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新型连锁医院兴起。
过去十年,连锁医院市场已见雏形,如爱尔眼科医院。
未来,随着患者认识提高、医生队伍逐渐稳定以及成本优势,连锁医院将得到进一步发展;
拓展新的专科方向。
私人投资的传统热点包括牙科、眼科等,经过数年发展,这类专科医院市场已饱和。
外资以及私人投资将转向其他科室,如住院康复因为这些领域对医生的依赖程度不高可以与大型公立医院形成互补,但市场需求又非常大。
罗兰贝格调查发现,中型连锁医院往往是投资者的目标领域及市场切入点。
康复科、妇产科以及肿瘤科是最受欢迎的三个专科领域。
监管政策也呈放松趋势。
中国针对民营医院投资的政策法规一直在改进,为公立医院改革也带来长期机遇。
2010年,国务院58号文放宽了民营医院的准入条件,明确民营形式是新型医疗机构的优先所有制结构形式。
58号文指出,公立与民营医院应享受平等的专业资格评估与培训;
民营医院组建过程中鼓励资本多元化,对公立、私人或外国资本一视同仁。
2011年,国务院又明确民营医院应承担全国医疗服务与床位总量的20%。
同时,一系列关于公立医院改革的相关政策,对民营医院的发展前景具有深远影响。
未来,以病种预付制为基础的新医院支付系统,会继续推动公立医院的重组,为民营医疗机构和私人资本提供参与公立医疗机构重组的机会,而这个过程可以借鉴其他国家的经验。
例如,德国实施病种预付制时,暴露了公立医院效率低的问题,大幅推动了私有化进程。
2010年,德国私立医院数量首次超过公立医院数量。
商业保险覆盖率的提高将为民营医院带来更多与商业保险公司的合作机会。
现在,保险覆盖率与医疗服务之间的差距非常大,这意味着巨大的机遇。
谁在投资民营医院 多数国际医院管理集团在中国还未站稳脚跟,但正积极制定在中国的扩张计划。
国企与地方政府关系密切,扎根时间更长,因此在投资公立医院上具有优势。
希望在价值链各环节进行扩张的大型药企在该领域也很活跃。
值得注意的是,外资实体机构仍不被允许全资持有当地机构股份,也不能建立全外资所有的医院。
进入该领域市场的投资者类型包括如下几类:
机构投资者。
如鼎晖投资(CDH),投资了北京新世纪儿童医院、慈铭体检集团、安琪儿医疗集团以及博盛医疗;
美国国际数据集团(IDG),投资了瑞慈健康体检、PaiGroup以及其他机构;
具有海外背景的投资者。
如美中互利医疗(Chindex),他们重点关注高端市场,已经在北京、上海、无锡、天津和广州建立了医院与诊所;
外资运营商。
如和睦家国际医疗集团;
国企与大型民企。
如华润集团投资神经科、儿科专科医院,并收购转型了一家公立综合医院;
复星集团投资合肥和宿迁两家综合医院以及岳阳一家专科医院。
此外,复星还与德州太平洋集团(TPG)一起向美中互利医疗投资;
药企。
如马应龙,运营着五家连锁肛肠医院。
投资者与希望进入市场的各方,更倾向选择专科医院。
如整形、妇产以及骨科医院市场,均由民营医院主导。
形成这种格局的主要原因有两点:
首先,专科医院的临床能力不需要大而全,因此不需要像综合医院一样的大额投资。
其次,专科医院提供的服务中大部分不能报销,因此需要提供更多定制化、利润高、公立医院不具有优势的服务。
虽然现在投资民营医院很常见,但公私合作/托管制结构的效果还不明朗,这一点不可忽视。
三步走投资建议
有意投资民营医院者,需要分三步制定市场进入战略。
第一是战略选择。
进入市场前,需要考虑几个战略维度,其中包括:
城市发展水平:
高端医疗服务、品质、性价比、可获性、可承担性以及便利性等需求是否满足的关键标准;
目标患者分类:
需要考虑市场潜力、高端市场以及大众市场的增长动力;
综合医院还是专科医院:
需要评估专科门类的发展前景、竞争、进入障碍以及可复制性;
地理位置:
需要分析“奖励级别”以及不同地区的具体政策环境;
投资模式:
即PPP、新建,还是改革后的公立医院。
就城市发展水平及目标群体而言,医疗资源的可获得性、品质及不同领域服务的需求很大程度上都未被满足。
一线城市对治疗领域的强大需求,不仅来自当地居民,还有外地的重症患者。
