诊断习题09级全科5班130Word文档格式.docx
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C红白血病D巨幼细胞性贫血E原发性血小板减少性紫癜
14.骨髓增生明显活跃,粒红比值减低最有可能是:
A.急性粒细胞白血病B急性淋巴细胞白血病
C原发性血小板减少性紫癜D急性溶血性贫血
E再生障碍性贫血
15.NAP活性增强最可能是:
A.慢性粒细胞白血病B急性粒细胞白血病
C再生障碍性贫血D病毒感染E阵发性睡眠性血红蛋白尿
16.APTT延长、PT正常不能排除:
A.循环中有抗凝物质B纤维蛋白原缺乏
C凝血因子Ⅱ缺乏D凝血因子Ⅴ缺乏E凝血因子Ⅹ缺乏
17.以下检查结果不符合原发性血小板减少紫癜的是:
A.APTT正常B出血时间延长
C束臂试验阳性D凝血时间延长E血块退缩不良
18.重症肝病引起的出血,下列哪项错误:
A出血时间延长B血浆凝血酶原时间延长
CAPTT延长D凝血酶时间延长E以上都不是
19.单纯血管异常最可能出现异常的试验是:
A束臂试验B出血时间
CAPTTD血浆凝血酶原时间E凝血时间
20.外源性凝血途径障碍时,最可能异常的试验是:
A血清凝血酶原时间B出血时间
C凝血时间DAPTTE血浆凝血酶原时间
二、多选题
1.红细胞变形性减低可见于以下疾病:
A遗传性球性细胞增多症B.镰状细胞贫血
C.糖尿病D.高脂血症E.心肌梗塞
2.粒红比例增高见于:
A.溶血性贫血B.纯红细胞性再生障碍性贫血
C.红白血病D.急性化脓性感染E.病毒感染
3.下列抗凝剂中哪些是与钙离子结合而起到抗凝作用的?
A.草酸钠B.草酸钾
C.枸缘酸钠D.肝素E.乙胺四乙酸二钠
4.据国内标准,Hb测定值下列哪项可诊断为贫血:
A.成年男性低于120g/LB.成年女性(非妊娠)低于110g/L
C.妊娠期<
100g/LD.初生儿至3个月低于150g/L
5.贫血的病因和发病机制有:
A.红细胞生成减少B.红细胞破坏过多
C.红细胞丢失过多D.骨髓造血障碍E.细胞分化和成熟障碍
6.以下贫血属于生理性贫血的有:
A.老年人B.妊娠中后期
C.肺心病D.高原地区居民E.肾癌
7.以下哪些原因可造成中性粒细胞增多:
A.化脓菌感染B.急性心梗
C.急性溶血D.消化道大出血E.非白血性白血病
8.ESR增快可见于:
A.风湿热活动期B.手术创伤
C.心绞痛D.恶性肿瘤E.多发性骨髓瘤
9.缺铁性贫血时:
A.红细胞是小细胞低色素性B.治疗前网织红细胞计数正常或轻度升
C.铁剂治疗有效时,用药3~5天后网织红细胞开始上升
D.铁剂治疗1周时,血红蛋白开始上升E.铁剂治疗无效,说明患者有是缺铁性贫血
10.可通过骨髓细胞形态学确诊的疾病有:
A.白血病B.再生障碍性贫血C.脾功能亢进
D.溶血性贫血E.类脂质沉积病
11.粒系细胞发育过程中的规律为:
A.胞质由大变小B.核质比例由高到低C.核仁由清晰到消失
D.胞浆量由多到少E.颗粒由无到有
12.骨髓增生明显活跃见于:
A.正常儿童及青年B.各种贫血
C.白血病D.脾功能亢进E.骨髓增殖性疾病
13.骨髓增生减低常见于:
A.再生障碍性贫血B.粒细胞减少症
C.骨髓纤维化D.正常老年人E.特发性血小板减少性紫癜
14.红细胞系增多见于:
A.溶血性贫血B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血E.失血性贫血
