护理人员岗位职责与工作流程Word文档格式.docx
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00口服药。
8)每日清查一次性用物,并及时补充完善。
主班护士工作流程考核标准
二、白班护士任职资格和岗位职责、工作流程及考核标准
(一)白班责任护士(护理组长)
1、任职资格
1)具备完成本岗位职责的能力;
2)护士(或护士以上)专业技术职称,中专以上学历注册护士;
3)临床专科护理业务知识较为扎实,基础与专科护理技术熟练,有一定教学和管理才能,护士长不在时,能代理护士长工作;
4)掌握基础理论,有关的医学基础知识及本病区常见疾病护理常规,了解常用的临床检验及本病区特殊检查的方法、临床意义。
2、岗位职责
1)在护士长的领导下,负责所在护理小组的日常工作;
2)根据工作需要承担各种班次工作任务;
3)在护士长的统筹安排下,必要时可负责本护理小组的排班;
4)参加科主任查房、科内会诊和疑难死亡病例讨论,密切观察并掌握所属护理小组病人生命体征及病情变化,尤其是危重病人的生命体征及病情变化,参与、指导危重病人的抢救护理工作;
5)参加科内护理查房和业务学习,根据各种需要,可定期组织本小组护理业务学习;
组织本小组护理人员的技术训练和考核工作;
6)督促本组护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,按工作标准对本组护理工作进行检查,是否正确实施治疗、患者用药与护理措施是否得力,并观察了解患者的反应,做好康复和健康指导,发生的护理差错隐患及时向护士长汇报,查明原因,吸取教训,采取整改措施;
7)做好病区管理,物品陈设做到统一规范,保持病区清洁、整齐、肃静、安全,督促病人午休,为病人制定安全防护措施;
做好病区单元的消毒隔离工作,预防院内感染的发生;
8)指导并检查小组护士基础护理工作落实情况,督促并且强化健康教育,提高患者掌握率;
督促检查卫生员的工作;
如实评价本小组护士的工作;
白班责任护士工作流程考核标准
(二)治疗班责任护士
2)护理专业毕业后取得注册护士资格,工作取得科室考核合格的护士;
3)掌握护理基础理论,各项护理操作规程及常用急救技术,能解决本专科常见的护理问题;
1)在护士长指导下,实施所分管的各项治疗护理工作;
2)认真交接班,体现护理的连续性;
3)按照护理工作程序、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成所分管病人的各项基础护理和部分专科护理工作;
4)按要求完成病情观察及护理记录,做好患者基础护理和心理护理。
巡视病房,密切观察与记录患者生命体征和病情变化,发现异常情况及时报告;
5)正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应;
对不能自理的患者提供生活护理和帮助;
6)对所分管的病人做到“十知道”;
了解所分管病人的出入院情况,做好康复和健康指导;
7)参与急危重病人抢救配合,熟练保养、使用各种急救器材和药品;
8)参加常规护理查房、护理教学查房,参与危重病人护理会诊和护理个案讨论;
9)参与临床教学工作,协助护理组长指导实习护士或进修护士完成临床教学任务;
10)参与病区管理,保持病区清洁、整齐、肃静、安全,督促病人午休,为病人制定安全防护措施;
11)按时完成护士规范化培训计划,完成本职称范围继续教育,完成院内在职培训。
治疗班责任护士考核标准
三、晚班护士任职资格和岗位职责、工作流程及考核标准
1、晚班(护理组长)
(1)任职资格
2)护士(或护士以上)专业技术职称,中专以上学历的注册护士;
3)临床专科护理业务知识为扎实,基础与专科护理技术熟练,有一定管理才能,护士长不在时,能代理护士长工作;
4)掌握护理基础理论,有关的医学基础知识及本病区常见疾病护理常规,了解常用的临床检验及本病区特殊检查的方法、临床意义。
(2)岗位职责
1)检查履行晚班的工作职责;
2)进行床旁交接,掌握病房病人动态,特殊治疗护理交接;
3)交接物品、器械、毒麻药品,查看交班本及护理工作留言本;
4)指导完成落实本班基础护理,按要求完成病情观察及护理记录,做好患者基础护理和心理护理。
经常巡视病房,密切观察与记录患者的生命体征和病情变化,发现异常情况即时报告,完成本班治疗与护理;
5)严格执行各项规章制度和技术操作规程,按工作标准对护理工作进行检查,是否正确实施治疗、患者用药与护理措施是否得力,并观察了解患者的反应,发生的护理差错隐患及时向护士长汇报,查明原因,吸取教训,采取整改措施;
6)准确处理核对并执行本班医嘱;
7)热情接待新病人,完成本班新病人入院评估与宣教及首次护志的书写,做好次日特殊检查、当日特殊检查病人宣教;
8)做好病房管理,督促病人就寝;
负责测量及绘制本班患者三测;
9)查看当日手术病人及护理记录完成情况,检查本班治疗、护理完成情况,书写交班报告。
