西安市麻醉科三基考试题含答案Word下载.docx
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E.意识
12.控制性降压的主要辅助措施为
A.控制心率,防止心率过快使降压难以进行
B.药物降压辅以连续硬膜外麻醉
C.调整交感神经张力
D.扩血管同时降低心排血量
E.调节静脉回心血量。
13.肌沟法臂丛阻滞哪一项不正确
A.易于掌握
B.肥胖病人或不合作小儿较适用
C.上臂、肩部阻滞完全
D.高位阻滞不引起气胸
E.不易阻滞喉返神经
14.骨盆骨折最危险的并发症是
A.骨盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道出血
D.骶丛神经损伤
E.直肠损伤
15.最常见的腹部实质性脏器损伤是
A.肝脏
B.脾脏
C.肾脏
D.胰腺
E.胃
16.下列哪项不是氧自由基
A.H202
B.烷氧自由基
C.一线态氧
D.羟自由基
E.超氧阴离子自由基
17.用喉镜显露声门时,下列哪项错误
A.根据解剖标志循序推进喉镜
B.显露声门的操作要迅速准确
C.麻醉转浅时导重新加深
D.将上门齿作为支点显露声门
E.上提喉镜显露声门
18.中枢神经递质5-HT最不可能对下列哪项产生影响
A.感觉
B.睡眠
C.呼吸
D.情绪
E.行为
19.LMA的尺寸规格是
A.和气管导管相比,规格相同
B.由于规格较少,故只适用于成人
C.有28F、30F、32F、34F、36F
D.有1号、2号、2.5号、3号和4号
E.以上全错
20.急性坏死性胰腺炎不会出现下列哪项症状
A.高钙血症
B.低钙血症
C.心肌抑制
D.肺间质水肿
E.ARDS
21.急性高原反应的特点不包括以下哪一项
A.初进高原者在短期内出现一系列急性低氧反应
B.一般均为可逆性
C.多数经过对症处理可以缓解
D.临床表现多种多样,个体差异大
E.临床表现与海拔高低无明显相关性
22.臂丛神经阻滞穿刺点定位哪一项不正确
A.腋路法以腋动脉搏动定位
B.锁骨上法以锁骨中点定位
C.锁骨下血管旁法以锁骨下动脉搏动定位
D.肌间沟法主要以颈6横突定位
E.喙突下法以咏突定位
23.冠心病病人术前治疗的主要目的是
A.减少心肌氧耗,改善心肌氧供
B.控制心衰,改善肺功能
C.增加心肌收缩性,改善左室功能
D.加强营养,改善全身状况
E.控制各类严重心律失常
24.心率收缩压乘积(RPP)可用来反映心肌耗氧情况。
冠心病病人容易发生心绞痛的RPP值是
A.>9000
B.>10000
C.>11000
D.>12000
E.>13000
25.关于术前焦虑,以下叙述哪项是错误的
A.手术前多数病人处于不同程度焦虑状态
B.解除焦虑有药物性和非药物性两类方法
C.解除焦虑不能单纯依靠麻醉前用药而忽视精神准备
D.术前焦虑状态对术后康复没有影响
E.术前焦虑状态并不能全部都在手术前解除
26.孕妇的循环血容量比非孕时多,一般到何时才恢复正常
A.分娩后
B.分娩后1周内
C.分娩后2周内
D.分娩后2~6周
E.分娩后8周
27.有关Ⅲ度烧伤错误的是
A.创面无水泡
B.可见网状栓塞血管
C.焦痂3周后开始分离
D.痛觉丧失
E.肉芽组织生长,尔后形成瘢痕
28.孕期水电解质的改变,下述哪项不正确
A.血钾升高
B.血钙下降
C.血镁下降
D.水钠潴留
E.磷酸盐、碳酸氢盐轻度下降
29.大面积烧伤患儿休克早期调节液体量简便而可靠的I临床指标是
A.尿量
B.中心静脉压
C.心率
D.血压
E.末梢循环状况
30.严重的骨盆骨折失血量最多可达
A.500ml左右
B.1000ml左右
C.1500ml左右
D.2000ml左右
E.4000ml以上
31.关于麻醉前选用麻醉性镇痛药叙述哪项错误
A.可减轻疼痛和焦虑,稳定情绪
B.减轻气管内插管时的心血管副反应
C.易引起恶心呕吐
D.应列入麻醉前常规用药
E.哌替啶可有效制止术中或术后肌颤
32.下述关于蛋白质作用学说的描述何者是错误的
A.作用部位在蛋白质表面的疏水区
B.作用部位在蛋白质内部的疏水区
C.作用部位是蛋白质的氨基酸残基
D.直接作用于蛋白质结构
