实用药品贮存管理情况质量持续改进督查记录表Word文档格式.docx

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督查科室

药剂科

主持部门

医务科

参与人员

*****

存在问题

经督查发现病区药品无专人管理。

整改意见

药剂科监督各科室护士长建立相关制度，专人管理药品。

科室整改措施

要求各科室护士长建立相关制度，专人管理药品，并做好登记。

追踪成效评价

已实现专人管理，整改效果好。

主管部门监管签字

年月日

本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档

2018.6.26

经督查发现库房温湿度超标。

责令其采取措施。

采取加湿等措施。

已采取有效措施，整改效果好。

2018.9.25

经督查发现库房温湿度记录不完善。

要求库房负责人做好温湿度监控并登记。

按时监测并记录。

已实现按时监测和记录，整改效果好。

2018.12.27

药房没有按管理办法中成药和西药分开。

要求及时分类。

重新按要求进行了调整。

中成药和西药已分开放置，整改效果好。

2019.3.25

经督查发现药物标签不齐全。

要求。

全面检查并记录没有标签的，制作了标签。

已补充缺少的药品标签，整改效果好。

2019.6.28

发现药房冷藏库没有登记表不完善。

责令其整改。

按照要求按时监测并登记。

已监测并登记，整改效果好。

2019.9.24

经督查发现药房需要遮光的药品没有遮光措施。

要求需要遮光的药品必须进行遮光措施。

购买遮光盒等措施。

已购买遮光盒，药品遮光到位，整改效果好。

2019.12.26

液体置放没有离地隔开。

要求重新设置架子，离地不少于10cm。

重新设置架子离地隔开，保证药品质量。

已按要求摆放药品，整改效果好。

2020.3.25

经督查发现药房有药品包装损坏现象。

要求及时报损处理。

按要求及时做了报损处理，并做了记录。

已对药品进行报损，整改效果好。

2020.6.28

经督查发现药库药品贮存环境不达标。

责令库房按要求整改。

安排当日值班人员每天打扫卫生，且每周一次进行大扫除。

药库环境达标，整改效果好。