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3、如何预防流感?
4、2004年北京市流感疫苗接种全面启动
5、与流感相关的小知识
何谓流行性感冒?
流行性感冒,是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病。
流感的症状要比普通感冒严重,突然发病后高热(39℃-40℃)。
除了引起咳嗽、发热、寒颤、头疼、肌肉疼痛、关节痛等症状外,还会引发细菌感染,引起支气管炎及肺炎,甚至扩散至心脏和中枢神经系统,导致心肌炎,威胁生命。
老年人、儿童慢性心肺疾病患者等免疫力差的人更要警惕流感,对这些人来说,流感是重要的死亡诱因和原因。
据美国的一份统计资料显示,1989年至1990年一次流行死亡人数就达五万五千人。
流感和普通感冒有什么区别呢?
感冒,俗称伤风、医学上称为急性鼻炎或上呼吸道感染,它的主要特征是病原体复杂多样,多种病毒、支原体和少数细菌都可以引起感冒,每次发病可以由于不同的病原引起,一个人在一年中可以多次患感冒,一般没有明显的全身症状,而主要有打喷嚏、流鼻涕等症状。
流感则完全不同,病原为独特的流感病毒,它的流行一般发生在冬春两季,发病没有诱因,一年中不会多次发病。
它最大的特点是发病快、传染性强、发病率高,症状一般来势凶猛,病人常会高烧、打冷战、头痛、全身关节痛等严重的全身症状;
严重的病人还会并发肺炎、心肌炎,甚至造成死亡。
世界上每年因流感死亡的人数以千计,但我国临床中往往以流感引起的并发症为死因,而忽略了流感是发病的罪魁祸首。
請將滑鼠移動至您所出現的症狀上。
顯示的結果,將有助於簡易判斷您可能得到的是流行性感冒或是普通感冒?
並請提供給診治的醫師,您將能得到更正確之治療。
流感患者发病有什么症状呢?
流感的潜伏期一般为1—3天,临床表现可有骤起高热、畏寒、头痛乏力和全身酸痛等,体温可达39—40摄氏度。
一般持续2—3天后渐退,全身症状好转,但呼吸道症状如咽痛、鼻塞、咳嗽等则较轻。
少数病人还可有消化道症状。
病人症状消失后仍感软弱无力,精神较差,体力恢复较慢。
老年人和伴有慢性呼吸道疾病者容易并发肺炎。
流感是不是也分几种类型呢?
从病原学的角度来分析,流感病毒属正粘液病毒,形状呈球形。
根据其内部及外部抗原结构不同,分为甲、乙、丙3型。
其中甲型流感病毒还可感染多种动物,是人类流感的主要病原,往往容易造成爆发流行或大流行。
20世纪发生的4次世界大流行,均由甲型流感引起。
乙型流感呈局部爆发,丙型流感主要以散在病例形式出现。
为什么流感会致命?
很多人以为流感是小病而不加理会,其实每年死于流感的人不胜其数。
流感病毒若入侵器官,可引致严重的并发症,例如肺炎、支气管炎、充血性心力衰竭、肠胃炎、晕厥、出现幻觉等,后果十分严重。
中医学上称这情况为「外感存里」,症状是经常头痛,四肢疲乏无力,几乎连稍站一会也支持不住,没胃口,一时怕风吹,大热天还要穿毛衣,但一时又不停出汗,连内衣也湿透。
中医术语称此情况为「寒热往来」,说明身体机能已开始紊乱,病情严重。
天气变化与流感有关系么?
我们一年四季都可能受流感病毒攻击。
不过,冬天的流感病案似乎特别多,原因是冬天天气寒冷,风势强劲,我们容易受寒,令抵抗力减弱,病毒便乘虚而入,侵袭我们的呼吸系统。
此外,流感病毒会透过空气传染。
在冬天,我们多半在室内活动,又因怕冷经常把窗户关闭,令空气不流通,病毒容易传播。
另外,若湿度低,呼吸道特别是鼻道的粘膜分泌液不足,粘膜失去滋润,好象冬季的手脚一样,表面干燥爆裂,这情形犹如平添了很多伤口,大大增加了感染的危机。
哪些人最易受流感病毒影响?
