体检软件中所有体检建议Word下载.docx

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常见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退，少尿等。

请到泌尿科诊治。

【血清转氨酶升高】

2.有基础性病变或转氨酶>

90U以上者，请到消化内科进一步诊治。

【尿中白细胞阳性】

说明泌尿系统有感染，注意休息，多饮水，消炎治疗。

如有尿频、尿痛症状请到泌尿科门诊

【白带常规异常】

白带异常表明阴道内环境发生改变，有炎症表现。

建议妇科诊治。

【T波低平】

说明心肌供血不足，建议心内科就诊。

【T波改变】

说明心肌供血有所改变,平时加强观察,注意防治诱因,防疲劳,同时请往心血管内科进一步诊治.

【膀胱结石】

往泌尿外科进一步检查,排石治疗。

【鼻干症】

如影响呼吸请到耳鼻喉科进一步诊治。

【膀胱占位病变】

往泌尿外科进一步检查治疗。

【鼻甲肥大】

平时防感冒，如影响呼吸请到耳鼻喉科微波或手术治疗。

【白内障】

眼科进一步诊治，视力低下可考虑手术治疗。

【扁桃体肿大】

1、戒烟限酒，勿食辛辣刺激性食物，保持环境清洁。

防过度疲劳，忌熬夜。

2、适量服用抗菌素。

3、请到喉科门诊，反复发作者可考虑手术治疗。

【白细胞减少】

说明机体免疫力降低，理化因素或放射线疾病、病毒感染等多可造成白细胞降低，建议：

积极改善周围环境，复查血常规。

关注原发疾病，在原治疗基础上，注意于相关科室复诊。

【白细胞计数偏低】

【白细胞增多】

说明有细菌感染症象，

在医师指导下进行抗感染治疗，复查血常规。

有不适症状者，请到内科进一步诊治。

【鼻息肉】

耳鼻喉科专科治疗。

必要时可考虑手术治疗。

【病毒性心肌炎】

1、进易消化、富含维生素和蛋白质食物。

2、休息，勿剧烈运动和劳累。

3、心内科对症处理。

【鼻中隔偏曲】

如影响呼吸或偏曲明显可考虑手术治疗。

【滴虫性阴道炎】

滴虫性阴道炎是育龄期妇女非常常见的一种阴道炎症，主要侵犯人体的泌尿生殖系统，其患病率仅次于霉菌性阴道炎.滴虫可以通过性生活传播，建议：

1、注意个人卫生，禁性生活。

2、全身治疗。

3、局部治疗。

4、性伴侣同时治疗并对内衣裤煮沸消毒。

【窦房传导阻滞】

往心血管内科进一步检查治疗。

【胆结石】

胆石症是指发生在胆囊和胆管内的结石。

1、无症状的静止性结石可每年定期超声跟踪随访。

2、伴有慢性胆囊炎或有轻度症状者请到消化内科或肝胆外科门诊随访。

3、注意饮食规律，低脂低胆固醇饮食，平时忌油腻食物，养成吃早餐的习惯，防熬夜。

4、频繁发作的胆囊结石或伴有慢性胆囊炎症状明显者可考虑手术治疗。

【低密度脂蛋白偏高】

建议复查血脂

【胆囊壁粗糙】

无特殊治疗，建议：

低脂饮食，忌熬夜,防过度疲劳,定期超声复查

【胆囊壁增厚】

往肝胆外科进一步检查治疗。

【胆囊附壁结石】

为胆固醇结晶，目前无特殊治疗，建议：

低脂低胆固醇饮食，定期超声跟踪复查。

【胆囊结石】

清淡低脂饮食，定期超声跟踪复查，如影响消化请往消化内科或肝胆外科进一步检查治疗。

反复发作者可考虑手术治疗。

【多囊肾】

定期超声跟踪复查，泌尿外科随访治疗。

【胆囊息肉】

胆束隆起样病变，多数为良性。

常见的有炎性息肉和胆固醇息肉。

平时清淡饮食，忌油炸食品。

（1）每年定期跟踪超声检查，若出现右上腹不适等症状，请到肝胆外科治疗；

（2）息肉超过0.7cm，需密切观察；

（3）息肉超过1cm或短期内迅速增大者，肝胆外科门诊,必要时可考虑手术治疗。

【胆囊炎】

是由结石，感染、化学刺激及急性胆束炎反复发作所引起。

1、清淡饮食，忌油腻食物。

2、如右上腹部反复疼痛请往消化内科或肝胆外科进一步检查诊治。

3、反复发作的慢性胆囊炎或胆囊萎缩可考虑手术治疗。

【窦性心动过缓】

（1）供内科临床参考,可见于正常人、体力劳动者、运动员，定期复查.

