扫描

24、35岁，女性，3年前因胃溃疡行胃大部切除术。

2d前出现脐周腹痛，且疼痛逐渐加重，频繁呕吐急就诊。

体检：

急性重病容，脐左侧有一压痛性包块，肌紧张（+），反跳痛（+），肠鸣音弱。

此时病人可行（D）

A输液、灌肠保守治疗B使用止痛药暂止腹痛C作血、尿常规及淀粉酶测定

D立即行剖腹探查E单纯胃肠减压

25、女性，33岁，于入院前10h感脐周部隐痛不适伴数次呕吐，吐出物为胃内容，4h后转移至右下腹疼痛，呈持续性痛，查体发现：

右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛。

急诊拟：

“腹痛待查”收入病房，根据病史和体格检查，最可能的诊断是（D）

A卵巢囊肿蒂扭转B胃十二指肠溃疡穿孔C急性胆道感染D急性阑尾炎E急性肠系膜淋巴结炎

26、十二指肠溃疡外科手术适应证，哪一条不对（B）

A、内科治疗无效B、钡餐检查证实龛影较深、大C、有穿孔史，而溃疡仍呈活动性

D、反复多次大出血E、年龄超过45岁，不能除外恶变

27、原发性肝癌主要转移的部位（A）

A、肝内B、肺C、左锁骨上淋巴结D、骨E、腹腔内种植

28、下列关于胆道系统的叙述，错误的是（A）

A、胆汁全部由肝细胞分泌B、胆囊24h可接纳胆汁500mlC、促进胆汁分泌最强的是促胰液素

D、成人每日分泌胆汁约800ml~1200mlE、毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用

29、门静脉高压症的侧枝循环中，下列哪个是错误的（D）

A、由食管、胃底静脉入奇静脉B、由脐及脐旁静脉入腹壁上、下静脉C、由直肠上静脉入直肠下静脉

D、由腰静脉入腹膜后下腔静脉属支E、腹膜后门、体静脉分支相吻合

30、治疗胆囊结石，方法正确又有效果确切的是（E）

A、药物溶石疗法B、体外震波碎石法C、经皮胆囊取石术

D、胆囊切除术E、胆囊切除、胆总管探查引流术

31、上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血，一般来说，呕血还是便血取决于（D）

A、出血部位B、出血速度C、年龄D、出血速度和量E、出血时间

32、乳头血性分泌物最常见于（E）

A、乳癌B、急性乳腺炎C、乳腺纤维瘤D、乳腺小叶增生E、乳腺导管内良性乳突状瘤

33、下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是（E）

A、体格检查有桶状胸、紫绀B、心电图呈低电压C、胸部X线示肺纹理增粗

D、血气分析PaO2<

60mmHg,PaCO2>

50mmHgE、肺功能残气量/肺总量增加

34、男性，64岁。

反复咳嗽、憋喘10年。

查体：

无桶状胸，胸部透视示慢支、肺气肿，为明确有无肺气肿，下列哪项检查最有意义（E）

A、流速-容量曲线减低B、动脉血氧分压下降C、心电图示低电压D、最大通气量小于预计值80%

E、残气量肺总量之比>

40%

35、下列哪种药物增强心肌收缩力并选择性扩张内脏血管（C）

A、苄胺唑啉B、间羟胺C、多巴胺D、硝普钠E、硝酸甘油

36、心源性和支气管哮喘鉴别困难时选用下列哪种药物（C）

A、吗啡B、肾上腺素C、氨茶碱D、卡托普利E、硝苯地平

37、患者，男性，年龄61岁，BP170/100/mmHg，血脂高，有糖尿病史，活动后心慌、闷气，可能诊断是（A）

A、高血压2级，高度危险组B、高血压3级，高度危险组C、高血压2级，中度危险组

D、高血压1级，低度危险组E、高血压1级，高度危险组

38、持续性心房纤颤患者，最易发生哪种并发症（C）

A、心内膜炎B、心源性休克C、动脉系统栓塞D、肺部感染E、下肢静脉血栓形成

