第九章泌尿生殖系统疾病病人的护理校Word下载.docx
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C.全身及局部用药3个疗程可治愈D.白带悬滴法检查滴虫转阴性
E.连续3次月经前检查临床症状消失
10.需夫妻双方同时治疗的炎症是
A.外阴炎B.慢性宫颈炎C.细菌性阴道病D.滴虫阴道炎E.前庭大腺炎
11.未婚女青年滴虫阴道炎首选的治疗是
A.阴道内塞入乙酰胂胺B.阴道内塞入甲硝唑C.阴道内塞入咪康唑D.口服甲硝唑片
E.口服曲古霉素
12.适宜碱性溶液冲洗阴道的患者是
A.外阴阴道假丝酵母菌病B.滴虫阴道炎C.老年性阴道炎D.前庭大腺炎E.慢性宫颈炎
13.关于急性盆腔炎,下列处理不正确的是
A.立即手术治疗B.半卧位休息C.补液及纠正电解质失衡D.静脉滴注广谱抗生素
E.高热量、高蛋白、高维生素流质饮食
14.子宫内膜异位症的典型症状是
A.高达40%的不孕B.月经失调C.性交痛D.15%的自然流产率E.继发性渐进性痛经
15.阴道脱落细胞的固定液为
A.75%酒精B.0.5%碘伏C.20%乳酸D.10%醋酸E.95%酒精
16.关于宫颈活组织检查,下列描述正确的是
A.在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处取材B.在可疑病灶(碘着色区)上取材
C.怀疑有恶变者,在宫腔内刮取组织D.钳取组织后,用75%酒精进行固定
E.宫颈局部有出血时,不需止血
17.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是
A.内生肌酐清除率B.血肌酐C.血尿素氮D.血尿酸E.尿肌酐
18.肾病综合征大量蛋白尿的原因是
A.肾小球滤过率增加B.血浆胶体渗透压下降C.肾功能下降D.尿量增加E.感染
19.肾病综合征水肿的特点是
A.下肢水肿明显B.眼睑、面部水肿为主C.水肿呈低垂性水肿D.无胸腹水发生
E.水肿一般不严重
20.肾孟肾炎最常见的致病菌是
A.大肠埃希菌B.副大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.粪链球菌E.真菌
21.尿中白细胞为多少时对肾盂肾炎有诊断价值
A.白细胞>
3/HPB.白细胞>
4/HPC.白细胞>
5/HPD.白细胞>
2/HPE.白细胞3~5/HP
22.慢性肾衰竭最早的表现是
A.尿量减少B.疲乏无力C.食欲减退D.贫血E.血压升高
23.急性肾衰竭少尿期一般持续
A.5~7天B.6~9天C.7~14天D.14~20天E.20~28天
24.正常成人安静时的双肾血流量约为
A.600ml/minB.700ml/minC.800ml/minD.900ml/minE.1000ml/min
25.幼儿期24小时正常尿量为
A.200~300mlB.300~400mlC.400~500mlD.500~600mlE.600~800ml
26.属于单纯性肾病综合征并发症的是
A.高胆固醇血症B.严重循环充血C.高血压脑病D.高钾血症E.低钙血症
27.符合急性肾炎临床表现的是
A.高度凹陷性水肿B.血清补体正常C.血胆固醇增高D.血浆蛋白下降E.肉眼血尿
28.婴幼儿少尿是指24小时尿量少于
A.30mlB.50mlC.100mlD.150mlE.200ml
29.尿道球部外伤的受伤类型是
A.会阴刺伤B.会阴撕裂伤C.碾挫伤D.骑跨伤E.击打伤
30.尿路结石的主要症状是
A.与活动有关的疼痛B.排尿困难C.尿频、尿急D.尿失禁E.无痛性血尿
31.急性乳房炎伴脓肿形成时,最重要的处理措施是
A.及时用吸乳器吸净乳汁B.大剂量应用抗生素C.局部用硫酸镁湿热敷D.中药治疗
E.脓肿切开引流
二、A2题
32.35岁已婚妇女,近年来,月经周期30~32天,月经持续10~15天,经量时多时少。
基础体温呈双相,为明确诊断需行刮宫术,时间应在
A.月经来潮前1周B.月经来潮12小时内C.月经第3天D.月经第5天
E.月经来潮24小时内
33.患者女性,38岁,因感冒发烧,应用抗生素治疗10天,自觉外阴痒,分泌物增多,应首先考虑
