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3、担任重大手术的配合工作,协助常用药品、器材的准备、检查和管理,检查各种急救设备的性能。
4、协助护士长对本室护理人员进行业务技术培训、考核,担任教学,指导进修、实习护士。
5、学习、运用护理先进技术,开展新业务、新技术和护理科研,总结经验,撰写学术论文。
手术室护师职责
1、在护士长领导和上级护师指导下进行工作。
2、参加临床护理实践,熟悉专科护理理论,掌握操作技术,按照分工圆满完成担负的各项工作任务。
3、担任专科手术配合组组长,负责该组的行政、业务、协调、供应和改进工作,不断提高手术配合质量。
4、参与护理技术管理和安全管理工作,严格落实无菌技术操作和查对制度,预防事故、差错和医院感染的发生。
5、担任进修、实习护士带教任务。
指导护理员进行手术间的清洁、整理工作。
6、担任新业务、新技术的手术配合,参与科研工作,撰写护理论文或经验总结。
7、参加手术室值班。
手术室护士职责
1、在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作,并负责手术前的准备和手术后的整理工作。
2、认真执行各项规章制度和技术操作规程,督促检查参加手术人员的无菌操作,注意病人安全,严防差错事故。
3、参加卫生清扫,保持手术室整洁、肃静,调节温度与湿度,保持室内适宜的温湿度。
4、负责手术后病员的包扎、保暖、护送和手术标本的保管和送检工作。
5、按分工做好器械、敷料的打包消毒和药品的保管工作,做好登记统计工作。
6、指导进修、实习护士和卫生员的工作。
篇二:
《手术室工作内容》
手术室护士工作内容
手术室护士工作内容一、术前的心理护理
手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。
病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。
故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。
注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。
不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。
二、术前防视护理
术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。
大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。
阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。
讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。
三、术中麻醉意外的配合护理
常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。
抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。
保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。
在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。
建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。
如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,医学教.育网搜集整理同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。
既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。
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篇三:
《手术室工作流程》
手术室工作流程
手术室护士长工作流程
1、在护理部主任的领导下,负责本科室的护理行政管理、业务工作。
2、根据手术室任务和手术安排,进行科学分工与人员调配,密切配合医师完成手术,必要时亲自参加。
3、督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格检查监督手术室人员无菌操作技术规范执行情况。
4、组织护士、卫生员的业务学习与培训,组织并指导进修、实习护士的教学工作。
{手术室工作内容}.
5、督促检查消毒灭菌,有计划地进行空气、手、仪器、被服等的细菌监测。
6、认真执行查对和交接班制度,严防差错事故。
7、负责或组织对手术室的药品、器材、敷料、卫生设备等物品的请领、报销,检查急诊手术用品的准备及毒、麻、限剧药及贵重器械的管理。
8、督促手术标本的保留和及时送检。
9、负责接待参观事宜。
控制流动人员,保持室内整洁、肃静。
