夏荣龙 河南省医学科技攻关计划项目申请书.docx
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夏荣龙 河南省医学科技攻关计划项目申请书.docx
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编 号 项目分类
重大攻关项目□
普
通攻关项目□
软科
学项目 □
河 南 省 医 学 科 技 攻 关计划项目申请书
项目名称 药物活性优化经脐静脉治疗HCC+PVTT作用机制的研究
研究领域 基础□ 临床□ 预防□ 药学□ 其它□
所属学科名称 普通外科 研究起止时间 2008年10`月-2011年
10月
承担单位(公章) 河南大学第一附属医院
课题负责人 夏荣龙
河南省卫生厅
河南省医学科学院二OO八年 四 月
说明
1、本申请书各项内容必须实事求是,逐项认真填写。
表达要明确、严谨、详细、具体,内容请务必打印,必要时另附详细技术材料。
凡填写内容不符合要求、手续不完备、字迹潦草者,不予受理和评审。
2、申请者和协作者所在单位及其所属学术委员会必须认真评审,对项目的价值和可行性等提出具体意见,共同签章后方可上报。
3、“创新项目”填写“研究领域”,“引进项目”填写“技术类别”。
4、所有栏目如页面不够,均可自行加页。
中华人民共和国国家标准学 科 分 类 与 代 码
Classificationandcodeofdisciplines(GB/T 13745--92)
代码称
学科名称
代码
学科名称
代码 学科名
0
310·11
医学生物化学
320·2440
内分泌学
330·14 毒理学
310·14
人体解剖学
320·2445
风湿病学与自体免疫病学
330·21
流行病
学
310·17
医学细胞生物学
320·2450
变态反应学
330·24
传染病
学
310·21
人体生理学
320·2499
内科学其他学科
330·31
环境医
学
310·24
人体组织胚胎学
320·27
外科学
330·34
职业病
学
310·27
医学遗传学
320·2710
普通外科学
330·37
地方病
学
310·31
放射医学
320·2715
显微外科学
330.41
社会医学
310·34
人体免疫学
320·2720
神经外科学
330·47
食品卫
生学
310·37
医学寄生虫学
320·2725
颅脑外科学
330·51
儿少卫
生学
310·41
医学微生物学
320·2730
胸外科学
330·54
妇幼卫
生学
310·44
病理学
320·2735
心血管外科学
330·57
环境卫
生学
310·47
药理学
320·2740
泌尿外科学
330·61
劳动卫
生学
310·51
医学实验动物学
320·2745
骨外科学
330·64
放射卫
生学
310·54
医学心理学
320·2750
烧伤外科学
330·67
卫生工
程学
310·57
医学统计学
320·2755
整形外科学
330·71
卫生经
济学
310·61
生物医学工程学
320·2760
器官移植外科学
330·81
卫生管
-5-
理学
310·99
基础医学其他学科
320·2765
实验外科学
340·20
特种医
学
320
临床医学
320·2799
外科学其他学科
350
药学
320·11
临床诊断学
320·31
妇产科学
350·10
药物化
学
320·1140
医学影像学
320·34
儿科学
350·20
生物药
物学
320·14
保健医学
320·37
眼科学
350·35
药剂学
320·1420
运动医学
320·41
耳鼻咽喉科学
350·40
药效学
320·1430
老年医学
320·44
口腔医学
520·60
计算机
应用
320·17
理疗学
320·47
皮肤病学
840·7170
计划生
育学
320·21
麻醉学
320·51
性医学
870
图书馆、
情报与文献学
320·24
内科学
320·54
神经病学
880
教育学
320·2410
心血管病学
320·57
精神病学
910·4030
卫生统
计学
320·2415
320·2420
320·2425
320·2430
呼吸病学结核病学胃肠病学
血液病学
320·64
320·67
320·71
330
核医学肿瘤学护理学
预防医学与卫生学
简 表
项目名称
药物活性优化经脐静脉治疗HCC+PVTT作用机制的研究
学科代码
320·2710
普通外科学
研究领
域
□基础医学 □预防医学 √临床医学 □药学 □其他
技术类
别
□国外技术 □省外技术 □自有技术 □成果 □专利
关键词
肝细胞癌(HCC);门静脉癌栓(PVTT);脐静脉;药物活性优化;
起止时间
2009年5月-2012年5月
申请资助金额
10.12万元
申请人情况
姓 名
性别
出生年
月
学历
学位
职称
职 务
夏荣龙
男
63年9
月
研究生
博士
副教授
业务院长
学术兼职
国际肝胆胰协会中国分会外科委员,河南省微创外科学会学术委员,开封
市医学会普外科专业副主任委员,中国现代外科学杂志编委。
联系地址
河南省开封市西门大街357号
邮 编
475001
编号:
联系电话
办0378-5661830
宅
手 机
13592141650
留学情况
国 年
月
从事专
业
肝胆外科
Xiaronglong63092@163.
