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中枢疼痛综合征;
癫痫持续症状
与心肌细胞动作电位0相去极化有关的离子活动是
钠快速外流;
钠快速内流;
钠缓慢内流;
钾快速外流;
钾快速内流
与心肌细胞动作电位复极化2相(平台期)有关的主要离子活动是
钠缓慢外流;
钙缓慢外流;
钙缓慢内流;
钾缓慢内流;
无离子流入、流出细胞
下列药物中,因首过效应明显,口服无效,需通过静脉途径给药的是
利多卡因;
普鲁卡因胺;
丙吡胺;
胺碘酮;
普罗帕酮
给肝功能不良患者选择药物时,应着重考虑患者的
对药物的转运能力;
对药物的吸收能力;
对药物排泄能力;
对药物转化能力;
以上都不对
肝功能不良时不宜用可的松的原因是
可的松有明显的肝毒性;
可的松在肝中转化障碍,不能形成氢化可的松;
可的松水溶性增大,活性减弱;
可的松游离浓度增加;
下列哪项不是糖皮质激素的禁忌症
活动性溃疡;
严重精神病 ;
骨折创伤修复期;
支气管哮喘;
真菌感染
糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是
痤疮;
多毛;
胃、十二指肠溃疡;
向心性肥胖;
高血压
糖皮质激素对血液和造血系统的作用是
刺激骨髓造血机能;
使红细胞与血红蛋白减少;
使中性粒细胞减少;
使血小板减少;
淋巴细胞增加
糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是
用量不足,无法控制症状而造成;
抑制炎症反应和免疫反应,降低机体的防御能力;
促进许多病原微生物繁殖所致;
病人对激素不敏感而未反映出相应的疗效;
抑制促肾上腺皮质激素的释放
长期应用可引起系统性红斑狼疮样综合征的是
奎尼丁;
美西律;
索他洛尔
糖皮质激素药理作用叙述错误的是
对各种刺激所致炎症有强大的特异性抑制作用;
对免疫反应的许多环节有抑制作用;
有刺激骨髓造血作用;
超大剂量有抗休克作用;
能缓和机体对细菌内毒素的反应
下列关于维拉帕米临床应用的叙述,错误的是
是治疗阵发性室上性心动过速的首选药之一;
可用于治疗心房颤动、心房扑动;
尤其适用于合并预激综合征的心房颤动;
对强心苷中毒引起的室性早搏有效;
适用于冠心病、高血压伴发心律失常者
如合用,可使利多卡因经肝代谢减慢、血浓度升高、不良反应加重的药物是
异丙肾上腺素;
β受体阻滞剂;
苯巴比妥;
苯妥英钠;
利福平
可减少TXA2生成的药物为
阿司匹林;
双嘧达莫;
维生素K;
维生素B12;
叶酸
治疗肌阵挛性癫痫选用下列哪种药物最好
地西泮;
乙琥胺;
硝西泮
下列哪种药物属于广谱抗癫痫药
卡马西平;
丙戊酸钠;
乙琥胺
维生素K不能用于以下何种病症
双香豆素中毒;
长期服用广谱抗生素;
外伤出血;
慢性腹泻;
凝血酶原过低出血
关于苯妥英钠的药动学特点,下列哪项是错误的
口服吸收慢而不规则;
连续服用治疗量,需6-10天才能达稳定血药浓度;
口服治疗量0.3-0.6g/d;
口服不同制剂,生物利用度显然不同;
急需时,最好采用肌肉注射
关于苯妥英钠的叙述,下列哪项是错误的?
