超声波医学习题中级Word格式.docx

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D.玻璃体内出现双重强回声带，前方的凸向前，后面的凹面向前

E.视网膜下显示环形光带中强回声斑，并可见蠕动

脉脱性视网膜脱离玻璃体内出现双重强回声带，前方的凸向前，为脱离的脉络膜，后面的凹面向前，是脱离的视网膜。

[单项选择题]6、

关于子宫内膜异位症的表现，不正确的是

A.月经异常

B.多有痛经，且呈进行性加重趋势

C.可有不孕

D.闭经

E.下腹或腰骶部疼痛

子宫内膜异位症最典型的症状为继发性痛经，并随局部病变的进展而渐进性加重。

疼痛部位多位于下腹深部和腰骶部，并可向会阴、肛门、大腿放射。

子宫内膜异位症患者不孕率高达40%，另外有15%～30%患者有经量增多、经期延长或经前点滴出血，但无闭经发生。

[单项选择题]7、

关于脊柱裂的描述，以下错误的是

A.很少伴发脑积水

B.脊柱裂是背侧的两个椎弓未能融合而引起的脊柱畸形

C.多发于脊柱的腰骶部

D.可发生在脊柱的任何一段

E.脊膜、脑脊液及脊髓神经节段从脊柱缺损处向外膨出

脊柱裂是背侧的两个椎弓未能融合而引起的脊柱畸形，可发生在脊柱的任何一段，多发于脊柱的腰骶部。

囊性脊柱裂超声表现为皮肤完整，脊膜、脑脊液及脊髓神经节段从脊柱缺损处向外膨出。

颈胸段脊柱裂常合并无脑儿，骶尾部脊柱裂常合并脑积水。

[单项选择题]8、

男性患者，体检发现肝内圆形单发高回声结节，大小为3.0cm×

2.8cm，边界清晰，后方回声轻度增强，CDFI示其内无明显血流信号，最可能的诊断是

A.肝再生结节

B.局限性脂肪肝

C.肝血管瘤

D.原发性肝癌

E.转移性肝癌

肝血管瘤常较小，直径一般在1～3cm，单发的多见，回声偏高，病变远侧回声多无明显变化。

[单项选择题]9、

Dicom3.0的作用是

A.医学数字图像进行规范化交换与传输

B.超声图像进行数字编辑处理

C.超声资料查询检索

D.超声资料与医院信息联网管理

E.超声诊断报告存储打印

Dicom是DigitalImagingandCommunicationinMedicine的英文缩写，即医学数字图像和通信标准。

Dicom是在医学信息学领域中有关医学图像的国际标准，它可使医学图像设备的制造商和用户在标准网络上实现设备互联，便利了各类型的医学图像的开发和应用，是PACS系统实现的基础。

[材料题]10、

男性，81岁，自觉右上腹痛，腹胀，食欲缺乏2月余，近感乏力，明显消瘦。

无呕吐和腹泻。

检查：

神清，皮肤及巩膜无黄染。

超声所见：

肝形态尚正常，内部回声不均匀，于左右两叶内均可见多个大小不等的圆形较低回声包块，较大者位于肝右叶，为35cm×

30mm，较小者位于肝左叶为16cm×

15mm，内部为不均质低回声，边缘清楚，周围有低回声晕，部分小包块呈"

牛眼征"

，后方回声无变化。

较大的包块周边肝内管道结构有绕行、屈曲改变。

门脉内径约为11mm。

CDFI示包块内部见血流，周边血流丰富。

[子母单选]1.

依据超声检查可提示为

A.原发性肝癌

B.转移性肝癌

C.肝多发血管瘤

D.肝多发囊肿

E.肝多发性淋巴瘤

B

[子母单选]2.