com
近3年作为
第一负责人
国家级( 0
)项
省部级( 1 )项
厅级局( 2 )项
承担科研课
其他类(
)项 获资助总额(
4 )万元
题
近3年参加
国家级(
)项
省部级( )项
厅级局( )项
科研课题
其他类(
)项 获资助总额(
)万元
近3年获得
科技成果奖
国家级( 0 )项
其他类(
省部级( 1 )项
)项 获奖励总额(
厅级局( 0 )项
2 )万元
所在单位
名
称
河南大学第一附属医
院
属
性
□独立科研机构□大专院校√医疗机构
通讯地
址
河南省开封市西门大街357号
邮编
475001
联系
人
靳艳
电
话
0378-
5661857
传真
0378-5661846
主
本课题采用肝癌切除+门静脉切开取癌栓术联合药物活性优化经脐静脉植泵治疗HCC+ PVTT新模式,研究规范治疗HCC+PVTT的新策略。
① 通过体外细胞实验,检测肝癌细胞增殖、凋亡和细胞分化等指标,探讨亚砷酸+派罗欣+丹参的抗HCC细胞药物活性优化的效果。
②通过裸鼠肝癌的模型,从形态学观察肿瘤体积、抑癌率、抑转移率和从肿瘤学研究肝癌增殖能力、肝癌细胞凋亡、肿瘤血管形成和肝癌转移倾向, 探讨药物活性优化对HCC发展的影响。
③ 通过临床分组实验,从治疗学研究其显效率,
1、3年生存率,二期手术切除率及负作用反应率和从基因学角度运用基因芯片技术高通量观察肿瘤相关基因谱差异性表达,揭示手术联合药物活性
优化经脐静脉治疗HCC+PVTT的作用机制。
要
研
究
内
容
和
意
义
︵
25
0
字
以
内
︶
课题负责人情况
姓 名
性别
年龄
民族
学 历
专业与职称
职 务
分 工
夏荣龙
男
45
汉族
博士
肝胆外科副教授
业务院长
课题主持
研究人员
参加人员情况
段永建
男
35
岁
汉
本科
肿瘤科副主任医师
科主任
临床实践
任艳彩
女
53
岁
汉
本科
病理学
主任医师
科主任
病理研究
陈景涛
男
32
岁
汉
硕士
实验中心
实验师
动物实验
基因芯片
王贵红
男
35
岁
汉
硕士
肝胆外科
主治医师
主治医师
临床实践
皇莆深强
男
35
岁
汉
本科
肝胆外科
主治医师
主治医师
临床实践
来瑞平
女
28
岁
汉
硕士
实验中心
实验师
细胞实验
免疫组化
研究内容和意义(包括学术思想、立论依据、攻关目标和具体内容;理论意义和应用价值分析)
肝细胞癌(HCC)经门静脉转移易产生门静脉癌栓(PVTT),发生率约为34%-
40%[1、2],预后恶劣。
临床上HCC+PVTT易出现消化道大出血、肝功能衰竭、顽固性腹水、肿瘤自发性破裂等严重并发症,导致病人病情急剧恶化,乃至死亡。
患者的中位生存率仅为2.7个月。
目前临床实践多积极采用以手术为主的综合治疗,因治疗方案不统一,疗效依然较差[3]。
探讨有效地预防及治疗HCC+PVTT的新策略,是目前肝癌研究的关键课题。
1、HCC+PVTT形成的机制:
我国HCC的特点大多伴有不同程度的肝硬化。
一方面HCC无限增殖能力(PCNA)[4]和凋亡的障碍[5],使肿瘤细胞过度增殖,并分泌大量的VEGF,促进大量结构和功能异常肿瘤血管的形成,向癌组织周围血管化浸润、转移[6]。
HCC细胞间与血管内皮细胞间粘附分子(ICAM-1)异常表达[7],有利于癌性血栓的形成。
另一方面肝硬化假小叶形成将无序分隔压迫肝静脉造成肝内血液动力学改变,产生门静脉高压和逆肝血流,使脱落的癌性血栓容易在门静脉内停留、着床。
门静脉回流血液富含消化吸收的营养物质和胰腺内分泌所产生胰岛素、胰高血糖素和生长抑素等,为癌性血栓的肿瘤细胞增殖提供了丰富的营养物质。
此外,门静脉内微环境免疫细胞活性抑制,肿瘤细胞可逃避机体免疫监视,最终形成PVTT[8]。
2、 HCC+PVTT的治疗的现状:
肝癌切除并门静脉取癌栓病人,术后
1、3、5年生存率分别提高为67.7%、40.3%和20.9%。
即使对肿瘤不能切除的病人,行门静脉取栓病人的生存率也高于非手术病人[9]。
表明门静脉取栓,能切实延长生存时间。
而非手术组中, 行介入治疗组的疗效又要优于保守治疗组。
因此,对HCC+PVTT应采取积极有效的治疗措施。
影响HCC+PVTT疗效的主要因素有:
治疗方式、肿瘤数目、肿瘤大小、PVTT病理类型。
就术后生存率而言,主瘤切除并门静脉切开取栓组优于单纯比较门静脉切开取栓组;单发肿瘤组优
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