公立医院在声誉与医疗资源方面具有强大优势,因此处于主导地位。
但同时,他们的效率与服务质量通常都较低。
民营医院在高端市场以及某些专科领域处于领先地位,这一次级市场主要的需求是定制服务与治疗方案。
在二线城市,当地以及周边城市的中产阶级对高品质医疗与服务的需求日益增多。
一些人会去一线城市,大多数患者由于报销原因只能留在本地。
整体而言,领先的公立医院规模在扩张,而民营医院则在服务以及护理品质上寻找差异性。
“性价比”与服务品质,是这一次级市场关键的制胜标准。
在低线城市,可获性与性价比是关键考量因素。
虽然外资成功进入这些市场的例子相对很少,长远机遇也不明显,但潜力巨大。
现在县级医院是政府投资的重点,因此民营医院发展空间有限。
至于是投资综合医院还是专科医院,可以做如下考量:
首先,综合医院的目标是主流市场,从规模经济中获益,但利润较低,难于复制。
专科医院通常利润较高,易于复制。
具有特色专科的综合医院,旨在将综合和专科医院的优势结合在一起。
如果决定进入专科医疗服务领域,那么肿瘤科、心血管内科、眼科、妇产科、儿科以及骨科可优先考虑,这些市场的规模超过50亿元,增长率也很高。
在选择地点时,要考虑到不同地区民营医院的发展程度不同,政策环境也不同,这一点非常重要。
罗兰贝格建议将市场分为三类:
“第一轮实施医改的城市”、“现行医改试点城市”,以及“公立医院主导的城市”。
对于第一轮实施医改的城市而言,如江苏省宿迁市,民营医院的市场份额很高,其综合与专科服务质量也很高。
政策环境已经非常成熟,基础设施也更先进,但面临的竞争压力也最大。
现在的“医改试点城市”,如昆明和洛阳,也许是打开市场的最佳选择。
在这些城市,相当大一部分综合医院是民营医院,民营专科医院发展迅速,而公立医院改革也在大力推进。
对于“公立医院占主导地位的城市”而言,当地的公立医院医疗资源丰富,医改也是重点项目,但民营医院(尤其是民营专科医院)在推出可持续发展模式时,会面临很多挑战。
投资者在考虑地点时,还应考虑“需求”。
现在以及未来的发病率、保险政策、患者认知都是关键因素。
第二是投资前的尽职调查。
罗兰贝格建议制定详细的评估计划,以对关键城市地区的目标机构进行优先排序。
尽职调查需包括目标机构所在地的市场吸引力、发病类型、内部能力、竞争环境、法规环境以及战略协同性。
第三是投资后的业绩提升。
投资完成后,提升业绩需要考虑的重点领域是运营提升、人才管理以及品牌建设。
运营提升的关键是服务流程优化、内部流程设计(医疗与行政),以及组织结构优化(如取消多余岗位)。
人才管理的关键,是吸引、发展并保留人才,以及制定激励机制。
民营医院现在对年轻人才的吸引力与3A医院还有差距,因此需要与大型公立医院合作,以同时使用行业意见领袖(KOL)和顶尖医生的技术。
最后需要考虑的是,品牌建设。
虽然我们不建议大型线上广告,但是有针对性的品牌建设却是非常奏效的方法,如与行业机构(如高端体检机构)合作、在相关杂志出版物刊登小型广告等。
作者为罗兰贝格管理咨询公司执行总监(本文发表于8月11日出刊的《财经》杂志)
曾经,我们眼中有拥抱春天的狂欢,有舞台下观众热烈的掌声,有扩写着唯美浪漫的文字。
如今,半生已过,我们平凡的如同一杯开水,不再急着添加色料,不再忙着战胜别人,而是默默沉淀,如一波波暗流涌动的潮水,低调地奔腾着。
来日方长,其实并不长,该拼搏就拼搏,该开心就开心,生命哪有时间留给悲伤啊!
你该有的是非成败,别人也曾有过,你该有的辛酸苦辣,谁也不会缺席。
不管怎样,我们总要演好人生这场大戏,直至生命落幕。
不谈亏欠,不负遇见。
回首一片风雨飘摇,时光的胶卷里,有我们沉默的黑与白,也有我们舒展的大森林,在那里,回放着我们骄傲的荒唐事,也切磋着每一天的下酒菜。
半生已过,见过了天地辽阔,我依旧会翻山越岭,看自己想看的风景,见自己想见的人。
或许,一个转身,又是遗憾。
偶尔,我也会像个少年一样,不需领会成人的复杂与焦虑,一意孤行踏上远方的旅途。
谁规定,中年人只能把眼泪藏在漆黑的夜里?
谁规定,中年人就不能有点梦想,就不能在生存夹缝中保留那点坚持?
