巨峰中医德医风量化考评Word下载.docx
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二、考评组织和监督管理
1、医院成立医务人员医德医风考评工作领导小组,各科室也要成立医德医风考评小组,小组长由科主任担任,副组长由护士长担任,组织实施本科室医务人员的医德医风考评工作,并向医院医德医风考评工作领导小组上报考评结果。
2、医院医德医风考评办公室负责医德医风考评的日常管理、组织协调与实施,确保考评工作顺利进行。
3、各职能科室要根据要求,加强对医务人员的病历、处方、用药和检查情况的日常检查和问卷调查、患者反映、投诉举报、表
扬奖励等相关资料的收集,为年终医德医风考评提供准确、真实依据。
凡科室不按照本办法对医务人员进行医德医风考评,或
有下列情形之一的,对该科室责任人予以通报批评。
⑴不履行考评职责或者未按规定履行职责的:
⑵在考评工作中有弄虚作假、徇私舞弊行为的:
⑶在考评过程中显失公平的;
⑷经院医德医风考评办公室监督检查,考评程序和考评结果评定等存在问题,责令整改后,经检查仍不合格的。
4、工作要求
⑴高度重视,认真组织实施。
各科室要充分认识医德医风考评制度对于加强医德医风建设、提高医疗服务水平、纠正行业不正之风的重要意义,将此项
工作与日常工作紧密结合起来,加强领导、精心组织、明确分工、落实责任。
本院的医德医风考评工作由医院领导和人事、医
务、护理、纪检监察等职能部门负责人参加,确保医德医风考评工作顺利进行。
⑵紧密结合实际,制订考评工作方案。
各科室要结合实际,针对医德医风方面存在的突出问题,细化、量化考评内容和标准,增强考评的针对性和实效性,结合
医院不断发展的实际,及时充实和完善有关考核内容。
⑶加强监督检查,保证考评工作落实。
院医德医风考评领导小组要加强对各科室落实医德医风考评制度工作情况的监督、检查、指导,总结经验,不断完善,确
保考评工作取得实效。
严格按考评标准评分,真正体现公正、公平、合理。
各级组织认真履行职责,以医德医风考评为契机,
切实加强对考评工作的监督、检查、指导,不断完善医务人员的考核、激励、奖惩制度和社会监督制度,形成医务人员自觉践
行、考核完善、社会监督的良性机制,促进医院医德医风建设的有序发展。
三、考评内容
㈠基本标准(基础分80分)
1、救死扶伤,全心全意为人民服务。
(10分)
⑴加强政治理论和职业道德学习,树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识,大力弘扬白求
恩精神。
(5分)
⑵增强工作责任心,热爱本职工作,坚守岗位,尽职尽责。
2、尊重患者的权利,为患者保守医疗秘密。
⑴对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待,不得歧视。
⑵维护患者的合法权益,尊重患者的知情权、选择权和隐私权,为患者保守医疗秘密。
(3分)
⑶在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中,遵守医学伦理道德,尊重患者的知情同意权。
(2分)
3、文明礼貌,优质服务,构建和谐医患关系。
⑴关心、体贴患者,做到热心、耐心、爱心、细心。
⑵着装整齐,举止端庄,服务用语文明规范,服务态度好,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。
⑶认真践行医疗服务承诺,加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系。
4、遵纪守法,廉洁行医。
(15分)
⑴严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德,严格执行各项医疗护理等工作制度及本院的规章制度,坚持依
法执业,廉洁行医,保证医疗质量和安全。
