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第2题
注意力缺陷多动症首选的治疗药物为
苯巴比妥
左旋多巴
哌醋甲酯(利他林)
地西泮
ACTH
C
第3题
抽动秽语综合征的发病机制是
多巴胺能神经元的功能增强
多巴胺能神经元的功能减低
胆碱能神经元功能增强
胆碱能神经元功能减低
肾上腺素能神经元功能增强
A
第4题
不符合夜惊的是
在入睡一段时间后突然惊醒
面部表情恐怖
部分患儿伴梦游症
清醒后可完全回忆梦境内容
一般持续10余分钟
第5题
符合遗尿症的是
3岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿
5岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿
绝大部分小孩遗尿是器质性的
原发性遗尿症是指停止遗尿3个月后又有遗尿
遗尿症是终身性疾病
B
第6题
遗尿症的治疗错误的是
着重教育、解释,清除精神负担和引起情绪不安的因素
对遗尿劝慰和鼓励,代替斥责和惩罚
遗尿减少时加以奖励,给病儿心爱的奖品
口服硫酸锌制剂
在一般疗法的基础上可加用药物
第7题
ADHD的核心症状是
注意缺陷、学习困难
多动和情绪问题
智力差和注意缺陷
注意缺陷、多动和冲动
冲动、多动和学习困难
第8题
不符合ADHD的诊断标准的有
二类症状中的≥6项,均出现于7岁以前
疾病必须至少持续6个月,某些表现存在于两个以上场合
在社交、学业或职业等功能上有临床缺损的明显证据
排除广泛发育障碍、精神分裂症或其他精神障碍的可能
症状呈慢性波动性过程,多数和社会心理因素有关
E
第9题
下列哪项不是ADHD注意缺陷型的诊断标准
在学习、工作或其他活动中常难以在细节问题上集中精力或常犯粗心大意的错误
在学习、工作或娱乐活动中难以保持注意力集中
在与他人谈话时常显得心不在焉、似听非听
讲话常喋喋不休、多嘴多舌
对于构思筹划性的作业和工作常感到很困难
第10题
下列哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准
坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安
很难安静地参加游戏或课余活动
日常生活中很健忘
常在问题尚未问完时就抢着回答
常常打断或干扰别人的讲话和游戏
第11题
ADHD的鉴别诊断不包括
精神发育迟滞
抽动秽语综合征或多种抽动综合征
抑郁症
梦游症
儿童精神分裂症
第12题
治疗ADHD的一线药物为
丙米嗪
苯异妥英
苯妥英钠
哌醋甲酯
氯丙嗪
第13题
对ADHD行为治疗描述不正确的是
与兴奋剂同属一线治疗
通过改变环境来改变行为
医生、家长和教师密切配合
以学校思想品德教育为主
对儿童的家庭和学校环境进行一系列的改变
第14题
极重度MR(白痴)的IQ为
低于20
25~29
30~39
40~49
50~70
第15题
下列属于筛查性测试的是
GessellScale-R
WPPSI
WISC-CR
DDST
NBNA
第16题
下列哪项属于适应行为评定法
中国一韦氏幼儿智力量表
婴幼儿发育检查量表
新生儿行为神经评分法
绘人测验
丹佛智力发育筛查法
第17题
治疗多动性障碍时,下列哪种药物不能使用,否则使症状加重
匹莫林
巴比妥类
盐酸丙咪嗪
丙戊酸钠
第18题
青春期抑郁症的治疗为
以心理治疗为主,配合药物治疗
以药物治疗为主,配合心理治疗
第19题
治疗多动性障碍时,患儿伴有癫痫发作,首先考虑使用
第20题
孤独症的治疗不包括
教育实施
行为治疗以及语音和语言治疗
家庭支持
氟哌啶醇
氯硝西泮
第21题
孤独症的行为治疗错误的是
目的在于减少病态行为
目的在于增加社会化行为
对不好的行为都必须及时惩罚
行为的塑造总是分成小步骤进行
对每一步设定的行为给予强化
二、A2型题(本大题2小题.每题1.0分,共2.0分。
男,6岁,晚上经常尿床,经检查后诊断为原发性遗尿症。
医生给病孩家长解释及指导时以下哪一项是错误的
原发性遗尿症在儿童中最常见
往往无明确的病因可找到
治疗主要靠药物
晚上要吃干餐
晚上要叫醒小便
男孩,10岁。
智力发育正常,平时兴奋多动,思想不集中,冲动、任性,学习成绩时好时坏,诊断为儿童多动综合征。
其临床表现中哪点是最主要的
自我控制力不足
活动过多
注意力不集中
冲动、任性
学习困难
三、X型题(本大题2小题.每题1.0分,共2.0分。
以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
男孩,12岁。
系多动综合征。
其病因是多种多样的,但其最主要的是
遗传因素
生物学因素
围生期窒息、早产,出生体重过低
环境因素
神经末梢的去甲肾上腺素不足
A,B,D
近半年来经常有不自主眨眼、缩鼻子、张口、摇头、耸肩,每分钟均有,伴有喉内作响,入睡后消失,诊断为多发性抽动。
较常用的药物是
苯海索(安坦)
硫必利(泰必利)
五氟利多
可乐定(氯压定)
A,C,E
四、B1型题(子母单选)(共4小题,共1.0分)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.晕厥
B.抽动秽语综合征
C.习惯性阴部摩擦
D.屏气发作
E.窒息
男,8岁,近一年来不自主眨眼、努嘴、摇头、抽鼻,紧张时明显,睡眠中消失,脑电图正常,可能的诊断是
0.3分
女,8岁,突然晕倒,意识丧失1~2min,伴面色苍白,神经系统检查无异常,脑电图正常,可能的诊断是
女,2岁,半年来,发作性面部潮红,出汗,双腿夹紧,尤躺在床上时明显,抱起时可中止发作,脑电图正常,可能的诊断是
男,1岁,大哭时即出现青紫,“上不来气”,约半分钟后出现吸气动作,青紫渐缓解,严重时出现意识丧失,肢体抽动,脑电图无异常,可能的诊断是
【答案解析】
[解析]主要考查非癫痫性发作性疾病的鉴别。
根据病例特点分析如下
1.学龄男童,具有多发性运动性抽动,紧张时加重特点,符合抽动秽语综合征,不自主发声一般发生于抽动症状发生后半年至数年。
2.学龄女童,突然晕倒,意识短暂丧失,神经系统及脑电图正常,符合晕厥诊断,为继发脑缺氧及脑灌注减少所致。
3.2岁女婴,发作时有典型的双腿夹紧,面潮红,出汗表现,意识不丧失,符合习惯性阴部摩擦表现。
4.1岁男婴,大哭时有呼吸暂停,青紫,甚至意识丧失,肢体抽动符合屏气发作表现,此可能与缺铁性贫血有关。
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