控制癫痫的有效血药浓度为10μg/mL;
低于10μg/mL时,按零级动力学消除;
不作肌肉注射;
低于10μg/mL,t1/2约为6-24小时;
高于10μg/mL,t1/2为20-60小时
关于口服给药,错误的是
口服给药是最常用的给药途径;
多数药物口服方便有效,吸收较快;
口服给药不适宜首过效应强的药物;
口服给药不适用于昏迷病人;
口服给药不适用于对胃刺激性大的药物
药物与血浆蛋白结合后将会发生
药物作用增强;
药物代谢加快;
暂时失去药理活性;
药物排泄加快;
药物转运加快
参与体内药物生物转化的主要酶是
胆碱乙酰化酶;
肝微粒体酶;
胆碱脂酶;
单胺氧化酶;
溶酶体酶
二种药物与血浆蛋白竞争结合,可使
结合率高的药物活性增强;
结合率低的药物活性增强;
结合率低的药物活性减弱;
结合率高的药物维持时间短;
对二药活性无影响
与一级动力学转运特点描述不符的是
消除速率与血药浓度成正比;
血药浓度与时间作图成一直线;
半衰期恒定;
是药物消除的主要类型;
被动转运属于一级动力学
腺苷快速静脉注射,主要用于治疗
阵发性室上性心动过速;
室性心动过速;
窦性心动过速;
心房颤动;
房室传导阻滞
下列关于胺碘酮抗心律失常作用机制的叙述,错误的是
阻滞钾通道;
阻滞钠通道;
阻滞钙通道;
阻滞M受体;
.阻滞α、β受体
患者,女,55岁,既往患甲状腺功能亢进15年,日前因心房颤动收入院,下列何药物不宜选用
西地兰;
美托洛尔;
维拉帕米
患者,男,45岁,有支气管哮喘病史20余年。
因阵发性室上性心动过速急诊入院,首选的治疗药物是
腺苷;
维拉帕米;
美西律
下列关于强心苷的叙述,错误的是
对正常人和心功能不全患者的心脏都有正性肌力作用;
对正常人和心功能不全患者的心脏都能增加心输出量;
对衰竭的心脏,可降低心肌耗氧量;
具有兴奋迷走神经的作用;
中毒量强心苷增强交感神经兴奋性
下列药物不可用于治疗心源性哮喘的是
吗啡;
呋喃苯氨酸;
硝普钠
地高辛的t1/2为36小时,每日给予维持量,达到稳态血药浓度需
1.5~2天;
5~3.5天;
4~5天;
6~7天;
8~9天
不属于治疗量强心苷对心电图影响的是
T波倒置;
S~T段降低;
P~R间期延长;
Q~T间期缩短;
室性早搏
治疗强心苷中毒引起的严重房室传导阻滞,应选用
氯化钠;
阿托品;
强心苷治疗心房颤动的机制是
抑制心房肌的自律性;
抑制心房内的传导,消除折返;
增强心房肌的收缩力;
抑制房室传导,减慢心室率;
增强心室肌的收缩力
对以下疾病引起的心衰,强心苷疗效最好是
肺源性心脏病引起的心衰;
二尖瓣狭窄引起的心衰;
高血压、先天性心脏病引起的心衰;
严重贫血引起的心衰;
甲状腺功能亢进引起的心衰
下列钙通道阻滞剂,已用于伴高血压、心绞痛的慢性心功能不全的是
下列β受体阻滞剂中,兼有抗α受体、抗氧自由基等作用,被推荐用于慢性心功能不全治疗的药物是
吲哚洛尔;
索他洛尔;
卡维地洛
以下关于氨氯地平治疗慢性心功能不全的叙述,错误的是
可增强心肌收缩力;
扩张外周动脉,减轻心脏后负荷;
降低心肌细胞的钙负荷,改善心室舒张功能;
抗左室肥厚;
抗心肌缺血,可以用于治疗伴有心绞痛的慢性心功能不全
低血钾对应用强心苷治疗心功能不全的影响是
提高强心苷在心脏的浓度;
影响强心苷的消除过程;
增强强心苷的正性肌力作用;
对抗强心苷的正性肌力作用;
诱发强心苷中毒
对动、静脉均有扩张作用,适用于高血压危象合并心力衰竭治疗的扩血管药物是
硝酸甘油;
关于苯妥英钠体内过程,下列叙述哪项不正确?