（2）若心率<

55次/分,心血管内科诊治.

【窦性心动过缓伴不齐】

（1）供内科临床参考，可见于正常人，定期复查。

55次/分，心血管内科诊治。

【窦性心动过速】

【窦性心律不齐】

供内科临床参考，可见于正常人，无重要临床意义。

【电轴左偏】

供临床参考，亦可见于正常人，定期复查。

【二尖瓣关闭不全】

轻度二尖瓣关闭不全,无症状者可追踪观察,伴有心前区不适者请到心内科门诊.

【肺结核病】

感染内科或呼吸内科复查，明确诊断并治疗。

【反流性食道炎】

1、少食多餐和低脂肪饮食，白天进食后不宜立即卧床，睡前勿进食。

2、戒烟、禁酒和避免进食咖啡、浓茶等刺激性食物。

3、垫高床头10--15cm。

4、内科治疗。

【房扑】

【肥胖症】

1、低盐低脂低糖饮食，补充维生素及蛋白质。

2、有氧运动，减轻体重。

3、复查血脂，必要时药物降脂治疗。

4、长程、规律、综合治疗肥胖症。

【肺气肿】

1、肺气肿是由于吸烟、感染、大气污染等有害物质刺激，引起的气道弹性减退，肺容量增大，伴有气道壁的破坏。

2、戒烟，改善室内通风，进食易消化及富含蛋白质食物，。

2、呼吸操锻练，适当锻炼，增强体质。

3、内科消炎、祛痰、止咳、平喘对症治疗。

【房室传导阻滞】

【非特异性T波】

可见于正常人,如T波改变明显,请到心内科门诊随访..

【肺心病】

肺心病是由于慢性支气管肺疾病，胸廓疾病或肺血管疾病引起肺循环阻力增加，肺动脉高压，引起右心室肥厚、扩大，甚至右心功能衰竭的心脏病。

建议:

1、平时注意预防感冒及急性呼吸道感染。

2、加强锻练，提高免疫力，改善心、肺功能。

3、症状加重者呼吸内科治疗。

【房性早博】

偶发房性早搏（<

5次/分）,无需治疗,平时加强观察,妨疲劳,防治病因及诱发因素,频发早搏（>

6次/分）请往心血管内科进一步检查治疗。

【肺炎】

（1）建议呼吸内科治疗。

【肝功能GPT、GOT轻度高】

无症状转氨酶<

100U,首次发现者注意休息,避免劳累,多进食新鲜水果,戒酒.,复查肝功能.

有症状或肝脏基础病变者,建议于消化内科或肝病科进一步诊治.

【钙化灶】

已愈合的表现，不需治疗。

【宫颈糜烂】

宫颈炎症，建议：

妇科诊治，定期复查。

【宫颈纳氏囊肿】

宫颈部炎症引起,建议:

妇科门诊,定期复查.

【宫颈囊肿宫颈炎宫颈肥大】

宫颈部炎症,建议:

妇科门诊随访,定期复查.

