医院信息化建设问题及对策10篇Word格式文档下载.docx

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医院财务管理完成信息化建设后，财务管理可以深入到医院全部医疗业务中，通过信息化管理实现有效的内部控制。

例如，在对医疗物价控制方面，在信息化管理模式下，财务部门在系统中录入医疗收费等价格信息后，相关科室方可开单收费，收费口径得以统一，有效减少了乱收费现象。

其次，实施信息化管理后，医院可以很容易地对相关收费进行汇总、分析、评价、控制，及时找出问题并妥善解决。

二、新财务制度下医院财务管理的信息化建设

（一）建立健全会计平台

医院应建立健全会计平台系统，实现各部门信息的共享，打破原有的信息孤岛状态。

医院的会计平台系统可以与物资采购系统、HIS系统等相互连接，供应商依据医院财务管理要求提供相关数据，由信息系统直接关联到财务管理系统，通过一定的程序直接生成财务凭证，大大提高了管理效率和数据的准确性。

通过会计平台的运用，财务部门可在日常工作中及时准确地掌握各业务部门的数据信息，完成医院物流、信息流、资金流的集成，极大地提高了医院的管理效率。

（二）开展网上报销业务

医院开展网上报销业务，提高了报销业务的工作效率。

通过信息化建设，医院借助财务信息管理系统和授权系统开展财务管理工作。

开展网上报销业务后，医院各科室通过各自的登陆账号，从支出的源头就开始管控。

在这一模式下，员工可以随时随地进入报销审批流程，领导也可以便捷地实现数字签字，财务部门审核原始凭证后，即可自动生成报销凭证，最终通过网银进行支付。

（三）实现银行与医院互联

医院、银行及财务管理系统的运营商，三者紧密合作协商。

银行与医院互联模式实现后，当医院的报销流程走完全部审批手续后，系统可直接转入医院的银行支付平台，报销业务实现了流水线作业，这样不仅提高了医院财务管理工作的时效性，还减少了重复审批等环节，大大提高了财务工作效率。

通过银行与医院互联平台，实现财务对医院管理的动态监控，实现了医院财务数据的有效整合。

（四）强化财务分析

在新财务制度下，伴随着医院财务管理信息化建设的推行，财务部门应从简单核算工作中解脱出来，更多地参与到医院的管理工作中去。

医院财务部门应充分利用信息化管理系统对医院的日常运营情况进行专业的财务分析，不断改善医院在运营管理过程中存在的问题与不足；

不断提高医院物资、信息资源等利用效率；

最大化地降低物资库存等，保障医院综合效益。

（五）加强财务队伍建设

医院财务管理实现信息化后，财务人员的工作重点由基础财务核算向财务管理、分析、控制演变。

因此，对医院财务工的综合素质有了新的要求。

医院应加强财务队伍建设，打造一支高素质的复合型财务管理人才队伍。

可通过如下方式进行团队建设：

定期组织专业培训；

鼓励财务人员积极创新，提倡财务人员用创新的工作方法解决问题；

定期进行岗位轮换，这样既能降低财务管理风险，又可创造机会，让财务人员熟悉医院各岗位工作流程。

三、结语

随着市场经济的发展，医疗行业的竞争也日益加剧，医院应与时俱进，不断加强自身改革和建设，以在激烈的市场竞争中立足。

医院财务管理实现信息化建设后，医院可以更有效地开展成本管理与内部控制工作，提高管理效率与效果。

在新财务制度下，医院可通过建全会计平台、开展网上报销、实现医院银行互联、强化财务分析及财务团队建设等措施，有效推进医院财务管理信息化的进程。

:

黄玉玲单位:

防城港市第一人民医院

参考文献：

[1]王妍，李璐，马婷婷，赵婧如.新的财会制度下医院财务管理的信息化建设[J].现代交际，2015（5）.

[2]张滨溪.新医院财务制度下的会计信息化[J].科技财经，2012（10）.

[3]原俐丽.新医改制度下公立医院财务管理信息化研究[J].商，2014（6）.