15.粒红比例增高见于:
A.溶血性贫血B.纯红细胞性再生障碍性贫血C.红白血病
D.急性化脓性感染E.病毒感染
16.淋巴细胞绝对值增加见于:
A.急性淋巴细胞性白血病B.恶性淋巴瘤
C.传染性淋巴细胞增多症D.再生障碍性贫血E.粒细胞缺乏症
17.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高见于:
A.急性化脓性感染B.病毒感染C.慢性粒细胞性白血病
D.再生障碍性贫血E.类白血病反应
18.可见糖原染色阳性反应的疾病有:
A.急性粒细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病
C.急性单核细胞性白血病D.红白血病E.再生障碍性贫血
19.网织红细胞正常或增高的疾病:
A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血
D.失血性贫血E.溶血性贫血
20.血小板的出血作用有:
A.粘附、聚集B.释放ADP、ATP
C.释放5-HTD.促进凝血因子合成E.释放血小板第4因子
答案:
1、E2、A3、D4、C5、E6、B7、A8、A9、B10、D
11、B12、B13、D14、D15、C16、A17、D18、E19、A20、E
1、ABCDE2、CDE3、ABCE4、ABC5、ABC6、AB7、ABCD8、ABDE
9、ABC10、ABE11、BCE12、ACE13、ABCD14、ABDE15、CDE16、ABC
17、ADE18、BCD19、ACDE20、ABCE
实验检查练习试题二09级全科5班130\(^o^)/~
1.显微镜下血尿是指尿液外观无血色,尿沉渣镜检红细胞数为:
A.1个/HPB2个/HP
C3个/HPD4个/HPE5个/HP
2.下列疾患可出现血尿,除了:
A肾结核B肾肿瘤C肾结石
D急性肾小球肾炎E以上都不是
3.蛋白尿是指尿内蛋白质含量增高,尿蛋白定性试验阳性,或定量试验大于:
A5mg/24hB15mg/24h
C50mg/24hD150mg/24hE250mg/24h
4.下列疾患可发生蛋白尿,除了:
A阵发性睡眠性血红蛋白尿症B肾病综合征
C急性肾小球肾炎D妊娠中毒症E以上都不是
5.下列何者属于肾小球性蛋白尿:
A免疫球蛋白轻链尿B尿液中β2微球蛋白明显增多
Cβ2微球蛋白与白蛋白明显增多D白蛋白与IgG均明显增多
E尿液肌红蛋白明显增多
6.肾小管性蛋白尿常见于:
A系统性红斑狼疮性肾炎B肾盂肾炎
C发热D肾病综合征E多发性骨髓瘤
7.符合非选择性蛋白尿特点者为:
Aβ2微球蛋白与白蛋白同时增多Bβ2微球蛋白与IgM均增多
Cβ2微球蛋白与溶菌酶同时增多DTamm-Horsfall蛋白明显增多
E血红蛋白增多
8.下列何者为尿液检查的异常检查:
A尿量1500ml/24hB尿比重波动于1.010±
0.003/24h
C尿糖1mmol/24hD镜检尿沉渣,偶见白细胞E少量扁平上皮细胞
9.属于肾性糖尿者:
A甲状腺功能亢进患者尿糖阳性B肢端肥大症患者尿糖阳性
C急性心肌梗塞患者尿糖阳性D空腹血糖增高,尿糖阳性
E血糖正常,尿糖阳性
10.可能出现乳糜尿的疾患是:
A钩虫病B丝虫病C蚕豆病
D肾盂肾炎E膀胱癌