⑵在医疗服务活动中,不收受、不索要患者及其亲友的财物。
⑶不利用工作之便谋取私利,不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正
当利益,不以介绍患者到其他单位检查、治疗和/或购买药品、医疗器械、医用耗材等为由,从中牟取不正当利益。
⑷不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关
资料。
⑸不违反规定外出行医,不违反规定鉴定胎儿性别。
5、因病施治,规范医疗服务行为。
⑴严格执行诊疗规范和用药指南,坚持合理检查、合理治疗、合理用药。
⑵认真落实有关控制医药费用的制度和措施。
⑶严格执行医疗服务和药品价格政策,不多收、乱收和私自收取费用。
6、顾全大局,团结协作,和谐共事。
⑴积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。
⑵正确处理同行、同事间的关系,互相尊重,互相配合,取长补短,共同进步。
7、严谨求实,努力提高专业技术水平。
⑴积极参加在职培训,刻苦钻研业务技术,努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平。
⑵增强责任意识,防范医疗差错、事故的发生。
㈡、加分扣分标准
1、加分项目
(1)积极参加各种突发事件的抢救、救灾、舍己救人受到赞扬的加5分。
(2)突发事件中表现突出,受同级卫生主管部门表彰的加5分;
获市级表彰的加10分。
(3)被评为单位的先进工作者加3分。
(4)被评为同级卫生主管部门先进工作者加5分;
被评为市级先进者加10分。
(5)医德伦理和业务知识考试95分以上者加2分,100分者加3分。
(6).纠正他人因违反保守医密和保护性医疗制度而挽回不良影响者加5分。
(7)受到病人及家属表扬的个人加5分,表扬集体的,有关人员各加1分。
(8)受到单位来信表扬或病人赠送锦旗的个人加5分,给集体的科内有关人员各加1分。
(9)在工作中,责任心强,工作负责而避免他人出现医疗差错或责任事故的加5分
(10)拒收红包、回扣、财物、有价证券、不接受病人吃请或拾金不昧等好人好事,并有登记为依据的加5分。
(11)同违法违纪行为作斗争,受医院表彰的加5分。
(12)开展新项目新技术填补医院空白的加5分;
填补本市空白的加10分。
(13)凡获科技成果奖且为课题完成者:
区级奖加3分;
市级奖加5分。
(14)论文或译文在杂志刊登或会议发表者:
县、市级加2分;
省级加5分;
国家级加10分.
(15)发现安全隐患及时提出,避免重大损失的加5分。
(16).科室获集体荣誉每人加2分。
(17)受到市级以上报刊点名表扬个人的加10分;
集体的,科内有关人员各加2分。
(18)检举他人有收受回扣、开单提成或收受病人财物不上缴或乱收费等腐败行为和不正之风,且检举情况属实的加10分。
2、扣分项目
(⒈)被投诉服务态度差,经核查属实的扣10分;
造成不良影响扣12分;
性质恶劣,影响单位形象的扣20分。
(⒉)无故迟到早退每次扣2分,旷工1次扣10分。
(⒊)离岗、串岗每次扣2分。
(⒋)无故不参加政治理论和业务知识学习,不接受职业道德教育,每次扣2分。
(⒌)未能按时上交医德医风考评表者扣2分。
(⒍)礼貌待人,仪表整洁,戴证上网,违者1次扣2分。
(⒎)对待病人有厚此薄彼现象,被投诉经核查属实的扣5分。
(⒏)未履行好告知义务和服务承诺,造成不良后果的扣5分
(⒐)工作中发生的问题解决不及时或敷衍、回避造成严重后果的扣20分。
(⒑)与服务对象发生吵架或有冷、硬、顶、推现象,属首次且经教育认识态度好的扣10分,屡教不改的扣30分。
(11).工作不负责任,造成群众上访控告,经查证属实的扣10分。
(12).以工作之便收受红包、加扣或利用诊病(工作)之机推销药械等谋取私利者扣30分。
(13).有恶劣违纪行为,情节严重的扣30分。
