孕妇怎样看B超检查单Word文档下载推荐.docx
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高分辨率的B超甚至可对唇裂等微小畸形准确诊断。
值得注意的是:
挪威等国家的研究表明,不适当的B超检查会损害胎儿的中枢神经,出生后有“左撇子”倾向。
因此,正常妊娠者应该根据医生建议,在适当的时间接受适当的B超检查,次数不宜过多,每次检查时间不宜超过3分钟。
怀孕期间,孕妇将做2-3次的超声波检查,你是不是特别想知道报告单上的各种数字都说明了什么?
医院超声检查报告单一般包括以下几方面内容:
胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水和脊柱。
它们各说明什么问题,什么情况下正常,而什么情况下又属异常呢?
这里提供一些参考指标:
1、胎囊:
胎囊只在怀孕早期见到。
它的大小,在孕1.5个月时直径约2厘米,2.5个月时约5厘米为正常。
胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;
形态圆形、椭圆形、清晰为正常;
如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产。
2、胎头:
轮廓完整为正常,缺损、变形为异常,脑中线无移位和无脑积水为正常。
BPD代表胎头双顶径,怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。
按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。
孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。
3、胎心:
有、强为正常,无、弱为异常。
胎心频率正常为每分钟120-160次之间。
4、胎动:
有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。
5、胎盘:
位置是说明胎盘在子宫壁的位置;
胎盘的正常厚度应在2.5-5厘米之间;
钙化一项报告单上分为0-Ⅲ级,,0级多见于28周以前;
Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀30-32周可见到此种变化,多见于29-36周;
Ⅱ级表示胎盘接近成熟,多见于33-40周;
Ⅲ级提示胎盘已经成熟,多见于孕38周以后。
越接近足月,胎盘越成熟,回声的不均匀。
胎盘成熟度尚应结合其他参数和临床资料以免失误,如有胎儿宫内窘迫,应去医院电子临护吸氧,必要时高压氧舱治疗。
胎盘未成熟,不能分娩,需要在医生的指导下用药促使胎盘早日成熟
胎盘正常附着在子宫体部的后壁、前壁或侧壁,如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。
前置胎盘的临床表现与其分类有关。
前置胎盘分为三类:
1、完全性前置胎盘或称中央性前置胎盘,宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖。
2、部分性前置胎盘,宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖。
3、边缘性前置胎盘,胎盘边缘附着于子宫下段,不超越宫颈内口。
前置胎盘最主要的临床表现是妊娠晚期或临产时,发生无诱因的无痛性反复阴道流血,偶有发生于妊娠20周左右者。
中央性前置胎盘发生出血的时间早、出血量多,不及时诊断和处理,危险性较大;
边缘性前置胎盘发生出血的时间晚,出血量少;
部分性前置胎盘的症状和出血时间介于中央性和边缘性前置胎盘之间。
前置胎盘对母婴有何危害
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母儿生命安全。
一、对母亲的危害:
由于反复多次出血,产妇可有贫血,出血量多时甚至引起产妇休克。
分娩后由于子宫收缩力差,常发生产后出血。
前置胎盘患者常并发胎盘粘连、植入性胎盘,使胎盘剥离不全面发生大出血。
此外,前置胎盘的胎盘剥离面接近宫颈外口,细菌易从阴道侵入胎盘剥离面引起感染。
二、对胎儿的危害:
由于前置胎盘出血大多发生于妊娠晚期,容易引起早产,亦可因产妇休克发生胎儿窘迫,胎儿严重缺氧以至胎死宫内,也可因早产儿生活力差而死亡。
故前置胎盘的围产儿死亡率较高。
6、股骨长度(FL):
是胎儿大腿骨的长度,它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右,比如说BPD为9.3厘米,股骨长度应为7.3厘米;
BPD为8.9厘米,股骨长度应为6.9厘米等。
7、羊水:
羊水深度在3-7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水减少。
8、脊椎:
胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。
9、脐带:
正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。
10、胎位:
是描述胎儿位于子宫内的姿势的:
胎位为先露部的代表在产妇骨盆的位置,亦即在骨盆的四相位——左前、右前、左后、右后。
顶先露的代表骨为枕骨(occipital,缩写为O);
臀先露的代表骨为骶骨(sacrum,缩写为S);
面先露的为下颏骨(mentum,缩写为M);
肩先露的代表骨为肩胛骨(scapula,缩写为Sc)。
胎位的写法由三方面来表明:
1、代表骨在骨盆的左侧或右侧,简写为左(L)或右(R);
2、代表骨名称,如顶先露为“枕”,即“O”,臀先露为“骶”,即“S”,面先露为“颏”,即“M”,肩先露为“肩”,即“Sc”;
3、代表骨在骨盆之前、后或横。
例如顶先露,枕骨在骨盆左侧,朝前,则胎位为左枕前(LOA),为最常见之胎位。
各胎位缩写如下:
顶先露有六种胎位:
左枕前(LOA)左枕横(LOT)左枕后(LOP)右枕前(ROA)右枕横(ROT)右枕后(ROP)
臀先露有六种胎位:
左骶前(LSA)左骶横(LST)左骶后(LSP)右骶前(RSA)右骶横(RST)右骶后(RSP)
面先露有六种胎位:
左颏前(LMA)左颏横(LMT)左颏后(LMP)右颏前(RMA)右颏横(RMT)右颏后(RMP)
肩先露有四种胎位:
左肩前(LScA)左肩后(LScP)右肩前(RScA)右肩后(RScP)
28-32周是纠正胎位的最佳时期!
