机动车资质认定申请书Word下载.docx
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联络人:
传真:
1.2所属法人单位名称(若实验室是法人单位的此项不填):
地址:
传真:
负责人:
职务:
电话:
1.3主管部门名称(若无主管部门的此项不填):
传真:
1.4实验室设施特点:
固定□临时□可移动□多场所□
1.5法人类别
1.5.1独立法人实验室
社团法人□事业法人□企业法人□其他□
1.5.2实验室所属法人(非独立法人实验室填此项)
2.申请类型及证书状况
2.1计量认证
首次□扩项□复查□其他□
2.2获取证书情况:
计量认证证书编号:
证书有效截止日:
3.申请资质认定的专业类别:
机动车辆安全检测
4.实验室资源:
4.1实验室总人数:
名
高级专业技术职称名,占%;
中级专业技术职称名,%;
初级专业技术职称名,占%;
其他名,占%
4.2实验室资产情况:
固定资产原值:
万元;
仪器设备总数:
台(套)
产权状况:
自有□%租用□%合资□%
4.3实验室总面积m2
检测室面积:
m2温恒面积:
m2户外检验场地面积:
m2
4.4多场所名称地点(适用时):
5.附表:
附表1:
申请资质认定检测能力表。
附表2.1:
授权签字人申请一栏表
附表2.2.授权签字人申请表
附表3:
组织机构框图
附表4:
实验室人员一览表
附表5:
仪器设备(标准物质)配置一览表
6.随《申请书》提交的附件:
6.1典型检测报告(申请能力各类车型各1份)
6.2质量手册(1份)
6.3程序文件(1套)
6.4其它证明文件:
6.4.1独立法人实验室:
法人地位证明文件(首次、复查)
6.4.2非独立法人实验室:
所属法人单位法律地位证明文件
法人授权文件
实验室设立批文
最高管理者的任命文件
6.4.3固定场所证明文件(适用时)
6.4.4检测/校准设备独立调配的证明文件(适用时)
6.4.5专业技术人员、管理人员劳动关系证明(适用时)
6.4.6管理体系内审、管理评审记录
6.4.7从事特殊检测/校准人员资质证明(适用时)
6.4.8人工检验原始记录一套(含外检、车辆下方、底盘动态、路试)
6.4.9检测人员上岗证复印件
6.4.10授权签字人职称证复印件
6.4.10引车员驾驶证复印件
6.4.10内审员证书复印件
6.4.11设备检定证书复印件
□
7.希望评审时间:
年月 日
8.实验室声明:
8.1本实验室遵守《中华人民共和国计量法》、《中华人民共和国标准化法》、《中华人民共和国产品质量法》、《中华人民共和国认证认可条例》、《实验室和检查机构资质认定管理办法》等相关法律、法规及规章的规定。
8.2经对照《实验室资质认定评审准则》及相关规定,本实验室满足实验室资质认定评审准则就及相关规定要求。
8.3本实验室保证所提交的申请内容均为真实信息。
8.4本实验室按规定交纳资质认定所需费用。
实验室法定代表人签名:
日期:
实验室被授权人签名:
(非法人实验室填此项)
申请资质认定检测能力表
一条汽车(10000㎏)滚筒线(带两组自由滚筒)
承检范围:
仅限于以下车辆类型
1、轴荷不大于10000㎏的车辆;
2、B1、C1、C2、C3类车型。
3、A1、A2、A3、B2类车型中后驱轴不超过两个的车辆。
第1页共2页
序号
检测产品/类别
检测项目/参数
检测标准(方法)名称及
编号(含年号)
限制范围或说明
名称
安全性能检测
1
线外检验
机动车安全检验项目和方法
GB21861-2008
1.1
外观检查
1.2
底盘动态检验
2
线内检验
2.1
车速表
单轴10000kg
2.2
汽油车排气污染物
点燃式发动机汽车排气污染物排放限值及测量方法GB3847-2005
仅限双怠速法
2.2.1
2.2.2
CO
HC
2.3
柴油车排气污染物
车用压燃式发动机和压燃式发动机汽车排气烟度排放限值及测量方法GB3847-2005
2.3.1
2.3.2
烟度
光吸收系数
2.4
台试制动性能检验
2.4.1
轴荷
2.4.2
行车制动力