39、病毒性心肌炎中最容易侵犯的病毒是（D）

A、麻疹病毒B、疱疹病毒C、流感病毒D、柯萨奇病毒E、肠道病毒

40、肥厚型心肌病心电图上出现病理性Q波最可能的机制是（E）

A、心肌纤维化灶性坏死B、心肌过度肥厚引起心肌缺血加重

C、左心室肥厚室内传导阻滞D、心肌间质水肿E、肥厚的室间隔除极向量增大

41、出血热继发感染易发生于（C）

A、发热期至低血压休克期间B、低血压休克期至少尿期间C、少尿期至多尿期间

D、多尿期至恢复期间E、发热期至少尿期间

42、下列哪些疾病不需要应用抗菌药物（A）

A、毛囊炎B、丹毒C、开放性骨折D、结肠手术前E、人工关节术后

43、下列哪一种药物抑制胃酸分泌的作用最强（C）

A、西咪替丁B、雷尼替丁C、奥美拉唑D、碳酸钙E、胶体铝镁合剂

44、Crohn病最常见的临床表现是（A）

A、腹痛、腹泻B、高热C、肠梗阻D、腹部肿块E、肛门直肠周围病变

45、肝性脑病时，选用乳果糖口服，其主要机理是（C）

A、分解为乳糖、果糖，NH3生成减少B、乳果糖与NH3结合

C、使肠内呈酸性，减少氨的形成和吸收D、乳果糖呈酸性，增加NH3排出E、促进胃肠运动，增加排毒

46、Charcot三联征间歇发作最大的可能是（C）

A、壶腹部癌B、肝癌C、肝总管结石D、黄疸性肝炎E、细菌性肝脓肿

47、肾功能不全时，检查内生肌酐清除率可较实际肾小球滤过率高出10%是因为（D）

A、尿量减少B、肾小管排泄少量肌酐C、肾小管合成少量肌酐

D、肾小球滤过肌酐成倍增加E、肾小管吸收减少

48、下列能反映肾功能程度的是（A）

A、大量尿蛋白B、大量红细胞C、尿比重固定在1.010D、红细胞管型E、白细胞数量

49、某女，反复尿频、尿痛、尿急、阵发性右腰部疼痛，向下腹部放射，近1个月发生全程肉眼血尿3次。

尿涂片发现革兰氏阴性杆菌，为明确诊断下列哪项检查最为必要（C）

A、尿高渗培养B、尿低渗培养C、腹部平片，静脉肾盂造影D、膀胱镜检E、尿浓缩稀释试验

50、急性肾功能衰竭时少尿期的主要原因是（D）

A、高钠血症B、高磷血症C、低钠血症D、高钾血症E、低钾血症

51、再生障碍性贫血属于（A）

A、干细胞疾病B、缺乏造血原料C、红细胞破坏过多D、失血性贫血E、造血调节因子异常

52、再生障碍性贫血的发病机制是（D）

A、造血原料缺乏B、无效红细胞形成C、红细胞破坏过多D、骨髓造血功能低下E、脾功能亢进

53、关于IDA的诊断，最重要的是（B）

A、形态学具备小细胞的特点B、铁代谢检测缺铁的证据C、骨髓造血形态学检查

D、铁剂试验治疗有效E、病因学诊断

54、下列哪项为腺垂体分泌的激素（C）

A、生长激素B、抗利尿激素C、促肾上腺皮质激素D、催产素E、生长抑素

55、垂体危象处理禁用（D）

A、高渗葡萄糖B、氢化可的松C、抗菌药物D、氯丙嗪E、甲状腺制剂

56、下列哪项检查能反应下丘脑-垂体-甲状腺轴功能（D）

A、TT3、TT4B、TT4、FT4C、TT3、FT3D、TSHE、FT3、FT4

57、在风湿性关节炎中对组织起主要作用的是（C）

A、IgA型RFB、IgM型RFC、IgG型RF与抗原IgG形成的免疫复合物

D、IgA型RF与IgM形成的免疫复合物E、IgG型RF

58、口服所致急性中毒，下列哪种情况不宜洗胃（A）

A、吞服腐蚀性毒物B、昏迷C、服过量安眠药D、发病初有惊厥E、吞服有机磷农药超过6h

59、有机磷农药中毒的机理（E）

A、乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚B、胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少

