局解题库.doc
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局部解剖学试题
(1)
一、单选题(10分)
1.关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的()
A.位置较浅,伴行于面动脉的前方B.在下颌角的下方,与下颌后静脉的后支吻合C.穿深筋膜,注入颈外静脉D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道E.口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜
2.关于腱膜下疏松组织的叙述,下列哪项是错误的()
A.一层蜂窝组织B.头皮撕脱自此层分离C.血肿或脓肿可蔓延全颅顶D.导血管不与板障静脉相连E.被称为颅顶“危险区”
3.副神经的行程是()
A.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角
4.颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为()
A.斜方肌前缘中点B.胸锁乳突肌前缘中点C.胸锁乳突肌后缘中点D.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处
5.右肺根动脉排列自上而下是()
A.肺动脉、肺静脉、主支气管B.上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉C.主支气管、肺静脉、肺动脉D.肺动脉、主支气管、肺静脉E.肺静脉、主支气管、肺动脉
6.关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布,下列哪项是正确的()
A.有明显的节段性B.第6肋间神经分布于剑突平面C.第9肋间神经分布于脐平面D.脐以上是第10肋间神经分布E.耻骨联合上缘是肋下神经分布
7.十二指肠大乳头位于十二指肠的()
A.上部B.下部C.水平部D.降部E.升部
8.乳腺癌根治术后,出现“翼状肩”,估计可能损伤()
A.胸背神经B.胸长神经C.肩胛上神经D.胸内侧神经E.胸外侧神经
9.股疝容易发生嵌顿现象的原因是:
()
A.股环周围结构缺乏伸缩性B.股管过于狭窄C.股管过于宽松D.股鞘坚硬E.卵圆窝的镰状缘锐利
10.收肌管内的结构不包括()
A.股动脉B.股神经C.股静脉D.隐神经E.股神经内侧肌支
四、简答(30分)
1.腮腺和面神经的关系?
2.甲状腺的位置﹑形态及毗邻关系?
3、乳房的淋巴回流途径有哪些?
4、腹股沟管的构成、内容及其临床意义?
5、腋窝的构成及其内容?
6.股三角的位置、构成及其内容?
五、综合分析(12分)
某患者女性23岁,突然发生上腹部疼痛,10小时后局限于右下腹,伴有呕吐、发热和白细胞增高,右下腹部压痛明显。
诊断:
急性阑尾炎。
问:
(1)触诊何部位有明显压痛和反跳痛,为什么?
(3分)
(2)需立即手术,行右下腹部麦氏切口进人腹腔,需经过哪些层次结构?
(3分)
(3)打开腹腔后,寻找阑尾最可靠的标志是什么?
(2分)
(4)在手术中,必须结扎阑尾动脉,叙述其动脉来源?
(2分)
(5)阑尾炎腹痛部位需与哪些器官的病变及疾患的牵涉痛相鉴别?
(2分)
一、单选题(10分,每题1分)
EDECBADBAB
四、简答(30分,每题5分)
1.腮腺和面神经的关系?
面神经穿经腮腺分为三段:
第一段为面神经干从茎乳孔穿出至进入腮腺以前的一段,此段长1~1.5cm,在腮腺覆盖下,向前经过茎突根部的浅面进入腮腺。
(1分)第二段为腮腺内段,面神经进入腮腺内分为颞面干和颈面干,自干再发出9~12条分支,彼此交织成丛,(1分)最后形成颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支五组分支。
(2分)第三段为面神经穿出腮腺以后的部分,面神经的五组分支,分别由腮腺浅部的上缘、前缘和下端穿出,呈扇形分布,至各相应区域,支配面肌。
(1分)
2.甲状腺的位置﹑形态及毗邻关系?
甲状腺呈“H”形,分为左、右两侧叶及其相连的甲状腺峡。
(1分)两侧叶位于喉下部和气管颈部的前外侧,上端达甲状软骨中部,下端至第6气管软骨;(1分)峡位于第2~4气管软骨的前方。
(1分)甲状腺前面舌骨下肌群及气管前筋膜覆盖,两侧叶的后内侧邻近喉和气管、咽和食管以及喉返神经;(1分)侧叶的后外侧与颈动脉鞘及交感神经干相邻。
(1分)
3.乳房的淋巴回流途径有哪些?