10、副护士长协助护士长负责相应的工作。
手术室巡回护士工作流程
1、术前1日查看手术排班表,了解预实施手术步骤,必要时参加病例讨论,访视患者作好术前宣教。
准备手术所需物品、器械、仪表和各种设备,做到心中有数,充分准备,主动配合。
2、认真查对患者姓名、年龄、性别、病房、手术名称、手术部位和麻醉方式。
检查手术野备皮及全身皮肤情况,再次核对患者有无义齿、发卡及贵重物品。
如有异常及时报告,同时做好麻醉前患者的心理护理,提高患者的安全感和满意度。
3、建立静脉通道,协助麻醉,按遗嘱给药。
4、协助手术医生摆好手术体位,系好安全带,防止患者坠床。
不要过度暴露患者,保护患者受压部位,注意保暖。
确保患者安全、舒适,切口暴露清楚。
5、协助洗手护士开台,认真清点器械、纱布、纱垫、缝针等手术用品,负责手术用物供应,认真填写护理记录单。
6、负责手术间人员管理,安排各类人员就位,控制参观人员数量,并监督正确执行无菌技术操作。
7、坚守工作岗位,随时供给术中所需一切物品,负责手术间物理环境达标,包括温度、湿度、照明、噪音等,如有不当及时处理。
8、做好护理观察,包括患者病情变化、出血情况、手术体位情况,用药、输液、输血情况和反应,以及手术间各种仪器和设备的正常运转情况,发现异常及时处理。
确保手术安全。
9、负责手术物品清点。
在手术开始前、体腔关闭前、体腔关闭后、皮肤完全缝合后四个时间点与洗手护士共同唱点所有物品,并认真填写护理记录单。
术中添加物品二人清点后及时纪录,台上掉下的物品应集中放于固定位置,以便清点。
二人分别在护理记录单上签字。
11、协助手术医师包扎伤口,并与主管医生共同检查受压部位皮肤情况,若有损伤及时汇报并认真记录。
12、清洁、整理、补充手术间内一切物品,定位归原,如为污染手术,按污染类别,遵照特殊规定做好终末处理。
13、术中调换巡回护士,须现场详细交接班,交接内容有患者病情,手术进行情况、输液、输血、物品清点等情况及物品、体位、电刀、止血带、出入量、热水袋(兵袋)、术中皮肤情况等,并通知术者。
14、认真填写护理记录单、记帐单和手术登记本。
手术室洗手护士工作流程
1、了解预施手术步骤,必要时参加病例讨论,以便主动配合,检查手术所需物品、器械、仪器的灭菌有效期,备好物品,提前20-30分钟刷手。
2、按规定整理无菌台,核对器械,检查性能是否良好,请术者检查关键的器械和物品是否备齐适用,如有不当或疑问及时查询补充。
3、负责手术物品清点,体腔内或深部手术,在手术开始前、体腔关闭前、体腔关闭后、皮肤完全缝合后等四个时间点与巡回护士共同清点台上所有物品,做到唱点两遍。
对正在使用的纱布、纱垫、缝针等做到心中有数,用后及时收回。
二人分别在护理记录上签字。
5、协助手术医生包扎伤口,并与主管医生共同检查受压部位皮肤情况,认真记录。
6、清洁、整理、补充手术间内一切物品,定位归原,如为污染手术,按污染类别,遵照特殊规定做好终末处理。
7、术中调换洗手护士,须现场详细交接班,交接内容有患者病情、手术进行情况、输液、输血、物品清点等情况及药品、体位、电刀、止血带、出入量、热水袋(冰袋)、术中皮肤情况等,必要时通知术者。
8、认真填全护理记录单、记帐单。
篇四:
XX县人民医院
手术室各种工作流程
洗手护士工作流程
手术前一天了解手术名称、熟悉手术步骤,认真做好术前准备
↓
手术当日认真查对病人,消除病人紧张情绪
严格查对物品执行无菌操作技术,铺无菌台,保证物品齐全
按要求刷手、穿无菌手术衣、戴无菌手套、整理器械台
与巡回护士认真清点物品
协助医师穿手术衣、戴手套、铺无菌巾
术中认真配合,严格管理物品
监督指导进修、实习人员的无菌操作
认真核对,保管好病理标本
关闭体腔前后和皮肤完全缝合后,与巡回护士认真清点物品
认真做好始末处理(器械整理、标本处理),物品归位
巡回护士工作流程
手术前一天进行手术前访视,认真做好术前准备
手术当日,认真查对病人,安慰、体贴病人
协助麻醉师进行麻醉
按要求认真做好手术前准备
严格无菌操作
与洗手护士认真清点物品
协助医师消毒、穿手术衣
监督、指导医务人员的无菌操作
随时供应手术中所需物品,认真核对严密观察病情,标记好病理标本
关闭体腔前后和皮肤完全缝合后,与洗手护士认真清点
按要求做好终末处理,整理手术间物归原处
洗手护士急诊手术工作流程
洗手护士接到急诊手术通知后,立即准备手术物品
待病人接进手术间后,评估病情
↓↓
洗手配合手术与巡回护士一起抢救
(以下同常规手术配合)
巡回护士常规手术工作流程
根据手术通知单核对病人(科别姓名性别年龄手术名称手术部位手术间)
接病人至手术间,协助病人安全平卧于手术床上
根据手术部位,评估.选择并建立外周静脉通路
协助麻醉医生麻醉
协助手术医生摆好病人体位
对好无影灯,摆好托盘,连接吸引器.电刀
与洗手护士清点物品并正确记录,协助并监督手术医生常规消毒铺单,协助手术人员穿手术衣
负责供应手术台上所有无菌物品,并监督手术人员无菌操作.执行麻醉医师的医嘱
关闭胸腹腔前.后与洗手护士清点物品(如无洗手护士应与手术医生清点)
手术结束协助覆盖伤口,将病人安全移至手术平车上并送出手术间
整理手术间,补充物品,所有物品物归原处
注:
术中执行医嘱时,应口头核对两遍并经两人核对安剖后方可执行.