【宫颈炎】

【骨量减少】

多食牛奶、虾皮等含钙高的食物，多运动，防止骨质疏松的发生和发展。

骨质疏松科门诊。

【鼓膜穿孔】

耳鼻喉科专科修补治疗。

平时防耳道进水，澡后请保持耳道整洁，防感冒。

【肝囊肿】

肝内小囊肿对人体无明显影响，5.0CM以下囊肿无特殊治疗，建议每年定期超声跟踪复查，如囊肿直径大于5.0CM以上请到介入治疗科行介入治疗。

【冠心病】

1、冠心病是由心脏冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血，缺氧而引起的心脏病。

主要原因有高龄，男性、高血压、高脂血症，吸烟和糖尿病等。

2、提倡合理膳食，不吸烟、不饮酒，低盐低脂低糖饮食，补充维生素及蛋白质。

3、劳逸适度，勿受凉受累。

4、活血化瘀，扩张血管，改善心肌供血，备好常用药品。

5、如有心前区胸闷不适请到心内科门诊。

5、必要时心内科就诊。

【肝血管瘤】

是常见的肝脏良性肿瘤。

多数为海绵状血管瘤。

直经小于4cm者多无症状，对人体无明显影响,不需特殊治疗。

4cm以上常伴有肝区不适等症状,请定期跟踪复查，5CM以上者请到介入治疗科介入治疗。

【高血压】

5、监测血压变化，持续偏高请在专业医师指导下进行药物控制治疗。

【高血压性心脏病】

为多年高血压病史同时伴有左心室肥厚或心力衰竭

1.积极治疗原发病,控制高血压,休息.

2.心内科进一步诊治.

【肝硬化】

是一种常见的由不同病因引起的纤维组织增生和结节形成的慢性肝病。

多见于慢肝，酒精和药物中毒，代谢性病症等。

需定期复查，综合治疗。

肝病科或消化科进一步诊治。

【甘油三酯偏高】

（1）低脂、低糖饮食，多进食蔬菜，定期复查。

（2）如明显增高,建议在内科医师指导下使用降脂药物治疗。

【肝肿大】

往内科进一步诊疗。

【骨质疏松】

骨质疏松症是以低骨量组织微结构退变为特征的一种全身性骨髂疾病，伴有骨脆性增加，易引起骨折，分原发性、继发性及特发性骨质疏松三类，老年人多见。

到骨质疏松科专科诊治。

【骨质疏松症】

骨质疏松可造成骨痛、萎缩甚至骨折等症状体症。

老年人骨质疏松，建议：

1、适量运动，多食虾皮、牛奶等含钙食品，适量补钙。

积极治疗糖尿病、甲功异常等原发病。

2、定期跟踪检测骨密度

3、内分泌科或骨科进一步诊治

【肝占位性病变】

【化脓性中耳炎】

耳鼻喉科进一步诊治.

【肌酐偏高】

复查肾功能，如持续偏高请到肾内科门诊。

【急性胆囊炎】

1、低脂饮食，戒烟酒和刺激性食物，少食多餐。

2、消化内科或肝胆外科门诊随访。

3、定期超声复查。

【假性近视】

1、休息。

2、做眼保健操。

3、局部理疗。

【碱性磷酸酶升高】

复查肝功能，注意休息，必要时消化内科门诊

【急性气管-支气管炎】

1急性气管-支气管炎是由感染、物理、化学刺激引起的气管-支气管粘膜的急性炎症。

多表现为咳嗽、咳痰。

2平时注意避免刺激性气体，冷空气，烟雾、花粉的吸入，注意避免感冒。

3加强锻炼，增强体质，避免劳累。

4如有胸闷不适，咳嗽、咳痰症状请到呼吸内科诊治。

【结性早博】

【颈椎病】

指颈椎间盘和椎间关节退行性变，导致骨髓、神经、血管受到刺激或压迫而引起的一系列头晕、肩麻、关节弹响等症状及体征。

平时注意坐姿，注意颈部运动，避免长时间保持同一姿势，

可到骨科进行综合治疗。

【颈椎退行性变】

（1）适当补钙，多做颈部活动；

（2）若出现头晕，双手麻木等症状，请到神经内科治疗；

（3）康复科协同治疗。

【甲状腺包块】

1.0CM以下包块请每年定期超声跟踪复查,检测甲状腺功能。

大于1.0CM以上包块者请到普外科门诊,必要时可考虑手术治疗.