11.内生肌酐清除率测定的正常参考值为:
A20∽40ml/minB60∽80ml/min
C80∽120ml/minD100∽130ml/minE120∽140ml/min
12.临床检测肾小球滤过功能时,常选用的肾功能试验是:
A菊粉清除率B尿渗量
C浓缩稀释试验D酚红排泌试验E内生肌酐清楚率
13.下列结论中何者的错误的:
A急性肾盂肾炎内生肌酐清楚率明显降低B急性肾小球肾炎内生肌酐清楚率降低
C慢性肾功能不全内生肌酐清楚率明显降低D慢性肾炎普通型内生肌酐清楚率常降低
E肾病综合征内生肌酐清楚率可偏高
14.昼夜尿比重试验结果为:
24h尿量约为2300ml,12h夜尿量1500ml,各次尿比重均在1.010左右,可见于:
A急性肾小球肾炎B急性肾盂肾炎
C慢性肾盂肾炎晚期D高血压病早期
E以上都不是
15.酚红排泌量15分钟时为10%,2h总量为40%,可能为何者所致:
A肝胆疾患B甲状腺功能亢进
C慢性肾盂肾炎并肾功能不全
16.慢性肾炎并尿毒症时,血清尿素氮(BUN)和血浆二氧化碳结合力(CO2CP)检查结果可为:
ABUN升高,CO2CP升高BBUN降低,CO2CP升高
CBUN正常,CO2CP升高DBUN升高,CO2CP降低EBUN正常,CO2CP正常
XX,男性,32岁。
反复发作性水肿伴蛋白尿3年。
尿液检查:
蛋白定性试验(++)。
显微镜检查:
红细胞3∽8个/HP(以变形红细胞为主),白细胞1∽7个/HP,颗粒管型0∽5个/LP。
尿蛋白定量测定为2.5g/24h,尿蛋白SDS盘状电泳结果为中分子量蛋白尿。
17.其原因最可能是:
A肾病综合征B慢性肾炎(普通型)
C慢性肾盂肾炎D肾结石E以上都不是
18.该患者肾功能试验结果:
内生肌酐清除率试验52ml/min,血清肌酐124μmol/L,血尿素氮7.8mmol/L,估计肾功能状况为:
A肾功能正常B肾功能轻度受损
C肾功能衰竭代偿期D肾功能衰竭失代偿期E尿毒症期
XX,女,4岁。
全身显著水肿2个月,血压16/10.7kPa。
尿蛋白定性(+++++),显微镜检查红细胞0∽2个/HP,细颗粒管型0∽2个/LP,脂肪管型1∽3个/LP,尿蛋白定量4.5g/24h,SDS圆盘电泳示中分子量蛋白尿。
19.临床诊断首先应考虑:
A急性肾小球肾炎B肾病综合征
C肾结石D急性肾盂肾炎E急性肾盂炎
20.下述各项中,何者支持所做出的诊断:
A内生肌酐清除率降低B低蛋白血症及高胆固醇血症
C血尿素氮明显增高D血肌酐明显增高E肾小球滤过分数明显减低
21.慢性肝病时,血清蛋白检查结果可出现:
A血清白蛋白显著增高B甲胎蛋白持续性显著增高
C白蛋白减少,球蛋白增加D癌胚抗原(CEA)显著增高
E异常凝血酶原(APT)增高
22.下列试验中,何者对诊断急性病毒性肝炎最重要:
A碱性磷酸酶B血清蛋白电泳
C丙氨酸氨基转移酶(ALT)D血清胆固醇E血清白蛋白、球蛋白比值(A/G)
23.下列何者称为肝癌标志物:
A血清前白蛋白B甲胎蛋白(AFP)C单胺氧化酶(MAO)
D脯氨酰羟化酶E天门冬氨酸转氨酶(AST)
24.单胺氧化酶主要用于诊断:
A原发性肝癌B继发性肝癌C阻塞性黄疸D肝硬化E脂肪肝
25.在血清总胆红素(STB)测定中,隐性黄疸指:
ASTB1.7∽17.1μmol/LBSTB17∽21μmol/L