C、乙酰胆碱被水解为胆碱酯酶及乙酸D、乙酰胆碱活性及胆碱酯酶活性均降低

E、胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚

60、女性，34岁，反复腹泻2月，近半月呈黏液脓血便，3~5次/日，伴左下腹疼痛，里急后重感。

左下腹压痛，大便培养（-），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁边缘呈毛刺样改变，最可能的诊断是（B）

A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、克罗恩病D、慢性细菌性痢疾E、肠激惹综合征

61、女性，23岁，发热，全身麻疹样皮疹2d，其后咳嗽、黄痰、胸痛。

测BP10.67/6.67kPa（80/50mmHg），咽充血，双肺少量细湿啰音。

胸片示右上肺和左下肺浸润性阴影，体层可见透亮区。

血白细胞23×

109/L。

最可能的诊断是（A）

A、麻疹合并肺炎B、肺炎合并药物过敏C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、休克型链球菌肺炎E、克雷白杆菌肺炎

62、下列哪项是假性神经传导介质（D）

A、多巴胺B、β-羟酪胺C、甲基多巴D、5-羟色胺E、酪氨酸

63、男性，20岁，反复气喘、咳嗽、咯少量痰15年，近2d气喘加剧，张口呼吸，大汗淋漓，口唇紫绀，BP12/8kPa（90/60mmHg），体征：

双肺叩诊呈过高清音，布满哮鸣音，心率120次/min，须立即采取的是哪一项措施（C）

A、吸入色甘酸二钠B、注射抗生素C、给氧+支气管解痉剂D、补液+纠正酸中毒E、立即给予祛痰剂

64、肺结核复发，抗结核药物选择中不正确的是（A）

A、不再选用初治时用过的药物B、一般情况下雷米封仍需使用C、最好据药物敏感试验选择

D、至少联用三到四种药物E、均为半杀菌剂或抑菌剂时应适当延长疗程

65、关于人绒毛膜促性腺激素正确的是（D）

A、有与黄体生成激素相似的生物活性B、分子量约为5万C、由绒毛细胞滋养细胞产生

D、为糖蛋白激素，糖分子量占70%E、至妊娠14~16周血清浓度达高峰，持续1~2周后下降

66、早产概念正确的是（E）

A、妊娠20足周至不满37足周间终止者B、妊娠24足周至不满36足周间终止者

C、妊娠28足周至不满38足周间终止者D、妊娠28足周至不满36足周间终止者

E、妊娠28足周至不满37足周间终止者

67、妊娠期高血压疾病的基本病理生理改变为（B）

A、血液浓缩B、全身小血管的痉挛C、钠水潴留D、凝血功能障碍E、播散性血管内凝血

68、关于输卵管破裂的特征，下列哪项是错误的（E）

A、可引起晕厥、休克B、宫颈摇举痛C、多见于妊娠6周左右的输卵管峡部妊娠

D、后穹窿穿刺抽出不凝血E、休克程度与阴道出血量成正比

69、子宫破裂临床表现正确的是（B）

A、剖宫产手术瘢痕破裂无先兆征象B、见到病理性缩复环，应考虑到子宫破裂

C、子宫破裂后仍可见子宫收缩过强D、出现先兆子宫破裂，宫口未开全，严密观察下阴道分娩

E、因不发生胎盘早剥，胎儿极少死亡

70、我国妇女骨盆类型中哪种最常见（A）

A、女型B、扁平型C、类人猿型D、男型

71、重度妊高征，用大剂量硫酸镁治疗，最早出现的毒性反应是（D）

A、呼吸减慢B、心率减慢C、尿量减少D、膝腱反射迟钝或消失

72、下列哪种类型的心脏病合并妊娠发病率最高（A）

A、先心B、风心C、妊高征心脏病D、贫血性心脏病

73、关于小儿不同性质的脱水，下列错误的是（E）

A、低渗性脱水时血清钠<