该例的超声诊断依据可除外

A.肝内大小不等的实性低回声圆形或椭圆形结节，边界清，边缘尚规整

B.结节周边有低回声晕

C.部分结节呈牛眼征

D.部分结节周围血管绕行

E.肝内胆管扩张

∙参考解析：

2.除肝内胆管扩张外，其余均符合转移性肝癌的声像图表现。

∙

[单项选择题]11、

患者女性，18岁，无月经来潮，因周期性腹痛就诊，无发热。

超声检查：

子宫体正常，子宫下方相当于阴道位置可见82mm×

53mm边界清楚，椭圆形液性暗区，内透声不好，有较多细弱回声光点。

可能的诊断为

A.卵巢囊肿

B.盆腔脓肿

C.巧克力囊肿

D.处女膜闭锁

E.盆腔包裹性积液

超声检查显示阴道显著扩张，呈长圆形囊肿状，内为含密集光点、透声不好的无回声区，严重者，子宫颈及子宫均扩张积血，并与扩张积血的阴道相连通。

结合临床表现，处女膜闭锁的诊断即可成立。

[单项选择题]12、

下列单心室的超声特点，错误的是

A.左心室型单心室

B.右心室型单心室

C.未定心室型单心室

D.大动脉位置无异常

E.多切面探查心室腔内未见室间隔组织

单心室的超声特点为多切面探查心室腔内未见室间隔回声，可探及一组或两组房室瓣，大动脉位置异常，彩色多普勒观察可见心腔内的血流混为一体。

[单项选择题]13、

在妊娠多少周时，胚胎发育已经完成

A.4～6周

B.6～8周

C.10周

D.20周

E.24周

[单项选择题]14、

CDFI显示绒毛膜癌子宫肌层内的血流特点是

A.五彩斑斓低速血流，RI<

0.4

B.五彩斑斓低速血流，R1>

C.五彩斑斓高速血流，RI<

D.五彩斑斓高速血流，RI>

E.五彩斑斓高速血流，RI<

0.8

CDFI显示绒毛膜癌子宫肌层内的血流特点是五彩斑斓低速血流，RI<

0.4。

[单项选择题]15、

二尖瓣血流跨瓣压差的变化与瓣口面积及通过瓣口的血流量密切相关，可反映下列哪项指标

A.左心室收缩功能

B.左心室舒张功能

C.左心室心肌顺应性

D.瓣口狭窄程度

E.瓣口关闭不全的程度

二尖瓣跨瓣压差是诊断二尖瓣狭窄的定量指标之一，正常时，平均压差<

5mm-Hg；

轻度瓣口狭窄时，平均压差为5～10mm-Hg；

中度狭窄时，平均压差为10～20mmHg；

重度狭窄时，平均压差>

20mmHg。

[单项选择题]16、

关于子宫体癌的声像图表现，不正确的是

A.早期多无异常所见

B.内膜增厚，绝经妇女内膜厚度大于4mm

C.子宫内膜呈局灶性或弥漫性均匀增厚

D.病变累及肌层时，局部内膜与肌层界限不清

E.可合并宫腔积血、积脓

子宫体癌的内膜增厚，呈局灶性或弥漫性不均匀增厚，病灶区呈弱回声或强弱不均杂乱回声，当癌组织有坏死、出血时，可见不规则的无回声区。

当癌组织阻塞宫颈管时可表现为宫腔积液。

[单项选择题]17、

肾移植术后急性排异的临床及二维超声表现：

①发生在肾移植术后第1周，肾体积迅速增大，前后径>

5.5cm；

②肾锥体肿大，回声减低；

③肾窦回声减低；

④多发性肾皮质局部低回声区

A.①②③④

B.①③

C.①②④

D.①③④

E.①②③

所列几项均符合肾移植术后急性排异的临床及二维超声表现。

[单项选择题]18、

假回声或伪回声产生的主要途径是

A.反射和透射

B.衍射和散射

C.多重反射

D.递减

E.折射

多重反射是某些伪像（混响伪像、振铃伪像等）产生的主要途径。

[单项选择题]19、

妊娠20周后，下列是胎儿脑积水诊断依据的为

A.胎儿双顶径

B.胎儿头围

C.羊水多少

D.侧脑室比率

E.胎儿腹围

侧脑室比率是胎儿脑积水的诊断依据。

脑积水早期侧脑室无回声区扩大，在妊娠20周后侧脑室外壁至中线距离占脑中线至颅骨板之间距离（即侧脑室比率）>

0.5时可作为诊断依据。

[单项选择题]20、

下列可增加心脏前负荷的是

A.急性肺动脉栓塞

B.主动脉夹层动脉瘤

C.开放性气胸

D.静脉输入过多的生理盐水

E.剧烈运动，心率增快

心脏前负荷即心脏的容量负荷，静脉输入过多的生理盐水使心脏前负荷增加。

[单项选择题]21、

患者女性，29岁，孕31周，胎儿左肾上极实质内可见13mm×

15mm边界清晰，被膜完整较薄，形态规整，透声良好的无回声区，胎儿右肾未见明显异常，确切的超声诊断为

