最新临床医师三基考试题库.docx
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最新临床医师三基考试题库
最新临床医师二基考试题库
1、婴儿腹泻的饮食治疗,不正确的是(A)
A.腹泻伴呕吐者应禁食24小时
B.母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食
C.人工喂养者,可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶
D.病毒性肠炎应暂停乳类,改为豆制代乳品
E.腹泻停止后继续给予营养丰富饮食,每日加餐1次共2周
2、65岁男性,吸烟40余年,慢性咳嗽,咳痰二十余年,双肺呼吸音减弱,肺下界下移,最可能的诊断是:
(B)
A.肺炎
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.支气管哮喘
E气胸
3、下列均为检查腹壁静脉曲张血流方向的正确方法,但除外哪一项:
(D)
A.检查者将手示指和中指并拢压在静脉上
B.—手指紧压静脉向外滑动,挤出该段静脉血液
C.挤出该段静脉血流至一定距离放松该手指
D.—手指挤压静脉至一定距离后两手指同时放松
E.—手指挤压静脉至一定距离后不动,另一手指放松
4、为了预防高血压的发生,WHO建议每人天天食盐摄进量不超过(D)
A、12gB、10gC、8gD、6gE、4g
5、体温每升高1C,心率均匀每分钟约增加(C)
A、5次B、10次C、18次D、20次E、25次
6、一般情况下,主要影响收缩压高低的是(A
)A、每搏量B、心率C、外周阻力D、大动脉弹性E、循环血量/血管容量比例
7、关于食管的狭窄,下列哪项是正确
的(B)
A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘
B、第二狭窄部距中切牙20cmC、第二狭窄部相当于胸骨角平面D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面E、第三狭窄部距中切牙45cm
8、烧伤休克补液治疗,第1个8小时输进24小时补液计划总量的(C)
A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、2/5
6、最常见的咯血原因是(C)
A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺结核D、支气管肺癌E、风温性心脏病二尖瓣狭窄
9、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为(C)
A、神志改变B、多饮多尿症状明显C、局限性抽搐D、血压偏低E、食欲减退
10、疥疮皮损好发于(E)A、头部,面部和颈部B、胸背部及腰部C、四肢的伸侧D、臀部及双下肢,手掌及足背E、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧
9、水痘的传染期是(E)A、潜伏期至结痂B、先驱期至出疹C、发热至痂脱落为止D、出疹期至痂脱落为止E、出疹前1-2天至皮疹全部结痂为止
11、50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小,B超检查确诊为子宫肌瘤,最好的处理方案是(C)
A、子宫全切B、子宫颈全切C、定期复查D、雌激素治疗E、孕激素治疗
12、肝性脑病的诱发因素,应除外下列哪项(B)
A、大量排钾利尿B、多次灌肠和导泻C、上消化道出血D、反复放腹水E、高蛋白饮食
13、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为(C)
A、少尿、水肿B、少尿、高血压
C、血尿、水肿、高血压D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭E、水肿、高血压
14、法洛四联症常见并发症为(B)
A、心力衰竭B、脑血栓C、肺水肿D、脑膜炎E、肺炎
15、关于GCS记分法的概述,下列哪项是错误的(D)
A、总分最高15,最低3分B、总分越低表明意识障碍越重C、