乳房的淋巴主要注入也腋淋巴结,引流方向主要有:
①乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结;(1分)②上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结;(1分)③内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结或与对侧的淋巴管相吻合;(1分)④下内侧部的淋巴管与肝淋巴管交通。
(1分)⑤深部淋巴管注入胸肌间淋巴结。
(1分)
4.腹股沟管的构成、内容及其临床意义?
由浅、深环(1分)和前、后、上、下壁构成,(1分)内容男性为精索,(1分)女性为子宫圆韧带。
(1分)此处薄弱可出现腹股沟斜疝。
(1分)
5.腋窝的构成、其内容相互位置关系?
由顶、底(1分)和四壁(1分)构成,内容有腋动脉及其分支(1分),腋静脉及其属支(1分),臂丛及其分支(1分)。
6.股三角的位置、构成及其内容?
位于股前内侧区上1/3部(1分),由上界、外下界、内下界和前、后壁构成(1分),内容有股神经(1分)、股鞘及其包含的股动、静脉(1分),股管(1分)及股深淋巴结和脂肪。
五、综合分析(12分)
(1)麦氏点有压痛和反跳痛(2分),因炎症刺激支配壁腹膜的肋间神经(1分)。
(2)皮肤、浅筋膜、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌、(1分)腹横筋膜、腹膜外筋膜、壁腹膜(1分)。
(3)三条结肠带汇集点(2分)(4)回结肠动脉(2分)(5)宫外孕,附件炎,右侧输尿管结石(1分),右侧大叶性肺炎及胸膜炎,胃及十二指肠穿孔(1分),肠系膜淋巴结炎。
局部解剖学试题
(2)
一、选择题(10分)
1.腮腺导管的体表投影是()
A.腮腺前缘至口角的连线的后1/3段B.眶下孔与颏孔连线的中点至腮腺前缘的水平连线C.口角与腮腺前缘中点的连线的1/3段D.鼻翼与口角间的中点至耳屏间切迹连线的中1/3段E.以上都不是
2.甲状腺的静脉有()
A.甲状腺上、下、最下静脉B.甲状腺上、中、下静脉C甲状腺上、下静脉D.甲状腺中、下静脉E甲状腺上、中静脉
3.左肺根的排列自上而下是()
A.肺动脉、肺静脉、主支气管B.主支气管、肺动脉、肺静脉C.肺静脉、主支气管、肺动脉D.肺动脉、主支气管、肺静脉E.肺静脉、肺动脉、主支气管
4.不穿过腹股沟管浅环的结构是()
A.精索(子宫圆韧带)B.髂腹股沟神经C.生殖股神经生殖支D.髂腹下神经E.输精管动脉
5.关于小隐静脉的叙述,下列哪项是正确的:
()
A.经外踝前方向上与腓深神经伴行B.在腘窝中点穿深筋膜注人腘静脉C.在腘窝与胫神经伴行D.经外踝后方向上与腓肠神经伴行E.全长与腓肠内侧皮神经伴行
四、简答题(20分)
1.腮腺和面神经的关系?
2.胃的位置、毗邻、固定结构及其血供来源?
3.腋腔的构成及其内容?
4.腘窝的位置、构成及其内容?
颈根部结构
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五、填图(16分)
六.综合分析(16分)
一位50岁的妇女,20年来在颈部中线右方长了一个小的不对称的包块,包块在吞咽时可向上活动,随着包块的增大,在颈根部发现了若干结节状物,并出现了吞咽﹑发音困难和喘鸣。
问:
1.这包块可能与什么结构相连?
为什么它能随吞咽向上活动?
2.这包块在气管前筋膜的浅面还是深面?
3.什么原因引起吞咽困难?
4.为什么出现喘鸣?