口服吸收慢而不规则,宜肌肉注射;
癫痫持续状态时,可作静脉注射;
血浆蛋白结合率高;
生物利用有明显个体差异;
主要在肝脏代谢
溴隐亭治疗帕金森病的机制是:
直接激动中枢的多巴胺受体;
阻断中枢胆碱受体;
抑制多巴胺的再摄取;
激动中枢胆碱受体;
补充纹状体多巴胺的不足
卡比多巴与左旋多巴合用的理由是:
提高脑内多巴胺的浓度,增强左旋多巴的疗效;
减慢左旋多巴肾脏排泄,增强左旋多巴的疗效;
卡比多巴直接激动多巴胺受体,增强左旋多巴的疗效;
抑制多巴胺的再摄取,增强左旋多巴的疗效;
卡比多巴阻断胆碱受体,增强左旋多巴的疗效
苯海索治疗帕金森病的机制是:
补充纹状体中多巴胺;
激动多巴胺受体;
兴奋中枢胆碱受体;
抑制多巴脱羧酶活性
苯海索抗帕金森病的特点是:
抗震颤疗效好;
改善僵直疗效好;
对动作迟缓疗效好;
对过度流涎无作用;
前列腺肥大者可用
左旋多巴是:
儿茶酚胺类化合物;
酪氨酸的氢化物;
一种半合成的麦角生物碱;
莨菪碱类化合物;
东莨菪碱类的化合物
关于左旋多巴治疗帕金森病的疗效,下列哪项是错误的?
对抗精神病药引起的锥体外系反应有效;
对轻症病人疗效好;
对较年轻病人疗效好;
对重症及年老病人疗效差;
对肌肉震颤症状疗效差
不属于二甲胺类和哌嗪类的吩噻嗪类药物是:
硫利达嗪;
奋乃静;
氟奋乃静;
氯丙嗪;
三氟入嗪
不属于哌嗪类和哌啶类的吩噻嗪类药物是:
三氟拉嗪
氯丙嗪影响激素分泌不包括:
促进胰岛素分泌;
抑制生长激素分泌;
抑制皮质激素分泌;
减少促性腺释放激素分泌;
增加催乳素分泌
不属于氯丙嗪的不良反应是:
口干、便秘、心悸;
降血压;
习惯性和成瘾性;
低血压;
粒细胞减少
不属于三环类的抗抑郁药是:
米帕明;
地昔帕明;
马普替林;
阿米替林;
多塞平
氯丙嗪不适用于:
麻醉前给药;
抑郁症;
人工冬眠;
精神分裂症;
镇吐
体液pH对药物跨膜转运的影响是由于其改变了药物的
水溶性;
脂溶性;
pKa;
解离度;
溶解度
药物主动转运的特点是
由载体进行,消耗能量;
不消耗能量,无竞争性抑制;
消耗能量,无选择性;
无选择性,有竞争性抑制;
由载体进行,不消耗能量
在酸性尿液中弱酸性药物
解离多,再吸收多,排泄慢;
解离少,再吸收多,排泄慢;
解离多,再吸收多,排泄快;
解离多,再吸收少,排泄快;
患者,男,40岁,因阵发性室上性心动过速急诊入院,心电图检查显示该患者合并预激综合征,首选的治疗药物是
奎尼丁
治疗类风湿性关节炎的首选药物是:
水杨酸钠;
保泰松;
吲哚美辛;
对乙酰氨基酚
药物的首关效应发生于
舌下给药后;
吸人给药后;
口服给药后;
静脉注射后;
皮下给药后
大多数药物在胃肠道的吸收属于
有载体参与的主动转运;
一级动力学被动转运;
零级动力学被动转运;
易化扩散转运;
胞饮的方式转运
一般说来,吸收速度最快的给药途径是
外用;
口服;
肌内注射;
皮下注射;
皮内注射
药物与血浆蛋白结合
是永久性的;
可促进药物代谢;
是可逆的;
可加速药物在体内的分布;
可促进药物排泄
青霉素G用于治疗下列哪种病原微生物造成的感染时,可出现赫氏反应
革兰氏阳性球菌;
革兰氏阳性杆菌;
革兰氏阴性杆菌;
螺旋体;
革兰氏阴性球菌
药物在体内的生物转化是指
药物的活化;
药物的灭活;
药物化学结构的变化;
药物的消除;
药物的吸收
吗啡缩瞳的原因是:
作用于中脑盖前核的阿片受体;
作用于导水管周围灰质;
作用于延脑的孤束核的阿片受体;
作用于蓝班核;
作用于边缘系统