130mmol/L/B、等渗性脱水时血清钠在130~150mmol/L

C、高渗性脱水时血清钠>

150mmol/LD、等渗性脱水最常见

E、高渗性脱水最常见

74、婴儿手足搐搦症的急救处理是（B）

A、立即给予吸氧和地西泮B、立即静脉注射钙剂与输氧C、静脉注射钙剂后肌注维生素D3

D、立即给予吸氧和肌注维生素D3E、静脉注射钙剂与脱水剂

75、我国对围产期的定义是（D）

A、自妊娠20周（此时胎儿体重约500克）至生后28天B、自妊娠28周至生后28天

C、自胚胎形成至生后7天D、自妊娠28周（此时胎儿体重约1000克）至生后7天

E、自妊娠37周（此时胎儿体重约1000克）至生后7天

76、患儿，男，10个月，患肺炎。

近4个小时以来，突然烦躁，喘憋加重，心率170次./分，心音低钝，肺内中小湿性啰音密集，叩诊正常，肝肋下3.5cm，心电图T波低平，应诊断为（C）

A、肺炎合并肺大泡B、重症肺炎C、心力衰竭D、肺炎合并脓气胸E、肺炎合并气胸

77、急性肾炎患儿出现严重循环充血时最先应给予的治疗措施是（A）

A、限制水、盐摄入，应用呋塞米B、立即使用毛花甙丙C、加大抗生素用量

D、注射吗啡使之安静E、吸入通过50%酒精的氧气

78、支原体肺炎的首选抗生素是（C）

A、青霉素B、复方磺胺甲唑C、红霉素D、丁胺卡那霉素E、头孢菌素

79、下列能导致体温调节中枢功能紊乱而出现发热的是：

（D）

A、甲状腺功能亢进B、严重脱水C、白血病D、中暑E、心功能不全

80、当血中高铁血红蛋白量达到下列哪项时即可出现发绀：

（C）

A、50g/LB、40g/LC、30g/LD、20g/LE、10g/L

81、血清总胆红素的正常参考值为：

A、0.7～1.7umol/LB、1.5～11.5umol/LC、1.7～17.1umol/LD、17～37umol/LE、34～47umol/L

82、身体的外露部分,以及乳头、腋窝、关节等处皮肤色素明显加深，伴口腔黏膜色素沉着，常见于下列哪种疾病：

A.慢性肾上腺皮质功能减退B.肢端肥大症C.黑热病D.肝硬化E.肝癌

83、胃癌、食管癌转移时常出现：

（A）

A．左锁骨上窝淋巴结肿大B.右锁骨上窝淋巴结肿大C.颈前淋巴结肿大D.颈后淋巴结肿大

E.腋窝淋巴结肿大

84、Louis角是指下列哪个部位：

A.腹上角B.胸骨角C.胸骨柄D.胸骨体E.胸骨下角

85、Kronig峡变宽主要见于：

A.胸腔积液/B.斜方肌发达C.肺尖结核D.肺气肿E.肺水肿

86、完全性房室传导阻滞时，听诊检查可出现：

A.开瓣音B.枪击音C.大炮音D.喀喇音E.鸟鸣音

87、尺神经损伤者手部改变为：

A.爪形手B.匙状甲C.杵状指D.梭形关节E.垂腕

88、下列关于红细胞生理功能的叙述，哪项是错误的：

A.携带氧气运送到全身各组织B.将组织中的二氧化碳运送到肺而呼出体外

C.血红蛋白是由珠蛋白肽链和血红素连接在一起而形成的一种结合蛋白

D.每个红细胞约含有2.8亿个血红蛋白分子

E.每克血红蛋白可携带氧3.04ml

89、原发性血小板减少性紫癜最有意义的实验室检查异常的是：

A.骨髓巨核细胞增多B.出血时间延长C.血小板寿命缩短及血中抗血小板抗体阳性

D.巨核细胞减少或缺如E.骨髓淋巴细胞系高度增生，以成熟小淋巴细胞为主

90、关于肾性糖尿，哪一项为正确的描述：

A.血糖值在正常值范围，肾糖阈降低所致的糖尿B.血糖值在正常值范围，肾糖阈升高所致的糖尿

C.血糖值超过正常值范围，肾糖阈升高所致的糖尿D.血糖值超过正常值范围，肾糖阈正常所致的糖尿

E.血糖值超过正常值范围，肾糖阈降低所致的糖尿

91、患者脑脊液检查结果：