第二篇：

三甲医院医疗档案信息化建设初探

1医疗档案信息化管理现状

1．1医疗档案信息化的概念和发展

医疗档案，狭义上仅指患者就医过程中形成的所有医疗文字、图表、音像等信息文件，并经医疗人员加工、整理、整合所形成的具有参考价值的档案。

广义上还包括医院人事档案、医疗开发研究档案、医疗设备档案等。

随着科技发展和办公自动化，对医疗档案资源进行有效整合以达到最佳利用效果具有重要意义。

医疗档案信息化的发展分为三个阶段。

第一阶段，医疗档案形式由传统形式向电子文件形式进行转变，依托计算机的电子病历清晰易懂，易于保存特点实现病历电子化。

第二阶段，医疗电子文件标准逐步走向统一，对已经实现电子化的档案进行底层数据格式的统一。

第三阶段，医院各部门之间由封闭走向联合，加强资源信息共享，促进数据交流，努力打破医疗档案信息孤岛［1］。

1．2医疗档案信息化管理的基本特点

1．2．1医疗档案信息的真实性。

医疗档案信息记录了患者自身的情况和患者近期或长期的身体各方面的状态，如实地反映了医务人员为病人诊治的全过程，保证了日后借鉴与利用的真实性。

是司法鉴定的重要凭证和医保取证的基础性材料，所以其真实性是医疗档案最重要的特点。

1．2．2医疗档案信息的准确性。

医疗档案信息的准确性主要指书写内容的准确性，医务人员在书写患者医疗档案时，要根据患者各方面化验结果、影像报告、物理诊断等多方面信息综合后下达执行医嘱，所以医疗档案信息的准确性是极其重要的。

1．2．3医疗档案信息的安全性。

医疗档案利用电子加密等技术进行加密处理，设置专门网络安全保障、身份识别等方法，防止数据泄密及重要机密性文件内容泄露;

各类医疗档案的电子文件可存储于计算机或其他电子终端上，并根据实际情况设置访问权限，全面提高医疗档案信息安全性。

1．3医疗档案信息化管理重要性

1．3．1是医院提升整体发展水平的必然趋势:

三甲医院拥有大量的医疗档案材料。

医疗档案信息资源在医疗、科研、教学等方面都具有十分重要的价值，不仅记录了患者问诊、治疗的详细信息，还是教学的基本材料以及医护人员进行决策、医院进行管理的重要依据，因此医疗档案信息化的建设受到广泛的关注和重视。

1．3．2是优化医疗档案资源开发利用的必要途经:

医疗档案管理工作是整个医疗体系中工作量最大最繁琐的工作。

每位患者到医院就诊都会形成相应的病历档案，但目前来说绝大多数的医院都采用的是传统人工来整理的纸质档案，耗费大量的人力物力财力。

由于日久天长以及受到保存条件的影响，纸质医疗档案会出现受潮、霉变、虫噬等，造成字迹模糊、内容缺失、磨损等情况，从而严重影响医疗档案的使用价值。

在做好医疗档案收集、归纳、整理的基础工作上，加强信息化建设，能够更加便利对医疗档案信息资源多途径、多渠道的开发，达到高效利用的目的，从而充分发挥其经济和社会效益。

1．3．3是提升医院综合管理水平的必由之路:

信息化建设能够缩减档案的存放空间，减少医疗档案管理人员的工作时间，大幅度提高了工作效率，使医疗档案得到完整的保护。

作为医院管理的重要环节之一，医疗档案管理的水平直接关系到医院整体的管理水平。

只有对三甲医院进行医疗档案信息化建设才能真正提升医疗档案管理水平，进一步提升医院整体的管理水平。

2途径与方法

2．1国家政策给予医疗档案信息有力支持。

目前，国家对医疗卫生事业发展高度重视，提出建设现代医疗机构信息化体制，全面支持医疗机构数字化建设。

先后出台了《电子病历基本规范》、《医院信息系统基本功能规范》、《处方管理办法》等相关规范和标准，对医疗信息资源共享、交流、统计、分析起到了政策上的有力支持。

2．2科技发展给予医疗档案信息技术支持。

现代科技的发展，可以让人们从简单的将纸质信息资料拍照留存发展为智能采集所需数据的阶段。

智能输入技术、人工智能、自动控制设备采集、工业自动化的发展，能够很好地为医疗档案信息提供强有力的技术支撑。

2．3社会发展给予医疗档案信息现实需求。

随着社会的发展，各医疗机构之间的学术交流、远程互动、网络咨询等尤为常见，医疗档案信息互联互通，对医务人员的诊断、治疗实践、诊疗水平以及诊疗技术提高起到了快速推动作用［2］。

3对策

3．1加大医疗档案信息化建设投入力度:

医疗档案信息化所带来的高效、快捷显而易见，这都要依赖计算机的使用。

软硬件及相关基础设施建设是医疗档案信息化建设的重要内容，是区别于传统手段档案管理的物质条件。

因此，医疗档案信息化建设必须加大对基础设施的投入，结合医院的实际需求配备相应的软硬件设施。

2010年，我国投入27亿元于医疗信息化建设，提出了卫生信息化建设整体框架，其中包括建设居民电子健康档案、电子病历等内容。

据2012年至2013年度中国财经发布国家财政部财政支出中可以看出:

2012全国财政医疗卫生支出增长12．7%;

支持建设基层医疗卫生服务体系，投资43000千万推进基层医疗卫生信息化建设，投入250000千万支持医生临床培养基地建设项目［3］总体来说，我国对医疗档案信息化建设的投入在逐步增加。

3．2对医疗档案信息化管理制度和标准进行规范:

医院应结合自身工作特点，建立符合发展要求的医疗档案信息化管理规章制度，制定出一系列切实可行的标准，例如输出共享标准等。

随着医疗体制改革，新型农村合作医疗制度、民营医疗机构及其他医疗机构趋于多样化，因此有必要对医疗档案管理信息化标准进行规范统一。

可以通过建立医疗机构内专门的医疗档案数字图书馆，建立统一集中的数字化医疗档案集散地，加强数字化医疗档案管理，深入挖掘数字化档案的价值，努力实现医疗档案信息共享，积极推广医疗档案信息化服务。

3．3加强医疗档案信息化管理人才培养:

改善医疗档案信息化管理必须充分认清人才培养的关键性作用。

一是要充分挖掘医疗行业内部的、熟悉医疗设备操作和相关档案管理知识的专业人才，根据其岗位需求，制定任务，强化培训，要求其学习计算机知识、熟练掌握基本的操作技能。

二是鼓励高校增加医疗档案信息化管理等方面专业课程，编写实用性、指导性强的专业教材，为人才培养奠定坚实的基础。

三是提高档案管理人员的工作素养，对相关人员定期进行的理论和实践培训，努力培训高素质专业化的医疗档案管理人才。

3．4推动三级甲等医院医疗档案信息共享:

要实现医疗档案信息共享首先必须实现医疗机构内部档案信息的充分共享，根据各临床科室的工作特点，对医疗工作的数据采集、归档、通讯、辅助诊断进行管理，包括医院管理信息系统、电子病历系统、检验信息系统、医学影像信息系统、手术麻醉系统、重症监护系统等进行有机配置与整合，将整合后的信息按照权限分配到全院各个科室，实现科室内部、业务科室之间、临床科室与职能科室数据完全共享。

王珊珊单位:

河北省秦皇岛市第一医院

参考文献:

［1］石晓琦．医疗档案和计算机信息化管理和应用［J］．中国科技信息，2013，12:

799～801．

［2］慕晓燕．医疗档案信息化管理存在的问题及对策探讨［J］．山西档案，2014，5:

566～567．

［3］财政支持医疗卫生事业发展的情况（2012～2013）［J］．中华人民共和国财政部，2014．

第三篇：

二级医院信息化建设工作难点与对策

二级医院利用信息化对医院进行全方位管理，在患者就诊方面，通过信息化建设，改善了就医流程，优化了服务质量，在门诊量逐步递增的情况下，依然能够井然有序地运行，给患者就医带来了诸多便捷。