【甲状腺低回声区】

小于1.0CM以下的小结节（包块），加强观察，定期超声跟踪复查。

必要时检查甲状腺功能，如甲状腺功能受影响请到内分泌科门诊，如复查包块增大明显请到普外科门诊，大于1.0CM以上包块请及时到普外科诊治。

【甲状腺肿大】

甲状腺功能检测，甲状腺超声检查，如甲功异常请到内分泌科门诊，如有包块，请定期超声跟踪复查，直径1.0CM以上的包块请及时到普外科诊治

【口角炎】

补充水分及维生素。

【肋膈角变钝】

建议胸片检查。

【淋菌性阴道炎】

为性传播疾病，建议：

妇科或皮肤科门诊

1、休息，保持外阴清洁，禁止性生活。

2、不要与幼儿同床、同浴。

3、全身抗炎治疗。

4、局部治疗。

【老年性阴道炎】

1、局部酸性液体冲冼。

2、局部或全身雌激素支持疗法。

【滤泡性咽炎】

专科局部治疗。

【门脉增宽】

【模式病变TCT重度炎症】

【模式病变TCT中度炎症】

建议妇科就诊抗炎治疗。

【慢性盆腔炎】

盆腔感染，建议：

1、解除思想顾虑，增强治疗信心。

2、增加营养，增强体质，保持下腹部温暖。

3、如有下腹部隐痛不适请到妇科进行综合治疗。

【慢性胃炎】

1、慢性胃炎主要由幽门螺杆菌感染引起的胃黏膜慢性炎症。

2、平时注意饮食规律，少食多餐，细嚼慢咽。

2、避免进食刺激性、过热、过冷及粗糙食物和药物。

3、避免熬夜、过度劳累及精神紧张。

4、内科正规治疗。

【慢性外阴营养不良】

1、保持局部清洁、干燥。

2、禁用肥皂及其他刺激性药物擦洗，不食辛辣刺激性食物。

3、妇科局部治疗。

【慢性子宫颈炎】

1、保持清洁，避免感染。

2、积极防治各种阴道炎。

3、建议到妇科局部治疗。

【慢性支气管炎】

1、慢性支气管炎是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。

临床表现为咳嗽、咳痰、或伴喘息，反复发作。

2、平时戒烟，避免接触刺激性气体，注意保暖，避免感冒。

3、适量锻练，提高免疫力。

4、如有胸闷不适、咳嗽、咳痰、气喘等症状请到呼吸内科门诊。

【尿蛋白阳性】

说明肾脏有损害,建议:

1.注意休息,防过度疲劳,忌熬夜,清淡饮食,控酒。

2.尿蛋白（++以上）请及时到肾内科进一步诊治。

【尿酸偏高】

（1）低嘌啉饮食，少吃动物内脏（肝、肾、骨髓）及沙丁鱼、蟹、虾、菠菜、大肠、香肠等，低脂饮食；

（2）偏碱性饮食、多进食蔬菜、海带等;