儿童、长者、长期病患者特别容易得病,应加倍小心,如有不适,应马上求诊。
孕妇如患上流感,亦应马上求诊。
流感流行期有什么注意事项?
如果你身体强健,即使正藉流感高峰期,仍不一定会感染。
不过,有很多禁忌,很多人都不为意,如果你样样错误都犯齐,说不定会自招感染危机。
这些易被疏忽的禁忌包括:
·
经常吃煎炸食物:
会令喉头充血,增加黏膜表面伤口及感染机会。
关窗闭户保温:
关了窗,空气流通受阻,室内空气易趋混浊,微生物含量上升,对呼吸道更不利。
如果不小心感染流感后,还有什么需要注意的事情?
不小心感染流感后还有很多地方需要注意:
切勿吃药消除病征就当痊愈:
很多人吃药止住鼻水、不再头痛或不再发烧时就就当已痊愈,继续工作,这样做其实很不智,因为感冒实则还未痊愈,不好好休息,等于削减自身的免疫能力。
少吃肥腻食物:
猪肉汤、鸡汤等油腻之物,平日食用可能没大问题,但感冒期间饮用,可能会令外感传里,病情加倍严重。
避免病中行房:
耗用精力过甚,不宜。
洗澡洗头慎防着凉:
热水澡后,血管扩张,体温降低,容易再次着凉。
洗头后,应避免吹风或开空调,因为头发湿漉漉的,很容易头部受寒。
流感病毒有什么特点?
流感的病源体是流感病毒,流感病毒在外界的抵抗力弱,在56℃30分钟条件下易被灭活,在室温下传染性很快丧失,100℃1分钟即被灭活,但在0~4℃能存活数周,在-20℃真空干燥条件下可长期保存。
对紫外线和化学有毒剂敏感。
流感病毒可分甲、乙.丙三型,同型病毒又可分为若干个亚型。
甲型病毒易发生变异,常引起流行,乙型病毒变型缓慢,流行比较局限,丙型病毒很少变异,多呈散发,各型之间无交叉免疫。
流感的传染源有哪些?
流感病人是主要的传染源,自潜伏期即有传染性。
发病3天内传染性最强,轻型患者在传播上有重要意义。
隐性感染者排病毒的数量较少而时间短,故传染意义不大。
流感是怎样传播的?
流感是通过飞沫传播的。
当病人咳嗽.喷嚏及大声说话时,病毒随飞沫喷到病人周围空气中,侵入正常人的鼻粘膜而传染,通过尘埃及日常用品的间接接触传播也有可能。
流感的临床表现有哪些?
流感临床上分单纯型流感和肺炎型流感两种,潜伏期1—3天。
1.单纯型流感:
起病急,畏寒,发热,头痛,肌肉酸痛,动眼痛。
身软无力,恶心,食欲减退,并有轻度呼吸道症状,鼻塞,流涕,喷嚏,咳嗽,干咳,咽痛,咽痒。
剧咳时可伴有胸骨后痛,少数患者有胃肠道症状。
体温升高时,脉搏.呼吸相应加快,病人呈急性发热面容。
发热与临床症状可在1--2日达高峰,3--5日内退热,症状也随之消失,但咳嗽可持续1--2周。
2.肺炎型流感:
较少见,易发生于老、幼、弱及原有心肺疾病的患者。
起病时与典型流感病人相似,起病24小时后,病情迅速加重,出现高热。
烦躁、剧烈咳嗽,痰呈血性,并有呼吸困难及发绀,双肺呼吸音低,布满干.湿罗音,但无肺实变的体征。
调线胸片呈双肺弥漫性结节性阴影,近肺门区较多,症状日益加重,多于5--10日内发生呼吸和循环衰竭,病死率较高。
流感应与哪些疾病鉴别?
1.普通感冒:
易发生在气候多变的寒冷季节。
上呼吸道症状明显,全身症状轻。
2.急性扁桃体炎:
急起、发热,咽痛。
咽充血,扁桃体肿大充血,
有脓性分泌物,白细胞总数和中性粒细胞增高。
流感爆发有什么样的的特点?
