基护护资生命体征的评估Word文档格式.docx

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6、高热病人经物理或药物降温后，复测体温的时间是

A、15分钟 

B、20分钟 

C、30分钟 

D、40分钟 

E、60分钟 

7、高热是指口腔温度在

A、37.3～38.0℃ 

B、36.3～37.3℃ 

C、38.1～39.0℃ 

D、39.1～41℃ 

E、41℃以上 

8、不宜采用直肠测温的患者是

A、婴幼儿 

B、昏迷患者 

C、极度消瘦患者 

D、心肌梗死患者 

E、大面积烧伤患者 

9、某患者心电图检查结果：

常规心电图平均P-P间隔为15小格，护士为其计算心率为

A、60次/分 

B、75次/分 

C、85次/分 

D、90次/分 

E、100次/分 

10、脉压增大可见的疾病是

A、甲状腺功能亢进症 

B、心包积液 

C、缩窄性心肌炎 

D、心力衰竭 

E、心肌梗死 

11、测血压时袖带缠得过紧可造成以下哪种结果

A、血压偏低 

B、脉压加大 

C、收缩压偏高 

D、舒张压偏离 

E、舒张压偏低 

12、检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下，同一时间放入40℃以下的温水内

A、1分钟后取出检视，读数相差上下0.2℃以上的不能使用 

B、1分钟后取出检视，读数相差上下0.1℃以上的不能使用 

C、3分钟后取出检视，读数相差上下0.2℃以上的不能使用 

D、3分钟后取出检视，读数相差上下0.1℃以上的不能使用 

E、如用体温计检测仪，则一支一支检测，误差大于0.1℃的弃去 

13、为患者测量血压时出现假性高读数的原因可能是

A、血压计袖带宽度太宽 

B、血压计袖带缠绕过紧 

C、被测者手臂位置高于心脏 

D、被测者在进餐后立即测量血压 

E、测量时，放气速度太快 

14、超过100次每分钟的脉搏常见于以下哪类患者

A、休克患者 

B、动脉硬化患者 

C、颅内压增高患者 

D、房室传导阻滞患者 

E、甲状腺功能减退患者 

15、以下哪种患者适宜测量口腔温度

A、幼儿 

B、躁狂者 

C、呼吸困难者 

D、极度消瘦者 

E、口鼻手术者 

16、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了

A、易于记录时间 

B、保持患者体位不变 

C、易于观察呼吸的深浅度 

D、不被患者察觉，以免紧张 

E、保持护士姿势不变，以免疲劳 

17、脉压增大常见于

A、主动脉瓣关闭不全 

B、缩窄性心包炎 

C、心包积液 

D、肺心病 

E、心肌炎 

18、混合性呼吸困难多见于

A、喉头水肿 

B、哮喘 

C、喉头异物 

D、肺部感染 

E、呼吸中枢衰竭 

19、节律改变的呼吸是

B、呼吸缓慢 

C、蝉鸣样呼吸 

D、深度呼吸 

E、鼾声呼吸 

20、失血性休克病人的脉搏特征是

A、间歇脉 

B、绌脉 

D、洪脉 

E、丝脉 

21、呼吸增快常见于

A、高热 

B、颅内疾病 

C、安眠药中毒 

D、呼吸中枢衰竭 

E、老年人 

22、喉头有异物，呼吸可呈

A、库斯莫尔呼吸 

B、呼气性呼吸闻难 

C、鼾声呼吸 

E、毕奥呼吸 

23、一般体检测量脉搏的方法中，正确的是

A、可用拇指诊脉 

B、病人剧烈活动后立即测量 

C、有脉搏短绌，应两人同时分别测量心率、脉率 

D、测量部位只有桡动脉 

E、测量前不必做解释工作 

24、频发的间歇脉见于

A、房室传导阻滞 

B、窦性心律不齐 

C、洋地黄中毒 

D、心动过缓 

E、心动过速 

25、体温过低见于

A、无菌性炎症 

B、大量失血性休克 

C、组织破坏 

D、恶性肿瘤 

E、免疫反应 

26、成人生命体征测量值在正常范围内的一组是

A、T37℃P102次/分R22次/分BP16/10kPa 

B、T38℃P98次/分R24次/分BP15/9kPa 

C、T37℃P88次/分R20次/分BP17/11kPa 

D、T35.8℃P58次/分R15次/分BP14/8.5kPa 

E、T36.5℃P70次/分R18次/分BP19/13kPa 

27、下列哪项不属于吸气性呼吸困难的临床表现

A、三凹征 

B、吸气时间缩短 

C、指甲发绀 

D、鼻翼扇动 

E、胸闷、烦躁 

28、高热持续期的临床表现为

A、畏寒、皮肤苍白、脉快 

B、皮肤灼热、脉快、出汗 

C、皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快 

D、皮肤苍白、出汗、易出现虚脱 

E、体温上升、出汗、易出现虚脱 

29、使血压测量值相对准确的措施不包括

A、被测者坐位时，肱动脉平第4肋软骨 

B、缠袖带松紧以放入一指为宜 

C、重测血压必须使汞柱降至“0” 