A.慢性阴道炎B.细菌性阴道炎C.外阴阴道念珠菌病D.滴虫性阴道炎
E.非特异性外阴痛痒
34.患者女性,36岁。
工作紧张,近2年来未避孕,欲生育,但一直未孕。
月经不规则,经期延长。
医生建议患者行诊断性刮宫以了解黄体功能,护士告知刮宫时间应在月经来潮
A.后72小时B.后48小时C.前2周D.后24小时E.后12小时
35.某孕妇,患有外阴阴道念珠菌病,孕妇担心胎儿被感染,向护士咨询其正确用药途径是
A.阴道予制霉菌素片B.口服制霉菌素片C.口服抗生素D.全身用药E.酸性溶液坐浴
36.患者女性,39岁,继发痛经进行性加重,非月经期下腹痛,妇科检查:
可触及较大异位囊肿及子宫粘连的肿块。
医生诊断为:
子宫内膜异位症。
该患者最简便的诊断方法是
A.超声波检查B.C125值测定C.腹腔镜检查D.宫腔镜检查E.阴道镜检查
37.患者女性,60岁,患老年性阴道炎,该患者询问护士发病原因,护士告知直接影响阴道自净作用的激素下降,这个激素是
A.孕激素B.雌激素C.促性腺素D.促卵泡素E.促腺激素释放激素
38.患者女性,30岁,3天前外出洗浴,白带增多及外阴瘙痒,医生诊断滴虫性阴道炎。
护士告知患者滴虫性阴道炎白带的典型特征是
A.稀薄泡沫B.淡黄脓性C.豆渣样D.均匀一致稀薄E.黄色水样
39.患者女性,58岁,患老年性外阴炎,医生嘱坐浴。
该患者询问护士坐浴的时间,护士告知
A.会阴部应浸没于浸泡液中B.水温应为40℃左右C.每次20分钟左右
D.月经期禁止坐浴E.每日2~3次
40.患者女性,38岁,因外阴瘙痒,灼痛,白带呈豆渣样就诊医生诊断为外阴阴道念珠菌病。
关于该病的发生,患者认知错误的是
A.白色念珠菌是寄生在阴道、口腔、肠道的条件致病菌
B.常见于妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素等
C.性交是该病的主要传播途径D.实验室检查培养法阳性率最高,多用于难治性或复发性VVC
E.VVC的典型症状是外阴瘙痒、灼痛,白带呈豆渣样
41.患者女性,28岁,医生诊断为细菌性阴道病(BV),护士在指导患者是应纠正患者对该病不正确
的认识是
A.细菌性阴道病的自然病史表现为自愈性或复发性
B.细菌性阴道病是由于阴道内乳酸杆菌减少,其他细菌大量繁殖所引起的混合感染
C.细菌性阴道病患者的性伴侣都不需要治疗
D.将阴道分泌物涂抹在玻片上,滴入1~2滴KOH产生烂鱼样腥臭味即为阳性
E.患有细菌性阴道病的孕妇无论有无症状都需要进行治疗
42.患者女性,58岁,患老年性阴道炎,护士与之沟通时,肯定了该患者对此认识正确的是
A.阴道分泌物稀少,稠厚B.可用碱性溶液冲洗阴道C.雌激素可改善症状
D.常见于围绝经期妇女E.阴道pH值下降
43.患者女性,29岁,因白带增多、腰骶部疼痛、性交后出血就诊,医生诊断为宫颈糜烂。
护士告知患者正确的是
A.宫颈糜烂分为单纯型、颗粒型、乳突型三种类型
B.慢性宫颈炎易发生于流产、分娩或手术损伤宫颈后
C.慢性宫颈炎以局部治疗为主D.治疗前应先进行宫颈脱落细胞检查,结果正常方可治疗
E.宫颈糜烂面是因宫颈管柱状上皮溃烂坏死所致
44.患儿女性,4岁,外阴不适就诊,医生诊断为:
婴幼儿外阴阴道炎,护士向其家属宣教正确的叙述是
A.雌激素水平低是该病发生的原因之一B.婴幼儿阴道pH值在4.0~5.0之间
C.婴幼儿阴道pH值在8.0~9.0之间D.婴幼儿外阴阴道炎一般不用治疗
E.蛲虫感染不是本病发生的原因
45.患者女性,29岁,外阴不适,辅助检查:
氨试验:
有烂鱼样腥臭味。
线索细胞检查线索细胞>
20%时为阳性。
阴道pH值检查:
在4.7~5.7,护士告知患者所患疾病最可能是
A.细菌性阴道病B.外阴阴道假丝酵母病C.外阴瘙痒症D.非特异性阴道炎E.滴虫性阴道炎
46.患者女性,38岁,外阴瘙痒,灼痛,白带呈豆渣样,医生诊断为外阴阴道念珠菌病。
护士指导患者时应纠正患者认为与此病发病无关的不正确的认识是
A.糖尿病B.长期应用抗生素C.阴道乳酸杆菌数量的减少D.长期使用避孕套避孕
E.口腔、肠道、阴道内的念珠菌交叉感染
47.患者女性,28岁,医生诊断为外阴阴道假丝酵母病。
护士指导患者在很多治疗方法时应首选