CSTB17∽34μmol/LDSTB1.7∽34μmol/LESTB34∽170μmol/L
26.肝细胞性黄疸时,尿液检查结果为:
A尿胆原减低,胆红素阳性B尿胆原增高,胆红素阳性
C尿胆原减低,胆红素阴性D尿胆原增高,胆红素阴性
E尿胆原正常,胆红素阳性
27.溶血性黄疸时,尿液检查结果为:
A尿胆原减低,胆红素阳性B尿胆原增高,胆红素阳性
C尿胆原减低,胆红素阴性D尿胆原增高,胆红素阴性
28.阻塞性黄疸时可以选择下述试验,除了:
A尿胆红素与尿胆原试验B碱性磷酸酶(ALP)
C碱性磷酸酶同工酶(ALP1)Dγ-谷氨酰转移酶(γ-GT)E以上都不是
29.阻塞性黄疸时,尿液检查结果为
30.某患者,ALT400U、ALP280U/L、γ-GT120U/L,尿内尿胆原增高,尿胆红素阳性,该患者病因应考虑:
A原发性肝癌B继发性肝癌
C脂肪肝D急性病毒性肝炎E慢性肝炎
1.关于尿培养正确的是:
A.尿路感染需做定量接种B.当中段尿培养出浓度高于104CFU/ml单种条件致病菌时可认为是感染菌
C.女性脓尿症患者浓度为103CFU/ml-104CFU/ml单种条件致病菌时可认为是感染菌
D.通过直接导尿管采集的尿液或耻骨上膀胱穿刺的尿液,所分离的细菌应考虑为感染菌
E.已使用抗菌药物多次尿液培养到同一种菌,浓度未达要求时不能认为时感染菌。
2.粪便中肉眼可见的寄生虫体有
A.蛔虫B.蛲虫C.血吸虫D.绦虫E.鞭虫
3.阿米巴痢疾患者粪便检查可发现
A.外观呈暗红色稀果酱样B.镜检红细胞少于白细胞
C.镜检红细胞成堆D.镜检可见大量脂肪小滴
E.镜检可见阿米巴滋养体及其包囊
4.粪便有恶臭味常见于
A阿米巴痢疾B.慢性肠息
C.溃疡性结肠炎D.胰腺痢疾E.霍乱
5.脓血便可见于
A.痢疾B.结肠癌C.肛裂D.溃疡性结肠息E局限性肠息
6.粪便镜检有大量嗜酸粒细胞可见于
A.细菌性痢疾B.过敏性肠息
C.直肠癌D钩虫病E.阿米巴痢疾
1、C2、E3、D4、E5、D6、B7、B8、B9、E10、B
11、C12、E13、A14、C15、C16、D17、B18、C19、B20、B
21、C22、C23、B24、D25、C26、B27、D28、E29、A30、D
1、ABCD2、ABD3、ACE4、BD5、ABDE6、BDE
实验检查练习试题三09级全科5班130\(^o^)/~
1.继发性肝癌时,血清酶检查结果为:
A脯氨酰羟化酶明显增高B丙氨酸转氨酶(ALT)明显增高
C天门冬酸转氨酶(AST)明显增高D碱性磷酸酶活性正常
2.骨骼疾病时,哪项检查结果增高:
A碱性磷酸酶(ALP)Bγ-谷氨酰转移酶(γ-GT)
C血清乳酸脱氢酶(LD)D单胺氧化酶(MAO)E以上都不是
3.如果肝功能试验结果为:
ALT150u,血清总蛋白56g/L,白蛋白24g/L,球蛋白32g/L,单胺氧化酶活性增高,应首先除外:
A急性肝炎B肝硬化C原发性肝癌D活动性慢性肝炎E亚急性肝炎
4.急性黄疸型肝炎时,血清铁表现为:
A初期降低,极期正常B初期正常,极期升高
C初期升高,极期正常D初期到极期均升高E初期到极期均降低
5.血中HBsAg阳性,ALT增高见于:
A正常人B急性乙型肝炎C肝炎恶化期D急性甲型肝炎E肝癌(转移性)
6.某患者HBsAg持续阳性,HbeAg阳性,抗HBc阳性;
ALT升高,提示为:
A急性或慢性乙肝,传染性强B肝炎恢复期