D、偏瘫患者在健侧肢体测量 

E、须密切观察血压的患者，应固定测量者 

30、下列可用口腔测量法测体温的患者是

A、腹泻幼儿 

B、支气管哮喘发作时 

C、昏迷者 

D、痔疮术后 

E、精神病人 

31、关于血压的生理性变化，错误的叙述是

A、小儿血压低于成年人 

B、中年以前女性血压低于男性 

C、清晨血压低于傍晚 

D、上肢血压低于下肢 

E、寒冷环境血压低于高温环境 

32、下列哪项因素可使血压值降低

A、睡眠不佳 

B、寒冷环境 

C、高热环境 

D、兴奋 

E、精神紧张 

33、下列表现符合间歇热的是

A、体温持续升高至39～40℃，持续数日 

B、24小时内变化不规则 

C、高热与正常体温交替出现 

D、体温在39℃以上，24小时波动超过1℃，最低体温超过正常水平 

E、体温持续升高至39～40℃，24小时波动不超过1℃ 

二、A2

1、汤老师针对异常呼吸的内容给同学们做了一次专题讲解，课后为考查大家掌握程度给出了如下描述，其中不正确的一项是

A、陈-施呼吸：

巴比妥类药物中毒 

B、毕奥呼吸：

颅内病变 

C、库斯莫呼吸：

尿毒症 

D、蝉鸣样呼吸：

喉头水肿 

E、鼾声呼吸：

呼吸中枢衰竭 

2、患者女，20岁。

蹲在地上找东西，突然站起后感到眼前发黑，护士为患者测血压时，血压计袖带下缘距肘窝的距离应为

A、1～1.5cm 

B、2～3cm 

C、1～1.5mm 

D、2～3mm 

E、4～5cm 

3、患者男，16岁。

因右踝扭伤门诊就医，测得体温34℃，脉搏70次/分，呼吸20次/分，血压90/58mmHg，此时护士应首先

A、安置患者于仰卧位 

B、立即通知医生 

C、备好升压药 

D、询问其基础血压值并给予解释 

E、建立静脉输液通道并解释 

4、患者，女性，60岁，因糖尿病入院治疗，患者左侧肢体偏瘫。

入院后测量血压，以下操作正确的是

A、测量右上肢血压 

B、无需检查血压计，直接使用即可 

C、充气至肱动脉搏动音消失，再升高40mmHg 

D、听诊器胸件置于袖带内 

E、充气压迫的时间越长，血压测得越准 

5、患者，男性，40岁，自感头晕，诊断为低血压。

符合低血压诊断标准的是

A、收缩压＜90mmHg 

B、舒张压＜95mmHg 

C、收缩压91～94mmHg 

D、脉压差＜40mmHg 

E、脉压差＞40mmHg 

6、患者男，76岁。

自诉胸闷，呼吸不畅，不能平卧。

观察发现患者呼气时间长于吸气时间，呼吸费力，无明显三凹征。

下列可能导致此种呼吸的情况是

A、大叶性肺炎 

B、哮喘发作 

C、喉头水肿 

D、临终前表现 

E、代谢性酸中毒 

7、患儿，男，8岁。

课间不慎将笔帽吸入气管，不可能出现的表现是

A、锁骨上窝凹陷 

B、呼气费力 

C、吸气时间长于呼气 

D、胸骨上窝凹陷 

E、鼻翼煽动 

8、患者男，74岁。

左半身偏瘫，昏迷，测量生命体征的正确方法是

A、测口温、右上肢血压和脉搏 

B、测腋温、左上肢血压和脉搏 

C、测口温、左上肢血压和脉搏 

D、测腋温、右上肢血压和脉搏 

E、测肛温、左上肢血压和脉搏 

9、患者男，40岁。

近日头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压150/97mmHg。

脉搏46次/分，此脉搏被称为

A、绌脉 

B、洪脉 

C、水冲脉 

D、缓脉 

E、不整脉 

10、患者，女性，49岁。

气促、心前区不适2年，确诊为“风湿性心脏病”入院。

入院听诊心律绝对不规则、第一心音强弱不一，脉搏亦快慢不均，强弱不等，监测心率110次/分，脉率85次/分。

该患者的脉搏为

A、水冲脉 

B、室早二联律 

C、成对期前收缩 

D、交替脉 

E、脉搏短绌 

11、患者，男性，43岁，3次不同的门诊时间，测得其血压142～150/92～96mmHg。

预约患者下次门诊的时间应在

A、2周后 

B、1个月内 

C、1周后 

D、6个月内 

E、1年后 

12、患者，女性，自感心悸、头晕就医。

护士检测其心率为64次/分，脉搏52次/分，而且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。

该护士判断该患者的脉搏类型是

A、二联律 

B、脉搏过速 

C、脉搏短绌 

D、间歇脉 

E、水冲脉 

13、护士小郑为新住院患者测量血压，其中操作不正确的一项是

A、测量前嘱病人休息20～30分钟 

B、血压计零点、肱动脉平第3肋间 

C、袖带平整缠于病人上臂 

D、袖带下缘距肘窝2～3cm 

E、以每秒4mmHg速度放气 

14、丁先生，入院7天，体温均在39.5～40℃，其热型是

A、间歇热 

B、弛张热 

C、波浪热 

D、稽留热 

E、不规则热 

15、患者男性，40岁。

诊断为“疟疾”。

发热时体温可骤升到39℃以上，然后很快降至正常，2天后再次发作，属于

A、弛张热 

B、稽留热 

C、间歇热 

D、不规则热 

E、中等度热 

16、患者男性，66岁，因心房纤维颤动入院，护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为

B、二联律 

C、三联律 

E、洪脉 

17、患者女性，69岁。

连续3天测血压85/50mmHg，属于

A、低血压 

B、正常血压 

C、临界低血压 

D、收缩压正常，舒张压降低。

E、收缩压降低，舒张压正常 

18、患者女性，67岁。

结肠癌入院2个月，现患者出现大量腹水，全身水肿，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出现癌性发热。

请推断该患者出现的发热热型属于

A、稽留热 

C、回归热 

D、间歇热 

19、患者女性，2岁。

因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是

A、观察腹部起伏，一起一伏为一次 

B、先测脉率，将数值除以4得出呼吸次数 

C、用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数 

D、测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部起伏次数 

E、用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数 

20、患者女性，60岁，因肺炎入院，体温