A.胎儿左肾上盏扩张

B.胎儿左肾上盏积水

C.胎儿左肾上腺囊肿

D.胎儿左肾积水

E.胎儿左肾囊肿

[单项选择题]22、

男性，45岁，上腹部疼痛不适、腹胀，皮肤瘙痒；

皮肤和巩膜黄疸并进行性加重；

超声检查如图所示，最可能的诊断是

B.肝门部淋巴结肿大

C.肝门部胆管癌

D.肝门部胆管胆汁淤积

该患者最可能的诊断为肝门部胆管癌。

胆管癌起病缓慢，无特殊症状和体征，黄疸为本病最常见症状，往往为病人就诊的最早原因，黄疸有进行性加重特征。

声像图显示肝门部结构杂乱，可见一低回声光团，肝内胆管扩张。

[单项选择题]23、

男性，65岁，近期呕血，有胃溃疡病史，治疗后可缓解。

超声检查如图所示，诊断为

A.结肠肝曲癌

B.原发性肝癌

C.胃癌

D.腹膜后肿瘤

E.胃溃疡

呕血，有胃溃疡病史，治疗后可缓解，声像图显示胃壁增厚，呈假肾征样的低回声团块。

[单项选择题]24、

下列不属于先天性子宫畸形的是

A.先天性无子宫或幼稚子宫

B.双子宫

C.双角子宫

D.纵隔子宫

E.宫腔粘连

宫腔粘连是由于宫内感染导致的，不属于先天性畸形。

[单项选择题]25、

年轻者最常见的乳腺良性肿瘤是

A.乳头状瘤

B.乳腺脓肿

C.纤维腺瘤

D.乳腺血肿

E.脂肪瘤

[单项选择题]26、

关于卵泡囊肿的叙述，不正确的是

A.多发生于生育期

B.卵泡液潴留形成

C.多无临床症状，可自然吸收

D.不能引起急腹症

E.体积较小，一般大小在3～5cm

囊肿增大时，可有患侧不适感，或发生扭转甚至破裂发生内出血而引起急腹症，此时声像图不易与异位妊娠破裂区别。

[单项选择题]27、

乳腺纤维瘤的声像图特征是

A.边界不光滑，有包膜，均匀低回声，后方多增强

B.边界光滑，有包膜，均匀低回声，后方多增强

C.边界光滑，无包膜，均匀低回声，后方多增强

D.边界光滑，有包膜，均匀低回声，后方伴衰减

E.边界光滑，有包膜，回声不均匀，后方多衰减

乳腺纤维腺瘤边界光滑、完整，呈圆形或椭圆形，有一层光滑的包膜，内部回声均匀低回声。

后方回声多增强。

[单项选择题]28、

临床常用二尖瓣口E峰流速，A峰流速，E/A比值及IVRT反映

A.左心室局部舒张功能

B.左心室整体舒张功能

C.左心室收缩功能

D.右心室收缩功能

E.心肌传导功能

临床常用二尖瓣口E峰流速，A峰流速，E/A比值及IVRT反映左心室整体舒张功能。

[单项选择题]29、

超声可最早显示胎盘是在妊娠几周

A.5周

B.8周

C.12周

从孕8～9周开始，超声即能显示胎盘呈月牙强回声围绕在孕囊周边，孕12周胎盘已基本形成。

[单项选择题]30、

脾真性破裂与脾中央破裂的主要区别在于

A.脾实质内有无不均质回声区

B.脾内无回声区有无点状强回声

C.脾外形有无增大

D.腹腔内有无游离积血的液性回声

E.有无左季肋区疼痛

脾真性破裂与脾中央破裂的主要区别在于：

脾真性破裂腹腔内有游离积血的液性回声，脾中央破裂没有腹腔积血的超声表现。

[材料题]31、

一成年患者既往因结肠病变有手术史，现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查，超声见肠管扩张，最宽径达4．0m，肠腔内充满液体，逆蠕动出现，肠间可见少量条状无回声

以下关于该病的叙述，错误的是

A.该病可由肠壁外病变、肠壁本身病变或肠腔内病变引起

B.病变类型可以是动力性、机械性或血运性的

C.病变部位可分为高位和低位

D.机械性梗阻是由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱所致

E.长时间的机械性梗阻也可导致肠管蠕动减弱或消失

对其声像图的描述错误的是

A.梗阻处肠黏膜皱襞可发生水肿

B.梗阻的肠内容物出现逆蠕动

C.肠蠕动可增强、减弱或消失

D.梗阻以上部位的肠管多无扩张

E.合并穿孔时可有腹腔积液

[子母单选]3.

经扫查，于下腹部切口处皮下可见局部腹膜中断，并形成一7cm×

6cm的囊性占位，其内可见肠管回声，肠壁增厚，那么，该患梗阻原因最可能是

A.肠粘连

B.嵌顿疝

C.肠道肿瘤

D.肠穿孔

E.肠扭转

[子母单选]4.