A.广谱抗生素B.性伴侣需同时治疗C.局部用2%~4%碳酸氢钠液冲洗阴道后阴道上药
D.全身用药较局部用药好E.2%~4%碳酸氢钠液冲洗阴道
48.患者女性,38岁,已产,因白带增多、腰骶部疼痛、性交后出血就诊。
妇科检查宫颈重糜烂;
宫颈TCT检查正常,护士告知患者最好治疗方法是
A.中药治疗B.局部用药C.全身用药D.宫颈锥切E.局部物理治疗
49.患者女性,37岁,已产,医生诊断为宫颈重度糜烂;
宫颈TCT检查正常,需局部物理治疗。
患者询问物理治疗的时间,护士告知最佳时间是
A.月经来潮前3~7天B.排卵期C.无时间限制D.确诊后E.月经干净后3~7天
50.患者女性,35岁,已产,医生诊断为宫颈重度糜烂;
患者询问禁止性生活和盆浴的时间,护士应回答
A.2周B.4周C.6周D.8周E.12周
51.患者女性,36岁,被诊断为慢性宫颈炎,患者思想压力较大,认为自己得了性病,护士向她正确的解释慢性宫颈炎最常见的病变就是
A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿E.宫颈黏膜炎
52.患者女性,36岁,因急性下腹痛伴高发热就诊,妇科检查:
宫颈充血有举痛。
急性盆腔炎,并考虑有盆腔脓肿存在,护士应配合进一步检查确诊的项目是
A.后穹窿穿刺抽出脓液B.宫颈分泌物培养C.尿培养D.血培养E.血常规
53.患者女性,38岁,体检时发见子宫脱出,膀胱及直肠膨出。
诊断为子宫脱垂,患者非常紧张询问护士,护士告知与发生子宫脱垂无关的是
A.多产B.产伤C.产后过早参加体力劳动D.习惯性便秘E.手取胎盘
54.患者女性,48岁,体检时发见子宫肌瘤,非常焦虑,询问发生子宫肌瘤的原因,护士回答,可能的相关因素是
A.早婚、早育B.高血压、肥胖C.雌激素持续性刺激D.不良饮食习惯E.性生活紊乱
55.患者女性,38岁,已婚,自然流产1次,2年未避孕,未怀孕,月经周期正常,经期延长,量正常,医生告知需诊刮术。
患者询问护士告知目的是
A.确定有无排卵及黄体功能B.改善子宫内环境C.防止感染D.了解子宫大小
E.促进子宫收缩
56.患者女性,38岁,已婚,主诉白带增多并有难闻气气味,且从未出现过此症状,妇科检查氨试验:
医生诊断为细菌性阴道病,护士指导其丈夫
A.性伴侣治疗B.性伴侣不需治疗C.性伴侣用高锰酸钾溶液洗外阴
D.性伴侣输液应用抗生素治疗E.同房不需戴避孕套
57.患者女性,38岁,体检时发见宫颈重度糜烂,医嘱需物理治疗,询问宫颈糜烂有关问题,护士告知
A.做TCT检查B.不需做TCT检查C.需做血常规检查D.需做尿常规检查
E.需做尿肝肾功能检查
58.患者女性,58岁,因血性白带,外阴瘙痒,灼热感及尿频、尿痛、尿失禁等就诊。
老年性阴道炎。
护士指导坐浴正确的是
A.冷水坐浴B.碱性水坐浴C.烫水坐浴D.酸性温水坐浴E.盐水坐浴
59.患者女性,58岁,医生诊断为外阴炎,护士指导患者正确的是
A.搔抓B.热水烫C.穿紧身内衣D.输液治疗E.坐浴
60.患者女性,38岁。
宫颈中度糜烂,颗粒型,无盆腔及阴道炎症,宫颈刮片未见癌细胞。
应选用最恰当的治疗是
A.硝酸银腐蚀法B.中药内服C.激光治疗D.全子宫切除E.抗生素治疗
61.患者男性,60岁,慢性肾衰竭尿毒症期患者,查各项化验指标异常,下列情况需首先处理的是
A.Hb55g/LB.BUN40mmol/LC.血钾7.2mmol/LD.Cr445μmol/LE.C02CP18mmo1/L
62.患者男性,30岁。
尿蛋白(++++),全身水肿1个月,测血压155/95mmHg。
引起其水肿最主要的因素为
A.肾小球滤过率下降B.血浆胶体渗透压下降C.继发性醛固酮增多D.抗利尿激素增多
E.全身毛细血管扩张
63.患者男性,76岁。
确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压170/100mmHg,两肺底湿啰音,心率100次/分,双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210μmo1/L。
此时最宜采取的治疗措施是
