流产和异位妊娠.doc
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流产和异位妊娠.doc
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流产异位妊娠
1.已婚妇女30岁,停经48天,阴道流血10天,量如月经,晨起突然下腹部痉挛性
疼痛,伴流血增多,宫口可通过一指.最可能的诊断是
A.痛经B.输卵管妊娠
C.先兆流产D.不可避免流产
E.过期流产
2.30岁女性,停经17周,1月来间断少量阴道出血,检查腹部无明显压痛,
反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8周,最可能的诊断为
A.先兆流产B.不可避免流产C.不全流产D.完全流产E.过期流产
3.30岁,继发不孕2年,月经3-4/25-28天,末次月经1月20日,于2月22日突
然感右下腹痛,检查血压,12/8kPa(90/60mmHg),下腹压痛,腹部移动性浊音可
疑,子宫正常大,软,后穹窿饱满,下述何种疾病可能性最大?
A.急性阑尾炎B.输卵管妊娠C.流产
D.卵巢囊肿蒂扭转E.急性输卵管炎
4.35岁,停经50天,突发下腹剧烈疼痛,血压下降,腹部检查移动性浊音可疑,应
选何种方法确诊最简便迅速?
A.尿hCG测定B.诊断性刮宫C.超声检查
D.后穹窿穿刺E.腹腔镜检查
5.30岁,停经52天,下腹疼痛伴阴道流血4小时,检查宫口开大1指,子宫约7
孕周大小,首先应考虑的诊断是
A.不全流产B.先兆流产
C.完全流产D.感染性流产
E.难免流产
6.30岁,经产妇,月经3-4天/28-30天,末次月经39天后开始阵发性下腹痛,伴
肛门坠胀感,腹痛初为右侧,后遍及全腹,反复发作持续5天,近2天阴道少
许流血.查:
下腹轻压痛及反跳痛,无移动性浊音,子宫大小正常,稍软,宫颈举
痛,后穹窿饱满感,附件有压痛.白细胞10X109/L为迅速明确诊断首选
A.诊断性刮宫B.妊娠试验
C.后穹窿穿刺D.B超
E.腹腔穿刺
7.早期流产最常见的病因是
A.接触毒物B.黄体功能不足
C.宫颈裂伤D.染色体异常
E.急性传染病
8.输卵管妊娠最常见的原因是
A.输卵管发育异常
B.慢性输卵管炎
C.盆腔肿块压迫或牵引输卵管
D.宫内节育器的影响
E.输卵管结扎术后
9.30岁女性,已婚,下腹隐痛2年余,月经3-4/28-30天,末次月经94.1.13,于2月
20日出现阵发性下腹痛,伴肛门坠胀感,至今已5天,阴道少许流血2天,查腹
软,有压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,子宫稍大,宫颈举痛阳性,后穹窿饱满,右
附件区压痛,增厚,尿HCG弱(+),白细胞1万/mm3,N74%,为明确诊断首选
A.诊断性刮宫B.剖腹探查
C.腹腔镜检D.腹腔穿刺
E.后穹窿穿刺
10.28岁妇女,停经70天,下腹阵痛伴阴道流血3天,查:
宫口可容一指,见有胎膜
样组织堵塞宫口,子宫大小如孕10周,诊断最可能为
A.先兆流产B.不可避免流产
C.不全流产D.稽留流产
E.宫外孕
11.除下列哪项检查外,均有助于诊断输卵管妊娠
A.B型超声显像B.腹腔镜检查
C.尿妊娠试验D.诊断性刮宫
E.宫腔镜检查
12.一孕龄妇女,停经42天,阴道点滴流血3天,窥器检查,阴道及宫颈正常,尿
H.C.G阳性,B超检查:
宫内见妊娠囊,但未见胎芽,下述哪项处理不妥当?
A.绝对卧床休息B.口服维生素E
C.口服叶酸D.常规注射黄体酮
E.动态监测尿β-H.C.G
【问题:
13~14】
刮宫刮出组织的病理报告为
A.蜕膜样组织
B.绒毛组织
C.分泌期宫内膜
D.增生期宫内膜
E.非典型增生型宫内膜
13.早孕人工流产为B
14.宫外孕为A
15.22岁,婚后3年未孕,月经较平时推迟5天未来潮,突然下腹撕裂样痛1小时
就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸.气促.查:
BP10.6/5.3kPa(80/40mmHg),P120
次/分,全腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性,妇查:
宫颈举痛,子宫正常大小,
软,有漂浮感,双侧附件区均有压痛,左侧明显,未扪及肿块.首选的检查是
A.B超B.妊娠试验
C.腹腔镜检查D.诊断性刮宫
E.后穹窿穿刺
16.下列除哪项外均符合异位妊娠自家输血条件
A.妊娠小于12周,胎膜未破B.距腹痛开始时间<24小时
C.镜下红细胞破坏率<30%D.输血开始静推地塞米松
E.每回收100ml血液用3.8%枸椽酸钠20ml.
17.结婚3年未孕,停经35天,尿hCG312u,伴里急后重感,面色苍白,出冷汗来
院.内诊:
宫口闭
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