巡回护士急诊手术工作流程
街道急诊手术通知后,立即与麻醉医生联系并通知手术室工人接病人
准备手术用物
核对手术病人后接至手术间
帮助病人安全平卧与手术床上
根据手术部位,评估并选择建立外周静脉
穿.脱手术衣操作流程
准备→┝操作者:
着洗手衣裤.戴口罩,帽子
↓┝用物:
对开始无菌手术衣
┝环境:
足够的空间
穿衣→取手术衣→手持衣领,轻轻抖开→向上轻掷→双手和前臂顺势伸入衣袖内→双臂向前
平行伸展→巡回护士协助拉衣.系带→双手摆放胸前
脱衣→巡回忽视协助松解背部系带→左手抓住右肩手术衣外面,自上而下,将衣袖外翻.下拉
至肘部→同法,右手抓住左肩手术衣,自上而下脱去→侧衣袖→左手脱去右手衣袖,脱去手套→扔于污物袋内
(全过程保持双手几手臂不被污染)
戴.脱无菌手套操作流程
着洗手衣裤.戴口罩,帽子,修剪指甲
┝用物:
无菌手套
清洁
戴手套→查手套规格.有效期.包装→打开手套袋→捏提手套袋的外侧面,显露手套,查看
手套放置方向→右手拇指.示指捏住手套反折部(拇指相对),顺势从手套袋捏提
出手套→右手拿手套反折处(不能触及手套外面)→左手四指张开伸入手套内,
最后伸入拇指,戴好左手套→已戴手套的左手四指伸入右手手套的反折部里面,
撑开手套(左手不可触及手套内面及未戴手套的手)→同法,戴好右手套→将衣
袖口稍向下拉,手套反折部套住衣袖口→用无菌盐水将手套上残留滑石粉冲洗干
净,双手置于胸前.
脱手套→流动水洗净手套表面血迹→右手拇指.示指握住左侧手套边缘,外翻手套,反折
至大鱼际肌处→同法,左手将右手手套反折,并顺势脱下手套→已脱手套的右手拇指,伸入左手手套内面将手套脱下(报纸双手不触及手套外面,避免污染)
整理→整理用物,放归原处.
穿针引线操作流程
准备→操作者:
着装整齐.修剪指甲.戴手套
↓用物:
针.线.持针器
操作步骤→右手拇指.环指拿持针器→夹持缝针→放于左手上→右手拇指与示指或中指示
持线→穿针→拇指指腹顶住针尾,示指将线头带出→拇指.示指.中指的合力→
并将回头线卡入持针器前端开口处,固定缝线→放针(针尖朝上)
刷手操作流程
着洗手衣裤.戴口罩.帽子.修剪指甲
用物:
刷子毛巾洗手液擦手液
清洗双手→取肥皂或洗手液→清洗双手→腕部→前臂→肘→上臂下1/2段→流动水冲洗
干净
机械刷手→拿出无菌毛刷→取洗手液适量(约5ml)→刷指尖.指镤→指缝.手掌.手背→
前臂→肘→上臂下1/2段
(以上各步为左右手交替进行)
冲洗手臂→放下刷子→冲洗双侧手指→微握双手.双手稍抬高→水顺手.上臂想肘部淋下,
不可倒流
擦干手臂→取无菌毛巾→擦干双手→将毛巾对折成三角形搭在一侧手背→另一只手握住
两角顺势向上至肘部擦干→反转毛巾,同法擦干另一侧
消毒手臂→取消毒液适量(约5ML)→用力充分揉搓双手掌.手臂.肘部至干燥→双手合
拢,置于胸前.
常用无菌技术操作流程
着洗手衣裤戴口罩帽子修剪指甲
无菌器械包无菌持物钳无菌剪刀生理盐水
整洁安静
开无菌器械包→查器械包明称.有效期.化学指示胶带→解绳.缠绕置于包的下面→双手{手术室工作内容}.
捏住包布反折边,按”先对侧后近侧”顺序打开第一层包布→右手持无菌钳打
开第二层包布(顺序同第一层)→将碗.弯盘.杯子等物品定位放置.摆放整齐
使用无菌持物钳→取放时,钳端闭合,不可触及容器口边缘及液面以上的容器内壁;
使用
时.保持钳端向下,不可向上,以免消毒液倒流污染;
远处取物时,应将
钳子连同容器一并搬移,就地取出使用;
使用后,立即将钳子放回容器
内.
倒无菌溶液→检查药品名称.质量.有效期→取铝盖→消毒瓶口→去瓶塞→冲洗瓶口→倒
液:
要求瓶签向着掌心,液体自冲洗后的瓶口流出.沿碗壁徐徐流下至需要
量,不可液体四溅
整理→将固定绳子.器械标签.液体瓶等,定位放置整齐
注意:
舞剧持物钳用1台1换;
手术历时长,每4小时更换1套
连台手术之间手术间的处理流程
第一台手术结束后,待病人送出手术间
洗手护士将前台手术所用的布类丢入门外的污衣桶内
洗手护士将前台手术术后器械整理后放到外走廊
↓{手术室工作内容}.