下列药物中能诱导肝药酶的是
氯霉素;
异烟肼;
保泰松
吗啡对消化道的作用为:
肠道平滑肌张力提高,肛门括约肌张力提高,奥狄括约肌松弛;
肠道平滑肌松弛,肛门括约肌提高,奥狄括约肌收缩;
肠道平滑肌松弛,肛门括约肌松弛,奥狄括约肌收缩;
肠道平滑肌张力提高,肛门括约肌张力提高,奥狄括约肌收缩;
肠道平滑肌张力提高,肛门括约肌松弛,奥狄括约肌收缩
吗啡降低血压的原因是:
抑制去甲肾上腺素释放;
阻断α受体;
阻断β受体;
直接扩张血管;
中枢交感张力降低,促进组胺释放
镇痛作用最强的药物是:
喷他佐辛;
芬太尼;
美沙酮;
可待因
哌替啶比吗啡应用多的原因是:
无便秘作用;
呼吸抑制作用轻;
作用较慢,维持时间短;
成瘾性较吗啡轻;
对支气管平滑肌无影响
药物肝肠循环影响了药物在体内的
起效快慢;
代谢快慢;
分布;
作用持续时间;
与血浆蛋白结合
药物在体内的代谢和排泄统称为
代谢;
消除;
灭活;
解毒;
生物利用度
对于肾功能不良的患者,用药时需要减少剂量的是
所有的药物;
主要从肾排泄的药物;
主要在肝代谢的药物;
自胃肠吸收的药物;
某药物在口服和静注相同剂量后的时量曲线下面积相等,表明其
口服吸收迅速;
口服吸收完全;
口服的生物利用度低;
口服药物未经肝门脉吸收;
属一室分布模型
某药按一级动力学消除,是指
药物消除量恒定;
其血浆半衰期恒定;
机体排泄及(或)代谢药物的能力已饱和;
增加剂量可使有效血药浓度维持时间按比例延长;
消除速率常数随血药浓度高低而变
决定药物每天用药次数的主要因素是
作用强弱;
吸收快慢;
体内分布速度;
体内转化速度;
体内消除速度
药物吸收到达稳态血药浓度时意味着
药物作用最强;
药物的消除过程已经开始;
药物的吸收过程已经开始;
药物的吸收速度与消除速度达到平衡;
药物在体内的分布达到平衡
属于一级动力学药物,按药物半衰期给药1次,大约经过几次可达稳态血浓度
2~3次;
4~6次;
7~9次;
10~12次;
13~15次
静脉恒速滴注某一按一级动力学消除的药物时,达到稳态浓度的时间取决于
静滴速度;
溶液浓度;
药物半衰期;
药物体内分布;
血浆蛋白结合量
需要维持药物有效血浓度时,正确的恒量给药的间隔时间是
每4h给药1次;
每6h给药1次;
每8h给药1次;
每12h给药1次;
据药物的半衰期确定
大多数药物的跨膜转运方式是
简单扩散;
载体介导的易化扩散;
滤过;
离子通道介导的易化扩散;
主动转运
药物的下列哪项过程以主动转运方式进行
肾小球滤过;
肝肠循环;
肾小管分泌;
胃粘膜吸收;
经血脑屏障
骨折剧痛应选用的止痛药是:
消炎痛;
烯丙吗啡;
纳洛酮;
哌替啶;
胆绞痛病人最好选用:
氯丙嗪+阿托品;
哌替啶+阿托品;
阿司匹林+阿托品
心源性哮喘可以选用:
肾上腺素;
沙丁胺醇;
地塞米松;
格列齐特;
吗啡
吗啡镇痛作用的主要部位是:
蓝斑核的阿片受体;
第三脑室及导水管周围灰质;
黑质-纹状体通路;
脑干网状结构;
大脑边缘系统
关于吗啡的体内过程,正确的叙述是:
大量经乳腺排泄;
不能通过胎盘进入胎儿体内;
血浆t1/2是2-4小时;
口服后容易吸收,生物利用度高;
常用注射给药,仅有少量通过血脑屏障
吗啡的镇痛作用最适用于:
其他镇痛药无效时的急性锐痛;
神经痛;
脑外伤疼痛;
分娩止痛;
诊断未明的急腹症疼痛
二氢埃托啡镇痛作用的主要部位是:
壳核;
大脑边缘系统;
延脑;
苍白球;
丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质