C慢性HbsAg携带者DHBv感染已恢复E曾感染HBv
7.HBv五项指标中,仅抗-HBs为阳性,提示为:
AHBv感染已康复B过去和现在均未感染HBv
C急性HBv感染D曾感染HBv,急性感染恢复期E急性肝炎,传染性强
8.诊断急性肝炎或慢性肝炎活动期最敏感的试验项目为:
A血清蛋白电泳BA/G比值
C转氨酶ALTD血清胆固醇酯E血清前白蛋白
9.判断慢性肝病肝脏功能受损程度时应选择:
A异常凝血酶原与甲胎蛋白B血清蛋白电泳与A/G
CALT与ASTD碱性磷酸酶(ALP)E血清铜
10.诊断原发性肝癌应首选:
Aγ-谷氨酸转移酶B脯氨酰羟化酶
C甲胎蛋白(AFP)D血氨测定E阻塞性脂蛋白-X
11.脑脊液外观呈均匀血性,离心后上清夜呈淡红色或黄色最常见于:
A穿刺损伤所致B正常脑脊液
C脑肿瘤D蛛网膜下腔出血E结核性脑膜炎
12.脑脊液出现纤细的网膜状凝固物见于:
A病毒性脑膜炎B化脓性脑膜炎
C结核性脑膜炎D脑肿瘤E脑出血
13.正常成人脑脊液中蛋白质检查参考值为:
APandy试验(+),定量0.45∽0.65g/LBPandy试验(±
),定量0.25∽0.45g/L
CPandy试验(++),定量0.65∽0.90g/LDPandy试验(-),定量0.15∽0.45g/L
EPandy试验(-),定量0.05∽0.15g/L
14.脑脊液溶菌酶显著增高见于:
A结核性脑膜炎B病毒性脑膜炎
C化脓性脑膜炎D脑肿瘤E新型隐球菌脑膜炎
15.正常成人脑脊液白细胞计数参考值:
A无白细胞B(0∽2)X106/LC(0∽6)X106/L
D(0∽8)X106/LE(0∽10)X106/L
16.下列检查结果中,哪项不符合结核性脑膜炎的脑脊液特点:
A外观如毛玻璃样微浊B蛋白定性试验(++)
C氯化物定量128mmol/LD细胞计数220x106/LE细胞分类以淋巴细胞为主
17.下列何者为脑脊液乳酸脱氢酶显著增高的疾患:
A病毒性脑膜炎B脑肿瘤
C结核性脑膜炎D急性脑出血E以上都不是
18.脑脊液查见原始及幼稚白细胞见于:
A脑肿瘤B脑出血C脑膜白血病D类白血病反应E白血病
19.女,26岁,头痛,喷射性呕吐3天,体温38º
C,脑膜刺激征阳性。
脑脊液检查:
压力增高,Pandy试验+++,糖2.0mmol/L,氯化物97mmol/L,细胞计数265x106/L,分类以淋巴细胞为主。
临床拟诊为:
A化脓性脑膜炎B结核性脑膜炎
C病毒性脑膜炎D脑脓肿E流行性乙型脑炎
XX,男,4岁,高热、头痛、呕吐2天。
血液WBC20x109/L,其中中性粒细胞占90%,胞浆内见多量中毒颗粒。
20.原因最可能为:
A急性病毒性感染B急性过敏性反应C急性化脓菌感染
D急性真菌性感染E以上都不是
1.以下脑脊液检查结果是正常的:
(ABCD)
A.压力120mmH2OB.蛋白质0.30g/L
C.葡萄糖3mmol/LD.白细胞数7×
106/L,均为淋巴细胞
E.脑脊液静置24小时后,液面有纤细薄膜形成
2.下列哪种疾病腹水为漏出液:
(ABDE)
A.肝硬化B.肾病综合症
C.胃穿孔D.重度营养不良E.丝虫病
3.下列符合渗出液特点是:
(ABCE)
A.比重>1.018B.粘蛋白定性试验阳性
C.蛋白含量>30g/LD.细胞总数<
100×
106/LE.常为草黄色液体
4.关于血清碱性磷酸酶同工酶的叙述,下列那些是正确的?