妊娠是一个复杂的过程,卵子受精后,进入宫腔,胚胎及附属物迅速生长发育直至成熟的过程中,每个孕周都会有不同的变化。
想知道你的宝宝发育的是否正常吧,下面会详细告诉你。
4周:
胎儿只有0.2厘米。
受精卵刚完成着床,羊膜腔才形成,体积很小。
超声还看不清妊娠迹象。
5周:
胎儿长到0.4厘米,进入了胚胎期,羊膜腔扩大,原始心血管出现,可有搏动。
B超可看见小胎囊,胎囊约占宫腔不到1/4,或可见胎芽。
6周:
胎儿长到0.85厘米,胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化,B超胎囊清晰可见,并见胎芽及胎心跳。
7周:
胎儿长到1.33厘米,胚胎已具有人雏形,体节已全部分化,四肢分出,各系统进一步发育。
B超清楚看到胎芽及胎心跳,胎囊约占宫腔的l/3。
8周:
胎儿长到1.66厘米,胎形已定,可分出胎头、体及四肢,胎头大于躯干。
B超可见胎囊约占官腔1/2,胎儿形态及胎动清楚可见,并可看见卵黄囊。
9周:
胎儿长到2.15厘米,胎儿头大于胎体,各部表现更清晰,头颅开始钙化、胎盘开始发育。
B超可见胎囊几乎占满宫腔,胎儿轮廓更清晰,胎盘开始出现。
10周:
胎儿长到2.83厘米,胎儿各器官均已形成,胎盘雏形形成。
B超可见胎囊开始消失,月芽形胎盘可见,胎儿活跃在羊水中。
11周:
胎儿长到3.62厘米,胎儿各器官进一步发育,胎盘发育。
B超可见胎囊完全消失,胎盘清晰可见。
12周:
胎儿长到4.58厘米,外生殖器初步发育,如有畸形可以表现,头颅钙化更趋完善。
颅骨光环清楚,可测双顶径,明显的畸形可以诊断,此后各脏器趋向完善。
孕13周:
双顶径的平均值为2.52士0.25'
腹围的平均值为6.90士l.65'
股骨长为1.17士0.31.
孕14周:
双顶径的平均值为2.83士0.57'
腹围的平均值为7.77士1.82'
股骨长为1.38士0.48.
孕15周:
双顶径的平均值为3.23士0.51'
腹围的平均值为9.13士1.56'
股骨长为1.74士0.58.
孕16周:
双顶径的平均值为3.62士0.58'
腹围的平均值为10.32士1.92'
股骨长为2.10士0.51.
孕17周:
双顶径的平均值为3.97士0.44'
腹围的平均值为11.49士1.62'
股骨长为2.52士0.44.
孕18周:
双顶径的平均值为4.25士0.53'
腹围的平均值为12.41士l.89'
股骨长为2.71士0.46.
孕19周:
双顶径的平均值为4.52士0.53'
腹围的平均值为13.59士2.30'
股骨长为3.03士0.50.
孕20周:
双顶径的平均值为4.88士0.58'
腹围的平均值为14.80士l.89'
股骨长为3.35士O.47.
孕21周:
双顶径的平均值为5.22士0.42'
腹围的平均值为15.62士1.84'
股骨长为3.64士0.40.
孕22周:
双顶径的平均值为5.45士0.57'
腹围的平均值为16.70士2.23'
股骨长为3.82士0.47.
孕23周:
双顶径的平均值为5.80士0.44'
腹围的平均值为17.90士1.85'
股骨长为4.21士0.41.
孕24周:
双顶径的平均值为6.05士0.50'
腹围的平均值为18.74士2.23'
股骨长为4.36士0.51.
孕25周:
双顶径的平均值为6.39士0.70'
腹围的平均值为19.64士2.20'
股骨长为4.65士0.42.
孕26周:
双顶径的平均值为6.68士0.61'
腹围的平均值为21.62士2.30'
股骨长为4.87士O.41.
孕27周:
双顶径的平均值为6.98士0.57'
腹围的平均值为21.81士2.12'
股骨长为5.10士0.41.
孕28周:
双顶径的平均值为7.24士O.65'
腹围的平均值为22.86士2.41'
股骨长为5.35士0.55.
孕29周:
双顶径的平均值为7.50士0.65,腹围的平均值为:
23.71士1.50'
股骨长的平均值为5.61士0.44.
孕30周:
双顶径的平均值为7.83士0.62'
腹围的平均值为:
24.88士2.03'
股骨长的平均值为5.77士0.47.
孕31周:
双顶径的平均值为8.06士0.60'
25.78士2.32'
股骨长的平均值为6.03士0.38.
孕32周:
双顶径的平均值为8.17士0.65'
26.20士2.33'
股骨长的平均值为6.43士0.49.
孕33周:
双顶径的平均值为8.50士0.47'
腹围的平均值为27.78:
士2.30'
股骨长的平均值为6.42士0.46.
孕34周:
双顶径的平均值为8.61士0.63'
27.99士2.55'
股骨长的平均值为6.62士0.43.
孕35周:
双顶径的平均值为8.70士0.55'
28.74士2.88'
股骨长的平均值为6.71士0.45.
孕36周:
双顶径的平均值为8.81士0.57'
29.44士2.
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