忌酸性食物，忌醋；

（3）控酒，多饮水、饮淡茶，保持每天尿量在2公升以上；

（4）若出现关节酸痛，内科治疗。

（5）定期复查。

【尿素偏高】

轻度偏高可见于正常人，常见于高蛋白饮食后，建议：

清淡饮食。

偏高明显者，建议：

复查肾功能，持续偏高请到肾内科门诊。

【念珠菌性阴道炎】

念珠菌感染，妇科专科治疗。

1、加强个人卫生，保持外阴清洁；

防止公共场所污染。

2、勿穿紧身尼龙内裤。

3、合理使用抗生素、肾上腺皮质激素；

积极治疗糖尿病。

【葡萄糖偏高】

空腹血糖轻度偏高者低糖饮食，定量饮食，定期跟踪复查空腹血糖。

如空腹血糖持续高于7.0mmol/l以上请及时到内分泌科诊治。

【皮下结节】

无特殊治疗，如影响生活，常摩擦部位或较大者建议普外科进一步诊治.必要时可考虑手术治疗。

【脾肿大】

肋缘下触到脾脏或脾厚度大于40mm称为脾肿大。

脾肿大常见于肝脏疾病、血液疾病、伤寒、疟疾后及免疫性疾病等。

请定期复查，往内科进一步诊疗。

【龋齿】

局部修补。

【缺齿】

局部镶复。

【轻度脂肪肝】

1、低脂饮食，少吃动物内脏，多进食蔬菜。

2、避免酗酒，超重及肥胖者多运动以减轻体重；

3、建议定期复查血脂。

【前列腺肥大】

前列腺肥大是老年男性常见病,如有尿频、尿细、排尿困难等症状请到泌尿外科诊治。

【前列腺结石】

【前列腺特异性抗原偏高】

与前列腺炎、前列腺肥大、前列腺肿廇等疾病有关，往泌尿外科进一步检查。

【前列腺增厚】

如有尿频、尿细、尿淋漓不尽等症状请到泌尿外科诊治

【前列腺增生】

前列腺增生是老年男性常见病,轻者可无症状。

如有尿频、尿细、尿淋漓不尽等症状请到泌尿外科诊治。

【前庭大腺炎】

1、注意休息，保持外阴清洁。

2、手术治疗。

【缺铁性贫血】

1、进食含铁丰富的食物。

2、补充铁元素。

3、治疗原发病。

【乳房纤维腺瘤】

是女性最常见的乳房肿瘤。

年轻人多发，除乳房出现肿块外，常无明显症状，月经周期对肿块无影响，包块较小时注意跟踪检查，如包块生长较快，大于1.0CM以上请及时到普外科门诊，必要时手术治疗。

【血胆固醇增高】

1、低脂、低糖饮食，多运动。

2、定期复查血脂。

3、血脂明显增高，建议在专业医师指导下进行降脂治疗。

【右附件囊肿】

黄素囊肿和妊娠囊肿多见，大多无需特殊治疗，常在月经期或排卵期自行破裂，建议三个月月经干净后3－5天超声跟踪复查，妇科门诊随访。

如长期不破，建议妇科进一步诊治，必要时手术治疗。

【右侧附件囊肿】

【乙肝两对半2、4、5阳性】

说明已产生乙肝抗体，不需要治疗，请定期复查。

【乙肝两对半2、5阳性】

（1）说明已产生乙肝抗体，不需要治疗，请定期复查；

（2）适时接种乙肝疫苗。

【乙肝两对半1、4阳性】

（1）说明感染乙肝病毒，建议行乙肝DNA定量检查，定期复查肝功。

（2）若肝功异常，请及时到传染内科治疗；

（3）平时避免劳累，忌酒，多进食新鲜水果。

【乙肝两对半1、3、4阳性】

【乙肝两对半3、4、5阳性】

（2）若肝功异常,请及时到传染内科治疗；

（3）平时避免劳累，忌饮酒，多进食新鲜水果。

【乙肝两对半1、3阳性】

（1）说明急性感染乙肝病毒，建议行乙肝DNA定量检查，定期复查肝功。

【乙肝两对半1、3、5阳性】

（1）说明急性感染乙肝病毒大三阳，建议行乙肝DNA定量检查,定期复查肝功全项，肝病科门诊随访。

【乙肝两对半1、5阳性】

【乙肝两对半4、5阳性】

乙肝病毒感染恢复期，请定期复查。

【眼睑结石】

门诊眼科治疗。

【预激综合症】

多无症状,无需特殊治疗,建议:

加强观察,保持情绪稳定,积极去除原发病因,如有不适请到心内科门诊随访.

【牙列不齐】

口腔科牙列矫正

【幽门螺旋菌阳性】

说明体内消化系统感染幽门螺旋菌，可引起消化系统疾病，建议消化内科门诊随访。

【右肾结石】

【右束支传导阻滞】

【乙肝五项全部阴性】

说明未感染乙肝病毒，也未产生乙肝抗体，建议按"

0-1-6"

方案定期接种乙肝疫苗，并定期复查。

【牙龈结石】

口腔牙齿洁治。

【腰椎退行性病变】

（1）脊柱外科治疗，康复理疗科协同治疗。

【子宫肌瘤】

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤。

主要由子宫平滑肌细胞增生而形成，在30岁—50岁女性中发病率较高。

1、建议妇科随诊，

2、注意休息，定期复查。

3、子宫肌瘤在短期内明显增大或经量异常者建议手术治疗。

【左肾结石】

【左室舒张功能减退】

目前无特殊治疗,建议:

保持血压稳定,控制血脂变化适量运动,防止过度疲劳,保持情绪稳定,戒烟控酒.如有心前区不适请到心内科门诊随访.

【左束支传导阻滞】