角膜病 1试题文档格式.docx

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3.关于角膜皮样瘤，哪项不正确

A．组织学上属于复层鳞状上皮

B．表现为Goldnhar综合征

C．肿物多位于颞下方球结膜及角膜缘处

D．位于角膜中央者，要在6个月前手术切除，并做板层角膜移植，以防弱视

．皮样瘤侵入全层角膜E．

A.√

4.早期诊断真菌性角膜炎的方法

A．B超

B．角膜刮片染色

C．PAS染色

D．角膜组织活检

E．免疫荧光染色

5.对于细菌性角膜炎，致病菌占首位的是

A．克雷白杆菌

B．曲霉素

C．表皮葡萄菌

D．金黄色葡萄球菌

E．绿脓杆菌

C.√

6.感染性角膜炎病因中包括

．衣原体、螺旋体A．

B．以上都对

C．棘阿米原虫、结核细菌

D．细菌、真菌

E．病毒

7.有关大角膜，下列哪种说法不恰当

A．检查房角及视盘生理凹陷无明显异常

B．对视功能影响极大

C．角膜直径大于12mm且透明，双眼对称

D．具有一定家族性，男性常见

E．眼压正常

8.关于蚕蚀性角膜溃疡何者不正确

A．是一种自发性、慢性边缘性、进行性、疼痛性角膜溃疡

B．是一种自身免疫性疾病

C．剧烈眼部疼痛、畏光、视力下降

D．周边部溃疡沿角膜缘环行发展

E．多发于老年人

D.