因腹腔积液渐进性增多，通过超声引导下穿刺抽出血性液体，考虑为

A.抽出由穿孔肠壁流到腹腔的肠内容物

B.穿刺刺破小毛细血管

C.肠管出血性炎性改变

D.肠肿瘤破裂出血

E.发生绞窄性肠梗阻

动力性肠梗阻是由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱所致，故第1小题选D。

第2小题中，梗阻以上部位的肠管多扩张。

第3小题中，因有手术史，超声所见切口皮下腹膜连续性中断并形成囊性占位，考虑切口疝形成，肠管被疝入其中，因血供不好导致肠壁增厚，故选B。

第4小题中，由于嵌顿疝的疝环过小，肠管不能回纳腹腔，导致发生绞窄性肠梗阻时，腹腔液体量会逐渐增多并形成血性液体，故E为正确答案。

[单项选择题]32、

高血压性心脏病二尖瓣频谱改变表现为

A.二尖瓣口舒张期EF斜率减慢，A/E>

1

B.二尖瓣口舒张期EF斜率增快，A/E<

C.二尖瓣口舒张期EF斜率正常，A/E>

D.二尖瓣口舒张期EF斜率正常，A/E<

E.二尖瓣口舒张期EF斜率增快，A/E>

高血压性心脏病二尖瓣前叶舒张期EF斜率减慢。

频谱多普勒：

舒张期二尖瓣血流频谱A/E>

1。

[单项选择题]33、

甲状腺腺瘤的超声特征，不正确的是

A.圆形或椭圆形

B.包膜完整、边界光滑

C.内部呈均匀的低回声

D.瘤周围见声晕，有丰富的血流信号

E.常为多发性

甲状腺腺瘤常为单发。

[单项选择题]34、

患者，女性，39岁，妊娠18周，超声诊断脑积水（中期），其指征是

A.双顶径增大，胎儿水肿

B.四肢伸展，脑室扩大

C.羊水过多，头-体比例失调

D.侧脑室率>

0.5，脑中线偏移

E.侧脑室率>

0.6，脑中线偏移

侧脑室率是脑中线到侧脑室外侧壁长度与大脑半球比，脑积水时侧脑室率>

0.5，脑中线偏移。

[单项选择题]35、

下列错误描述颈动脉CDFI表现的是

A.颈内动脉为低阻力频谱

B.颈总动脉收缩期呈双峰或三峰频谱

C.颈外动脉为高阻力频谱

D.颈总动脉的血流频谱形态与颈外动脉频谱相同

E.椎动脉呈三峰递减型频谱

颈总动脉血流频谱的形态与颈内动脉的血流频谱类似，均呈现低阻力血流频谱，而颈外动脉与颈内动脉相比为高阻力频谱。

[单项选择题]36、

一患者因黄染一周就诊。

超声示肝脏肿大，回声增强，肝内胆管树枝状扩张，肝外胆管未显示，胆囊未充盈，其梗阻部位最可能为

A.胆总管十二指肠后段

B.胆总管壶腹部

C.胆总管胰腺段

D.肝门部

E.胆总管十二指肠上段

在空腹条件下，超声检查时，正常人的肝外胆管的上段及胆囊均应显示。