保洁工立即回收所有垃圾出手术间
巡回护士更换床单
保洁工用含氯制剂擦拭手术间所有台面
保洁工用含氯制剂拖拭地面
巡回护士用遥控启动动态消毒机进行一小时的空气消毒
工作人员进入手术室流程
入口管理处登记、交胸牌
领取鞋柜、衣柜钥匙、隔离鞋、洗手衣裤、口罩、帽子
换鞋处更换隔离器,进入更衣室
戴好帽子、口罩,穿好洗手衣
经过隔离门,进入手术区域
工作人员出手术室流程
手术结束,在手术间脱去手术衣,手套
在洗手池采用“六步洗手法”洗手
经过隔离门出手术室区域
篇五:
《手术室质量管理的基本内容》
手术室质量管理的内容
手术室是实施手术治疗以及抢救危重患者的重要场所,也是对患者实施开放性治疗最集中的科室,因而决定了手术室护理人员工作环境和工作性质的特殊性。
手术室护士的护理质量直接关系到患者手术效果,同时也体现了护理人员素质、护理管理水平、护理业务技术和工作成效。
手术室质量管理工作基本包括以下几个方面内容
1、护理人员管理手术室的护士长必须树立“资源=效能”的管理理念,利用现代管理的手段,使各级人员的知识、潜能得到最大程度的发挥,并释放出巨大的管理效能,提高人力资源的有效利用。
在抓基础护理的同时,要按期组织专业性的业务学习,以提高护理人员的理论及专业技术水平,具备高尚的职业道德、过硬的操作技术、极强的应急能力等。
手术室各类人员的规范管理是手术成功的重要保证。
而做好各级人员的业务培训、合理培养人才又是保证手术室质量的一个重要前提和基础。
(1)新入科护士培养;
(2)专科护士培养;
(3)进修实习人员管理;
(4)其他人员的管理。
2、手术质量的管理。
3、手术室感染控制管理
(1)手术室的环境;
(2)注重手术室环境卫生学质量控制;
(3)器械的洗刷消毒灭菌。
4、严格执行无菌操作。
5、做好手术室医疗废物的分类收集和管理工作,有效预防医源性感染。
6、急救物品管理。
7、器械、设备、敷料管理。
8、围术期整体护理。
手术室质量管理组织及职责
一、质量管理组织
科室成立由护士长与科室护理骨干组成的质控小组,负责科室整体质量的督导检查及改进。
二、质量控制制度
1、科室质量控制小组分工细致,职责明确。
2、每周根据质控工作的重点,对各项工作依据工作标准,定期或不定期进行检{手术室工作内容}.
查,并做好记录,每周六进行差错信息讲评和分析。
3、每月召开质量分析会议1次,汇总检查情况,对工作质量进行评价反馈,同时提出整改措施。
4、对存在的问题经过认真分析讨论后,如确因责任心不强,思想不重视或屡教不改者严格控制。
5、引用PDCA管理机制,实行持续质量改进,以科学务实的态度对待每项工作。
工作环节或程序方面存在的问题及时与相关部门协调解决,建立便捷、科学的工作流程,努力提高工作质量。
三、质控小组的职责
1、负责手术室全方位护理质量控制及管理工作。
制定年度质控工作计划。
按照计划及科室月质控工作重点,逐步逐项进行检查和落实。
2、负责及时修订、完善、补充手术室质量控制检查标准。
3、每周对所分管的项目定期不定期检查考核,做到及时汇总、分析评价存在的问题并提出整改措施。
每月召开质控小组会议1次,分析评价护理工作质量方面存在的问题,并通报检查结果。
4、及时听取各手术科室的意见,每季度满意度调查1次。
对存在的问题或个人,实事求是进行评价和分析,与护士或手术医师共同协商解决,并将解决措施及时反馈给手术科室。
手术室护理质量安全防范措施
为了提高手术室护理质量,杜绝护士差错事故的发生,增强护理人员的安全防范意识,加强护理质量管理,特制定如下安全防范措施1、护士长负责科内护理质量、安全工作。
2、加强质控组成员的监控作用,对所管辖范围内工作认真检查、督促,发现问题,及时反馈,进行整改分析,吸取经验教训,采取改进措施。
3、每月对各职能科室检查结果、意见、进行整改分析,吸取经验教训,采取改进措施。
4、手术室护士提前1天访视择期手术病人,查阅病历及相关检查资料,加强对病人的心理护理。
5、严格查对制度及安全接送病人制度,做到每位住院手术病人都能有护士接送,确保病人安全。
6、术中坚守工作岗位,密切配合手术进程,严格执行无菌技术操作原则及纱布、器械、物品清点制度,术中标本完好保存,不得遗失。
7、抢救器材,药品齐备,处于良好备用状态,抢救车整齐清洁,无菌物品、药品无过期,账务相符。
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