(ABCDE)
A.阻塞性黄疸时,ALP1的出现率很高B.癌性梗阻时,100%出现ALP1
C.急性肝炎时,以ALP2增加为主
D.肝硬变时,ALP5明显增加,达40%以上,但几乎不出现ALP1
E.急性肝炎时ALP1<
ALP2
5.关于脯氨酰羟化酶(PH)测定,下列叙述那些是正确?
(ABC)
A.脯氨酰羟化酶是胶原纤维生物合成的关键酶B.能反映肝纤维化的状态
C.急性肝炎、慢性肝炎、肝硬变皆可高于正常
D.原发性肝癌PH多正常E.转移性肝癌PH多增高
6.MAO测定的临床意义有:
(ACDE)
A.肝脏有假小叶形成时,几乎都有MAO增高
B.急性肝炎时MAO多增高C.亚急性和重症肝炎时MAO增高
D.非活动性慢性肝炎时MAO正常
E.活动性慢性肝炎有半数病例MAO增高,表明肝脏在发生纤维化
7.GGT的临床意义有:
(ABCE)
A.慢性肝炎和肝硬变若为持续高值,示病情不稳定或有恶化趋势
B.若GGT逐渐下降,表明肝脏病变趋向非活动性C.急性酒精性肝炎GGT可达1000U以上
D.肝癌GGT多正常E.经常饮酒着者GGT大部分在80U左右
8.关于碱性磷酸酶的叙述,下列那些是正确的?
(ABCDE)
A.ALP在肝脏主要分布于肝细胞的血窦侧和毛细胆管侧的微绒毛上
B.ALP经胆汁排入小肠
C.当胆汁排出不畅、毛细胆管内压增高时可诱发产生大量的ALP
D.来自骨、肠、肾、胎盘等处的ALP也随胆汁排泄
E.来自胆汁淤滞时ALP升高
9.关于血清转氨酶测定的叙述,下列那些是正确的?
(ACDE)
A.谷丙转氨酶(GPT)经WHO命名为氨酸氨基转氨酶(ALT)
B.主要存在于肝细胞核中C.ALT在肝脏内较血清约高100倍
D.只要有1%的肝细胞坏死,即可使血清ALT增高1倍
E.ALT是最敏感的肝功能检查指标之一
10.关于血清谷草转氨酶的叙述,下列哪项是正确的?
A.谷草转氨酶(GOT)现命名为天门冬酸氨基转氨酶(AST)
B.AST在心肌含量最高C.AST在肝脏含量居第二位
D.ASL属非特异性细胞内功能酶E.AST反应肝细胞损伤灵敏度最高
11.关于靛氰绿滞溜率(ICGR)试验的叙述,下列那些是正确的?
(ABCD)
A.ICGR试验与肝间质系统变化关系最大B.慢性肝炎的滞留率多在15%—20%之间
C.肝硬变时平均滞留率为35%
D.Dubin—Johnson综合征(黄疸—肝脏色素沉着综合征)为正常
E.Rotor型高胆红素病ICGR多<
50%
12.关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查,下列那些是正确的?
(ABC)
A.总胆红素增加B.结合胆红素明显增高
C.非结合胆红素轻度增高D.尿胆原增加E.尿胆红素阴性
13.尿胆原增多见于:
A.肝功能受损B.体内胆红素生成亢进且胆管通畅者
C
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