医院突发事件总体应急预案文档格式.docx
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4.制定控制措施。
包括对病人进行适当治疗,进行正确的消毒灭菌处理,隔离病人,停止接受新病人,医护人员自身防护,免疫接种或投药等。
5.分析调查资料,对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述。
分析流行或爆发的原因,推测可能的传染源、感染途径或感染因素,结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。
6.写出调查报告,总结经验,制定防范措施。
处理流程:
临床科室发现感染病例一→报告感染组一→感染组核实流行或爆发一→报告院领导和上级有关部门一→同时查找感染源一隔离病人一→查找引起感染的因素一→制定控制措施一→分析调查资料一→写出调查报告,总结经验,制定防范措施。
十六、医护人员职业暴露的应急预案及程序
【应急预案】
(一)医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。
如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破时,应立即挤出伤口血液,然后用碘酒和酒精消毒,必要时去外科进行伤口处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访。
(二)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24h内去检验科抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血对比。
同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。
(三)被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24h内去检验科抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血对比,按1个月3个月、6个月复查,同时口服贺普丁(拉米呋定)每日1片,并通知医务科、院感科进行登记、上报、追访等。
【程序】
立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒→伤口处理→抽血化验检查→注射乙肝免疫高价球蛋白→并通知医务科、院感科进行登记、上报、追访
医务人员职业暴露应急处理流程
医院感染暴发报告与处置流程
二十二、停电和突然停电的应急预案及程序
(一)通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等;
如有抢救患者使用动力电器时,需找替代的方法。
(二)突然停电后,立即使用抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。
(三)与电工班联系,查询停电原因,尽早排除故障,或开启应急发电系统。
(四)加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。
接到停电通知→备好应急灯→准备动力电器的应急方案
突然停电后→采取措施保证抢救仪器的运转→开启应急灯→与电工班联系→查询停电原因→加强巡视病房→安抚患者→防火、防盗
二十三、消防紧急疏散患者应急预案及程序
(一)做好病房安全管理工作,经常检查仓库、电源及线路,发现隐患及时通知有关科室,消除隐患。
(二)住院患者不允许私用电器。
(三)当病区发生火灾时,所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤”的原则,“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”,紧急疏散患者。
(四)当班护士和主管医生要立即组织好患者,不得在楼道内拥挤、围观,并立即通知保卫科或总值班,紧急报警。
(五)集中现有的灭火器材和人员积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大。
(六)所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息。
(七)在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品、设备和科技资料。
(八)发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散临近人员。
(九)如室内无人,也无易燃易爆物品,不要急于开门,以免火势扩大、蔓延;
要迅速集中现有的灭火器材,做好充分准备,打开房门,积极灭火。
(十)关闭邻近房间的门窗,断开燃火部位的电闸。
(十一)发现火情无法扑救,要立即拨打“119”报警,并告知准确方位。
做好病房安全管理→消除隐患→紧急疏散患者→立即通知保卫科或总值班→极积极扑救→尽快撤出易燃易爆物品→积极抢救贵重物品、设备和科技资料→火情无法扑救立即拨打“119”→告知准确方位
二十四、网络故障应急预案
(一)对网络故障的判断
当网络系统终端发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时,要立即向网管室汇报。
网络管理员对科室提出的上述问题必须重视,并核实后给予科室反馈信息。
网管员应召集有关人员及时进行讨论,如果故障原因明确,可以立刻恢复工作的,应立即恢复工作;
如故障原因不明确、情况严重不能在短期内排除的,应立即报告院领导,在网络不能运转的情况下由办公室协调全院工作,以保障医疗工作的正常运转。
网络故障分为三类:
一类故障:
服务器不能工作;
光纤损坏;
主服务器数据丢失;
备份盘损坏;
服务器工作不稳定;
局部网络不通;
价表被人删改;
重点终端故障;
规律性的整体、局部软、硬件故障。
二类故障:
单一终端软、硬件故障;
单一病人信息丢失;
偶然性的数据处理错误;
某些科室违反工作流程要求。
三类故障:
各终端由于不熟练或使用不当造成的错误。
针对上述故障分类等级,处理方案如下:
一类故障——由网络管理员上报院领导,由办公室组织协调恢复工作。
二类故障——由网络管理员解决。
三类故障——由网络管理员单独解决,并详细登记情况。
(二)网络整体故障的首要工作
1、当确定为网络整体故障,首先是立刻报告办公室。
办公室应立即按上报程序向院领导汇报。
网络管理员需马上组织恢复工作,并充分考虑到特殊情况如节假日、病员量大、人员外出及医院的重大活动对故障恢复带来的时间影响。
2、当发现网络整体故障时,根据故障恢复时间的程度将转入手工工作的时限明确如下:
(1)10分钟内能恢复——门诊挂号、门诊收费、门诊药房暂停等待。
住院登记、住院记帐、小药房暂停工作。
(2)10分钟内不能恢复——原则上将门诊挂号、门诊收费、药房、住院登记、住院记帐转入手工操作。
(3)24小时以上不能恢复——将出院核算转入手工。
(三)具体协调工作
1、所有手工工作的统一时间须由办公室和财务部通知,相关科室严格按照通知时间协调工作,在未接到新的指示前不准私自操作计算机。
2、门诊收费系统工作协调
(1)由财务部主任负责总体协调,并与网管室保持联系,及时反馈沟通最新消息;
(2)当网络系统运行中断超过10分钟时,应通知收费处转入手工收款工作;
(3)门诊收款负责同志应建立手工发票使用登记本,对发票使用情况做详细登记;
(4)当系统恢复正常时,由收款处负责同志负责对网络运行稳定性进行监测,如不稳定,及时向网管室反映情况。
(5)在接到使用计算机的指令并重新启动运行后,门诊收款负责人应组织收款员逐步转入到电脑操作。
3、住院费用核算系统工作协调
(1)由财务部主任总体负责协调工作;
(2)原则上不在核算室进行费用补录,防止帐目混乱。
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