世上本无枷,心锁困住人。
如果一个人活得过于谨慎,事事都为别人考虑,最后,不但得不到应有的珍惜,反而连自我都会失去。
真正的快乐,是源于一颗自由自在的心。
倦了,累了,烦了,难过了,身边无伴的时候,也要学会善待自己,不妨为自己做一顿可口的饭菜,人生虽苦,升腾的米香味,依旧能带来一种妥帖的温馨。
再冷的天,一颗心灼热着,人间就值得。
半生已过,看尽了人生百态,我依旧会为了瞬间的感动,泪流满面、手舞足蹈。
无论何时何地,我都会被美好的力量所牵引,期待生活中的每一次小惊喜。
时常也会贴上一张“叛逆”的标签,把生活过成了信仰,去突破,去享受。
人生,也就因为有了这样一块一块的小甜品,才会觉得幸福、开心、畅快、美好。
当一个人活出了真意,就会有趣,生动,有青山绿水,有天地光阴。
那里有你走过的风景,踏过的泥泞,邂逅的故事,在一段文字中突然悟出的道理,还有经历沧桑后仍能保持的天真姿态。
半生已过,经历了聚散离合,我依旧期待友情,更相信那种愿得一人心,白首不分离的爱情。
随着岁月的流逝,增长的不只是年纪,还有宽阔的胸怀。
很多时候,活得不快乐,是因为我们用火焰燃烧火焰,用破碎打击破碎。
昨日匆匆,无法挽回,别让坏情绪耽误了你的人生。
生活的真经,就是好好吃饭,好好睡觉,好好走向我们的天荒地老。
命运洪流,世事无常,你只有豁达接受那些不完美,遇到雷鸣闪电,从容自若,微笑着为自己撑起一把伞,才能在风雨中开出一朵花,繁茂生长。
相信一句话:
你若盛开,蝴蝶自来,你若精彩,天自安排。
张小娴说:
“当你明白人生只有一次你就知道,每一个年纪也都是重新出发的年纪,请不要停下来,请你远离无知和束缚,请你去学习、去进步、请你去爱、去追寻,去活出一个最好的你。
”
身上衣、碗中餐、一家人围坐,两三好友常聚,一天天过下去,全是人间暖态。
半生已过,每天醒来,空气依旧清新,花儿依旧芬芳,尽管生了白发,长了皱纹,但内心依旧活力四射,灵魂深处依旧延续着一个个少年梦。
活着,就是一个不断学习的过程,人这一生,每个季节都不可省略,没有最好的年龄,只有最好的心态。
因为,这个世界,正奖励那些活出自己的人。
人生不要惧怕:
不要惧怕说错话;
不要惧怕走错路;
不要惧怕忆过去;
不要惧怕望未来。
人生应该理智:
在情绪不良时,心态要平稳;
在伤悲流泪时,不要作任何决定;
在急躁冲动时,不要让情感的闸门决堤。
人生应该从从容容,坦坦然然;
生活应该有滋有味,欢欢畅畅。
生命存在一日,就要尽享人生!
享受人生的过程,要比注重其结果更实惠,更有意义,更有价值!
细细想来,蚂蚁的哲学很值得人们借鉴:
团结协作,不谋私利,深谋远虑,从不放弃。
小小的昆虫尚能如此,何况堂堂之人乎?
人,就是要活得潇洒:
不要和别人过不去,与其常常栽刺,不如处处种花;
种花会令人赞赏,栽刺会使人受伤。
不要和自己过不去,别为一个小小的职位而恼怒,别为一点微薄的报酬而计较;
别为一些闲言碎语而生气,别为一丝不如人意而叹气。
不为名所累,不为利所动,不为官所恼,不为情所困,是人们最宽广的胸襟。
不争不斗是原则,察言观色仍要得。
千人千面要认清,心明眼亮辨是非。
马善,人人皆爱骑;
人善,不该有人欺。
人说人话皆正常,人说鬼话须提防,鬼说人话人遭殃。
为人处世要真诚,真心掏给真心朋;
面对两面三刀者,理当口应心不应。
人活一世,应尽力发热发光,应活得精彩,活得辉煌。
人生如树如花,有其干壮枝茂,叶绿花红的历史;
人生又如落叶,终有其零落的那一天。
但是,有谁能忘记它曾经有过的叶的嫩绿,花的绚烂?
!
人的一生,犹如负重远行。
行程之中,或路过绚烂的鲜花,或遭遇刺人的荆棘;
或行走于宽阔的大道,或跋涉于重重的山水;
或穿越于柳暗花明的林荫曲径,或挣扎于坎坷泥泞之中。
这所有的所有,或喜或悲,或成或败,只取决于人生的态度和行为。
有几句祖孙俩的对话引人深思:
爷爷对孙子说:
“每个人的身体里都有两只狼,它们时常残酷的相互搏杀。
一只狼代表愤怒、嫉妒、骄傲、恐惧和耻辱;
另一只代表温柔、善良、感恩、希望、微笑和关爱。
”孙子着急的问:
“爷爷,哪只狼更厉害?
”老人回答:
“你经常喂食的那一只”.
人生冷暖,要坦然面对,从容视之;
世态炎凉,要随遇而安,泰然处之。
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