E.作用于周围脂质影响蛋白质功能
33.防止仰卧位低血压综合征,以下措施中不恰当是
A.产妇取左侧倾斜30度体位
B.垫高产妇右髓部,使之左侧20~30度
C.产妇取头高足低位
D.常规开放上肢静脉
E.预防性输液500ml
34.低流量吸入麻醉一般是指
A.新鲜气流量<5L/min
B.新鲜气流量<4L/min
C.新鲜气流量<3L/min
D.新鲜气流量<2L/min
E.新鲜气流量<1L/min
35.关于心律失常与麻醉危险性关系,以下说明哪些正确
A.年龄<30岁的病人,其偶发房早与室早多为功能性
B.单纯左/右束支传导阻滞,无临床症状一般不增加麻醉危险性
C.快速性房性心律失常,室率<80bpm麻醉危险性相应增加
D.65岁人的窦性心动过缓,阿托品试验阳性,应考虑为病窦综合征
E.Ⅱ度传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备
36.术中发生支气管痉挛伴低血压时,立刻采取的措施应除外
A.应用激素
B.解除支气管痉挛药物
C.加深麻醉
D.反复吸痰
E.吸入纯氧
37.深低温是指中心温度在
A.30℃以下
B.28℃以下
C.20℃以下
D.10℃以下
E.0℃以下
38.关于小儿喉头解剖特点,错误的是
A.位置比成人高
B.从上向下看呈漏斗状。
C.最狭窄的部位在声门裂
D.粘膜下血管丰富,易发生水肿
E.会厌呈U形或V形
39.一般情况下,麻醉诱导后病人体温在手术的第1小时多见
A.升高
B.最多下降1℃~1.3℃
C.最多下降0.1℃~0.3℃
D.最多下降0.4℃一0.5℃
E.没有变化
40.全氟碳溶液适用于下述情况,但除外
A.急性一氧化碳中毒
B.缺血性脑血管疾病
C.术中急性失血
D.血小板计数明显减少
E.肾脏灌流保存
41.有关手术前准备,下列哪项是错误的
A.急性心肌梗死病人3个月内可以施行择期手术
B.贫血病人携氧能力差,手术前应少量多次输以新鲜血纠正
C.有心房纤颤伴心室率>100次/min的病人,可用西地兰纠正
D.老年病人心动过缓<50次/min.术前用阿托品0.5mg肌注
E.长期使用低盐饮食和利尿药物,易致水电解质平衡失调,术前应纠正
42.腓深神经支配以下哪一区域
A.足背旁侧
B.整个足背
C.足背内侧
D.大拇趾和第二脚趾的蹼间
E.第三脚趾和第四脚趾的蹼间
43.下列吸入麻醉药在体内经肝肾代谢,代谢率大小顺序为
A.异氟烷>恩氟烷>氟烷
B.氟烷>恩氟烷>异氟烷
C.氟烷>异氟烷>恩氟烷
D.恩氟烷>氟烷>异氟烷
E.恩氟烷>异氟烷>氟烷
44.肾移植病人开放血管时血压宜维持于较高水平,主要采取
A.静滴多巴胺
B.α受体兴奋药
C.β受体兴奋药
D.α和β受体兴奋药
E.减浅麻醉
45.下列疾病中能引起放射性坐骨神经痛的为
A.急性腰扭伤
B.慢性腰肌劳损
C.腰部肌筋膜炎
D.第三腰椎横突出症
E.腰椎间盘突出症
46.为减少胆心反射和迷走反射下列哪项措施不正确
A.哌替啶静注
B.局部神经封闭
C.术前应用吗啡
D.应用阿托品
E.应用氟芬合剂
47.小儿呼吸生理特点哪项不是
A.功能余气量小
B.呼吸肌耐疲劳
C.肺顺应性差
D.氧储备功能差
E.肺惰性大
48.C4支配的皮肤区域与以下哪一神经支配的区域相邻
A.枕下神经
B.C5神经
C.T1神经
D.T2神经
E.面神经
49.术前给卢戈液口服,下列哪项是错误的
A.抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌
B.抑制甲状腺素释放
C.患者缺碘,补碘达正常水平后手术
D.减少甲状腺球蛋白的分解
E.使腺组织退化,血管减少,腺体变硬缩小,利于手术操作
50.纤维光导喉镜杆的外径相当于
A.F20号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F28号气管导管
B.F22号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F30号气管导管
C.F24号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F32号气管导管