当肝门部发生梗阻，肝内胆管因胆汁淤积而扩张，而肝外胆管和胆囊因无正常胆汁充盈导致超声难以显示。

当然若肿瘤浸润较广泛，破坏了肝外胆管亦难以显示。

[单项选择题]37、

慢性肾小球病变时，肾皮质回声常明显增强，评价肾皮质回声强度选用何脏器对比最佳

A.肝、胰腺

B.脾、肝

C.胰腺、肝

D.对侧肾皮质

E.肾周脂肪

评价肾皮质回声强度选用的脏器：

左肾与脾脏回声对比，右肾与肝脏声对比，要求的条件是肝脏和脾脏无病变。

[单项选择题]38、

超声诊断仪的维护和工作环境要求，下列不正确的是

A.监视器避免阳光直射

B.整机避免放置在高温，潮湿环境

C.用紫外线照射或消毒液对探头浸泡消毒

D.使用稳压器，保持正常供电

E.远离高磁场、高电场

不宜使用消毒液对探头浸泡消毒。

[单项选择题]39、

绝经后妇女，超声检查发现子宫内膜局限性增厚，首先考虑的疾病是

A.子宫内膜息肉

B.子宫黏膜下肌瘤变性

C.子宫内膜癌

D.绒毛膜癌

E.子宫内膜增生

对绝经后妇女，超声检查发现子宫内膜局限性增厚，首先考虑子宫内膜癌。

[单项选择题]40、

甲状旁腺共有几个

A.1个

B.2个

C.3个

D.4个

E.5个

甲状旁腺为黄褐色圆形或卵圆形小体，通常有4个，分上下两对。

[单项选择题]41、

十二指肠水平段位于

A.肠系膜上动脉前方

B.肠系膜上动脉后方

C.肠系膜上动脉上方

D.下腔静脉后方

E.腹腔动脉后方

十二指肠水平段走行于肠系膜上动脉和腹主动脉之间的夹角内。

[材料题]42、

A.艾布斯坦畸形

B.艾生曼格综合征

C.鲁登巴赫综合征

D.法洛四联症

E.法洛三联症

[配伍选择题]1.

超声显示三尖瓣隔瓣短小，位置下移，与二尖瓣前瓣距离增大，诊断为

[配伍选择题]2.

超声显示二尖瓣狭窄伴房间隔缺损，诊断为

[配伍选择题]3.

超声显示肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损、右心室肥厚，诊断为

3.艾布斯坦畸形，又称为三尖瓣下移畸形，指三尖瓣隔叶和后叶呈螺旋形向下移位，三尖瓣前叶冗长呈篷帆样改变，形成房化右心室，右心房增大，三尖瓣关闭不全；

艾森曼格综合征是一组先天性心脏病发展的后果。

房、室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病，可由原来的左向右分流，由于进行性肺动脉高压发展至器质性肺动脉阻塞性病变，出现右向左分流，皮肤黏膜从无青紫发展至有青紫时，称为艾森曼格综合征；

