山西省长治市襄垣县卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案Word格式文档下载.docx

山西省长治市襄垣县卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案Word格式文档下载.docx

《山西省长治市襄垣县卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案Word格式文档下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《山西省长治市襄垣县卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案Word格式文档下载.docx（29页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

工作。

故选AD。

5、病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为（）。

A、逆转录

B、转化作用

C、重组

D、翻译

【解析】病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为逆转录。

6、腹部柔韧感最常见于（）。

A、胃穿孔

B、腹腔内出血

C、急性弥漫性腹膜炎

D、结核性腹膜炎

【答案】D

【解析】腹壁柔韧感是粘连型结核性腹膜炎的临床特征。

绝大多数患者均有不同程度的压痛，一般较轻微，

少数压痛明显并有反跳痛，后者多见于干酪型。

故选D。

7、人体活动主要的直接供能物质是（）。

A、葡萄糖

B、脂肪酸

C、磷酸肌

D、ATP

【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各种生理活动所利用。

磷酸肌酸及GTP

中所含的高能磷酸键也需转移给ATP，方可被多种生理活动所利用，人体活动主要的直接供能物质即ATP。

8、细菌缺乏下列哪一种结构仍可存活（）。

A、核糖体

B、核

C、细胞质

D、细胞壁

【解析】在某些情况下，细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成受到抑制，细胞壁

受损，但细菌在高渗环境下仍可存活而成为细胞壁缺陷型。

9、ABO血型分类的根据是（）。

A、红细胞膜上特异凝集素的类型

B、血浆中特异凝集素的类型

C、红细胞膜上特异凝集原的类型

D、红细胞膜上受体的类型

【解析】ABO血型分类的根据是红细胞膜上特异凝集原A抗原或B抗原的类型。

10、个体面对应激源，通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态，称为（）。

A、解脱

B、应对

C、压抑

D、超脱

【答案】B

【解析】个体面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态称之为应

对。

故选B。

11、根据内脏器官的基本结构，分为管状器官和实质器官，下列属于实质器官的是（）。

A、回肠

B、子宫

C、膀胱

D、肾

【解析】根据内脏器官的基本结构，可将其分为中空性器官和实质性器官两大类。

大多数内脏器官呈管状或

囊状，故又称管状器官，如消化道的胃、空肠，呼吸道的气管、支气，泌尿道的输尿管、膀胱和生殖道的输

精管、输卵管、子宫等。

实质性器官内部没有特定的空腔，多属腺组织，表面包以结缔组织的被膜或浆膜，

如肺、胰、肾、睾丸和卵巢等。

其中有些器官，如肝、胰属于腺体。

ABC选项均属于中空性器官。

12、可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是（）。

A、胃酸

B、CO3-

C、胃蛋白质

D、黏液

【解析】胃液的主要成分包括：

HCl、胃蛋白酶原、粘蛋白、内因子等。

盐酸由泌酸性壁细胞分泌作用，

（1）可杀死随食物进入胃内的细菌，因而对维持胃和小肠内的无菌状态具有重要意义。

（2）激活胃蛋白酶

原，是之转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶作用提供必要的酸性环境。

（3）盐酸进入小肠后，可以引

起促胰液素的释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌，

（1）盐酸所造成的酸性环境，还有助于小肠对铁

和钙的吸收。

13、下列关于胆道系统的叙述，错误的是（）。

A、胆汁全部由肝细胞分泌

B、胆囊24小时可接纳胆汁500ml

C、促进胆汁分泌最强的是促胰液素

D、成人每日分泌胆汁约800-1200ml

【解析】成人每日分泌的胆汁量800～1200ml。

胆囊容积虽仅为40～60ml，但24小时内能接纳约500ml的

胆汁。

胆汁分泌受神经内分泌调节，促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。

