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护患关系是一种有别于交际性的人际关系它发生在特定的时间与地址从病人进院起就快速成立了一种互动过程在这类互动过程中护理人员被给予了更多元化的角色塑造优秀的第一印象是交流的基础优秀的交流是治疗的基础也是化解医疗纠葛的良方。
护患交流护患关系是护理人员和患者之间在供给和接受护理服务过程中所形成的一种帮助与被帮助的人际关系。
护患关系的基本种类主动—被动型指导—合作型共同参加型护士作用病人的作用临床应用模式原型为病人做某事接受麻醉、严重外伤等父亲母亲—婴儿教会病人做什么合作急性感染父亲母亲—小孩帮助病人自助合作关系的参加者多半慢性病人成人—成人初始期工作期结束期回首工作征采建议知足需要稳固关系获得相信认识患者护患关系的发展过程语言性交流非语言性交流交流的种类指交流者以语言或文字的形式将信息发送给接受者的交流行为。
不使用语言、文字的交流它包含的信息是经过身体运动、面部表情、利用空间、利用声音和触觉产生的它能够陪伴着语言性交流而发生。
语言交流护患交流的主要方法是谈话即语言交流。
护士所使用的语言应是和蔼、暖和、好心、礼貌的语言不可以使用影响护患关系的直、快、粗的语言应注意说话的态度、语气、方式创建和睦和睦的氛围。
对年青人谈话一定注意防止教训的语言与老年人谈话时应使用尊敬、体谅的语言非语言交流需注意以下几点1面带浅笑地招待患者是进行护患交流的第一步它可除去患者的陌生感缩短护患之间的距离给患者带来快乐的心情增加其对护士的相信感。
2眼睛是心灵的窗户。
护士可经过眼神表达对病人难过的怜悯和聆听病人对病情的表达使病人产生一种安全感给病人带来优秀的心境。
3护士庄重的仪表、大方的举止可除去病人的疑虑给患者以心理上的宽慰。
4适合的触摸能够使不安的患者宁静下来有增强交流的作用。
当病人行动无力搀扶的动作表现出你的体谅和关爱当病人悲伤落泪时实时递过一张纸巾当病人高热时在咨询的同时用手触摸一下病人的前额当你经过病人床旁随手帮病人盖盖被子等都能表现出你关切的感情。
当病人高声吵闹影响其余人时用手指压唇的手势比训诫、责备更易被接受。
这些小小的动作会拉近和病人的距离。
有了这些感情基础我们的医疗纠葛能否是会减少一些呢。
希波克拉底医师有两种东西能治病一种是药物另一种是语言。
医患关系是目前社会焦点关系之一与患者优秀的交流是成立和睦护患关系的基础丰富自我优秀心态换位思虑抓住要点尊敬患者视同一律不骄不躁交流宣教解说致歉尊敬患者视同一律不骄不躁交流宣教解说致歉尊大病人是交流的基础如一位76岁老大妈患甲亢型心脏病住院时病情较重几次与她发言她都用很简单地几句话回答但经过一周的治疗和护理特别是护士每次查房时都能主动地说“大妈您好你今日感觉如何。
”并且每日坚持“一针见血”地给她输液做好每一项护理工作慢慢的谈话的内容渐渐多了起来老人和护士无话不谈。
在一次通话中老人说了这样一句话“*护士我没有事就是想和你聊聊才感觉心理舒畅些。
”出院前她们互相留了电话。
这就是已由礼仪性的交流上涨到陈说事实的交流是一个成立在互相尊敬、互相相信基础上过程而在这个过程中护士应以自己的谨慎的工作态度、优秀的职业情操感得病人使交流渐渐上涨到高层次。
病人以为护士就是打针、发药的你想和他们交流他们会用一种不理解的眼光对待你有时还包含着不相信。
以前有这样一位病人在住院当日医生查体、问诊时他配合得特别好而护士和他接触时他老是不多发言。
当护士发现他家里给他带的菜中有咸菜时就抓住这个机遇主动向他介绍心脏病人饮食中限制钠盐的目的及意义他听后他开始仔细听护士的介绍并表示接受。