在临床方面，通过信息化的建设优化了临床的工作流程，规范了医疗行为，增加了相关安全系数，提高了工作质量和效率。

同时使临床数据的管理更为便捷、准确、全面、安全。

在医院行政管理方面，信息化使得管理更为科学、规范，通过对“物流、资金流、业务流、信息流”的统一协调管理，实现对医院人、财、物等综合资源的计划、使用、协调、控制、评价，确保医院健康、平稳地运行，提高医院的整体管理质量。

1基层医院开展信息化建设的难点

1．1信息化建设较难得到院领导重视

医院信息化的建设与发展需要院领导直接、深入的参与，把握重点与关键，以引导员工正确认识医院信息化建设，保障信息化技术手段有效运用于医疗业务以及医院的整体管理，使信息化承载更多的管理手段，同时能够下达及时、有效、准确的决策来推进医院信息化建设［1］。

而实际情况是，医院工作重心都放在诊断和治疗上，信息科的服务则列为后勤保障工作。

随着医院信息化发展的日益壮大，加上临床和职能科室对医院信息系统的需求日渐繁多，信息化工作已成为医疗工作不可缺少的一部分，而非简单的后勤保障工作。

1．2对外协调工作复杂

难被理解认可医院信息化建设是一个综合项目，需要医疗业务人员和信息管理人员的密切沟通来完成，更需要院领导的直接参与来保障信息化的使用效果。

只有临床和职能科室的有效参与，才能发挥信息化建设作用，达到以管理促进信息化，以信息化促进医疗水平和医院管理水平的提高。

信息科在推进系统建设工作中，需要协调各临床科室、职能科室，反复多次、耗时耗力、甚至是劳而无果，逐步失去了推动各新系统上线的积极性与动力。

信息科从事的是一项逻辑性很强的工作，其工作特点带来的习惯和思维就是按制度、按权限、按步骤办:

涉及到许多敏感数据和信息，未经领导特批，信息科不得向其他科室和个人提供;

涉及到软件功能调整，需要衡量此项修改对全局性的影响;

涉及到连接互联网、发放计算机、打印机应报请领导同意;

在严格按照制度和权限开展工作时，往往给大家形成“找信息科办事难”的误解，导致在年度民主测评中，必然是“得到科室好评难”。

1．3信息化人才匮乏

医学信息化属于交叉性学科，需要的是既要对计算机的软、硬件知识熟练、信息化处理水平高，又掌握有一定医学知识的复合型人才。

但是从现有人员结构来看，除了个别人员是管理学科，其他都是工科出身，符合信息科需要的人才严重不足，导致了医院信息科的工作难以得到全面有效开展。

1．4缺乏明确的科室建设制度和标准

虽然医院信息科人员工作量较大，工作职责较重要，由于尚未建立起相应的激励机制，导致人员的工作积极性受到了一定的影响，不利于信息科工作的展开。

在此背景下，直接导致信息科人员无精力也没兴趣参与到业务学习、技术水平的提高、软件应用的研究与优化上。

到目前为止，科室工作人员仍不能独立处理关于服务器、交换机、防火墙、存储等底层设备的调整配置，遇到问题，只能是打电话联系服务商处理。

更不用说潜心学习研究日趋严峻的网络安全和更深层次的数据库管理领域。

1．5采购风险难以准确把控

在信息化建设过程中，二级医院信息科作为一个采购部门，每年有250万元～300万元左右的资金支出总量，在实施采购项目过程中，如何把握技术参数成为难题。

在采购过程中，信息科为避免使用落后的技术，尽量选择预算范围内最新的科技成果，但没有厂家的方案支持，导致无法完成某些具体招标参数的拟定，若某厂家中标后，很难说清与该公司的关系。

