临床执业医师专业综合一习题精选Word格式.docx
- 文档编号:16133295
- 上传时间:2022-11-20
- 格式:DOCX
- 页数:13
- 大小:24.37KB
临床执业医师专业综合一习题精选Word格式.docx
《临床执业医师专业综合一习题精选Word格式.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《临床执业医师专业综合一习题精选Word格式.docx(13页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
4、心脏神经症引起的心悸特点不包括
A.常出现心律失常
B.有情绪紧张、出汗
C.可有ST-T改变
D.阿托品试验可资鉴别
E.可伴有胸闷、胸痛
d
解 析:
心脏神经症引起的ST-T改变可用普萘洛尔试验进行鉴别
5、心底部听诊最清晰的心音是
A.第一心音
B.第二心音
C.第三心音
D.第四心音
E.第一、二心音
b
6、室性奔马律的组成是
A.S3与S1、S2
B.病理性S3与S1、S2
C.S4与S1、S2
D.病理性S3与S1、S2
E.S4与S2、S3
7、心包积液的心界特征为
A.心浊音界向左下增大
B.心浊音界向右增大
C.梨形心
D.靴形心
E.心界向两侧增大,同时心浊音界可随体位而改变
8、关于第二心音分裂的描述错误的是
A.生理性分裂在青少年中更多见
B.肺动脉高压时可出现通常分裂
C.固定分裂可见于房间隔缺损
D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞
E.逆分裂可见于主动脉瓣狭窄
9、重度主动脉瓣返流时心尖部可存在
A.Graham-Steell杂音
B.Austin-Flint杂音
C.Durozier征
D.Traube征
E.DeMusset征
10、一风心病二尖瓣狭窄的病人,超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬,该病人心脏听诊下列哪项不正确(A2型)
A.心尖部舒张期隆隆样杂音
B.心尖部第一心音亢进
C.心尖部未闻及开瓣音
D.肺动脉第二音亢进
E.Graham-Steel杂音
11、男性,34岁,有阵发性心悸及呼吸困难1年,查体胸骨左缘3、4肋间可听到肿瘤扑落音,随体位改变而变化,应考虑(A2型)
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.动脉导管未闭
D.开瓣音
E.左房粘液瘤
左房粘液瘤者可以在心尖部及胸骨左缘3、4肋间听到一个类似开瓣音的杂音,随体位改变而变化,称为肿瘤扑落音,为心房粘液瘤常见体征。
12、慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是
A.咳嗽加重
B.咳白色泡沫痰与粘液痰
C.咳脓性痰且痰量增加
D.肺部有哮鸣音
E.肺底部有细湿哕音
13、不属于阻塞性肺气肿的体征是
A.桶状胸
B.触觉语颤增强
C.肺下界和肝浊音界下降
D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E.肺泡呼吸音降低,呼气明显延长
14、慢性支气管炎有小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是
A.第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少
B.残气容积明显增加
C.呼吸道阻力增加
D.闭合容量减少
E.频率依赖性肺顺应性降低
15、肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:
pH7.188,PACO275mmHg,PAO250mmHg,
HCO3-27.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸碱失衡类型是
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
16、呼吸衰竭的血气诊断标准是
A.动脉血氧含量低于9mmol/L
B.动脉血氧饱和度(SAO2)低于90%
CpH值<
7.35
D.动脉血二氧化碳分压(PAC02)高于50mmHg
E.动脉血氧分压(PAO2)低于60mmHg
17、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是
A.双下肢水肿
B.肝颈静脉回流征阳性
C.心脏向左扩大
D.肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进
E.肝大,触痛阳性
18、克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是
A.细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成
B.病变中的炎性渗出液粘稠而重
C.肺泡内的渗出液由Cohn氏孔向周围肺泡蔓延所致
D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多
E.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞
19、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是
A.葡萄球菌
B.克雷白杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.流感嗜血杆菌
E.嗜肺军团杆菌
20、急性肺脓肿最具特征的症状是
A.畏寒高热
B.咳嗽伴咯血
C.呼吸困难
D.咳大量脓臭痰
E.咳嗽伴胸痛
21、男,9岁。
尿少浮肿1天。
体检:
眼睑部浮肿,血压140/100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。
该患儿诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.泌尿系感染
