医院医院感染管理培训大纲全院电子教案Word文档格式.docx
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第一部分院感专、兼职人员培训...........................1
第二部分医生培训.......................................3
第三部分护士培训.......................................4
第四部分职能部门工作人员培训...........................6
第五部分医技人员培训...................................6
第六部分工勤人员培训...................................7
第七部分院感重点科室培训...............................8
第一部分院感专、兼职人员培训
一、培训对象
院感部专职人员、科室院感医生、科室院感护士
二、培训目标
(一)掌握《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》;
(二)掌握《医务人员手卫生规范》;
(三)掌握职业防护用品的正确使用;
(四)掌握职业暴露的预防与处理流程;
(五)掌握《医疗废物管理条例》;
(六)掌握多重耐药菌的预防与控制;
(七)掌握医院感染诊断标准,院感监控软件的功能及使用;
(八)掌握《医疗机构消毒技术规范》
(九)掌握环境卫生学监测操作规范
(十)掌握标本采集方法
三、培训时间
采用集中培训与自学相结合的形式,每年度不少于15个学时。
四、培训内容
【医院感染管理办法】
(一)专、兼职人员岗位职责;
(二)医院感染预防与控制
(三)医院感染监测项目;
(四)医院感染暴发的定义、监测、上报;
(五)基本消毒隔离知识
【医务人员手卫生规范】
1
(一)手卫生概念;
(二)六步洗手、外科洗手;
卫生手消毒操作方法;
(三)洗手指征;
(四)手卫生设施配置;
(五)洗手依从性监测;
(六)手采样。
【职业防护】
(一)标准预防;
(二)防护用品的正确使用;
(三)职业暴露的预防;
(四)职业暴露的院内处理流程;
(五)职业暴露的登记、上报、追踪。
【医疗废物管理】
(一)医疗废物分类、收集、登记、转运;
(二)医疗废物遗撒的处理
(三)科室医疗废物暂存点的消毒
【掌握多重耐药菌管理】
(一)多重耐药菌的定义;
(二)我院及科室前五位多重耐药菌的情况;
(三)多重耐药菌预防与控制措施
(四)抗菌药物合理应用
【医院感染诊断标准】
(一)医院感染定义
(二)常见医院感染诊断诊断标准
【医疗机构消毒技术规范】
(一)消毒灭菌基本原则
(二)清洁与清洗方法
(三)不同危险性物品的灭菌方法
(四)环境卫生学监测操作规范
五、考核要点
(一)医务人员洗手操作、洗手指征;
(二)标准预防,防护用品正确使用;
(三)职业暴露处理流程;
(四)医疗废物分类、转运、登记;
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(五)多重耐药菌预防与控制措施;
(六)常见医院感染诊断标准,院感病例监测;
(七)无菌技术操作。
(八)无菌标本采集操作
第二部分医生培训
医院内所有医生、实习医生、进修医生
(一)熟悉常见医院感染诊断标准,院感监控软件的功能及使用;
(七)掌握常见标本采集方法;
(八)掌握常用无菌技术
全院集中培训和各科室科内培训相结合,每年度不少于15个学
时。
(三)洗手指征。
(三)职业暴露的初步处理、上报、追踪。
(一)医疗废物分类;
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(三)违反医疗废物管理规范的处罚。
(三)多重耐药菌预防与控制措施;
(四)抗菌药物合理应用。
【无菌技术操作】
(一)灭菌技术操作原则
【标本采集方法】
(一)血、尿、便培养标本采集方法;
(二)其他常见无菌部位标本采集。
(四)医疗废物分类;
第三部分护士培训
医院内所有护士、实习护士、进修护士。
(一)掌握消毒技术规范;
(二)无菌技术操作原则;
(三)掌握《医务人员手卫生规范》;
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(一)灭菌技术操作原则。
【消毒技术规范】
(一)常用消毒液正确配置、浓度监测;
(二)消毒隔离知识;
(三)清洗、消毒、灭菌基本原则;
(四)不同危险度物品消毒、灭菌方法。
(一)医疗废物分类、收集、交接;
(三)违反医疗废物管理规范的处罚;
(四)医疗暂存点的消毒。
(一)洗手操作、洗手指征;
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(四)医疗废物分类、收集、登记;
(六)消毒隔离知识;
第四部分职能部门工作人员培训
职能部门工作人员。
(一)掌握洗手操作;
(二)知晓《医疗废物管理条例》;
自学或集中培训,每年度不少于2个学时。
(一)洗手操作;
(二)医疗废物院内管理流程、交接、转运、处罚;
第五部分医技人员培训
医技部门包括:
影像科、超声科、检验科、病理科、输血科功能
科。
(二)掌握《医疗废物管理条例》;
(三)多重耐药菌院内管理流程;
(四)介入中心掌握介入管理规范要求;
(五)介入中心掌握外科手消毒;
(六)检验科掌握生物安全相关知识。
自学或科室集中培训,每年度不少于2-5个学时。
(一)洗手操作和/或外科手消毒;
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(二)医疗废物分类、收集、转运;
(三)多重耐药菌院内管理流程本科室部分;
(四)介入中心:
介入中心管理,消毒灭菌;
(五)检验科:
掌握菌种保存、环境、仪器清洁消毒方法,废弃
培养基灭菌,生物遗撒的处理等《临床实验室生物安全指南》中院感
内容。
(二)医疗废物分类、处理;
(三)本科室多重耐药菌管理的措施;
(四)介入中心日常管理内容,复用器械处理;
(五)检验科环境日常清洁消毒管理,废弃培养基灭菌,生物遗
撒处理。
第六部分工勤人员培训
工勤人员包括:
卫生员、护工、保安、设备部人员、工程师等。
(三)掌握多重耐药菌院内管理流程中对工勤人员要求;
(四)职业暴露初步处理;
(五)消毒液配置;
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第七部分院感重点科室培训
院感管理重点科室:
各ICU、新生儿病房、内镜室、手术室、供
应室、产房、产科、口腔科、血透中心、感染科等。
(一)掌握个重点部门国家或地方级管理规范;
(二)各ICU掌握三管监测内容;
(三)同医生护士培训目标。
自学或科室集中培训,每年度不少于4-6个学时。
(一)各重点科室管理规范中的院感内容;
(二)ICU/CCU预防三管院内感染的措施,监测规范;
(三)同医生护士培训内容。
(一)各重点科室院感管理要点;
(二)各ICU预防管路感染的预防措施,日常监测;
(三)同医生护士考核要点院感部
2016年12月20日
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