现在的做法是，优先选择政府采购协议供货目录范围的物品，其次是引用兄弟医院网上公示的招标文件参数。

如果无法满足上述条件的，只能是旷日持久的多轮次技术介绍，参观案例。

即便如此，仍然无法回避引用厂家技术参数的风险。

因此，信息科力图摆脱采购风险，其结果导致工作效率低下，无法及时启动建设项目。

1．6信息化建设资金难以有效保障

基层医院的信息化建设需要几千万甚至上亿的资金投入，并且投入后并不一定能马上见到效果，导致一些医院对信息化建设产生了怀疑。

根据二甲医院评审细则，信息化建设资金不低于年业务收入的1%。

结合我院实际情况，过去5年间，我院信息化投入的比例大约是0．5%，仅能维持业务运转。

目前我院的信息化建设已经大大落后于兄弟医院，如我院没有手术麻醉系统、消毒供应系统、移动护理、移动查房、全院级心电系统、容灾机房等常规临床业务系统，也没有不良事件上报、决策支持、医院运行基本统计等医院基本的管理系统。

全部实施这些项目需要花费很大的资金量和时间。

2解决当前信息化建设难点的对策

2．1医院信息化建设需要院领导重视和把握重点

医院信息化建设需要院领导的直接、深入参与，把握重点与关键，只有这样才能引导员工正确认识医院信息化建设，保障信息化技术手段有效运用于医疗业务以及医院的整体管理［2］。

医院应结合信息科工作实际，认识到信息科工作的重要性，将信息科工作与其他后勤保障工作区别对待，逐步将信息科纳入医技科室的管理范围，保证医院信息科工作能够得到有效开展，满足实际工作需要。

2．2医院应确定好信息化建设目标并制定总体规划

就基层医院而言，信息化建设的总体目标应该定位为:

瞄准区域内先进水平，建成具备当地特色的数字化医院［3］。

医院应把信息化建设纳入整体规划建设中，在实际的信息化进程中，根据医院的自身经济条件和管理水平制定科学的整体规划和分步实施方案，明确各个阶段所要达到的预期效果和时间期限，为信息化长远持续发展奠定坚实的基础。

2．3医院应积极探讨硬件维护服务社会化借鉴

其他医院的做法，以上年同期打印机耗材及维修金额为基础，将打印机服务外包给专业的公司，要求其派人常驻现场，全年无休，并承担打印机耗材、维修等所有成本。

并要求其适当延伸到计算机方面，解决科室报修及时性的问题。

可以达到一举四得的效果:

医院的总支出没有增加、物资科减少了此类耗材的进销存管理、科室减少了审批签字和领用的过程，服务商送耗材并到场维修，可以提高信息化服务的品质，信息科人手不足的矛盾可以得到缓解。

2．4医院应积极选派专业人员充实信息科队伍

医院应加大对信息人才队伍建设的投入，增加信息科的建设经费和人才队伍培训经费。

健全医院信息管理体制机制，激发医院信息管理人才队伍的活力。

围绕医院信息人才培养、选拔和使用环节，建立健全医院信息人才发展制度和机制保障。

完善医院信息管理人才评价体系，制定有针对性的激励机制。

重视医院信息管理人才的继续教育，永远保持新的适应信息岗位需要的最佳知识结构，并通过专业岗位自我开发，把间接的理论知识变为直接能力［4］。

2．5医院应形成专业的采购机制为全院服务

医院应考虑到信息科工作人员的特殊性，把他们从采购任务中解脱出来，专心研究信息化技术在医院中的应用。

可以整合相关采购资源，联合医院其他相关职能部门成立专职的信息采购小组，采用集约化采购管理模式，统一事权，集中采购。

一是有利于集中管理供应商;

二是便于实行对采购资金的统一管理;

三是有利于实现采购预算控制，做到合理采购。

同时还应认真借鉴其他医院信息化建设的经验，力争医院信息化建设中不走错路，少走弯路，减少甚至避免投资浪费，提高建设效率。

3小结

医院信息科作为医院信息化建设的核心部门，其建设程度和管理水平直接影响到医院先进性水平和层次。

要以强化医院信息化建设的意识为前提;