15分为意识清醒D、总分在8分以上表示已有昏迷E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中
16、石膏固定的病人血液循环障碍最
早出现的症状是(B)
A、感觉异常B、疼痛C、苍白D、体温下降E、发绀
17、急性血源性骨髓炎早期诊断,最主要的依据是(E)
A、全身中毒症状严重B、局部持续性疼痛,患肢不愿活动C、骺端处明显深压痛D、白细胞计数增多E、局部脓肿分层穿刺做涂片检查
18、肾结核的血尿属(A)
A、终末血尿B、初血尿C、全血尿D、混浊尿E、脓血尿
19、有一病人,行甲状腺大部分切除术后,进流食时出现呛咳,发言低沉,但不沙哑,可能是(D)
A、喉头水肿B、喉上神经内侧支损伤
C、喉上神经外侧支损伤D、喉上神经内外侧支损伤E、喉返神经损伤
20、急性心肌梗死患者中50%-80%
患者病前有先兆,其最常见表现为(A)A、新发生心绞痛,原有心绞痛加重B、自发性心绞痛C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、混合性心绞痛
21、急性肺水肿的护理措施不正确的
是(C)
A、按医嘱静脉注射西地兰B、取坐位,两腿下垂C、持续低流量吸氧D、遵医嘱吗啡皮下注射E、遵医嘱静脉注射氨茶
22、颅内压增高的主要临床表现为:
C
A、发热
B、头晕,耳鸣
D、有无血压增咼
C、头痛
E、有无偏瘫
D、大小便失禁
26.高血压性脑出血最好发的部位
E、失语
是:
B
23.脑的耗氧量约占全身耗氧
A、脑室
量的:
B
B、内囊及基底节(神经)附近
A、30%
C、中脑
B、20%
D、脑桥
C、50%
E、小脑
D、40%
27.风湿性心瓣膜病最常见的引起死
E、70%
亡的主要并发症是:
D
24.—高血压病人,昏迷发生快
A、栓塞
而深,吐咖啡样胃内容物。
检查
B、心律失常
有一侧上、下肢瘫痪。
最可能的
C、呼吸道感染
诊断是:
C
D、心力衰竭
A、多发性脑栓塞
E、电解质紊乱
B、脑血栓形成
28、下列哪项最能表现溃疡病的特征
C、脑出血
(D)
D、短暂性脑缺血发作
A.恶心呕吐B.腹胀暧气C.
E、癫痫持续状态
出汗心悸D.上腹节律性痛E.明
25.女性,30岁,突然剧烈
显反酸
头痛,呕吐。
检查:
意识清楚,
29、诊断消化性溃疡最可靠的方
颈部有抵抗。
鉴别其为脑膜炎,
法是(C)
还是蛛网膜下腔出血的主要检查
A.节律性上腹痛B.胃酸增
项目是:
D
高C.钡餐球部激惹变形D.大便
A、量体温有无发烧
匿血试验阳性E.胃镜检杳
B、查眼底有无视乳头水肿
30、消化性溃疡最常见的并发症
C、脑血管造影有无动脉瘤
是(A)
D、腰穿刺查脑脊液
A.幽门梗阻B.穿孔C癌
E、杳血常规有无白细胞升高
变D.出血E.反流性食管炎
788.脑出血与蛛网膜下腔出
31、原发性肝癌的早期诊断最有
血的主要鉴别是:
E
意义的是(C)
A、脑脊液有无血液
A.碱性磷酸酶增咼B.丫一谷酰
B、有无神志不清
转酞酶增咼C.甲胎蛋白增咼D.
C、有无脑膜刺激征
乳酸脱氢酶增咼E.单胺氧化酶增咼
32、肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是
(A)
A.清除致病菌的毒素B.减
少霉菌的繁殖C.抑制肠道细菌减少氨的形成
D.预防原发性腹膜炎E.防
止继发性肠道感染
33、下述哪项最能反映门脉
高压的特征(C)
A.脾脏肿大B.腹水形
成C.食管静脉曲张D.腹壁
静脉曲张E痔核形成
34、男性,28岁,间歇右下
腹痛半年伴腹泻,粪呈糊状,无脓血便。
右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。
钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不齐,病变之间肠曲黏膜形态正常。
PPD—IgG(+-),最可能的诊断是(A)
A.克罗恩氏病B.肠结
核C.右侧结肠癌D.阿米巴
肉芽肿E溃疡性结肠炎
35、再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是(D
A.前者有全血细胞减少,后者无B.前者有血小板减少,后
者无C.前者骨髓增生低下,后
者无
D.后者Ham实验阳性E.