E.√

9.关于角膜软化症的治疗

A．迅速大剂量补充维生素A

B．迅速大剂量补充维生素B

C．局部应用抗生素眼药水或眼膏

D．用阿托品膏散瞳防止虹膜后粘

E．以上都对

10.哪个不是细菌性角膜炎的致病菌

A．细球菌

B．大肠杆菌

C．念珠菌

D．变性杆菌

E．葡萄球菌

11.角膜软化症主要表现为

A．患儿消瘦，精神不振

B．早期症状是夜盲

C．角膜上皮干燥、无光泽、感觉迟钝、上皮脱落、基质坏死

D．可出现Bitot斑

．似上全对E

12.关于盘状基质炎，何者错误

A．角膜中央区基质呈盘状水肿

B．视力障碍较重

C．患者班/激症状较轻

D．角膜上皮完整

E．治疗时禁用用糖皮质激素

13.角膜可分为5层，最厚的是

A．上皮细胞层

B．前弹力层

C．后弹力层

D．内皮层

E．基质层

14.眼部疱疹病毒是由

A．腺病毒29、37型引起

B．腺病毒8、19型引起

型引起HSV-2．C．

D．腺病毒3、4、7型引起

E．HSV-1型引起

15.关于带状角膜病变哪项不对

A．在角膜后弹力层出现灰白色钙质沉着

B．儿童带状角膜病变的常见病因是慢性葡萄膜炎

C．治疗中可用2.5í

TA溶液

D．准分子激光治疗有一定效果

E．伴有视力下降

16.下列哪项不是真菌角膜炎致病菌

A．摩拉克菌属

B．酵母菌

C．曲霉菌属

D．念珠菌属

E．镰刀菌属

解析：

17.角膜上皮层发育源于

A．表皮外胚层

B．中胚层

C．神经外胚层

D．内胚层

E．脑神经嵴细胞

18.真菌性角膜炎临床表现，哪一项不正确

A．起病较缓慢，病程长

B．表面坏死组织易于剔除

C．可伴有前房积脓

D．病灶灰白色，无光泽，病灶湿润而粗糙，表面微隆起

E．溃疡周围出现浅沟或免疫环，并可见卫星灶

19.下列哪种角膜炎最危险

A．绿脓杆菌性角膜炎

B．真菌性角膜炎

C．匍行性角膜溃疡

D．棘阿米巴性角膜炎

E．病毒性角膜炎

）1.00（分数：

20.角膜基质炎的治疗方法是

A．局部用糖皮质激素点眼

B．以上全是

C．结膜下注射激素

D．伴有虹膜炎者，用1％阿托品点眼

E．针对病因治疗，如抗病毒、抗结核等

21.关于神经麻痹性角膜炎，下列哪项不正确

A．病变早期，睑裂部位的角膜上皮出现点状缺损

B．必要时行睑缘缝合术

C．早期应用人工泪液、润滑剂保护上皮

D．是由于三叉神经遭受损伤所致

E．患者眼部充血、畏光、疼痛、流泪

22.关于边缘性角膜变性，下列哪项不正确

A．多发生于青年男性

B．可行部分板层角膜移植

C．又称为Terrien边缘变性

．以颞上象限角膜边缘部变薄扩张D．

E．一般无充血、疼痛等炎症反应

23.真菌性角膜炎中占首位致病菌是

A．曲霉素

B．镰刀菌

D．绿脓杆菌

E．克雷白杆菌

24.下列哪项不是大泡性角膜病变的原因

A．角膜内皮营养不良晚期

B．自身免疫

C．无晶体眼的玻璃体疝

D．长期高眼压所致的绝对青光眼

E．眼前节手术损伤角膜内皮

支配角膜的神经是25.

A．三叉神经第一支

B．三叉神经第二支

C．上颌支神经

D．面神经眼支

E．动眼神经

26.正常人30岁前角膜内皮细胞平均每平方毫米为

A．2600～2800个

B．150～2400个

C．1500～2000个

D．6000～8000个

E．3000～4000个

27.暴露性角膜炎，其临床表现

A．重者可形成角膜溃疡

B．角膜上皮缺损

C．以上均是

D．角膜、结膜上皮干燥、粗糙

E．结膜充血、肥厚

B.

28.真菌性角膜炎的病因有

A．长期大量使用糖皮质激素所致

B．长期大量使用广谱抗生素所致

C．植物性角膜外伤

D．长期大量使用免疫抑制剂所致

E．以上均对

29.对于细菌性角膜炎治疗

A．可选用抗生素结膜下注射

B．频繁点用抗生素眼药水

C．应用EDTA眼药水，口服维生素B、维生素C

D．局部可热敷、包眼

E．以上均可

30.关于原发单纯疱疹病毒性角膜炎，何者不正确

A．常发生于老年人

B．常在三叉神经支配的体表发生感染

C．常在面神经支配的体表发生感染

D．常在动眼神经支配的体表发生感染

病毒RNA．单纯疱疹病毒是一种E．

31.角膜基质炎的常见病因是

A．先天性梅毒

B．单纯疱疹

C．麻风

D．腮腺炎

E．结核

32.哪项不是Fuchs角膜内皮营养不良的表现

A．内皮细胞逐渐失代偿

B．角膜后弹力层出现油滴状角膜小滴

C．可发生大泡性角膜病变

D．为常染色体隐性遗传

E．多见于绝经期妇女

33.关于棘阿米巴角膜炎，何者不对

．常表现为慢性、进行性角膜溃疡A．

B．可选用10mg/ml咪康唑滴眼液或眼膏应用

C．是一种由阿米巴原虫感染引起的

D．可早期应用适量糖皮质激素

E．共焦激光显微镜可发现阿米巴滋养体和包囊

34.下列哪项不是角膜软化症的病因

A．吸收不良

B．慢性腹泻

C．慢性消耗性疾患

D．饮食中缺少维生素A

E．自身免疫

35.细菌性角膜炎临床特点，下列哪项不正确

A．起病急，常在外伤后4～48小时起病

B．眼痛、胀、畏光、流泪

C．眼睑水肿，睫状充血

D．早期出现边界不清的角膜上皮溃疡

E．伴有脓性分泌物

√D.