(14).有意捏造或歪曲事实,诬告陷害他人,严重损害单位形象的扣20分。
(15).为谋取小团体和个人利益违反物价规定,不择手段巧立名目,擅自提高收费标准多收、乱收费,加重群众及单位不合理负担的,对科室主要负责人和当事人各扣20分。
(16).超范围或私自外出体检、手术的扣5分。
(17).泄露病人隐私或秘密,未造成不良影响者扣分,造成不良影响者扣10分。
(18.)不按时完成任务或不服从工作安排的扣5分。
(19).同志间闹不团结,影响工作扣分,造成不良影响的扣10分。
(20).学术上不尊重别人,故意诋毁他人名誉,造成不良影响的扣10分。
21工作中出现一般差错者扣5分;
发生较大差错者扣20分;
发生严重差错属事故的扣30分。
(22.)因工作拖延,虽未构成差错,但影响诊断治疗的扣10分。
(23).因技术欠缺被投诉,经核查属实者扣10分。
(24).不遵守技术规则,对病人开假医疗证明的扣10分。
3.考评细则
1.加分、扣分时请填该项代码。
2.同时获得几个奖项的取一个加分,且奖项要有医院备案。
3.开展新项目、科研立项和获科技成果奖要有医务科备案。
4.凡扣分达30分者均实行一票否决,总评为“低劣”。
5.凡扣分达20分者,不论总分多高,总评为“欠缺”。
6.凡扣分达5分以上者,总评时只能评为“一般”。
7.总评时,达95分且无扣分者、评为”高尚”。
8.凡被综合目标管理考评小组每两个月进行一次的考评中,属一股差错的,不能评为“高尚”。
9.违反职业道德的当事人,被综合目标管理考评小组扣发1个月以内奖金的,只能评为“一般”。
10.违反职业道德的当事人,被综合目标管理考评小组扣发超过1个月以上奖金的,只能评为“欠缺”。
11.违反职业道德的当事人,被综合目标管理考评小组扣发半年或半年以上奖金的,只能评为“低劣”。
四、考评结果与应用
医德考评结果分为四个等级:
优秀(95分以上且无扣分)、良好(80-94分无一项扣10分)、一般(60-79分)、较差(60分以下)。
医德考评要严格坚持标准,被确定为优秀等次的人数,一般掌握在本单位考评总人数的百分之十,最多不超过百分之十五。
医务人员在考评周期内有下列情形之一的,医德考评结果应当认定为较差:
1.在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的;
2.在临床诊疗活动中,收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的;
3.违反医疗服务和药品价格政策,多收、乱收或者私自收取费用,情节严重的;
4.隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的;
5.在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的;
6.出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品、医疗器械促销的;
7.利用工作之便,向服务对象推销药品、保健品、器械等物品谋取私利的;
8.医疗服务态度恶劣,影响单位形象,且造成恶劣影响者或经教育屡教不改,造成严重后果的;
9.利用工作之便亵渎患者,情节严重的;
10.其他因违法违纪行为受到处分的。
考评结果要进行公示,并与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。
医院对本单位的医务人员进行年度考核时,职业道德考评应作为一项重要内容,医德考评结果为优秀或良好的,年度考核方有资格评选优秀;
医德考评结果为一般的,年度考核为基本合格;
医德考评结果为较差的,年度考核为不合格。
连续3年医德考评结果为优秀的,应当予以奖励。
医务人员定期考核中的职业道德评定,以医德医风考评结果为依据。
考核周期内,有一次以上医德医风考评结果为较差的,认定为考核不合格.