A.积极补充血容量B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注C.腹膜透析D.血液透析
E.利尿、扩血管治疗
64.患者男性,48岁,诊断慢性肾衰竭,遵医嘱每日输液治疗,输液原则是每日应考虑非显性失液量。
非显性失液量是指
A.尿量B.呕吐物液量C.粪便液量D.呼吸、皮肤蒸发的水分E.人体代谢所需水分
65.患者女性,20岁,游泳后出现腰疼、发热,T39℃,尿频、尿急、尿痛,查尿沉渣白细胞>
5/HP,此患者可能的诊断是
A.慢性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾孟肾炎D.急性肾盂肾炎E.隐匿性肾炎
66.患者男性,22岁,因尿蛋白(+++),下肢水肿入院,查血胆固醇升高,血白蛋白23g/L,诊断肾病综合征,其水肿的原因是
A.肾小球滤过膜通透性增高B.肾小管内皮细胞通透性增高C.肾小管受刺激后产生的蛋白尿
D.肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液E.肾小管对蛋白质重吸收能力未变
67.患者男性,26岁。
全身高度水肿,尿少,尿蛋白(++++),血浆白蛋白14g/L。
用泼尼松60mg/d,治疗1个月后尿蛋白仍为(++++)。
下一步的治疗方案是
A.激素+吲哚美辛B.加大激素用量C.激素+双嘧达莫D.激素+环磷酰胺E.继续延长疗程
68.患者女性,32岁,因反复出现蛋白尿(+~++)、镜下血尿、轻度水肿入院,查血压180/100mmHg,肾功能检查血肌酐持续升高,可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.急性肾盂肾炎
69.患者男性,60岁,因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,600ml/d,血压90/60mmHg,双肺湿啰音,查血肌酐402μmol/L,尿素氮每日约上升36~71mmol/L,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭,可能的病因是
A.休克B.肾前性急性肾衰竭C.双侧肾盂输尿管梗阻D.肾性急性肾衰竭E.肾后性急性肾衰竭
70.患者男性,19岁,因双下肢中度水肿,尿蛋白(+++)入院,查血清蛋白20g/L,诊断肾病综合征,下列哪项是首选的治疗药物
A.环抱素AB.泼尼松C.长春新碱D.安西他滨E.阿霉素
71.患者女性,55岁,因尿毒症收入院,查Hb60g/L,可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是
A.胃肠道症状B.代谢性酸中毒C.氮质血症D.神经症状E.贫血
72.患者男性,20岁,因双下肢水肿、蛋白尿收入院,查尿蛋白(+++),胆固醇轻度升高,血清蛋白20g/L,诊断肾病综合征,最常见的并发症是
A.感染B.动脉粥样硬化C.肾功能不全D.心功能不全E.心力衰竭
73.患者女性,67岁,慢性肾小球肾炎10年,入院查血肌酐708μmol/L,Hb80g/L,肾小球滤过率30ml/min,血钙1.66mol/L,患者主诉周身疼痛,行走困难,患者发生了什么情况
A.感冒B.体内毒素作用C.营养不良D.肾性骨病E.摔伤
74.患者男性,65岁,近年来反复血尿、蛋白尿,测血压180/110mmHg,血肌酐404μmol/L,诊断慢性肾衰竭,护理措施最重要的是每天
A.测量血压1次B.留尿常规1次C.准确记录出入液量D.测量体温4次E.做心电图1次
75.患者女性,27岁,银行职员,每天工作10小时,1天前突然出现尿频、尿急、尿痛,体温38.5℃,诊断肾盂肾炎,最可能的感染途径是
A.上行感染B.血行感染C.淋巴系统播散D.直接感染E.呼吸系统感染
76.患者男性,58岁,反复蛋白尿、水肿5年,近日查血红蛋白60g/L,血肌酐807μmol/L,尿素氮升高,该患者发生贫血的主要原因是
A.肾脏产生EPO减少B.造血原料缺乏C.血液透析过程失血D.红细胞寿命缩短
E.骨髓抑制