D.F26号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F34号气管导管
E.F28号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F36号气管导管
51.首先证明硬膜外麻醉的是
A.Wood
B.Corning
C.Koller
D.Bier
E.Halstead
52.中国最早的一部比较完整的针灸专著是
A.黄帝内经
B.难经
C.针灸甲乙经
D.铜人针灸俞穴图经
E.针灸大成
53.硬膜外麻醉用于老年人,下面哪项是错误的
A.局麻药需要量减少
B.穿刺操作可能出现困难
C.应用镇静、镇痛药应小心
D.胸段以上麻醉对病人影响不大
E.易发生血压下降
54.1899年首次用脊麻于人体并获成功者是
A.Corning
B.Halsted
C.Bier
D.Riva-Rocci
E.Rechard
55.咽喉部手术时麻醉的关键是
A.保证气道通畅和充分的通气
B.发生喉痉挛
C.出血
D.血压增高
E.迷走神经反射性心律失常
56.影响局麻药在硬膜外腔扩散的因素,除外
A.局麻药的容积和浓度
B.局麻药注射的速度
C.年龄
D.身高
E.脑脊液压
57.取仰卧位时,正常成年人胸椎弯曲的最低点在
A.胸2
B.胸6
C.胸4
D.胸7
E.胸11
58.下列肌肉松弛药,最适合用于剖宫产的是
A.琥珀胆碱
B.泮库溴铵
C.阿曲库胺
D.维库溴胺
E.哌库溴胺
59.行全胃肠外营养输注葡萄糖时给予胰岛素的量
A.4~10u胰岛素/g葡萄糖
B.1~4u胰岛素/g葡萄糖
C.1~4g葡萄糖/u胰岛素
D.4~40g葡萄糖/u胰岛素
E.10~15g葡萄糖/u胰岛素
60.内镜下行鼻咽血管瘤切除术,适宜的麻醉方法是
A.局麻
B.局麻加安定镇痛术
C.静脉复合麻醉
D.静吸复合麻醉
E.全麻加控制性降压
61.成人脊髓终止于
A.胸l2椎下缘
B.腰1椎下缘
C.腰2椎下缘
D.腰3推下绿
E.腰4椎下缘
62.低温给机体带来的最大危险是
A.寒战
B.复温时烫伤
C.酸碱平衡紊乱
D.意识障碍
E.心室颤动
63.脊麻注药后,各类脊神经纤维先后被阻滞的顺序是
A.感觉神经、运动神经、交感神经
B.运动神经、感觉神经、交感神经
C.交感神经、感觉神经、运动神经
D.运动神经、交感神经、感觉神经
E.交感神经、运动神经、感觉神经
64.下列哪项对药物透过胎盘的影响最小
A.蛋白结合度
B.分子量
C.脂质溶解度
D.在胎盘中的分解代谢
E.胎盘的位置
65.支气管造影术的麻醉哪项是错误的
A.注入造影剂后无疑会加重原有的通气障碍
B.两周内有大量咯血的病人应紧急行得影术
C.注入造影剂时应无明显的咳嗽
D.检查结束应能及时将造影剂大部分咳出体外
E.呼吸道梗阻是常见的并发症
66.下列手术硬膜外穿刺点哪个不当
A.阑尾切除T11-12
B.胃穿孔修补术T8-9
C.输尿管中下段切开取石术T8-9
D.剖宫产术L2-3
E.降结肠肿瘤切除术L1-2
67.静脉普鲁卡因复合麻醉时,普鲁卡因达稳态血药浓度的时间大约
A.50-60min
B.20-30min
C.30-40min
D.10-20min
E.5-10min
68.女性30岁,GZ。
妊娠42周,自然分娩,胎儿娩出生后无哭声,面色青紫,生后1分钟Apgar评分为7分,此时首先进行的处理为
A.氧气吸入
B.呼吸兴奋剂
C.清理呼吸道
D.拍打足底
E.人工呼吸
69.下列哪项是错误的
A.肥胖病人FRC减少
B.脂肪代谢亢进,增加耗氧量也致Pa02下降
C.轻度肥胖者PaCO2高于正常
D.肥胖者PaCO2与年龄及体重相关
E.肥胖者肺顺应性降低
70.凝血酶原时间延长,多见于下列哪种病人
A.脑出血
B.胆囊结石
C.梗阻性黄疸
D.输尿管结石
E.胃癌
71.下列指标中哪种对肝脏损害最敏感
A.硫酸锌浊度
B.白蛋白
C.GPT
D.球蛋白
E.胆红素
72.心脏移植术后房颤常与
A.急性排斥反应有关
B.升压药种类有关