毛细胆管在调节胆汁流量和成分

方面起着关键作用。

胆汁主要由肝细胞分泌，占胆汁分泌量的3/4，胆管也可分泌胆汁，占胆汁分泌量的

1/4。

故

14、交感神经系统兴奋时，肾上腺髓质分泌，全身小动脉收缩属于（）。

A、神经-体液调节

B、神经调节

C、自身调节

D、反馈调节

【解析】通过神经影响激素分泌，再由激素对机体功能实行调节的方式，称为神经体液调节。

15、属于血管紧张素Ⅱ受体阻断药的是（）。

A、拉贝洛尔

B、硝普钠

C、氯沙坦

D、卡托普利

【解析】血管紧张素Ⅱ受体阻断药包括氯沙坦、厄贝沙坦等。

16、能够限制嗜碱性粒细胞在速发型过敏反应中的作用的是（）。

A、单核细胞

B、B淋巴细胞

C、嗜碱性粒细胞

D、嗜酸性粒细胞

【解析】嗜酸性粒细胞的作用：

限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在I型超敏反应中的作用；

参与对蠕虫的免疫

反应。

17、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感，这种情感属于（）。

A、道德感

B、美感

C、理智感

D、认识

【解析】理智感是人在认识活动过程中，对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。

理智感是在人的认

识和实践活动中产生和发展起来的，同时它推动人的认识和实践活动，是人们探索追求真题的强大动力。

选C。

18、屈髋关节的肌（）。

A、半腱肌

B、小腿三头肌

C、股四头肌

D、胫骨前肌

【解析】屈髋关节的肌有髂腰肌，股直肌，阔筋膜张肌和缝匠肌，其中股四头肌由股直肌、股中肌、股外肌

和股内肌组成。

19、屈髋关节的肌（）。

20、老年男性，有糖尿病病史，发热、咳嗽10天，咳痰，呈砖红色胶冻状。

应首先考虑的诊断为

（）。

A、病毒感染

B、支原体肺炎

C、肺炎克雷伯杆菌肺炎

D、军团菌肺炎

【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎，但其痰呈黏稠脓性，量多、带血，灰绿色或砖红色、

胶冻状。

21、哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的（）。

A、癌症是一种基因病

B、多种因素起作用

C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化

D、既有癌基因改变，又有肿瘤抑制基因改变

【解析】癌症是一种基因病，其病因发病机制复杂，多种致癌因素均可导致癌症的发生，这些致癌因素作用

于细胞的DNA，引起基因发生突变，突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因，多个基因的改变才会使正常细

胞转化为肿瘤细胞。

22、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是（）。

A、呼吸道合胞病毒

B、肺炎链球菌

C、肺炎克雷伯菌

D、肺炎支原体

【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎，又称原发性非典型肺炎。

23、中动脉又名（）。

A、弹性动脉

B、肌性动脉

C、无名动脉

D、输送动脉

【解析】中动脉主要由大量环行排列的平滑肌和少量的弹性纤维和胶原纤维组成。

因此管壁的收缩性大，故

又称为肌性动脉。

具有调节局部器官供血量的作用。

24、属于非典型抗精神病药物的是（）。

A、卡马西平

B、氟西汀

C、利培酮

D、阿普唑仑

【解析】利培酮是第二代抗精神病药（非典型抗精神病药），其主要对5-HT和DA受体双重阻断，在治疗

剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。

25、感染灶脓液稀薄易扩散，与正常组织边界不明显的细菌可能是（）。

A、无芽胞厌氧菌

B、产气荚膜梭菌

C、乙型溶血性链球菌

D、结核分枝杆菌

【解析】溶血性链球菌能产生链道酶，能降解脓液中具有高度粘稠性的DNA，使脓液稀薄，促进病菌扩散。

26、最有利于支原体肺炎早期诊断的检查是（）。

A、血培养

B、血常规

C、痰标本检测支原体抗原

D、痰培养

【解析】痰标本检测支原体抗原是支原体肺炎早期诊断最有利的检查。

27、下列关于子宫说法正确的是（）。

A、属于腹膜间位器官

B、属于腹膜外位器官

C、属于腹膜内外器官

D、属于壁厚、腔大的肌性器官

【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况，可将腹、盆腔脏器分为三种类型，即腹膜内位、间位和外位器官。

脏

器表面大部分被腹膜所覆盖的为腹膜间位器官，如肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱和直肠上端等。