此后他有问题就实时地向护士反应还可以主动咨询有关所患疾病的预后保健问题。
这个例子领会最深的就是交流要随时察看病人抓住机遇谈话。
整体护理是对病人进行全方向的护理要使病人认识护理工作不是尽管打针、发药还包含很多健康教育的内容。
与病人交流就要针对病人在住院过程中存在的问题抓住交流的机遇随时随处的有目的地进行。
临床中常常能够碰到很多子女因工作忙没能按探视时间来探望病人当同病室病友的子女坐在病人身边时有些家眷没来的病人就单独一人落泪查房中我们发现了这一问题。
所以每当探视时间我们就主动坐在他(她)们的床边耐心地宽慰他(她)们同其余探视的子女同样和他(她)们聊天还可抓住这一有益机遇教会他(她)们如何正确地数自己的脉搏心脏病人如何进行自我保健等。
这样既除去了病人的心理压力又抓住了与病人交流的契机。
护士应会“察颜观色”才能抓准机遇与病人交流。
鲍伟尔(Powell)以为交流交流分五个层次即礼仪性的交流、陈说事实的交流、分享个人的想法和判断、分享感觉、尖峰式交流。
目前我们在临床护理工作中能实现前二种的交流方式后几种交流方式还有待于在前二种交流的基础上逐渐实现。
在临床护理中与病人交流对护士来说是一种艺术是值得研究的重要问题也是整体护理中的一项重要护理人员要擅长做一个忠诚的聆听者聆听自己也是进行心理护理和心理咨询的过程仔细听患者及家眷多说几句就会存心想不到的成效。
护理人员要擅长做一个忠诚的聆听者聆听自己也是进行心理护理和心理咨询的过程仔细听患者及家眷多说几句就会存心想不到的成效。
一场突但是来的荒漠风暴使一位旅游者迷失了行进方向。
更可怕的是旅游者装水和干粮的背包也被风暴卷走了。
他翻遍身上所有的口袋找到了一个青青的苹果。
“啊我还有一个苹果”旅游者欣喜地叫着。
他紧握着那个苹果单独在荒漠中找寻出路。
每当干渴、饥饿、疲备袭来的时候他都要看一看手中的苹果抿一抿干裂的嘴唇蓦然又会增加许多力量。
一天过去了两天过去了第三天旅游者终于走出了荒漠。
那个他一直不曾咬过一口的青苹果已干巴得不行样子他却宝贝似的向来紧攥在手里。
在深深赞美旅游者之余人们不由感觉吃惊一个表面上看来是多么不足挂齿的青苹果居然会有这样不行思议的奇特力量护理人员也要学会不失机机地馈馈送患者一个满怀信念的苹果比方疾病治疗的新进展患者对亲人的爱和惦念患者还没有达成的事业等与患者的距离就会无形地减小。
示意是语言、寓意创建的一种非药物的治疗成效是心理治疗的方法之一。
有时示意能带来优于药物作用的成效。
在护患交流中有好多地方能够借鉴示意来帮助护患架起交流的桥梁。
患者胡某男49岁住院诊疗肝癌后期伴骨转移浑身痛苦肌注强痛定止痛成效不显然医嘱肌注生理盐水两毫升。
护士马某“胡先生好些了吗”胡先生“唉哟痛死我了干脆死了算啦。
”马护士语气坚定“别急此刻医生要给你打一针成效比较好的药从前的患者用过这类药后都止了痛你要相信自己用后也会有这样的成效。
”胡先生顺利地接受治疗半小时后马护士到达病床前。
马护士关怀地“胡先生好些了吗”胡先生“好些了多谢你们。
”感情上保持同步是达到思想同步的前提要使护患交流和睦感情的同步不容忽视。
李老师5个月的孩子患了重症肺炎医生说要住进重症监护室看着孩子急促的呼吸轻度发乌的小嘴她没了想法局促不安地交了住院费急忙忙忙地到达了住院部ICU病房的门口按了门铃护士小张走到李老师跟前摸摸孩子的头并和蔼地问“是住院吗”李老师说“是的孩子病得好重。
”小张说“别焦急快进来吧把孩子交给我我们已接到急诊室的通知准备了氧气立刻给她上氧。
您坐这里稍等一下医生立刻过来问病史。