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.继发性肾病
a
22、男孩,5岁。
自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,喜蹲踞。
体格发育落后,胸骨左缘第2—3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,考虑诊断:
A.房间隔缺损
B.法洛式四联症
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.风湿性心脏病
23、男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。
3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次份,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性罗音。
根据上述临床表现,该病人的诊断最可能是
A.风心病二尖瓣关闭不全
B.扩张型心肌病
C.支气管哮喘
D.支气管肺炎
E.急性心肌梗死并发左心衰竭
24、男,44岁,因发热、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素类抗炎药。
2周后,呼吸困难加重,心率110次/分,律齐,心音遥远,血压90/70mmHg。
肝脏肿大,下肢浮肿。
患者近2周出现的病情变化,提示
A.肾功能不全
B.心脏压塞
C.右心功能不全
D.肝硬化
E.粘液性水肿
25、女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。
血压150/100mmHg,呼吸40次份。
右胸语颤减弱,呼吸音减低。
心率110次/分。
以上表现符合E
A.肺梗死
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.阻塞性肺气肿
E.自发性气胸
26、男,40岁,因大量蛋白尿,高度浮肿,诊断肾病综合征人院。
肾穿活检病理为:
“微小病变型”。
即予泼尼松60mg/日口服,症状有所控制。
治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢浮肿加重,肾功能减退。
此时首先应考虑
A.感染
B.肾静脉血栓形成
C.加用细胞毒药物
D.糖皮质激素冲击
E.急性肾衰竭
27、男,40岁,因大量蛋白尿,高度浮肿,诊断肾病综合征人院。
治疗1周后,出现突发呼吸困难,胸痛,伴有咳嗽、咯少量血,双下肢浮肿加重。
此时首先应考虑:
B.肺栓塞
C.急性肾功能衰竭
D.肾静脉血栓形成
E.急性心功能不全
28、男,10岁。
反复浮肿半年。
尿常规:
蛋白+++,红细胞8-18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L,(1.52/dl),BP150/100mmHg,诊断考虑为
A.急性链球菌感染后肾炎
B.单纯性肾病
C.病毒性肾炎
D.急进性肾炎
E.肾炎性肾病
29、男,46岁,吸烟史20年。
发热2周(37.5-38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。
查体:
右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。
诊断最可能是
A.肺炎链球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.结核性胸膜炎
D.浸润型肺结核
E.支气管肺癌
30、男,46岁,因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。
心电图示左室肥大,Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。
心导管检查示左室腔与流出道间压差>
20mmHg,Brockenbrough现象阳性。
诊断是
A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.未定型心肌病
E.特异性心肌病
31、女性,24岁,双下肢浮肿1个月,有轻度呼吸困难,关节疼痛。
T37.5℃,呼吸24次/分,面部可见红色皮疹,双肺可闻及吸气末少量湿罗音,双下肢中度浮肿。
血常规Hb98g/L,WBC4×
109/L,尿常规:
血尿++,尿蛋白++,考虑诊断:
A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.系统性红斑狼疮
D.缺铁性贫血
E.特发性水肿
32、男性,45岁,长期大量喝酒20年。
近3个月出现双下肢浮肿,伴有呼吸困难。
呼吸24次/分,心肺无异常,腹部隆起,移动性浊音阳性,肝不大,脾肋下2指。
考虑诊断:
A.酒精性肝硬化
B.乙肝肝硬化
C.酒精性心脏病
D.慢性粒细胞性白血病
E.营养不良性水肿
33、以下那种情况可见于Kussmaul’s呼吸
A.pH7.15,PaO2100mmHg,PCO230mmHg
B.pH7.23,PaO290mmHg,PCO259mmHg
C.pH7.39,PaO265mmHg,PCO242mmHg
D.pH7.39,PaO275mmHg,PCO260mmHg
E.pH7.30,PaO275mmHg,PCO270mmHg
34、男性,66岁,持续性呼吸困难10小时,3个月前曾发生股骨颈骨折。
发现高血压病10年。
T36.5℃,BP90/60mmHg,颈静脉充盈,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。
心电图:
电轴右偏,S1QIIITIII。
血清乳酸脱氢酶(LDH)增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)正常.该患者最可能的诊
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 临床 执业 医师 专业 综合 习题 精选
![提示](https://static.bdocx.com/images/bang_tan.gif)