鲁登巴赫综合征，又称房间隔缺损（房缺）伴二尖瓣狭窄综合征。

法洛四联症其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚；

法洛三联症包括肺动脉狭窄、房间隔缺损（或卵圆孔开放）和右心室肥大，常伴有右至左分流者。

[单项选择题]43、

用于医学诊断上的超声频率通常为

A.1MHz

B.2MHZ以下

C.40MH以上

D.20～40MHz

E.2.5～10MHZ

2.5～10MHz是常用于医学超声诊断上的频率。

超声理疗一般使用频率为1MHz左右，超声外科手术多使用20～50kHz的低频率超声。

[单项选择题]44、

患者，女，30岁，临床诊断急性骨髓炎，不是其表现的是

A.早期容易探查到的征象是骨膜下脓肿形成的带状无回声区，骨膜被掀起呈拱形抬高，并有增厚改变

B.骨质中出现边缘不清楚、外形不规则的低回声区，内部夹杂斑点样强回声

C.软组织肿胀，有脓肿形成则显示为无回声区

D.窦道形成时，局部软组织纹理中断

E.病变部位正常骨纹理清晰可见，骨皮质完整

急性骨髓炎超声表现：

早期容易探查到的征象是骨膜下脓肿形成的带状无回声区，骨膜被掀起呈拱形抬高，并有增厚改变，正常的骨纹理消失，骨皮质回声中断。

骨质中出现边缘不清楚、外形不规则的低回声区，内部夹杂斑点样强回声。

软组织肿胀，有脓肿形成则显示为无回声区。

窦道形成时，局部软组织纹理中断。

[单项选择题]45、

肝囊肿的声像图表现，下列错误的是

A.囊壁薄而光滑

B.囊壁较厚，光滑，呈双层

C.囊肿侧壁出现回声失落

D.囊肿后方回声增强

E.CDFI显示囊壁处短条状血流信号

肝囊肿的声像图表现错误的是：

囊壁较厚，光滑，呈双层。

[单项选择题]46、

一患儿因阵发性腹部剧痛行超声检查，超声示胆总管轻度扩张，内见双线状强回声带，呈弧形，最可能的诊断为

A.胆总管结石

B.胆道蛔虫

C.胆道积气

D.肝炎

E.急性化脓性胆管炎

[单项选择题]47、

急、慢性血栓的主要区别是

A.血栓形成

B.血栓再通血流信号可增多

C.血栓局部不能压瘪

D.血流信号消失或减少

E.血栓回声强弱和管腔有无扩张

陈旧性血栓可为不规则或圆形强回声，继发性血栓及新鲜血栓为低回声。

急性动脉栓塞近端往往较整齐，大部分表现为完全性闭塞。

随时间顺延，发病后12小时栓塞平面上升速度很快。

[单项选择题]48、

影响超声测量胎儿头颅双顶径准确性的因素有：

①测量平面的选择；

②胎头方位；

③胎头头形；

④羊水过少

A.①

C.①②③

D.①②③④

E.①④

影响超声测量胎儿头颅双项径准确性的因素有：

③胎头头形。

[单项选择题]49、

心脏超声造影的应用，下列不正确的是

A.检测心肌梗死区

B.鉴别心肌是否存活

C.评价介入治疗效果

D.显示心肌细胞

E.检出心肌缺血区

心脏超声造影不能显示心肌细胞。

[单项选择题]50、

下列哪一类不是腹膜后恶性肿瘤

A.脂肪肉瘤

B.纤维肉瘤

C.平滑肌肉瘤

D.横纹肌肉瘤

E.淋巴管瘤

来源于间叶组织（包括结缔组织和肌肉）的恶性肿瘤称为"

肉瘤"

，淋巴管瘤是良性肿瘤。

[单项选择题]51、

关于化脓性胆管炎的声像图特点，不正确的是

A.肝脏一般未见肿大，实质回声均匀

B.肝内外胆管扩张

C.管壁回声增强、增厚

D.浓稠的胆汁可干扰对胆管结石的扫查