故选A。

28、下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现？

A、类神经征

B、贫血

C、易兴奋症

D、腹绞痛

【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等。

表现为类神经征（表现为神经衰弱、强迫症、

焦虑症等）、贫血、腹绞痛等。

29、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）。

A、使用脱水药减轻脑水肿

B、纠正电解质紊乱

C、以上都不是

D、改善通气

【解析】呼吸性酸中毒的治疗

（1）积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。

（2）改善肺泡通气，排出过多

的CO2。

（3）一般不给碱性药物。

30、呼吸衰竭最主要的临床表现是（）。

A、呼吸费力伴呼气延长

B、双肺有大量湿啰音

C、呼吸频率增快

D、呼吸困难与发绀

【解析】呼吸衰竭最主要的临床表现为：

呼吸困难，发绀，精神神经症状，血液循环系统异常，消化和泌尿

系统症状。

31、在实施治疗方案时，要得到病人的知情同意，其道德价值应（）除外。

A、维护社会公正

B、保护病人的自主权

C、协调医患关系

D、解脱医生的责任

【解析】在医疗活动中贯彻知情同意原则，绝不是为医生自己解脱自己的责任找到借口。

因为医生要从病人

利益出发，一旦遇到病人因对信息理解的不准确而采取不当的决定，应该进行耐心的解释、说服、而不是放

弃自己的责任。

32、下列哪种情况不引起应激反应？

（）

A、缺氧

B、手术

C、精神紧张

D、睡眠

【解析】应激源又称应激因素、紧张性刺激物，指任何能产生应激反应的有害刺激。

向人提出适应和应付的

要求并进而造成应激反应的刺激物。

由于应激反应包括生理和心理两个方面，因此人类的应激源是十分广泛

的。

缺氧、精神紧张、手术、焦虑不安等都为应激源。

33、丹毒（）。

A、浆液性炎

B、表面化脓和积脓

C、纤维素性炎

D、蜂窝织炎

【解析】蜂窝织炎发生于皮下、黏膜下、肌肉和阑尾等疏松组织内的弥漫性化脓性炎,称为蜂窝织炎。

常由溶

血性链球菌引起。

炎区组织高度水肿和大量中性粒细胞弥漫性浸润，与周围正常组织分界不清。

但局部组织

一般不发生明显的坏死和溶解。

丹毒符合以上特点。

34、形成血浆胶体渗透压的主要物质是（）。

A、白蛋白

B、球蛋白

C、Cl

D、血红蛋白

【解析】渗透压主要是胶体和晶体渗透压组成，其中晶体渗透压占中渗透压的95%，主要调节细胞内外水的

平衡，胶体渗透压占总渗透的0.5%，主要调节血管内外水分的平衡。

血浆胶体渗透压中白蛋白含量多、分子

量相对较小，白蛋白是构成血浆胶体渗透压的主要成分。

35、下列哪种细菌一般不用革兰染色法（）。

A、铜绿假单胞菌

B、草绿色链球菌

C、结核分枝杆菌

D、大肠埃希菌

【解析】结核分枝杆菌常用抗酸染色法。

36、下列哪种疾病状态下基础代谢率升高（）。

A、肾病综合征

B、甲状腺机能低下

C、甲状腺机能亢进

D、病理性饥饿

【解析】基础代谢率是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。

在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、

食物及环境温度等影响时的状态。

基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体

性肥胖症以及病理性饥饿时；

基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病以

及伴有呼吸困难的心脏病等。

37、不属于坏死标志的是（）。

A、核内出现包涵体

B、核溶解

C、核固缩

D、组织结构崩解

【解析】坏死包括：

1）细胞核的表现为：

①核浓缩②核碎裂③核溶解2）细胞浆的改变：

嗜酸性染色增强。

3）间质的改变：

在各种溶解酶的作用下，间质的基质崩解，胶原纤维肿胀、崩解、断裂或液化。

坏死的细胞

和崩解的间质融合成一片模糊的颗粒状、无结构的红染物质。

38、产后出血是分娩期的严重并发症，导致产后出血最常见的原因是（）。

A、胎盘滞留

B、宫缩乏力

C、软产道裂伤

D、凝血功能障碍

【解析】子宫收缩乏力、胎盘因素（胎盘滞留、胎盘植入、胎盘部分残留）、软产道裂伤及凝血功能障碍是

产后出血的主要原因。

这些原因可共存、相互影响或互为因果。

其中，子宫收缩乏力是产后出血最常见的原

因。

39、阿司匹林的不良反应包括（）。

A、瑞夷（Reye）综合征

B、胃肠道反应

C、凝血障碍

D、甲状腺肿大

【答案】ABC

【解析】阿司匹林的不良反应包括：

①胃肠道反应，与抑制胃粘膜C0X-1（环氧酶-1）生产有关。

②凝血障

碍（可用维生素K防治）。

③过敏反应。

④水杨酸反应：

剂量过大可致眩晕、头痛、恶心、耳鸣、视力和听

力下降等毒性反应。

⑤瑞夷（Reye）综合征：

患病毒性感染伴发热的青少年，可发生严重肝损害，急性脑水

肿危险。

故选ABC。

40、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变（）。

A、肠结核

B、慢性阿米巴痢疾

C、伤寒

D、溃疡性结肠炎

【解析】腹泻为主要表现的肠道非感染性炎症性病变,常见的有克隆病及溃疡性结肠炎,少见的有结肠多发性息

肉、吸收不良综合征等。

其共同特点为病原学检查阴性。

溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直

肠慢性非特异性炎症性疾病，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。

病变多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降

结肠，甚至整个结肠。

病程漫长，常反复发作。

本病见于任何年龄，但20～30岁最多见。

41、导致肺气肿最常见的原因是（）。

A、慢性阻塞性细支气管炎

B、重度吸烟

C、空气污染

D、尘肺

【解析】肺气肿是末梢肺组织（呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）因含气量过多伴肺泡间隔破坏，