产妇临产前2-4小时之内不宜用哌替啶的原因是:
产妇对哌替啶的抑制呼吸作用极为敏感;
新生儿对哌替啶的抑制呼吸作用极为敏感;
易致眩晕、恶心、呕吐;
可致体位性低血压;
可使脑血管扩张而致脑脊液压力升高
人工冬眠合剂的组成是:
哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪;
哌替啶、吗啡、异丙嗪;
哌替啶、芬太尼、异丙嗪;
哌替啶、芬太尼、氯丙嗪;
芬太尼、氯丙嗪、异丙嗪
镇痛作用较吗啡强100倍的药物是:
安那度;
可待因;
曲马朵
主要激动阿片К、α受体,又可拮抗μ受体的药物是:
曲马朵;
二氢埃托啡
先天性遗传异常对药物动力学影响主要表现在
口服吸收速度不同;
药物体内生物转化异常;
药物体内分布差异;
肾排泄速度异常;
糖皮质激素与蛋白质代谢有关的不良反应是
高血压;
精神失常;
骨质疏松
强的松用于风湿性心瓣膜炎的目的在于
以较强的抗炎作用,促进炎症消散;
促进炎症区血管收缩,降低通透性、减轻肿胀;
抑制肉芽组织生长,防止粘连疤痕形成,减轻后遗症;
稳定溶酶体膜、减少炎症介质的产生,防止炎症进一步发展;
为了减少对垂体--肾上腺轴的影响,糖皮质激素隔日疗法的给药时间应为
下午;
夜间;
中午 ;
上午 ;
进餐时
糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于
具有强大抗炎作用,促进炎症消散;
抑制肉芽组织生长,防止粘连和疤痕;
促进炎症区的血管收缩,降低其通透性;
稳定溶酶体膜,减少蛋白水解酶的释放;
抑制花生四烯酸释放,使炎症介质PG合成减少
下列疾病中禁用糖皮质激素类药物的是
中毒性痢疾;
感染性休克;
活动性消化性溃疡;
重症伤寒;
肾病综合症
糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是
增强机体防御能力;
增强抗生素的抗菌作用;
拮抗抗生素的某些不良反应;
增强机体应激性;
用激素缓解症状,度过危险期,用抗生素控制感染
红霉素的作用机制是
与细菌核蛋白体的50S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成;
与细菌核蛋白体30S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成;
菌核蛋白体70S始动复合物结合,抑制蛋白质合成;
抑制细菌细胞壁合成纤维;
破坏细菌的细胞膜
用于治疗军团菌病的首选药是
庆大霉素;
红霉素;
四环素;
青霉素
红霉素的抗菌机制是
抑制细菌细胞壁的合成;
抑制细菌DNA的合成;
抑制细菌蛋白质合成;
抑制细菌叶酸代谢;
抑制胞浆膜的通透性
在药政管理上已列入非麻醉品的镇痛药是:
美沙酮
吗啡引起恶心、呕吐的原因是:
兴奋胃肠平滑肌,提高其张力;
作用于脑干极后区、孤束核和迷走神经背核等部位的阿片受体;
阻断中脑盖前核的阿片受体;
激动中脑盖前核的阿片受体;
作用于延脑孤束核的阿片受体
对吗啡急性中毒呼吸抑制有显著疗效的药物是:
多巴胺;
咖啡因;
山梗菜碱
二氢埃托啡;
喷他佐辛最突出的优点是:
适用于各种慢性钝痛;
可口服给药;
无呼吸抑制作用;
成瘾性很小,已列入非麻醉药品;
兴奋心血管系统
阿片受体的拮抗剂是:
纳曲酮;
延胡索乙素;
罗通定
哌替定和阿托品合用治疗胆痛,其原因是哌替啶:
引起胆道括约肌痉挛、提高胆道内压力;
易致眩晕、恶呕吐;
易成瘾;
抑制呼吸;
镇痛作用强度不如吗啡
可用于治疗抑郁症的药物是:
五氟利多;
舒必利;
氟哌啶醇;
氯氮平
对吗啡成瘾者可迅速诱发戒断症状的药物是:
解救吗啡类镇痛药物急性中毒呼吸抑制的药物是:
纳洛酮
吗啡无下列哪种不良反应:
引起腹泻;
引起便秘;
抑制呼吸中枢;
抑制咳嗽中枢;
引起体位性低血压
下列哪项不属于吗啡的禁忌证:
颅脑外伤;
哺乳妇女骨折;
肺源性心脏病;
心源性哮喘
关于哌替啶的作用特点,下列哪项是错误的:
比吗啡的镇痛作用弱;
血浆t1/2约2~4小时;
有止泻作用,适用于急慢性消耗性腹泻;
可引起体位性低血压
与脑内阿片受体无关的镇痛药是:
罗通定;
下列哪种情况不宜用哌替啶镇痛:
创伤性疼痛;
手术后疼痛;
慢性钝痛;
内脏绞痛;
晚期癌症疼痛
下列哪项不是哌替啶的禁忌证:
颅脑损伤止痛;
哺乳妇女止痛;
肝功能严重减退;
手术后疼痛
吗啡不具备下列哪种药理作用:
引起恶心;
引起体位性低血压;
致颅内压增高;
抑制呼吸
苯海拉明对下列哪种疾病或症状无效
荨麻疹;
过敏性鼻炎;
失眠 ;
支气管哮喘 ;
昆虫咬伤之皮肤瘙痒
组胺的作用不包括
胃液分泌增加;
支气管平滑肌扩张 ;
胃肠平滑肌收缩;
血管平滑肌扩张;
子宫平滑肌收缩
抗精神失常药是指:
治疗精神活动障碍的药物;
治疗精神分裂症的药物;
治疗躁狂症的药物;
治疗抑郁症的药物;
治疗焦虑症的药物
奥格门汀是阿莫西林与克拉维酸的复方制剂,后者的主要作用是
扩大抗菌谱;
增高MBC;
抑制β-内酰胺酶;
减少耐药性的产生;
减少不良反应
奥格门汀是哪种抗生素与克拉维酸配伍合用
阿莫西林;
罗红霉素;
磺胺嘧啶
青霉素对人毒性小是因为
容易排出;
脑脊液浓度低;
人体细胞无细胞壁;
容易代谢;
可利用外源性叶酸
下列有关青霉素G的错误叙述项是
毒性低;
价格低廉;
钠盐易溶于水;
溶液性质稳定;
可引起过敏性休克
对头孢菌素的描述错误的是
与青霉素仅有部分交叉过敏现象;
抗菌机制与青霉素相似;
与青霉素有协同抗菌作用;
第一、第二代头孢类药物均有肾毒性;
第三代头孢类药物对G-和G+的作用均比第一、第二代头孢强
下列哪种药物对绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)作用最强
头孢氨苄;
头孢噻吩;
头孢他啶;
头孢哌酮;
头孢唑啉
耐酸耐酶青霉素是
普鲁卡因青霉素;
氨苄青霉素;
羧苄青霉素;
苯唑青霉素;
双氯青霉素
绿脓杆菌感染时,庆大霉素与下列哪种药物合用可获得协同作用
青霉素;
卡那霉素;
青霉素对下列哪种疾病无效
猩红热 ;
伤寒;
蜂窝组织炎;
流脑;
大叶性肺炎
氨基苷类抗生素的作用主要部位在
细菌核蛋白体30S亚基;
细菌核蛋白体50S亚基;
细菌的细胞壁;
细菌的细胞质膜;
以上答案都不对
大环内酯类抗生素不包括
阿齐霉素;
螺旋霉素;
克拉霉素;
林可霉素;
罗红霉素
下列氨基苷(甙)类抗生素中最易引起耳蜗神经损害的是
链霉素;
新霉素;
妥布霉素;
阿米卡星
毒性最大的氨基苷类抗生素是
阿卡米星
氨基苷类的下列不良反应中哪一种常常是不可逆的
头痛、头晕;
呕吐;
耳鸣;
耳聋;
平衡失调
下列氨基苷类抗生素中哪种药物最易发生过敏性休克
避免与氨基糖苷类抗生素合用的利尿药
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