对不能自理患者提供生活护理和帮助,为患者提供康复和健康指导。
晚班工作流程考核标准
四、夜班护士任职资格和岗位职责
夜班----责任护士
2)护士以上专业技术职称,中专以上学历的注册护士;
3)临床专科护理业务知识较为扎实,基础与专科护理技术熟练,有一定管理才能;
4)掌握护理基础理论,有关的医学基础知识及本病区常见疾病护理常规,了解常用的临床检验及特殊检验的方法、临床意义。
1、与上一班床头交接病人,掌握病房病人动态,交接治疗护理完成情况;
2、处理、核对与审核医嘱,完成本班治疗护理工作,达到质量标注要求;
3、按时锁大门,注意节约用水、电,做好安全工作,陪护管理,保持病室安静、舒适;
4、按要求完成病情观察及护理记录,做好患者基础护理和心理护理。
经常巡视病房,密切观察与记录患者生命体征和病情变化,发现异常情况必须及时报告;
5、正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应;
对不能自理的患者提供生活护理及帮助;
为患者提供康复和健康指导;
6、每日更换消毒液,搞好各室卫生,清理压脉带、网套。
紫外线消
毒及血压计袖带消毒并登记。
7、核对化验单与标本容器并做好登记,正确收集各种化验标本。
8、负责测量及绘制本班患者三测,管理好病历。
9、书写交班报告并交班,总结24小时出入水量并登记
10、落实患者晨间护理,协助进餐,病陪人满意。
夜班责任护士工作流程考核标准
21:
30-22:
00与晚班床头交接,掌握病房病人动态。
清点外宿病人,报告医生并记录。
查阅交班报告及护理工作记录,特殊治疗与护理接班
→
佩戴胸牌,仪表端庄,文明用语,热情服务,掌握病房病人动态
↓
22:
30-23:
00测量并绘制23:
00三测。
三测绘制准确无误
23:
00-00:
00核对抽血病人申请单及试管,巡视病房,完成本班治疗护理,密切观察患者病情
抽血病人申请单及试管准确无误,病室安全
↓
00:
00-03:
00紫外线及血压计袖带消毒,测画3:
00三测,清理消毒弯盘,压脉带、一次性用物,每周清点白大褂送洗。
24:
00执行当日医嘱
各物品消毒合格,处理好用过的物品,为下班做好用物准备。
医嘱准确执行
03:
00-05:
00巡视病房,协助当日手术病人翻身、拍背,测量生命体征,并写护理记录单
及时巡视病房,严密观察与了解病室病人动态及患者病情与心理动态
↓
05:
00-07:
00测量Qd及Bid血压和空腹血糖,测画7:
协助完成生活护理,落实晨间护理。
清晨抽血,
24小时出入水量准确无误,落实患者晨间护理,协助进餐,病陪人满意
07:
30管理好陪护床,协助患者进餐。
做好本班的清洁卫生,书写交班报告
协助进餐,病陪人满意
45-08:
00与白班床头交接,进行晨间交接
严格遵守值班、交接班制度
一级护理(生活部分自理)
基础护理工作流程责任人
20
密切观察病情,整理床单位
夜班护士
30
协助翻身拍背及有效咳嗽,必要时协助床上使用便器
30-08:
00
密切观察病情,协助进食
白班组长与夜班护士
08:
00-09:
输液治疗,协助翻身拍背及有效咳嗽,压疮预防护理,必要时协助床上移动
白班责任护士
09:
30-11:
密切观察病情,协助翻身拍背及有效咳嗽,必要时协助床上使用便器或失禁护理
11:
00-12:
密切观察病情,协助翻身拍背及有效咳嗽,必要时协助床上移动
12:
30-13:
密切观察病情,协助翻身拍背及有效咳嗽
13:
30-15:
密切观察病情,协助翻身拍背及有效咳嗽,督促午休
15:
00-15:
密切观察病情,整理床单位,协助翻身拍背及咳嗽
白班责任护士与治疗班护士
30-17:
密切观察病情,会阴护理或尿管护理,足部清洁
治疗班护士
17:
00-17:
治疗班责任护士
00-18:
白班班责任护士
18:
00-21:
密切观察病情,协助翻身拍背及有效咳嗽,2小时1次,必要时协助床上移动
晚班责任护士
密切观察病情,督促入睡
晚班与夜班责任护士
二级护理(生活部分护理)
基本护理工作流程责任人
20-07:
协助患者翻身拍背及有效咳嗽,必要时协助床上使用便器
夜班护士与白班护士
治疗班责任护士与白班护士
密切观察病情,会阴护理或尿管护理
二级护理(生活完全自理)
基础护理工作流程责任人
整理床单位,指导患者做好清洁卫生
3-08:
协助进食
夜班责任护士
00-11:
输液治疗,密切观察病情,患者安全宣教及安全管理
白班责任护士及主班护士
30-12:
密切观察病情,管理病房,督促患者午休
密切观察病情,患者安全宣教及安全管理
白班责任护士与主班护士
30-21:
密切观察病情,指导患者做好清洁卫生,患者安全宣教及安全管理
密切观察病情,患者安全管理
三级护理(生活完全自理)
白班责任护士及治疗班护士
王班与夜班责任护士
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