住宅配套项目监理开工前报审表格Word下载.docx
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住宅配套项目监理开工前报审表格Word下载.docx
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总监理工程师:
建设单位(业主项目部)审批意见:
建设单位(业主项目部)(章):
项目负责人:
日期:
本表(含附件)一式四份,由承包项目部填报,监理项目部存两份,建设单位(业主项目部)存一份,承包单位存一份。
A-02施工组织设计报审表(H)★
H,检查方式:
R)
A-03
编号:
JCDC-02
致昆明凯诚达电力工程监理咨询有限公司监理项目部:
我方已根据施工合同的有关规定完成了施工组织设计的编制,并经我单位技术负责人审查批准,请予以审查。
施工组织设计
监理项目部(章):
本表(含附件)一式四份,由承包项目部填报,监理项目部存两份,建设单位(业主项目部)存一份,承包单位存一份。
A-03专项/重要施工方案报审表(H)★
A-04
编号:
JCDC-03
现报上工程专项/重要施工方案,请审查。
专项/重要施工方案
专业监理工程师:
本表(含附件)一式份,由承包项目部填报,监理项目部存份,建设单位(业主项目部)存份,承包单位存份。
A-04组织、设计、安全措施报审表(H)★
A-05
编号:
JDC-04
致昆明凯诚达电力工程监理咨询有限公司监理项目部:
现报上组织、设计、安全措施,请审查。
施工方案、三措。
承包单位(章):
专业监理工程师审查意见:
本表(含附件)一式四份,由承包项目部填报,监理项目部存二份,承包单位存二份。
5B07
分包确认表
编号:
致:
请你方确认我方与你方签订的合同(合同编号)是否存在分包。
安全管理工程师:
联系方式:
日期:
是否存在分包是□否□
分包单位是否具备相应资质是□否□
承包单位(章):
负责人(签字):
如存在分包,填写以下内容
项目名称
项目编号
项目地点
申请日期
承包单位
分包单位
分包内容(单项工程、单位工程)
监理审核意见
总监理工程师签字:
日期:
业主项目部意见
项目经理签字:
注 本表一式四份,建设单位、业主项目部、监理单位、施工单位各保留一份。
A-05分包单位资质报审表(H)★
A-06
10kV配电工程编号:
SEJ-04
致监理项目部:
经考察,我方认为拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。
分包后,我方仍承担承包单位的全部责任。
请予以审查和批准。
□分包单位资质材料;
□分包单位业绩资料
□拟分包合同
分包工程名称(部位)
分包性质
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部
工程比例
合计
A-06试验/供货单位资质报审表(H)★
A-07
JCDC-05
经我公司审查,具备资质,现报上该企业有关资料,请审查。
资质证明文件
业主项目部审查意见:
业主项目部(章):
本表(含附件)一式四份,由承包项目部填报,监理项目部存两份,承包单位存两份。
A-07人员资格报审表(W)★
A-08
JCDC-06
现报上本项目部主要施工管理人员、特殊工种/特种作业人员名单及其资格证件,请查验。
工程进行中如有调整,将重新统计并上报。
相关资格证件复印件
姓名
岗位/工种
证件名称
证件编号
发证单位
有效期截止日期
总/专业监理工程师:
A-08主要施工机械/工器具/安全用具报审表(W)★
A-09
JCDC-07
致昆明凯诚达电力工程监理咨询有限公司监理项目部:
现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及其检验资料,请查验。
名称
编号
检验证编号
检验单位
有效截止日期
相关检验证明文件
A-11大中型施工机械进场/出场申报表(W)
A-10
JCDC-08
根据工程实际施工需要及进场情况,我单位拟于年月日将×
×
工程施工机械进出场,请予以审查。
监理项目部(章):
本表(含附件)一式份,由承包项目部填报,监理项目部存份,承包单位存份。
A-12主要测量计量器具/试验设备检验报审表(W)★
A-11
JCDC-09
现报上拟用于本工程的主要测量、计量器具和试验设备的清单及其检验证明,请查验。
测量、计量器具和试验设备检验证明复印件
型号/编号
本表(含附件)一式四份,由承包项目部填报,监理项目部存两份,承包单位存两份。
A-13进度计划报审表(W)★
A-13
JCDC-10
致昆明凯诚达电力工程监理咨询有限公司监理项目部:
现报上计划/调整计划,请审查。
监理项目部审核意见:
A-14施工质量验收及评定项目划分报审表(W)
A-14
JCDC-11
现报上工程施工质量验收及评定项目划分表,请审查。
施工质量验收及评定项目划分表
A-15工程材料/构配件/设备进场使用报审表(W)★
A-16
JCDC-12
致:
昆明凯诚达电力工程监理咨询有限公司监理项目部:
我方于年月日进场的材料/构配件/设备数量如下(见附件),经自检合格,现将出厂质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:
请予以审核。
□数量清单;
□质量证明文件;
A-16本表(含附件)一式四份,由承包项目部填报,监理项目部存两份,承包单位存两份。
设备开箱检查申请表(H)
A-17
JCDC-13
现计划于年月日在地点对设备进行开箱验收,请予以安排。
拟开箱设备清单及设备开箱记录
_____________验收申请单(H)★
A-24
JCDC-14
我公司负责施工的工程现已具备验收条件,请组织查验。
□工程质量三级验收记录及自检报告;
□工程质量控制资料核查记录;
□工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录;
□单位工程观感质量检查记录;
□单位工程质量等级评定记录。
本表(含附件)一式份,由承包项目部填报,监理项目部存份,建设单位(业主项目部)存份,承包单位存
A-21_______交付_________交接验收申请表(H)
H检查方式:
P)
A-25
编号:
我公司负责施工的工程现已具备交付条件,请组织查验。
交接验收申请单位应提供必要的交接的工程项目资料。
日期:
接受承包单位查验意见:
施工负责人:
监理项目部意见:
本表(含附件)一式份,由移交承包单位填报,监理项目部存份,建设单位(业主项目部)存份,移交承包单位、接受承包单位各存份。
A-22工程竣工报验单(H)★
A-26
我方已按合同要求完成了10kV配电工程。
经三级自检合格,请予以审查和验收。
工程竣工三级自检报告
经初步验收,该工程
(1)(□符合/□不合格)我国现行法律、法规要求;
(2)(□符合/□不合格)我国现行工程建设标准;
(3)(□符合/□不合格)设计文件要求;
(4)(□符合/□不合格)施工合同要求。
综上所述,该工程初步验收(□符合/□不合格),(□可以/□不可以)组织正式
验收。
A-23调试/交接试验报告报验表(W)
A-27
JCDC-15
经我公司调整试验,项目符合国家标准和技术规范以及设计的要求,现报上调试/交接试验报告,请审查。
项目调试/试验报告
总监理工程师审核意见:
A-24工程质量验评记录汇总报审表(W)
A-28
现报上工程质量验评汇总,请查验。
序号
单位工程名称
检验批/单元工程
质量等级
分项工程质量等级
分部工程质量等级
单位工程质量评定等级
检验批数量
合格项数
分项工程数量
分部工程数量
合计
A-25工程款支付申请表(W)★
A-29
□按合同规定,申报工程预付款元,请审核。
□我公司工程投资完成情况如下表,现申报年月日-年月日共完成合同价款元,按合同规定扣除%预付款和%质量保证金,特申请支付工程进度款元;
请审核。
合同名称
合同编号
合同价款
万元
报审
次序号
月完成投资(万元)
自开工累计完成投资(万元)
批准累计完成投资(万元)
已完工程量统计清单及工程价款计算书
总监理工程师:
A-31工程变更执行报验单(H)
A-32
我方已完成号工程变更通知单全部内容的施工,请予以查验。
详细情况说明如下:
C-01竣工图交付计划报审表(H)
C-03
致监理项目部:
现报上工程竣工图交付计划,请审查。
工程竣工图交付计划
设计单位(章):
设计总工程师:
监理项目部审查意见:
本表(含附件)一式份,由设计单位填报,建设单位(业主项目部)存份,监理项目部存份,设计单位存份。
D-01工程联系单★
D-01
单位
主题:
内容:
提出单位(章):
本表(含附件)一式份,由提出单位填写,接收单位存份,提出单位存份。
D-02
___________交底记录表(W)
D-02
工程名称
交底日期
交底单位及人员
被交底单位及人员
交底内容:
备注:
交底人:
年月日
接受交底人:
本表(含附件)一式份,交底人、接受交底人各存份。
PD-01竣工验收报告(W)
PD-04
项目/标包
线路/配变工程名称
建设单位(业主项目部)
设计单位
监理项目部
施工单位
开工日期
竣工日期
工程
建设
概况
竣工
验收
情况
资料
检查
实物
抽测
结果
结论
建设单位(业主项目部)(签章):
设计单位(签章)
监理项目部(签章)
承包单位(签章)
本表(含附件)一式份,由验收单位填写,建设单位(业主项目部)、监理项目部各份,承包单位存份。
9B01项目施工风险评估审批表
项目编码
单项工程
建设单位
分部工程
监理单位
审批情况
□进行了危害辨识、危险源辨识。
□风险评估分析完善。
□监理单位审查后的量化风险值、风险等级:
。
□可能发生的事故:
1.主要风险源:
2.主要风险源:
□同意施工单位、监理单位的评估意见,同意施工。
□不同意施工单位、监理单位的评估意见。
应调整为:
安全风险等级:
级风险。
经修改重新审批后,方可施工。
□请建设单位主管部门审批。
□其他(详细意见记入栏,可附页)。
意见
签字:
审查意见
业主项目部
审核意见
安全管理工程师
- 配套讲稿:
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