被考核医务人员对考评结果有异议的,可以向院考核领导小组提出复核申请。
院考核领导小组应当在接到复核申请之日起30日内对医务人员考核结果进行复核,并将复核意见书面通知医务人员本人。
附件一
考评内容
考评方法
扣(加)分理由
得分
考
评
基
础
内
容
(共计100分)
1、救死扶伤,全心全意为人民服务
1.1加强政治理论学习和职业道德修养,牢固树立全心全意为人民服务的宗旨观念,大力弘扬白求恩精神(4分)
1.2热爱本职工作,工作有责任心,坚守岗位,尽职尽责(6分)
1.1.1无故不参加单位组织的政治会议、学习等每次扣1分
1.1.2宗旨观念不强扣2分
1.2.1无故迟到或早退每次扣2分,旷工每次扣3分,离岗、串岗每次扣2分,扣完为止。
2、尊重患者,保守医秘(10分)
2.1对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富,平等对待,不得歧视(3分)
2.2尊重患者的知情权、选择权和隐私权,维护患者的合法权益,为患者保守医疗秘密(3分)
2.3在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中,遵守医学伦理道德,尊重患者的知情同意权(4分)
2.1.1被投诉或被发现有歧视患者的行为、语言的,该项不得分。
2.2.1工作中侵犯患者的合法权益,泄露病人隐私或秘密的,该项不得分。
2.3.1违反医学伦理道德,未经患者同意开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动的,该项不得分。
3、文明服务,构建和谐医患关系
(20分)
3.1着装整齐,举止端庄,关心、体贴患者,服务用语文明规范,服务态度好,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象(8分)
3.2认真践行医疗服务承诺,加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系(7分)
3.3正确对待患者及其家属的投诉,耐心做好解释说明,主动争取患者及其家属的理解、谅解和配合,不激化产生矛盾纠纷(5分)
3.1.1上班期间服装不整,不佩戴胸牌的,一次扣2分,两次以上扣4分。
3.1.2被投诉服务态度差,经核查属实的扣2分,造成不良影响扣4分。
3.2.1无故与服务对象发生吵架,或有冷、硬、顶、推现象的,发现一次扣3分,扣完为止。
3.3.1对患者及其家属的疑问和投诉,不能耐心做好解释说明,激化矛盾纠纷,导致患者及其家属到医院或卫生行政部门投诉的,一次扣2分,扣完为止;
造成恶劣影响的,本项不得分。
4、遵纪守法,廉洁行医(20分)
4.1严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德,严格执行各项医疗护理工作制度,依法执业,廉洁行医,保证医疗质量和安全(4分)
4.2在医疗服务活动中,不收受、不索要患者及其亲友的财物(4分)
4.3不利用工作之便谋取私利,不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益,不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由,从中牟取不正当利益(4分)
4.4不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料(4分)
4.5不违反规定外出行医,不违反规定鉴定胎儿性别(4分)
4.1.1违反有关卫生法律法规执业或卫生行政规章制度超范围执业的,该项不得分。
4.1.2违反诊疗护理常规,造成医疗事故的,该项不得分。
4.2.1有群众举报以工作之便收受“红包”、回扣的,该项不得分;
经核实属实的,考评结果判为较差。
4.3.1以病人名义开“搭车药”、作“搭车检查”者,该项不得分;
4.3.2有群众举报有以用药、仪器检查、化验检查及其他特殊检查的“开单费”、“处方费”等形式开单提成行为的,科室主要负责人和当事人该项均不得分;
4.3.3为药品生产、经销单位登记、统计医生处方或为此提供方便者该项不得分,考评结果判为较差。
4.4.1为病人开假证明或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销者该项不得分,考评结果判为较差。
4.4.2隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料者该项不得分,考评结果判为较差。
4.5.1违反有关规定外出行医或非法鉴定胎儿性别及非医学需要终止妊娠的,该项不得分,考评结果判为较差。
5、因病施治,规范医疗服务行为