C.麻醉药的残余作用有关
D.冠状动脉血栓有关
E.冠状动脉痉挛有关
73.关于单次颤搐刺激,以下哪种叙述错误
A.频率为0.1-1.OHz。
刺激间隔为0.2ms
B.用于粗略判断程度较深的神经肌肉阻滞
C.能够区分神经,肌肉阻滞的性质
D.用于判断呼吸抑制的原因是中枢快或外周性
E.敏感性较差
74.关于基础代谢率(BMR).下列哪项正确
A.随着年龄的增长,BMR增高
B.身高和体重与BMR无关
C.同龄组BMR,女性显著高于男性
D.体温每升高1℃,BMR增高10%
E.恐惧、紧张时BMR降低
75.能被胎盘水解的局麻药是
A.丁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.卡波卡因
E.依替卡因
76.小儿呼吸道易梗阻的原因除外
A.舌体大
B.颈短
C.鼻腔分泌物多
D.腺样体小
E.呼吸道窄
77.有关术后恶心、呕吐的叙述中,下列哪项错误
A.恶心,伴或不伴呕吐为术后常见的并发症
B.术后恶心、呕吐率女性高于男性
C.术后恶心、呕吐与年龄有关,与性别无关
D.给予氟哌利多可有效地控制术后呕吐发生率
E.术前应用透皮东莨菪碱贴片可减少恶心
78.下列哪种因素与血液流变无关
A.血流速度
B.红细胞比积
C.血浆粘度
D.除血浆渗透压
E.允许单个红细胞通过内径小于红细胞的营养毛细血管
79.低温麻醉防止脑血管痉挛的临界温度
A.30℃
B.29℃
C.28℃
D.27℃
E.26℃
80.临床上目前最常见的气管导管标号是
A.法制(F)标号
B.内径(ID)标号
C.外径(ED)标号
D.长度(L)标号
E.以00—10Magil专利标号
81.在送到医院之前即已死亡的创伤病人中,胸部创伤占
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
82.机体在恒定状态时,平均动脉压
A.等于心率×
心肌收缩力
B.等于心肌收缩力×
周围血管阻力
C.等于回心血量×
D.等于心每搏量×
E.等于心排血量×
83.关于麻醉前用药的药理作用,以下叙述哪项正确
A.催眠剂量巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用
B.哌替啶有时可出现"
遗忘"
呼吸现象
C.地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用
D.阿托品不能直接兴奋呼吸中枢
E.东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用
84.心率合适的冠心病人,麻醉时选用下述肌松药,不妥的是
B.哌库溴铵
C.泮库溴铵
D.维库溴铵
E.阿曲库铵
85.安静状态下,单位重量产热最多的器官是
A.肌肉
B.皮肤
C.胃肠道
D.心脏
E.脑
86.妊娠期,哪种凝血因子浓度下降
A.Ⅱ
B.Ⅶ
C.Ⅸ
D.Ⅹ
E.ⅩⅢ
87.有关硬膜外麻醉的叙述中哪项是错误的
A.应选用开口斜面约45度比较钝的穿刺针
B.蛛网膜下腔内可检测出局麻药
C.硬膜外腔内置入导管不宜>5cm
D.局麻药内可加入适量肾上腺素等
E.上肢手术不能应用硬膜外麻醉
88.引起老年人脑萎缩的主要原因是
A.脑血管阻力增加
B.脑血流量减少
C.脑脊液增加
D.神经元进行性减少
E.脑细胞质合成蛋白能力下降
89.腹部手术麻醉的常用方式除外
A.局部麻醉
B.针刺麻醉
C.脊麻
D.连续硬膜外麻醉
E.全身麻醉
90.国人施行硬膜外间隙穿刺时穿破硬膜的发生率约
A.0.01%~0.1%
B.0.27%~0.5%
C.1%~1.5%
D.2%~3%
E.3%~10%
91.术中气道不通畅的直接指征应除外
A.气道压升高
B.高碳酸血症
C.血氧饱和度降低
D.低氧血症
E.血压升高
92.临床上体液失衡常表现为
A.细胞内液丢失
B.细胞外液丢失
C.细胞间质液丢失
D.血管内容量丢失
E.第三间隙体液丢失
93.临床上估计小儿体重的方法,哪一个公式是正确的
A.患儿体重=年龄x2+3
B.患儿体重=年龄x2+4
C.患儿体重=年龄x2+5