肺组织弹性减弱，导致肺体积膨大、通气功能降低的一种疾病状态，是支气管和肺部疾病最常见的并发症。

肺气肿常继发于其他肺阻塞性疾病，其中最常见的是慢性支气管炎。

42、浸润型肺结核主要是由于（）。

A、肺门淋巴结结核破溃形成

B、血行播散扩散形成

C、原发病灶进展而来

D、隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖

【解析】浸润型肺结核主要是由于隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖。

43、近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用（）。

A、HAV-IgM

B、HAV-IgG

C、HAV-RNA

D、病人粪便中甲肝抗原

【解析】抗-HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标，且有简便，快速的优点。

44、炎症局部组织的基本病变是（）。

A、组织充血及渗出物形成

B、组织内炎细胞浸润及增生

C、变质、渗出和增生

D、红、肿、热、痛和功能障碍

【解析】炎症局部组织的基本病变包括变质、渗出和增生。

45、关于细粒棘球蚴病，下列哪项是不对的（）。

A、大多数在儿童期感染

B、是棘球蚴（包虫）病的其中一种

C、主要流行于牧区和半牧区

D、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染

【解析】常见错误：

①选答“是棘球蚴（包虫）病的其中一种”，棘球蚴病又称为包虫病，包括细粒棘球蚴

病及泡型棘球蚴病等。

应复习棘球蚴病的概念；

②选答“大多数在儿童期感染”，本病虽然多在青壮年发

病’但大多数在儿童期感染。

应复习棘球蚴病的流行病学史。

要点：

细粒棘球蚴病是由细粒棘球绦虫的幼虫

感染引起的疾病，是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。

46、心绞痛（）。

A、疼痛多位于胸骨后或心前区

B、疼痛呈压榨性或紧迫感

C、疼痛持续时间短

D、疼痛放射到右肩、右壁

【解析】心绞痛表现为阵发性胸骨后或心前区压迫性疼痛，疼痛常放射至左肩和左臂内侧，持续数秒到数分

钟。

心绞痛常在体力活动、情绪激动或寒冷等因素影响下发生。

47、下列关于心室肌细胞钠通道的叙述，不正确的是（）。

A、除极化到-40mV时被激活

B、只有Na+可以通过

C、是电压依从性的

D、可被河豚毒阻断

【解析】心室肌细胞Na+通道是电压门控通道，当外来刺激作用时，首先引起部分Na+通道开放和少量Na+

内流，并引起细胞膜部分除极化。

当除极化达到约-70mV（阈电位）时，Na+通道开放概率明显增加，出现

再生性Na+内流．Na+顺浓度差由膜外快速进入膜内，膜进一步除极化并达到电位反转。

48、下列哪种疾病状态下基础代谢率升高（）。

49、下列关于干细胞特点的描述，错误的是（）。

A、心肌干细胞具有心肌收缩功能

B、胚胎干细胞的增殖能力非常旺盛

C、组织干细胞具有组织定向分化能力

D、囊胚多能胚胎干细胞可分化为多种细胞

【解析】干细胞即为起源细胞干细胞是具有增殖和分化潜能的细胞，具有自我更新复制的能力，能够产生高

度分化的功能细胞。

组织干细胞具有组织定向分化能力，可分化为相应的组织。

囊胚多能胚胎干细胞可分化

为多种细胞，具有不定向分化的能力。