2.4.3
制动力平衡
2.4.4
驻车制动力
2.4.5
车轮阻滞力
2.5
转向轮横向侧滑量
2.6
前照灯
2.6.1
远光光束发光强度
2.6.2
远光光束偏移量
2.6.3
近光光束偏移量
2.7
喇叭声级
2.8
地沟检查
申请资质认定检测能力表
3
路试检验
机动车安全检验项目和方法GB21861-2008
3.1
行车制动性能
机动车安全检验项目和方法GB21861-2008
3.2
驻车制动性能
3.3
注:
①“检测产品/类别”按领域类别、产品类别、产品,或领域类别、参数类别、参数分类排序。
如申请项目既有产品又有参数须分别填表;
②具备检测产品全部参数能力的,不必注明所检参数;
只具备检测产品部分参数能力的,在“说明”中注明能检或不能检的参数名称;
③申请资质认定的检测能力,依据标准一般为国家、行业、地方标准,其他标准或方法应在“说明”中予以注明;
④“限制范围或说明”指对采用的标准、方法、量程、客户等的限制。
⑤多场所的实验室,应按地点分别填写本表。
姓名
职务/职称
申请授权签字领域
备注
正体
签名
1
站长/工程师
申请资质认定的全部项目
2
副站长/工程师
机构负责人签名:
附表2.2:
授权签字人申请表
实验室名称:
铜川市机动车辆技术检测站
姓名:
性别:
出生年月:
职务:
职称:
文化程度:
部门:
电话:
电子邮件:
申请签字的领域:
申请资质认定的全部项目
何年毕业于何院校、何专业、受过何种培训:
。
工作经历及从事实验室工作的经历:
申请人签字:
相关说明(若授权领域有变更应予以说明):
申请人每人填写一张。
XX市机动车辆技术检测站
。
组织机构框图
性别
年龄
文化程度
职称
所学专业
从事本技术领域年限
现在部门
岗位
本岗位
年限
上岗证书编号
上岗证书截止日期
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
第页,共页
备注栏内填写:
内审员(仅限有内审员证书的填写)。
机动车辆技术检测站第1页,共2页
检测项目/参数
标准条款/
检测细则编号
仪器设备名称、
型号/规格
技术指标
溯源方式
有效截止日期
检测线类型
测量范围
准确度等级/
不确定度
安
全
性
能
检测
轮胎花纹游标深度尺0-20/mm
83块组
2等
检定
滚筒
检验线
透光率计FTL—100
OP—3
0.50%
2012.7.30
轮胎气压表0-600Kpa
0.02%(K=2)
钢卷尺
30m×
12.5㎜
2013.4.30
微电脑方向盘扭矩测试仪MFY—B
100N-1N
M1级
滚筒式车速表试验台KDSD—10
(0~120)km/n
±
3%
GB3847-2005
废气分析仪NHA—501A
HC:
(0~10000)10-6
30
CO:
(0-10.0)×
10
0.2%
发动机转速表ZS—2
0~8000转/分
5×
10-6
全自动烟度计FBY—2B
(0~10)Rb
0.01波许
不透光烟度计NHT—1
N:
(0~99.9)%
2.0%
滚筒式反力制动试验台FZ-10
(0~3000)N×
2
≤+5%
手刹力计YT-3
100N—1N
轮重仪SDZ-10t
(0~10t)
1%FS
第2页,共2页
检测
汽车侧滑试验台TCH10—1
(0~10)m/km
0.2m/km
全自动前照灯检测仪NHD—6101
左3º
~右3º
上1º
30’~下3º
嗽叭声级
数字式升级计HY104A
(35~130)dB
1.0dB
微机制动性能测试仪QTZ-2
J2
2〃
①申请时,该表的前五列与《申请书》附表1对应,为了简化此表的填写,参数相同的不重复填写。
序号可以不连续。
②溯源方式填写:
检定、校准、自校准等;
③多场所的实验室,按地点分别填写本表;
④按照每条检测线的能力进行分别填写,外检设备可只随一条线填写一次,有多套外检设备分别填写。
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- 关 键 词:
- 机动车 资质 认定 申请书