5.1认真落实有关控制医药费用的制度和措施,严格执行诊疗规范和用药指南,坚持合理检查、合理治疗、合理用药(10分)
5.2严格执行医疗服务和药品价格政策,不多收、乱收和私自收取费用(10分)
5.1.1不能严格按照有关控制医药费用的政策和措施,执行诊疗规范和用药指南,滥开大处方、贵重药,乱检查被卫生行政部门或医院发现,该项不得分,经核实属实的,考评结果均判为较差。
5.2.1为谋取小团体和个人利益违反物价规定,巧立名目擅自提高收费标准,多收、乱收费,加重群众及单位不合理负担的,科室主要负责人和当事人该项不得分,经核实属实的,考评结果均判为较差。
6、顾全大局,团结协作,和谐共事
6.1积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。
(7分)
6.2正确处理同行、同事间的关系,虚心听取上级及同事、同行的意见建议,互相学习,持续改进,真诚协作,共同进步(8分)
6.1.1不按照上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动的该项不得分
6.2.1有意捏造或歪曲事实,诬告陷害他人,损害单位及他人名誉的不得分
6.2.2因个人原因造成同志间不团结,影响工作扣2分,造成不良影响的不得分。
6.2.3犯错误后不能虚心接受上级及周围同事的批评意见,仍不悔改或采取各种手段进行打击报复的,该项不得分。
7、严谨求实,努力提高专业技术水平(5分)
7.1积极参加在职培训,刻苦钻研业务,努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平。
7.2增强责任意识,防范医疗差错、医疗事故的发生。
7.1.1因技术欠缺,被投诉1次并经核查属实者扣1分,扣完为止。
7.2.1因技术欠缺,工作中出现一般差错者扣1分;
发生较大差错者扣3分。
加
分
与
方
法
(共20分)
(1)收到病人及家属或单位表扬信、锦旗的属个人的,个人加2分;
表扬集体的有关人员各加1分。
(2)受到市级以上新闻媒体点名表扬的个人加2分,属科室集体的科内有关人员各加1分。
(3)检举他人有收回扣、收受病人财物不上缴、开单提成或乱检查、乱收费等不正之风,且检举情况属实的加2分。
(4)拒收“红包”、回扣、有价证券、贵重物品,或不接受病人请吃、拾金不昧等好人好事,有登记为依据的加2分。
(5)工作中责任心强、认真负责而避免了他人出现医疗差错或责任事故的加2分。
(6)见义勇为,为维护医疗秩序勇于同不法行为作斗争,事迹突出者加5分。
(7)积极参加各种突发事件的抢救、救灾工作的加2分;
获同级卫生主管部门表彰的加1分;
获市级表彰的加2分;
获省级以上表彰的加3分。
总分
备注:
1、加分最多不超过20分。
附件1:
医务人员医德医风考评表
医
师
本
信
息
姓名
性别
专业类别:
□医师□护士
□医技人员□药剂人员□其他
专业技术职务及任职时间:
资格证书号码(医师):
执业证书号码(医师或护士):
考评年度:
年
执业医疗机构名称:
山东省中医院
意
见
自我
评价
自我评价得分
医务人员签字:
2011年1月10日
考评小组评价
考评小组评价得分
考评小组组长签字:
2011年1月14日
单位
单位评价得分
单位评价等次□优秀□良好□一般□较差
(公章)
2011年1月17日
附件二
项目
评价内容
满分
评语及建议
得分
医德
不利用职权拉关系、走后门,不开人情方、搭车开药
5
不接受患者馈赠、吃请
对待患者语言文明,不生、冷、硬、顶
不出示假证明、假诊断,不伪造病历
医风
(40分)
对所负责病人的离科检查要陪同前往
遵守医疗保护制度.体贴病人
认真做好交接班工作
值班随时观察病人
按时完成上级医生交给的任务
热心为病人做好服务性工作
从病人利益出发.积极主动参加医疗工作
尊重教师、患者
组织
纪律
不迟到、不早退
坚守岗位.不漏班,不漏岗、不串岗
没有旷课现象
着装整洁,合乎要求
不与医、护、患争吵、打架
工作时间不吸烟、喝酒,不酒后上班.不看小说、不戏闹
按规定参加临床查房、病例讨论、专题报告以及临床操作处置
遵守医院的各项规章制度
合计
100
最后得分
评议项目
优
良
可
差
1-5项由病人或陪人填写,6-10项由护理人员填写
1、医德医风高尚,热情为病人服务。
2、实习态度认真,工作细致。
3、经常查看病人,观察病情仔细。
4、关心体贴病人,帮助病人树立战胜疾病的信心
5、举止端庄,语言文明,态度和蔼
6、严格执行护士行为规范,衣帽整齐,发不过肩。
7、遵守规章制度,纪律观念强,严守保护性医疗制度。
8、工作勤奋,积极主动,按时完成老师交给的任务
9、及时报告病情变化,实事求是,不弄虚作假
10、理论扎实,基
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