流感流行的特点是突然发病,发病率高,迅速蔓延,流行过程短,但能多次复发。
这里讲以下,流感是第一个实行全球性监测的疾病,因为没有其它疾病能象流感那样迅速地在世界大范围内流行,全球每年就有十分之一的人患上流感。
我国是流感的多发区,流感的流行或局部爆发基本上年年都有发生。
流感病毒最大的特点就是容易发生变异,而且几乎每年都有变异,它不象麻疹,人出过一次就不会再患这种病。
流感病毒的变化非常快,因其多变,故有“千面病毒”之称,让人类防不胜防。
医学上常用流行病学对传染病进行调查。
作为急性呼吸道传染病的流感,从流行病学上是怎么分析的?
流行病学一般从传染源、传播途径、人群易感性和流行特征等几个方面来分析。
1,传染源:
流感患者及隐性感染病毒携带者为主要传染源。
同时流感病毒还可通过污染的食物或玩具的接触传播。
在流感流行期间若无意中用手触模被污染的物体,并在不经意间用手摸自己的鼻子或眼睛,就很可能被感染,所以勤洗手是一种比较有效的方法。
2,传播途径;
流感主要通过空气、飞沫传播,病毒存在病人或隐性感染者的呼吸道分泌物中,通过说话、咳嗽或喷嚏等传播到空气中,并保持约30分钟,易感者吸入后即能感染。
3,人群易感性:
人群对流感普遍易感,病后虽然有一定的免疫力,病毒变异后,人群重新易感而反复发病。
4,流行特征:
流感病毒具有较强的传染性,加之以呼吸道飞沫传播为主要方式,非常容易引起流行和大流行。
一般发生于秋冬季,主要发生于学校、单位、工厂及公共娱乐场所人群聚集的地方。
后期呼吸道并发症增多,尤其是儿童和老人常并发肺炎,有较高的病死率。
一次流行持续约6-8周。
文献来源:
央视国际
2、挑战侵入人体的魔鬼——流感
对流感一无所知,曾使人们误以为这种病是上帝的惩罚,并把它命名为“Influenza”,意即“被魔鬼侵入”。
今天,科学已经证明流感是病毒感染所致,是可以治疗的,但这个名称一直沿用下来。
人类历史中,曾多次记录下与流感类似的传染病的大规模流行。
但根据世界卫生组织提供的材料,目前得到确证的第一次流感大流行是在1918年的欧洲大陆。
当时,第一次世界大战硝烟正浓,战争夺去了很多士兵的生命,摧毁了无数家园,但是流感带给世界的威胁甚至超过了战争。
1915年春,英格兰就发现了零星的流感病人。
到1917年,欧洲大陆也发现少量流感患者。
1918年美国被卷入战争。
大批运输船将美国士兵从大西洋彼岸运到欧洲。
在一个多月的海上航行期间,流感病毒在美军士兵中肆虐。
幸存的士兵又将流感病毒带到欧洲战场,引发了欧洲乃至世界的流感大流行。
全世界在这次流感大流行中死亡人数高达2000万。
1997年8月,美国病理学家约翰·
哈里宾从第一次世界大战期间死亡的冷冻尸体中成功地分离出一种流感病毒。
经过实验,证实这种病毒正是那次世界流感大流行的典型病毒。
此后,流感又有3次世界性大流行,分别是1946年至1947年、1957年至1958年、1968年至1969年。
此外,在不同国家和地区,流感还有较小的流行。
流感是流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病,主要表现为骤发高热、头痛、全身酸痛、乏力及轻微呼吸道症状。
流感病毒尤其是甲型流感病毒,易发生变异,而且传染性强,传播迅速,易引起流感流行及大流行。
流感流行一般先从大城市开始,以后波及农村。
传染源主要是病人及隐性感染者,一般在潜伏期末至和病后3日传染性最强,退热后2日传染性消失。
流感病毒经空气飞沫传播,人群普遍易感。
流感病毒属正粘液病毒科,病毒颗粒呈球形,直径为80至120纳米。
病毒核心为单股RNA(核糖核酸)及蛋白质组成的核蛋白,含有可溶性抗原(S抗原)。
流感病毒分为甲、乙、丙三型。
流感病毒不耐热,在56摄氏度以上的环境中数分钟即失去致病力,酸、乙醚、甲醛、紫外线和各种消毒剂如酒精、石炭酸和漂白粉等均可使病毒灭活。
新华网
今天的流行性感冒,被认为是只要吞下几个阿司匹林就能搞定的小毛病,但在一个世纪前,它却是夺走数千万人生命的可怕病毒。
一个世纪后,当亚洲陷入「禽流感」的恐慌,才发现我们从来就无法摆脱这些恼人病毒的纠缠,因为已经多起个案证实人类也会感染「禽流感」。
病毒究竟有多可怕?