77.患者女性,28岁,反复血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞5/HP,血压149/90mmHg,Hb90g/L,夜尿增多,该患者可能患了
A.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.狼疮肾炎D.高血压肾病E.梗阻性肾病
78.患者女性,28岁,反复血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞5/HP,血压169/90mmHg,Hb90g/L,夜尿增多,该患者应采取的治疗措施为
A.使用庆大霉素抗感染B.使用ACEI类药物降压C.给予高钙饮食D.血液透析
E.腹膜透析
79.患者女性,28岁,反复血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞5/HP,血压149/90mmHg,Hb90g/L,夜尿增多,该患者应采取的护理措施为
A.遵医嘱记录24小时尿量B.给予高蛋白饮食C.每日运动1小时D.使用庆大霉素抗感染
E.住单人房间
80.患者女性,28岁,反复血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞5/HP,血压149/90mmHg,Hb90g/L,夜尿增多,对患者应采取的健康教育是
A.嘱患者预防感冒B.嘱患者可以妊娠C.饮食无特殊要求D.保持卫生,每日洗澡
E.每周测量血压1次
81.患者男性,28岁,因血压增高住院,住院2天后出现剧烈头痛,头晕,恶心等症状,随后出现意识障碍,测血压220/110mmHg,此时应立即
A.肌注苯巴比妥B.静点硝普钠C.口服呋塞米D.肌注利舍平E.静注20%甘露醇
82.患者女性,30岁,7天前受凉后,出现乏力、恶心,颜面水肿,测血压180/105mmHg,可见肉眼血尿,应采取的治疗原则主要是
A.休息和对症治疗B.激素治疗C.免疫抑制剂治疗D.鼓励患者多饮水E.饮食治疗
83.患者女性,30岁,7天前受凉后,出现乏力、恶心,颜面水肿,测血压180/105mmHg,可见肉眼血尿,3天后,尿量减少至600ml/d,查血钾5.5mmol/L,血肌酐308μmo1/L,呼吸22次/分,双下肢中度水肿。
应采取的措施是
A.严格控制钠、水的入量,维持水、电解质平衡B.给予高蛋白饮食C.用强利尿剂
D.用速效强心剂E.鼓励多饮水
84.患者女胜,30岁,7天前受凉后,出现乏力、恶心,颜面水肿,测血压180/105mmHg,可见肉眼血尿,3天后,尿量减少至100ml/d,查血钾5.5mmol/L,血肌酐308μmol/L,呼吸22次/分,双下肢中度水肿。
针对尿量变化,护理措施中最重要的是
A.卧床休息B.控制水的摄入C.保证饮食总热量D.限制蛋白质摄入E.预防感染
85.患者女性,20岁,一周前因感冒吃偏方鱼胆后,出现颜面及双下肢水肿,尿量减少,血压180/106mmHg,查血肌酐380μmol/L,尿素氮120mmol/L,尿蛋白(++),尿沉渣可见颗粒管型,护士应着重强调的教育内容是
A.防止受凉,预防感冒B.遵医嘱服药,避免对肾脏有害的因素C.给予高蛋白饮食
D.鼓励多饮水E.可以吃鱼肉罐头
86.患者女性,20岁,一周前因感冒吃偏方鱼胆后,出现颜面及双下肢水肿,尿量800ml/d,血压140/90mmHg,查血肌酐380μmol/L,尿素氮120mmol/L,尿蛋白(++),尿沉渣可见颗粒管型,血钾6.5mmol/L,当前护士应重点观察的内容是
A.水、电解质平衡B.血压的变化C.心律的变化D.有无恶心、呕吐E.有无剧烈头痛
87.患者男性,42岁,肾功能不全2年,近日因受凉出现病情加重,血肌酐390mmol/L,血WBC11×
109/L,血钾3.8mmol/L,呼吸深慢,pH7.30,患者出现的酸碱平衡紊乱为
A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒
88.患者女性,18岁,2天前感冒后,出现尿频、尿急、和排尿痛,体
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