投入相应的建设资金为重要保障;

建设合理的信息人才梯队是后续支撑。

同时，基层医院在建设发展过程中还应结合具体情况学习借鉴其他基层医院的成功经验，以确保医院信息工作的科学性、有效性。

董军单涛朱一新刘云岳国峰单位:

南京市六合人民医院信息科南京医科大学第一附属医院南京医科大学

1徐庐生．近十年来医院信息化的发展［J］．中国医疗器械信息，2010，16（3）:

1－8．

2陈松林．基层医院信息化建设的难点与对策［J］．医疗卫生装备，2012，33

（2）:

107－108．

3王峰．西安市属三级医院信息化现状调查及发展对策［J］．中国数字医学，2009，4（8）:

9－11．

4张敏之．医院信息化建设研究———以昆山市第一人民医院信息化建设为例［J］．基层医学论坛，2012，16

（1）:

112．

第四篇：

医院档案信息化建设存在的问题与对策

伴随着时代的不断发展，我国的信息化水平越来越高，信息网络已经遍及到社会的不同领域中，随着技术水平的越来越成熟，中国的信息化进程发展的势头也越来越迅猛。

我国的各大医院就是运用信息化的一个主体，不仅有利于提高医院的工作效率还有助于提升医院的经营管理水平，达到经济收益与社会反响双丰收。

本文立足于当前我国医院档案信息化建设的现状，分析档案信息化建设中存在的问题，并针对这些问题提出了具体化的建议，更好的保障医院档案信息化建设水平提升到一个新的高度。

医院档案；

信息化建设；

问题对策

一、引言

医院档案信息化建设是一项综合性较强的系统工作，医院档案信息资源建设是这项工作的一个关键，计算机网络建设的完善是前提，致力于提升医院的档案信息资源开发利用水平，最终让医院档案信息化建设水平提升到一个更高的层次。

医院档案信息化建设的开展能够有效的改变医院的档案管理方式，提升档案检索的效率，使得医院的信息资源能够更好的得到最大程度的利用，不断满足社会发展对于医院信息化建设的要求。

医院档案信息化建设过程中出现的一些问题也不能不引起重视，希望及时的进行改善，为医院的发展提供动力。

二、医院档案信息化建设存在的问题

1.医院档案信息化建设缺乏制度观念保障

当前，我国一部分医院档案信息化建设之所有存在一些漏洞，医院领导的管理观念没有紧跟时代的发展步伐，缺乏创新性以及开放性，对档案信息化建设的重视程度严重不足，资金投入相对欠缺，无论是医院档案信息化建设的软件建设还是硬件建设都存在着明显的不足。

除此之外，我国的医院档案信息化建设没有一个健全的制度制约，缺乏强制性，影响了医院档案信息化建设工作的进一步推进。

2.医院档案工作人员综合素质水平偏低

医院档案工作人员是参与医院档案信息化建设的主体，工作人员的专业技能综合素质水平影响着医院档案信息化建设的发展进程。

从当前我国医院档案工作人员的专业技能水平来看，存在着较大的差距，但是工作人员的综合素质水平偏低，实际操作能力较差，未能达到工作的要求。

除此之外，医院档案工作人员的业务知识没有及时得到更新，导致医院档案信息化建设缺乏理论指导，对于医院的档案信息化建设工作来说是一个极大的阻碍。

三、推进医院档案信息化建设的对策

1.提升重视程度，增加资金投入

医院档案信息化建设是医院工作的一个重点，应该引起足够的重视，医院的管理者对医院档案信息化建设工作的关注度提升，进而会对这项工作投入更多的精力和财力，医院档案信息化建设的硬件水平以及软件水平都会得到一定程度的提升。

当医院档案信息化建设的外部环境条件成熟了，医院档案信息化建设的工作才能更加有序而顺利的开展，医院档案信息化建设的水平能够更快的得到提升。

除此之外，医院的管理人员应该将医院档案信息