D.患儿体重=年龄x2+6
E.患儿体重=年龄x2+7
94.全麻中外周性呼吸抑制的处理,哪项不对
A.辅助或控制呼吸
B.应用呼吸兴奋剂
C.停止肌松药应用
D.使用肌松药桔抗剂
E.查血气和电解质
95.甲状腺危象的特点是
A.皮肤血管收缩、发热、无汗
B.发热、心动过速、皮肤血管扩张
C.心动过速、无汗
D.心动过缓、神志不清、多汗
E.兴奋、低温、心动过缓
96.下列哪种药不延长或仅稍延长脊麻作用时间
A.肾上腺素
B.苯肾上腺素
C.甲氧明
D.去甲肾上腺素
E.麻黄碱
97.防止老年人术中心衰的重要环节除外
A.避免过剧的血压波动
B.避免咳嗽、屏气
C.应用硝酸甘油
D.吸氧
E.防止液体输入过多
98.扁桃体摘除术后再出血需手术止血时,麻醉处理的主要问题哪项是错误的
A.正确估计失血量,纠正低血容量
B.进一步寻找再出血的原因
C.免用术前药
D.一律清醒诱导
E.诱导时按饱胃病人处理
99.普通、LMA所能通过的最大尺寸的气管导管是
A.6mm
B.6.5mm
C.7mm
D.7.5mm
E.8mm
100.孕期母体储存能量的主要方式是
A.糖原储存
B.维生素储存
C.脂肪储存
D.蛋白质
E.胆固醇储存
101.妊娠期消化系统变化,正确的是
A.孕妇胃的位置无任何变化
B.胃肠道平滑肌不受胎盘分泌物的孕酮的影响
C.贯门括约肌张力在妊娠期持续增高
D.肠道张力增高,胃排空时间缩短
E.胃肠道张力降低,蠕动减弱,胃排空时间延长
102.面部损伤10小时,最适宜的处理是
A.清创后一期缝合
B.清创后延期缝合
C.清创后不予缝合
D.换药
E.以上均不对
103.非心脏手术患者,术前准备不包括
A.改善心脏功能
B.纠正水电解质紊乱
C.纠正酸碱失衡
D.应用洋地黄至术前
E.改善呼吸功能
104.关于晶体液的特点,以下叙述哪项错误
A.围术期应用最广
B.便宜,来源方便
C.有些晶体液的成分接近细胞外液
D.用于液体复苏高效、快速、安全
E.在血管内的半衰期长
105.机体在液体超负荷时防止肺水肿的首要机制为
A.肺淋巴引流量增加
B.心输出量增加
C.肺毛细血管扩张
D.尿量增加
E.心钠素分泌量增加
106.动脉导管闭合时间正确的说法是
A.足月儿7日,早产儿数月
B.足月儿7日,早产儿10-14日
C.足月儿及早产儿均为7日
D.足月儿及早产儿均在2周内
E.足月儿10~14日,早产儿数月
107.肥胖病人的代谢特征不包括
A.绝对氧耗量及C02的产生增加
B.基础代谢高出正常范围
C.对胰岛素反应有抵抗,糖尿病发生率高
D.高脂血症高血压等
E.其代谢与体重和体表面积呈直线相关
108.麻醉前准备哪项是不正确的
A.手术前晚给镇静药
B.术前访视患儿,与患儿建立良好的关系
C.术前了解配血情况
D.对婴儿术前8小时禁食
E.15kg以下小儿必要时也可术前给药
109.下列哪一项不是延迟清醒的原因
A.持续麻醉作用
B.呼吸功能不全
C.低血钾
D.低体温
E.术中一过性血压升高
110.妊娠期消化系统变化,正确的是
111.拇指基底部手术,神经阻滞应首选
A.腋路臂丛神经阻滞
B.锁骨上路及肌间沟臂丛神经阻滞
C.尺神经阻滞
D.桡神经阻滞+尺神经阻滞
E.正中神经+肌皮神经阻滞
112.关于控制性降压期间呼吸管理的措施不正确的是
A.加大吸入氧浓度
B.维持二氧化碳分压在正常范围
C.因血氧压下降,而必须施过度通气,以保证氧供-
D.使潮气量和分钟通气量略大干正常
E.可通过管理呼吸改变胸内压,调节血压下降的程度与速度
113.有关格林一巴利综合征病人手术的麻醉,下列哪项叙述错误
A.术前应详细询问病史,备妥呼吸急救措施
B.对于病程在2个月以内或近期有病情恶化者,禁用麻醉性镇痛药
C.起病后的第2~十周为失神经支配期,对非去极化肌松药敏感
D.恢复期患者应用琥珀胆碱可出现高钾血症
E.围术期处理的重点是呼吸管理
114.LMA较早在哪个国家应用较多
A.美国
B.英国
C.日本
D.中国
E.德国
115.体表各部位的温度差,一般认为
A.
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