5.如果切除此包块,在颈静脉切迹上方两横指处,顺皮纹横向呈弧形切口,需经过哪些层次结构?
6.手术中需要注意勿伤及哪些结构?
7.若术后出现声音低调或饮水呛咳,是何原因?
应如何预防?
8.若术后出现声音嘶哑损伤了什么神经?
应如何避免?
局部解剖学试题答案
(2)
一、单选题(10分,每题2分)
DBDDD
四、简答(20分,每题5分)
1.腮腺和面神经的关系?
面神经穿经腮腺分为三段:
第一段为面神经干从茎乳孔穿出至进入腮腺以前的一段,此段长1~1.5cm,在腮腺覆盖下,向前经过茎突根部的浅面进入腮腺。
(1分)第二段为腮腺内段,面神经进入腮腺内分为颞面干和颈面干,自干再发出9~12条分支,彼此交织成丛,(1分)最后形成颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支五组分支。
(2分)第三段为面神经穿出腮腺以后的部分,面神经的五组分支,分别由腮腺浅部的上缘、前缘、和下端穿出,呈扇形分布,至各相应区域,支配面肌。
(1分)
2.胃的位置、毗邻、固定结构及其血供来源?
胃大部分在左季肋区,小部分位于腹上区;前邻肝和膈,后邻脾、左肾、左肾上腺、胰和横结肠及其系膜(1分);有胃膈韧带、胃脾韧带、胃结肠韧带、肝胃韧带、肝十二指肠和胃胰韧带(2分);血供来源有胃左、右动脉,胃网膜左、右动脉,胃短动脉和胃后动脉(2分)。
3.腋腔的构成及其内容?
由顶、底(1分)和四壁(1分)构成,内容有腋动脉及其分支(1分),腋静脉及其属支(1分),臂丛及其分支(1分)。
4.腘窝的位置、构成及其内容?
有顶、底(1分)和上、下界(1分)构成,内容有胫神经(1分)、腓总神经(1分)和腘血管(1分)。
六、综合分析(16分,每题2分)
1.与甲状腺相连(1分),因为有甲状腺悬韧带连于喉软骨和气管软骨上(1分)。
2.深面。
(2分)
3.压迫食管。
(2分)
4.压迫气管。
(2分)
5.皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅层(1分)、舌骨下肌群、颈深筋膜中层(1分)。
6.喉上神经、喉返神经、(1分)颈袢、甲状旁腺(1分)。
7.损伤了喉上神经(1分);应该靠近上极结扎甲状腺上动脉(1分)。
8.损伤了喉返神经(1分);应该远离下极结扎甲状腺下动脉(1分)。
局部解剖学试题(3)
三、单项选择题(每小题1分,共20分)
1.以下属于舌骨下区的是:
()
A.颏下三角B.肌三角C.锁骨上大窝
D.枕三角E.下颌下三角
2.颅中窝骨折多发于:
()
A.颞骨岩部B.额骨眶板C.筛骨筛板
D.颈静脉孔E.枕骨大孔
3.心包腔积液首先积聚于:
()
A.心包斜窦B.心包横窦C.心包前下窦
D.纤维心包E.浆膜心包
4.右肾手术应防止损伤:
()
A.十二指肠降部B.胰体C.腹主动脉
D.胰尾E.脾
5.十二指肠球位于十二指肠的:
()
A.上部 B.降部 C.水平部
D.升部E.下部
6.腹股沟管的下壁是:
()
A.腹外斜肌腱膜 B.腹横筋膜 C.腹股沟韧带
D.联合腱E.反转韧带
7.四边孔的穿行结构是:
()
A.腋神经 B.桡神经 C.尺神经
D.旋肱前血管 E.旋肩胛血管
8.股三角内的结构不包括:
()
A.股动脉 B.股静脉 C.股深淋巴结
D.腘动脉 E.股神经
9.胆总管切开探查引流术在其哪段进行:
()
A.十二指肠上段B.十二指肠后段C.胰腺段 D.十二指肠壁段E.
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