以上都不是
36、活化的部分凝血活酶时间
(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏(A)
A.IX因子B.V因子C.VII因子D.II因子E.以上都不是
37、正常止血过程决定于以下哪
几个因素(C)
A.血小板质和量及血管壁的正常B.皮肤的完整性及凝血因素的正
常C.血小板的质和量•血管壁及凝
血因素正常D.血小板质和量正常,凝血因素正常E凝血因素正常,骨髓正常,血小板质和量正常
38、甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好(C
A.血清总T3总T4B.血
浆TSH水平C.血浆TRAb测
定D.THR兴奋试验E.T3抑制试验
39、下列哪项不是糖皮质激素使
用的绝对禁忌证(C)
A.青光眼B.重度高血压C.活动性肺结核D.骨质疏松E.怀孕皿
40、糖尿病神经病变中以何种神
经受累最为常见(D)
A.植物神经B.第皿对颅神经C.脊髓神经根D.周围神经E.脊髓前角
41、血尿伴高血压最常见于下列
哪种疾病(D)
A.流行性出血热B.肾结核C.肾肿瘤D.肾小球肾炎E.
感染性心内膜炎
42、尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助(C)
A.红细胞管型B.上皮细胞管型C.白细胞管型D.颗粒管型E.混合管型
43、结缔组织疾病中,最易
引起肾脏损害的是(A)
A.系统性红斑狼疮B.系统
性进行性硬化症C.皮肌
炎D.结节性多动脉炎E.干
燥综合症
44、下列结缔组织病中,最
易并发恶性肿瘤的是(B)
A.系统性红斑狼疮B.皮肌
炎C.系统性进行性硬化
症D.韦格内氏肉芽肿E.类
风湿性关节炎
45、结节性多动脉炎与系统
性红斑狼疮,下列哪一项最具有鉴别诊断价值的是(D)
A.关节痛B.肾脏损
害C.ANA阳性D.ANA细胞计数增加,嗜酸性粒细胞增加,血小板增加E.皮肤红斑
46、不适合小脑后下动脉闭
塞的临床表现为(C)
A.突发眩晕B.眼球震颤C.双下肢瘫痪D.小脑性
共济失调E同侧面部及对侧半
身痛温觉减退
47、下列发疹性感染中,哪项皮疹出现最早(A)
A.水痘.风疹B.猩红
热C.麻疹D.斑疹伤寒E.
伤寒
48、下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标(C
A.HBsAgB抗
HBsC.HBeAgD.抗HBeE.
抗HBc
49、周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别关键是(D
A、能否咀嚼B、口角有无歪
斜C、面部有无感觉丧失D、能
否闭眼、皱额E、鼻唇沟有无变浅
50、面神经麻痹的贝尔现象是指
(B)
A、眼不能闭合或闭合不全B、
闭眼时眼球(病侧)转向外上方,露出白色巩膜
C、闭眼时病侧眼球转向内上方,露出白色巩膜D、示舌时口角歪向
健侧E、伴有同侧味觉障碍
51、除面神经麻痹外,周围性面瘫还见于(E
A、格林-巴利综合症B、乳突炎C、听神经瘤D、中耳炎E、以上都对
52、左侧面神经炎所致面神经麻
痹的主要表现为(A)
A、左眼睑不能闭紧,露齿时口角向右歪斜B、右眼睑不能闭紧,露
齿时口角向左歪斜
C、右眼睑不能闭紧,露齿时口角向右歪斜D、左眼睑不能闭紧,露齿时口角向左歪斜
E、以上都不是
4.肋间神经痛多沿(c)分布。
A.胸骨后或新前区
B.腋下与季肋部
C.沿肋间
D.下胸部
5.轴卷绷带包扎法包扎肘绷带的第二圈以盖过前一圈的(a)为宜。
A.二分之一或三分之二
B.二分之一或四分之一
C.三分之一或四分之一
D.三分之一或三分之二
6.克雷氏(Colle‘s)骨折是指跌倒时腕关节处于背伸位,手掌着地,前臂旋前时受伤,暴力传导至(a)造成骨折。
A.挠骨下端
B.挠骨上端
C.尺骨下端
D.尺骨上端
8.胆囊炎、胆石症发作前常有
(a)
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