”孩子低声呻吟着李老师不宁愿地将孩子交给了小张小张见状边接过孩子边说“宝宝好可爱有四五个月了吧长得好乖阿姨抱抱。
”小张轻轻地接过宝宝哄个不断宝宝也不哭不闹了李老师立时感觉放心了。
护患之间屡次接触不免会有摩擦、争吵若妥当办理便能缓解僵持的场面化成沉着的交流。
当患者愤慨时护理人员千万不可以以愤慨回报应先抚慰患者保持沉着“您先别生气我相信会有好的解决方法的。
”“生气不利于你身体的痊愈”……待对方平心静气后再议论问题所在剖析患者生气的原由除去此中的误会并采纳有效举措在不违犯原则的前提下尽量使患者满意假如患者感觉自己也有不对的地方则立刻表示不会介怀此事。
当患者不合作时当患者不合作时护理人员切忌一味谴责患者或表示不满可找个安闲一点的时间谈话以下午治疗少患者午休后情绪稳固。
依据对患者的认识可采纳不一样的方法。
如患者是爽直的人不如直截了当“小李你为何拒绝做CT呢”患者会顺着话题说下去也就能够找到症结所在妥当解决。
假如患者是宁静、敏感的人护士注意察言观色发言时点到为止。
当患者冷淡时患者对护士很冷淡假如不是感官上的交流阻碍如视觉阻碍等则往常是以下三种状况。
患者漫不经心急着做其余事情忽视了护士的存在此时护士能够说“您先忙我等会再来”更好的方法是帮助患者解决或思虑患者所想的问题使护患关系更和睦。
患者对某护士的言行存心见固然没有说出来但放在内心。
此时护士假如有所觉察应当反思主动关怀、帮助患者使患者感觉到护士的责任心和爱心前嫌自然消逝。
患者病情恶化时会情绪低沉默不作声对护士的各样关怀表现冷淡。
此时护士应怜悯、体谅患者为患者做好各项治疗和护理操作尽可能集中动作要柔和。
在病人对护士的评论中我们发现病人满意度与护士的知识水平业务能力不必定成正比而很大程度上与护士的亲和力有关。
亲和力是一种对他人产生的吸引力是人与人相处时所表现的易被采纳、产生亲密行为的能力是人际交往的一张门票它能拉近人与人之间的距离。
护士的亲和力实质上是对病人的一种态度一种关爱的感情显露常表现为表面庄重、语言和蔼、态度平和、热忱大方、善解人意、和蔼可亲令人感觉和蔼、暖和与和善。
亲和力的高低主要取决于个人的性格特点有的人本性开朗喜爱与人交往而有的人则默不作声不善与人亲密。
亲和力也与个人的后天涵养有关是长久涵养而成的人品魅力。
亲和力高被认可为人缘好与人相处和睦。
相反亲和力低的人人际关系紧张与人相处不睦睦。
护士所从事的是一种与特他人群打交道的工作是为病人服务的工作和睦的护患关系是做好护理工作的前提所以亲和力是护士必备的素质要求它能够赢生病人的相信与尊敬获取宽容与理解。
在临床工作中少量亲和力差的护士表现为表情冷淡缄默少言高嗓门快言快语蓬头垢面爱沉脸等常被病人谴责为态度不好而护士感觉委屈自己并没做错什么呀护士应当在这方面惹起注意增强涵养提升自己的亲和力。
交流禁忌1、命令式护士以上级的语言要求患者2、训诫式患者与陪护人员做的稍有违反护士意志时便以训诫3、冷淡式对病人表情冷淡使患者处于拘束状态。
4、含糊式对病人咨询直言不讳如“我不清楚你问医生去”或许“做有危险不做也有危险你自己看着办吧。
”这类态度会增加病人思想负担甚至贻误治疗良机。
5、随意式护士在与病人及家眷谈话过程中不注意保密影响病人情绪和信心有的甚至会惹起医疗纠葛。
6、嘲讽式因为病人职业、地位、学历和民族的差异在诊治过程中会遇到一些文化涵养不高护士的奚落、嘲讽和嘲讽损害病人自尊心。
7、偏爱式对待有钱有权的一种态度,对待穿的差没钱的有是一个样。
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