该如何与之共存?
下面的知识将帮助你认识病毒,让你更懂得保护自己。
人类史上最致命的流行病
1918年的感冒大流行是人类史上最严重的流行病,全球共有二十亿人口受到感染,而死亡人数据估计在两仟多万到伍仟多万,单单印度就死了一仟多万人(中国没有数据),有人甚至认为有一亿之多,在美国一年内死了五,六十万人,连美国威尔逊总统都受到感染(见上一章),而当年美国人的平均寿命也因此减了十岁,可以说是人类史上最严重的流行病灾难。
病毒如何入侵?
病毒感染必须在人的身体外面找到地方进去,而身体与外界接触的地方只有外皮及内皮。
人的外皮有一层厚厚干干的死细胞层保护,除非破皮,例如狂犬咬伤或蚊虫叮咬、皮肤受伤或经由打针输血直接进入血液,病毒不容易从外皮开始感染,必须从其它较薄弱的地方进入身体。
即使有病毒感染皮肤,例如乳突状病毒,也只会在同一个部位慢慢进行繁殖。
第一个可能感染的途径是眼睛的结膜。
结膜虽然是外皮的一部份,却不像皮肤有干燥的死细胞层保护,有些病毒就会从这里开始感染。
2003年流感病毒在荷兰引起的禽流感,就造成80位鸡场人员结膜炎。
第二个可能的途径是内皮。
包括消化系统,如口腔、食道、胃、肠,病毒由污染的手或食物进入,A型肝炎病毒就是个例子;
呼吸系统,例如鼻腔、咽喉、气管及肺,经由空气传染,流感病毒就是。
另外,像泌尿生殖道等与外皮相连接、但不像外皮有死细胞做保护层,因此也是病毒喜欢入侵的地方,可能经由性行为或洗肾感染,例如乳突状病毒、爱滋病毒等。
不同的病毒会发展出进入感染不同内皮细胞或眼睛结膜的方法。
流感病毒会感染呼吸道内皮细胞;
冠状病毒则通常感染上呼吸道或肠道这两部份的内皮细胞,2003年SARS病毒感染下呼吸道。
我们常听到的肠病毒,顾名思义是感染肠道,其实也可能感染其它地方。
病毒喜欢入侵的地方,也是病毒复制完后从身体跑出来的地方。
例如呼吸道的痰、鼻涕及咽喉的黏液;
消化道的唾液、粪便;
泌尿道的尿液及生殖道的分泌液等等。
有的病毒(如C型肝炎病毒)甚至会从汗液或乳汁跑出来;
爱滋病毒就会从母奶跑出来感染婴儿。
最近在美国发现,西尼罗热病毒(WestNilevirus)也会从母奶传给婴儿。
这些带有病毒(及其它病源)的人或其它生物的分泌物、排泄物,存在我们的周围环境,有些病毒可以在这些环境存活一段时间(在海底的病毒甚至可活50年之久),这就是环境卫生对于控制传染病非常重要的原因。
第一线战役:
黏膜
内皮及眼结膜不像外皮有死细胞层保护的主要原因,是它们需要与外界物质接触,进行某些生理功能,如吸收养分或呼吸。
但这些细胞也有一套特别的防卫系统,例如,呼吸道有一层有纤毛的黏膜细胞,上面覆盖两层不同性质的黏液,而且有特殊的免疫系统守卫(这是地方警察局)。
有外来病毒进入时,首先会被黏膜上的黏液,以及黏膜特有的A型抗体黏住,黏膜细胞的纤毛则把这些带有病毒的黏液往外推,变成痰并且引发咳嗽,将这些脏东西从呼吸道排出去。
比较厉害的病毒会用自己表面特殊的酵素「剪刀」,将自己从黏液上释放出来,再去感染细胞。
如何锁住这把病毒的「剪刀」,是许多科学家与药厂感兴趣的研究题目。
有些人的纤毛运动较差,或者黏液功能不好,得病率就比较高,常常发生呼吸道感染。
黏膜的特殊免疫系统则是身体的第二道防线。
内皮细胞有一套与免疫细胞共同作战的方法。
表皮细胞可以在细胞间打开一个缝隙,让免疫细胞随时从体内跑到内皮的表面巡逻。
