郑州执业医师试用期表格Word文档格式.docx
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身份证号码
家庭地址、邮编
申请级别
执业医师
申请类别
临床□口腔□公卫□
试用机构名称、地址、邮编及登记号
《助理医师执业证书》取得时间及编号
发证日期:
年月日
证书编号:
执业时间
年月日——年月日
执业类别
执业科目
执业期间工作的
基本情况
执业机构的
考核情况
执业机构法人执业机构公章
(负责人)签字:
备注
执业机构院办公室电话:
注:
1、本表由助理医师执业所在机构填写,执业机构对本表内容真实性和准确性负责
2、申请考试类别和执业类别必须相一致
3、公章签字均由法人资格的单位出具,不能盖单位内设机构的章
4、执业机构院办公室电话用于核查本表内容真实性,必须填写
附件2
(河南)试用期考核合格证明
执业□助理□
试用时间
(年、月、日)
试用期岗位类别
试用期岗位专业
试用期间工作的
试用期满一年的
试用机构法人试用机构公章
试用机构院办公室电话:
1、本表由试用机构填写,试用机构对本表内容真实性和准确性负责
2、申请考试类别和试用期岗位类别必须相一致
4、试用机构院办公室电话用于核查本表内容真实性,必须填写
附件3
中医□中西医结合□
中医□中西医结合□
附件4
附件5
执业证明
同志,学历,年获得《助理医师资格证书》,证书号码,年月日--年月日在医院科执业,执业时间为年,执业类别,执业科目
。
特此证明。
考点盖章
年月日
附件6
市内车站到达河南弘大心血管病医院公交线路
一.火车站:
火车站(大同路)--T3路(14)-->
帝湖花园(桐柏南路后河芦村)(共经过14站)
二.汽车客运总站:
长途客运总站(航海路)---T3路(7)-->
帝湖花园(桐柏南路后河芦村)(共经过7站)
三.汽车客运北站:
长途客运北站(花园路)--63路(28)->
帝湖花园(桐柏南路后河芦村共28站)
四.汽车客运南站:
1、长途客运南站(陇海路)---260路
(1)--->
一马路陇海路站---T3路(12)-->
帝湖花园(桐柏南路后河芦村)(共经过13站)
2、长途客运南站(陇海路)----260路
(2)--->
郑州铁路局(陇海路)(--T3路(11)---->
3、长途客运南站(陇海路)---260路(3)--->
京广路小赵寨---T3路(10)--->
五.汽车客运西站:
1、长途客运西站(建设路)---1路(8)--->
解放军测绘学院(嵩山路陇海路)(----63路(8)---->
帝湖花园(桐柏南路后河芦村)(共经过16站)
2、长途客运西站(建设路)---521路(8)--->
3、长途客运西站(建设路)----1路(4)---->
建设路工人路站----88路(13)---->
帝湖花园(桐柏南路后河芦村)(共经过17站)
六.汽车客运东站:
1、汽车客运东站(郑汴路)---85路快线路(11)--->
火车站(大同路)---T3路(14)---->
帝湖花园(桐柏南路后河芦村)(共经过25站)
2、汽车客运东站(郑汴路)----511路(13)--->
医学院(建设路)----63路(13)---->
帝湖花园(桐柏南路后河芦村)(共经过26站)
3、汽车客运东站(郑汴路)---85路(18)--->
火车站(大同路)---T3路(14)---->
帝湖花园(桐柏南路后河芦村)(共经过32站)
“帝湖花园”站位于桐柏南路终点站下车向南500米即到。
附件7
主题词:
卫生医疗规范通知
郑州市卫生局办公室2010年3月15日印发
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