36.真菌性角膜炎治疗时，哪一项不正确

A．全身应用抗真菌药物

B．忌用皮质类固醇

C．保守治疗无效时，可手术

D．局部应用抗真菌药物

E．并发虹睫炎者可用1％匹罗卡品点眼

37.对于真菌性角膜炎检查手段

A．角膜刮片染色，找真菌

B．以上均可

C．培养找菌丝，孢子

D．免疫荧光染色

E．角膜组织活检

38.哪项不是地图-点状-指纹状上皮基底膜营养不良的表现

A．可反复出现上皮剥脱

B．角膜中央上皮层及基底膜可出现灰白色小点，地图样线和指纹状细小线条混浊

C．可应用角膜上皮黏性润滑剂

D．上皮剥脱者可包扎或戴软性角膜接触镜

．病变常表现为单眼E

39.下列何种角膜炎其发病率与致盲率占角膜病首位

A．单纯疱疹病毒性结膜炎

B．角膜基质炎

C．棘阿米巴角膜炎

D．真菌性角膜炎

E．细菌性角膜炎

40.蚕蚀性角膜溃疡的治疗

A．2％半胱氨酸溶液点眼

B．以上均对

C．可行带板层巩膜环的板层角膜移植术

D．全身应用免疫抑制剂

E．局部应用皮质类固醇药物

41.有关圆锥角膜的说法，下列哪项不对

A．可出现Fleischer环

B．常伴有其他先天异常

．为常染色体显性遗传C．

D．多为双眼发病,但可先后发生

E．特征性体征是角膜向前锥状突起的圆锥，角膜基质在圆锥顶端明显

二、A3型题（总题数：

0，分数：

0.00）

三、患者，男，42岁。

主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天而入院。

查：

视力左眼手动，左眼结膜混合性充血中度，结膜囊可见黄绿色脓液，角膜中央可见一直径约5mm的圆形溃疡灶，边缘呈灰白色浓密浸润，溃疡表面大量黏稠分泌物附着，房水闪辉（++）。

（总题数：

3，分数：

1.50）

42.下列哪项检测方法有助于该病的诊断

A．UBM诊断

B．OCT

C．分泌物培养十药物敏感

D．ERG

E．VEP

0.50）

43.该病例最可能的诊断是

A．真菌性角膜溃疡

B．蚕蚀性角膜溃疡

C．角膜基质炎

D．绿脓杆菌性角膜溃疡

．棘阿米巴角膜炎E．

44.对于该病的治疗下列哪项不对

A．局部频繁使用高浓度抗生素眼水点眼

B．必要时可用抗生素结膜下注射

C．选用敏感抗生素，如妥布霉素、庆大霉素等全身用药

D．局部可热敷、包眼、口服维生素B、维生素C等药物，加速溃疡愈合

E．本病不需手术治疗

四、患者，女，50岁。

主因右眼被玉米叶划伤1天入院。

右眼睫状充血，角膜颞上方可见一约2mm×

3mm大小病灶、略隆起，表现较干燥，周边呈毛刺状改变，角膜基质层水肿、前房可见约1mm积脓。

45.该病例最可能的诊断

A．蚕蚀性角膜炎

C．绿脓杆菌性角膜炎

D．棘阿米巴角膜炎

E．树枝状角膜炎

√B.

46.最有利的诊断依据是

A．植物外伤史

B．角膜刮片染色或培养找菌丝

C．OCT

D．视野

E．UBM

47.关于该病人的治疗哪项不对

A．局部应用氟康唑液点眼

B．全身应用抗真菌药

C．适量应用糖皮质激素

D．并发虹睫炎者用1％阿托品散瞳

E．保守治疗无效时，可行角膜移植

五、B1型题（总题数：

六、A．革兰阳性球菌感染角膜出现

B．葡萄球菌

C．肺炎球菌

．摩拉克菌属E．

48.椭圆形、带匍行性边缘的中央基质溃疡见于

49.异物剔除术后或戴接触镜者见于

50.角膜基质脓肿且易致角膜穿孔见于