蛋白定性3+，定量10g/L，氯化物为100mmol/L，葡萄糖为2.0mmol/L，可能的诊断为：

A.流行性乙型脑炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.脑膜白血病

92、正常的口服糖耐量实验结果为：

A.空腹血糖6～7mmol/LB.口服葡萄糖后30～60min血糖达峰值C.葡萄糖峰值〉10mmol/L

D.2h血糖水平在7～8mmol/LE.尿糖可以为阳性

93、人体血浆中极低密度脂蛋白的来源是：

A.肝脏合成B.肠道吸收而来C.高密度脂蛋白转化而来D.低密度脂蛋白转化而来

E.三酰甘油和胆固醇转化而来

94、初次应答中首先出现的抗体是：

A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD

95、下列哪项提示乙肝病毒感染，病毒复制并具有较强烈传染性：

A.乙性肝炎病毒表面抗原（HBsAg）B.乙性肝炎病毒表面抗体（HBsAb）

C.乙性肝炎病毒核心抗体（HBcAb）D.乙性肝炎病毒e抗原（HBeAg）

E.乙性肝炎病毒e抗体（HBeAb）

96、变异型心绞痛的心电图表现为：

（E）

A.T波低平，双相或倒置B.ST段水平下移大于或等于0.05mVC.ST段水平下移大于或等于0.1mV

D.ST段水平下移大于或等于0.1mV，下移的ST段与R波的夹角＞90°

E.ST段抬高伴T波高耸

97、二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特点是：

A.P--R间期延长>

0.20s/B.P--R间期恒定，部分P波后无QRS波群C.P--R间期缩短<

0.12sD.P—R间期逐渐延长，直到一个P波后脱漏QRS波群E.P波与QRS波无固定关系，各保持自身的节律

98、关于肺活量下列哪种是不对的：

A、肺活量是指深吸气后所能呼出的最大气量B、肺活量=肺总量-残气量

C、肺活量=补吸气容量+潮气量+补呼气量D、肺活量=深吸气量+补呼气量

E、肺活量=肺总量-功能残气量

99、某呼吸衰竭患者血气分析为pH7.32、PaO250mmHg、PaCO280mmHg、HCO3-26mmol/L。

该患者为D

A、代谢性酸中毒失代偿B、呼吸性酸中毒失代偿C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒伴呼吸性碱中毒

100、颅内占位性病变的头痛特点，下列哪项正确（A）

A、清晨加剧B、上午加剧C、午后加剧D、夜间加剧E、疼痛程度全日不变

101、下列哪项结果不符合肝细胞性黄疸表现（C）

A、尿结合胆红素阳性B、血结合胆红素量增加C、血非结合胆红素量减少D、尿胆原可减少

E、肝功能检查可不正常

102、关于皮疹的描述，下列哪项错误（B）

A、玫瑰疹见于斑疹伤寒B、斑疹见于风湿热C、丘疹常见于药物疹

D、荨麻疹常见于皮肤变态反应E、出血疹常见于猩红热

103、下列哪项物理检查对鉴别肺不张与胸腔积液最有价值（B）

A胸廓呼吸动度B气管位置C语音震颤D呼吸音E叩诊音

104典型二尖瓣狭窄的舒张期杂音特点，下列哪项不正确（A）

A舒张早、中期递增B舒张中、晚期递增C较局限D最响部位在心尖部E常不伴有第四心音

105.生理情况下，影响动脉收缩压的主要因素是：

C

A.外周循环血容量B.大动脉弹性C.外周血管阻力D.心脏搏出量E.心率

106.结肠内细菌合成的维生素主要为下列那一种：

A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE