妇幼年报质控要求Word格式.docx
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医务科:
死亡证明存根。
妇产科:
分娩记录、死亡登记、危重抢救登记、危重自动出院登记(要彻查深究);
高危新生儿转诊情况(应追查转归结果)。
儿科:
出入院登记、死亡登记(新生儿死亡的活产容易漏报)。
急诊科:
急救病历、急诊及120抢救登记(特别注意未住院即死亡的病例)。
ICU:
危重病人抢救登记、出入院登记。
内外科:
注意重症内外科疾病合并妊娠,尤其是自动出院的。
传染科:
妊娠合并重症肝炎。
病案室:
育龄妇女死亡、5岁以下儿童死亡病例要逐份查阅。
2.防疫站:
查计划免疫卡,出生名单、出生数、传染病死亡名单。
3.计生部门:
出生及5岁以下儿童死亡名单、育龄妇女死亡名单,育龄妇女死前节育情况。
4.公安局:
死亡注销户口的育龄妇女名单、出生及5岁以下儿童死亡名单,特别注意流动人口。
5.其它,如民政部门等,从有关(开具给殡仪馆、火葬厂的)证明中查找育龄妇女及5岁以下儿童死亡的线索。
20141008修改
(二)乡镇(街道)级
1.乡镇(街道)计生机构。
核对出生、孕产妇死亡及5岁以下儿童死亡的名单。
2.社区卫生服务中心(乡卫生院)。
抽样村的儿童花名册、儿童计划免疫登记、分娩记录、孕产妇死亡及5岁以下儿童死亡的名单、孕产妇保健管理手册、儿童保健管理手册。
3.乡镇(街道)派出所。
核对出生、育龄妇女死亡及5岁以下儿童死亡的名单。
(三)村(居委会)级
1.入户核实出生、孕产妇及5岁以下儿童死亡、孕产妇保健管理、儿童保健管理等;
2.走访村医、村妇女主任、居委会计生负责人等,核实活产、孕产妇死亡及5岁以下儿
童死亡。
四、市级向省级上报的内容及时间
(一)上报内容
1.市级质控情况:
抽查县的市级质控结果,应含抽查村(居委会)的原始上报数和漏报
2.全市范围的县级质控范围和结果汇总。
3.全市各县的乡级质控范围和结果汇总。
(二)上报时间:
质控报告,于12月5日前上报到省级。
未进行质控或质控范围、内容不符合质控要求的县乡,请在报告中明确指出,并写出原因、提出指导意见。
五、县级向市级上报的内容
1.县级进行质控的乡镇的详细内容和数据,要包括村级(居委会)的原始上报数和漏报数。
2.全县各乡的质控范围和结果汇总
附表:
表1:
表1-15岁以下儿童死亡质量调查表
表1-2孕产妇死亡与围产儿相关情况质量调查表
表2孕产妇系统、儿童系统保健管理质量调查表
表3乡级自查情况汇总表
表4县级质控情况表
表5市级各县质控情况汇总表
表6县级《妇幼卫生年报表》质量控制工作调查表(试行)
表7市级《妇幼卫生年报表》质量控制工作调查表(试行)表8孕产妇、儿童系统管理保健卡核查情况
表9医院(产科)资料收集统计表
附件:
市县(区)
乡、镇
(街道)
调查
时间
活产数
5岁以下儿童死亡
上报数
漏报数
新生儿
(0〜不满28天)
28天〜不满1岁
1〜4岁
5岁以下合计
1~4岁
表1-2孕产妇死亡与围产儿相关情况质量调查表
孕产妇死亡
围产儿相关情况
低出生体重
出生缺陷
死胎死产
7天内死亡
注:
表1-1、表1-2用于市、县级质控,填写抽查乡(街道)的生命指标核查情况。
或乡级自查时填写
表2孕产妇系统、儿童系统保健管理质量调查表
乡镇
街道
村
居委会
孕产妇系统管理
3岁以下儿童系统管理
7岁以下儿童保健管理
年报表上报数
季报表合计数
实际达标数
表2用于市、县级质控,填写抽查村(居委会)的孕产妇、儿童系统管理卡的核查情况。
县(区)
乡(镇、街道)名称
村(居委会)总数
走访村数
保健卡核查数
合计
县级将各乡镇(街道)的自查情况汇总于此表。
填表人填表时间年—月—日
此表用于县级质控。
每个抽查村(居委会)至少应入户调查孕产妇系统管理
对象3-5名、儿童系统管理对象3-5名。
市
县(区)名称
乡(镇、街
道)总数
质控乡(镇、
街道)数
市级将各县区质控的情况汇总于此表
调查地点:
县(区)乡(镇、街道)
调查时间:
_年—月—日至_年—月—日
一、基本情况
乡镇人口总数,行政村(居委会)数。
二、妇幼信息人员情况
乡镇级妇幼信息人员数,从事妇保人、儿保人、兼职人,
职称:
中级人、初级人、未定级人。
参加县级及以上妇幼信息专业培训—人。
参加当年县级有关妇幼信息例会—次。
三、妇幼卫生年报质量控制情况
1、使用全省统一规范化报表,数据来源渠道符合要求。
是否
2、按时上报常规报表,领导审阅签章、严把质量关。
3、收集报表数据前走访过:
医院、
防疫站、计生站、公安部门
4、全面开展自查,包括所有村(居委会)
。
是否
5、质控天数,参加人次数
四、检查乡镇级妇幼卫生报表情况
1、检杳项数、错项数
、漏项数
(*注:
2014年报表表一50项、表二
40项、
表三
30项)
抽查村名称:
、
、
(随机抽查2〜3个村)
县级报表与乡镇级报表一致:
是
否
年报表与出生花名册一致:
年报表与死亡花名册一致:
2、《村级/社区出生情况花名册》、《村级/社区0〜4岁儿童死亡花名册》,
1)收集方式:
①例会收集②村级妇幼人员上报③乡卫生院妇幼人员填报
2)花名册与孕管卡一致:
是否
花名册与儿管卡一致:
五、质控数据汇总
1、生命指标部分:
表1-1、表1-2
2、服务指标部分:
表2
六、指导意见:
(一)乡镇卫生院(社区服务中心)领导对妇幼年报工作的重视情况
如:
人员队伍、工作时间等等
(二)妇幼信息资料管理情况(是否按“常规”进行归档管理)
(三)年报数据的来源、定义是否准确
(四)年报表、花名册、系管卡的细节问题
改进意见:
年—月日至年—月_日
质控单位:
省级/市级
全县(区)总人口数,乡镇(街道)数。
二、妇幼信息人员情况姓名:
县区级妇幼信息人员数,是否卫生技术人员,
年龄,性别,职称,从事妇幼信息工作—年,
是否经过妇幼信息专业培训。
当年下基层指导天数0
三、县级妇幼年报质量控制情况
抽查乡镇数,走访村数—,医院—,卫生院—,防疫站—,
计生站,公安部门—;
质控天数,参加人数,妇幼信
息人员是否参加;
有无上报年报分析报告,有无上报质量控制报告0
四、省、市级质量控制情况
1、抽查乡镇名称:
、
、、、
2、走访医院,防疫站,卫生院,计生站,
公安部门,质控天数,参加人数0
3、检查县级妇幼年报:
错项项,漏项项;
报表是否完整
检杳项目
乡
乡镇级年报表
错项,漏项
完整性、加盖公章
县级与乡镇级报表一致
是、否
年报表与花名册一致
花名册与孕管卡一致
花名册与儿管卡一致
4、乡镇级数据来源:
(可打V多选、可补充)
上级业务单位分解数据、计生部门名单、预防接种名册、公安部门数据、村级
出生死亡信息、孕管卡(回收比例%)、儿童福利院、媒体、
以上资料归档情况是/否
5、村级《出生情况花名册》、《0〜4岁儿童死亡花名册》,由乡镇卫生院妇幼人员/村级妇幼保健员/乡村医生(兼职/妇保/儿保/专职)填报。
(一)对妇幼年报工作的重视
1、行政主管部门(市、县级)
2、妇幼机构(市县级有否指导基层)
(三)年报数据的来源、定义是否准确
(四)年报表、季报表、系管卡的细节问题
乡村
项r打二妇姓名
是否孕13周前检杳
上报
实际
产前检查次数
分娩地点
产后访视次数
有无产后
42天检杳
是否咼危孕产妇
是否规范化管理
儿童系统管理
儿童姓名
年龄
当年体检次数
调查日期年—月—日
医院
年__月—日
住院号
产妇姓名
丈夫姓名
详细地址
联系电话
分娩日期
新生儿
性别
出生缺陷
死胎死产
死亡
Apgar
v3
落实
情况
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