内皮细胞察觉有病毒入侵时,会激活一连串的信息,告诉黏膜的免疫系统前来抵抗,并立刻自杀。
它自杀的动机是不让病毒有机会在细胞内繁殖,制造更多病毒感染更多细胞。
病毒则会想办法防止细胞送出求救信号,并千方百计阻止细胞自杀,让细胞活到它繁殖完后再死亡。
这是细胞与病毒间的拉锯战,而得到求救信息的免疫细胞则会跑来对付病毒,清除自杀的内皮细胞尸体,并激活修补表皮的动作。
如果一切顺利,那么抵抗病毒的战争就打完了,一切回归正常。
但有时因为入侵的病毒太多,或病毒成功地开始繁殖,内皮细胞的求救信号会太过强烈,造成免疫系统不平衡及过度免疫反应,产生发炎反应。
若这种情况发生在肺部,肺内皮细胞死亡及过度发炎反应会造成肺积水及纤维化,使肺部的氧气无法进入血液,呼吸衰竭而死亡。
我们常常听到的「插管」,其实就是想增加肺中的氧气压力,让氧气进入病人的血液。
但高压氧气会产生自由基,刺激肺内纤维细胞产生大量纤维分子,造成肺部僵化,病人痊愈后,有时会产生肺纤维化的后遗症。
因此,病人的死亡并非由于病毒杀死太多细胞,而是因为免疫纟统的过度反应造成。
如何预防流行性感冒?
在流行性感冒季節開始之前可以使用疫苗(目前它是經由肌肉注射給藥的),以預防A型與B型流行性感冒病毒。
由於每年病毒株可能不同而且疫苗誘發之免疫力只能維持4-6個月,因此一般建議每年需要重新注射疫苗。
下面高危險族群建議施打疫苗:
*超過65歲的人
*療養院之住民
*罹患慢性肺病或糖尿病的成人和兒童
疫苗的效力在30%至80%之間不等,老年人的預防效果較差,疫苗之候選病毒株在每年二月決定,因為生產疫苗需要6個月的時間。
由於感冒病毒會經常變異,因此各國衛生單位必須每年預測當年的流行感冒類別,以製造這一年的感冒疫苗供本國人民使用。
民眾則必須每年打一針感冒疫苗才能預防感冒。
由於每一個國家的感冒會不太一樣,所以每一國的感冒疫苗不一定相同。
疫苗雖然有效,但是偶爾可能因沒有涵蓋所有流行之流行性感冒病毒株而影響預防效果。
如果您正在懷孕或您對雞蛋過敏,請先詢問您的醫師有關您是否適合注射流感疫苗。
以下有一些簡單的常識可以幫助您保護自己,減少得流感的機會:
1、如果可能儘量與已患流行性感冒的人保持距離。
因為流感病毒是經由病人咳嗽或打噴涕而散播。
2、常洗手。
3、避免吸二手煙。
4、試著維持健康的生活形態:
飲食健康、睡眠充足以及多喝水。
21CN健康频道
4、2004年北京市流感疫苗接种全面启动
流行性感冒(简称流感)是由流行性感冒病毒(简称流感病毒)引起的急性呼吸道传染病,临床表现为发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽,可有肠胃不适,早期与传染性非典型肺炎的鉴别诊断困难。
流感能加重潜在的疾病(心肺疾患)或者引起继发细菌性肺炎或原发流感病毒性肺炎,老年人以及患有各种慢性病或者体质虚弱者患流感后容易出现严重并发症,病死率较高。
流感病毒传播迅速、流行广泛,抗原易变异,人群的特异性免疫状况不稳定。
流感病毒分甲、乙、丙三型,其中甲型和乙型流感对人类威胁较大。
流感流行具有一定的季节性,我国北方地区的流行一般均发生在冬季,南方四季都有病例发生,发病高峰在夏季和冬季。
接种流感疫苗是预防和控制流感的主要措施之一。