干细胞还不具备心肌收缩功能，只有经过分化，发育以后才具备收缩

能力。

50、最容易诱导免疫耐受的细胞是（）。

A、T细胞

B、B细胞

C、单核细胞

D、巨噬细胞

【解析】考查要点：

T细胞耐受的诱导。

常见错误：

选B细胞。

这是混淆了诱导T、B细胞形成免疫耐受的

条件。

通常T细胞耐受易于诱导，所需Ag量低；

而诱导B细胞耐受，需要较大剂量的Ag。

51、根据有无暴露某些因素史分组的指标是（）。

A、现况研究

B、病例对照研究

C、队列研究

D、临床试验

【解析】队列研究是一种根据有无暴露某因素史分组的研究方法。

52、起着始动生精作用的激素是（）。

A、睾酮

B、卵泡刺激素

C、黄体生成素

D、孕激素

【解析】在男性，LH与FSH对生精过程都有调节作用，实验证明，FSH起着始动生精作用，LH通过睾酮

维持生精。

53、正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过（）作用来调节。

A、神经系统

B、内分泌系统

C、神经-内分泌系统

D、肾、肺

【解析】在正常情况下，机体内水和电解质的动态平衡主要是通过神经-内分泌系统的调节作用实现，即主要

通过下丘脑口渴中枢以及抗利尿激素和醛固酮调节。

例如机体失水过多活进食过多食盐时，引起细胞外液渗

透压升高，下丘脑视前区渗透压感受器受刺激，引起口渴中枢兴奋，通过饮水补充水分而使细胞外液渗透压

恢复正常。

在肾脏，抗利尿激素是一种最有效的调节水分重吸收的物质，而醛固酮有保钠排钾的作用，同时

也增加氯和水的重吸收。

54、患者气短，查体：

气管向左偏移，左侧胸廓饱满，叩诊出现实音，应首先考虑的是（）。

A、右侧气胸

B、肺气肿

C、右侧胸腔积液

D、右侧肺不张

【解析】在临床上分为清音、浊音、鼓音、实音、过清音五种。

实音是一种音调较浊音更高，音响更弱，振

动持续时间更短的一种非乐性音，如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。

在病理状态下可见于大量胸腔积

液或肺实变等。

55、慢性支气管炎最重要的病因是（）。

A、过敏因素

B、气候因素

C、真菌感染

D、长期吸烟

【解析】COPD最重要的因素是吸烟，其他因素包括：

职业性粉尘或化学物质，空气污染等。

56、钩端螺旋体病的治疗药物宜首选（）。

A、四环素

B、链霉素

C、青霉素

D、庆大霉素

【解析】青霉素为钩端螺旋体病治疗的首选药物。

57、提示急重症肝炎最有意义的指标是（）。

A、血清胆红素水平升高

B、ALT明显升高

C、血清白蛋白降低

D、凝血酶原时间明显延长

【解析】考察凝血酶原时间对重型肝炎诊断的意义，重型肝炎患者凝血酶原活动度＜40%，若＜20%提示预

后较差。

58、某肾病患者，长期用药治疗，检查面部饱满，皮肤发红，伴痤疮，该患者属何种面容（）。

A、肾病面容

B、满月面容

C、甲亢面容

D、急性病容

【解析】满月面容：

表现为脸面红胖，圆似满月，由于两颊脂肪堆积下坠，鼻翼被挤下拉，口裂变小，口角

与颊部间出现深沟，面色红嫩，毳毛增多，常生痤疮，唇上可见小胡须。

多为长期使用促肾上腺皮质激素所

引起的皮质类固醇过多者的特征性面容。

59、参与构成交感干的神经节是（）。

A、终节

B、器官内节

C、椎前节

D、椎旁节

【解析】交感干位于脊柱两侧，由椎旁节和节间支连接而成，呈串珠状，上至颅底，下至尾骨前方。

60、下