在流感流行季节之前对人群进行流感疫苗预防接种,可以减少接种者感染流感的机会或者减轻流感症状,可以降低因流感流行引起的人群超额住院率和超额死亡率,减少流感流行造成的危害,减轻流感的疾病负担。
为科学、规范、有效地开展流感疫苗预防接种,最大程度地发挥流感疫苗的作用,特制定流感疫苗预防接种指导意见,供各地在实施流感疫苗预防接种时参考。
流感疫苗使用建议
疫苗种类--目前在我国使用的流感疫苗有三种:
全病毒灭活疫苗、裂解疫苗和亚单位疫苗。
每种疫苗均含有甲1亚型、甲3亚型和乙型3种流感灭活病毒或抗原组份。
这三种疫苗的免疫原性和副作用相差不大。
疫苗接种对象--所有希望减少患流感可能性,没有接种禁忌,年龄在6个月以上者都可以接种流感疫苗。
1、重点推荐人群:
(1)60岁以上人群;
(2)慢性病患者及体弱多病者;
(3)医疗卫生机构工作人员,特别是一线工作人员;
(4)小学生和幼儿园儿童。
2、推荐人群:
(1)养老院、老年人护理中心、托幼机构的工作人员;
(2)服务行业从业人员,特别是出租车司机,民航、铁路、公路交通的司乘人员,商业及旅游服务的从业人员等;
(3)经常出差或到国内外旅行的人员。
省级卫生行政部门可以根据本地区实际情况对重点推荐人群和推荐人群进行适当调整。
3、慎用人群:
怀孕3个月以上的孕妇。
禁止接种流感疫苗的人群
1、对鸡蛋或疫苗中其他成分过敏者;
2、格林巴利综合症患者;
3、怀孕3个月以内的孕妇;
4、急性发热性疾病患者;
5、慢性病发作期;
6、严重过敏体质者;
7、12岁以下儿童不能使用全病毒灭活疫苗;
8、医生认为不适合接种的人员。
接种疫苗的时间选择--由于接种疫苗后人体内产生的抗体水平会随着时间的延续而下降,并且每年疫苗所含毒株成分因流行优势株不同而有所变化,所以每年都需要接种当年度的流感疫苗。
在流感流行高峰前1~2个月接种流感疫苗能更有效发挥疫苗的保护作用。
推荐接种时间为9至11月份。
各省可根据当地流行的高峰季节及对疫情监测结果的分析预测,确定并及时公布当地的最佳接种时间。
疫苗接种反应--全病毒灭活疫苗、裂解疫苗和亚单位疫苗的成分都没有感染性,不会引起流感,但是接种疫苗后有可能发生与疫苗无关的偶合性呼吸道疾病。
局部反应:
注射部位短暂的轻微疼痛、红肿。
全身反应:
接种后可能发生低热、不适。
一般只需对症处理,不会影响疫苗效果。
对鸡蛋蛋白高度过敏者可发生急性超敏反应。
疫苗使用注意事项--严格按照产品使用说明书操作。
首都之窗
(1)流感與感冒有什麼不同?
一般的感冒病毒在引起疾病以後,我們的身體裡面就會發展出對抗這種特殊病毒的免疫能力,這種保護力至少會持續數十年。
所以得到一種感冒以後,我們在數十年之內就不會再得到同樣的病毒感染。
也因為如此,一般的感冒病毒並不容易引起大規模的流行。
現在我們已知的感冒病毒至少有數百種,所以我們會不斷地得到不同病毒引起的感冒。
流感病毒則是這數百種病毒當中相當特殊的一種,它最大的特點是很容易發生突變,當它發生重大突變的時候,所有人都沒有免疫的能力,所以流感會不斷地侵襲人類,而且容易發生大規模的流行。
(2)流感病毒的突變
流感病毒可以分為A、B、C三型,其中只有A型與B型可以引起大規模的流行,C型流感則在臨床上不太重要。
病毒的外表有兩種被稱為H與N的抗
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