临床执业医师医学免疫学37Word文件下载.docx
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D.重链恒定区
E.重链可变区
第4题:
B1细胞
A.只表达μ链
B.无轻链基因重排
C.必须经过胸腺内发育才能成熟
D.同时表达SmIgM和Smlg
E.易诱导形成免疫耐受
E
第5题:
人类B细胞内Ig轻链基因库有
A.10个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
第6题:
关于免疫调节作用,错误的叙述是
A.免疫调节包括正调节与负调节
B.免疫调节仅在免疫系统内进行
C.高浓度抗体参与体液免疫调节作用
D.神经一内分泌系统参与免疫调节
E.独特型网络在免疫调节中起重要作用
第7题:
完全抗原
A.只有免疫原性,无免疫反应性
B.只有免疫反应性,无免疫原性
C.既无免疫原性,又无免疫反应性
D.既有免疫原性,又有免疫反应性
E.不能激发细胞免疫应答
完全抗原是既指有免疫原性又有反应原性的抗原。
第8题:
有特异性抗原受体的细胞是
A.B淋巴细胞
B.浆细胞
C.巨噬细胞
D.NK细胞
E.单核细胞
A
B淋巴细胞是骨髓始祖B细胞在人和哺乳动物骨髓或禽类法氏囊中发育分化成熟的淋巴细胞。
B淋巴细胞的表面标志有CDl9和CD20分子、CD40分子、CD80(B7)分子、IgGFc受体(FcγRⅡ)/CD32分子、C3b受体(CRl)/CD35分子、B细胞抗原受体(BCR)及B细胞有丝分裂原受体。
BCR存在于B细胞表面,是B细胞的标志,是与抗原特异性结合的受体,为膜表面免疫球蛋白(mlg)。
第9题:
决定抗原特异性的是
A.抗原决定簇
B.胸腺依赖性抗原
C.胸腺非依赖性抗原
D.完全抗原
E.共同抗原
第10题:
男性患儿,出生后表现持续性鹅口疮,9个月后因真菌性肺炎死亡。
尸检发现其胸腺发育不全。
此患儿发生持续感染主要由于
A.继发性免疫缺陷
B.细胞免疫缺陷
C.体液免疫缺陷
D.吞噬细胞缺陷
E.补体系统缺陷
胸腺主要介导细胞免疫。
第11题:
Thl细胞分泌
A.IFN-γ
B.IL-4
C.IL-5
D.IL-6
E.IL-10
在双信号和细胞因子作用下,CD4Thl细胞活化、增殖、分化为记忆T细胞和效应Thl细胞,合成分泌IL-2、IFN-γ、TNF等细胞因子。
第12题:
只有T细胞才具有的表面标记为
A.识别抗原受体
B.CD3受体
C.细胞因子受体
D.CD3分子
E.有丝分裂原受体
T细胞分化抗原(CD分子)如CD2/E受体(又称淋巴细胞功能相关抗原-2,LFA-2)、CD3、CD4、CD8、CD28。
其中CD3分子是T细胞的重要标志,由五种多肽链组成,它们的胞质区均含有ITAM,具有转导TCR信号的功能,使T细胞活化。
第13题:
可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是
A.浆细胞
B.CTL
C.B细胞
E.肥大细胞
抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC):
IgG可在靶细胞和效应细胞间形成桥联,使靶细胞被表达IgGFc受体的杀伤细胞(NK细胞、巨噬细胞等)杀伤。
第14题:
关于Ig的描述,正确的是
A.具有抗原性
B.IgD构成的免疫复合物通过Clq激活补体
C.IgM中含分泌片
D.Ig有κ和λ两类重链
E.可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段
免疫球蛋白(Ig)是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白,主要存在于血液和体液中,是B细胞受抗原刺激后产生的,具有抗体的各种功能。
膜型Ig(mIg)是B细胞膜上的抗原识别受体。
根据轻链恒定区肽链抗原特异性的不同,各类IS可分为κ和λ两型。
第15题:
补体系统在激活后可以
A.诱导免疫耐受
B.抑制变态反应
C.结合细胞毒性T细胞
D.启动抗体的类别转换
E.裂解细菌
第16题:
具有调理吞噬作用的补体裂解产物是
A.C2b
B.C3b
C.C5b
D.C2a
E.C6a
补体裂解产物C3b/C4b通过N端非稳定结合部位与细菌等颗粒性抗原或免疫复合物结合后,再通过C端稳定结合部位与表面具有相应补体受体的吞噬细胞结合,由此而产生的促进吞噬的作用称为补体的调理吞噬作用。
第17题:
能杀伤细胞的细胞因子是
A.IL-2
B.TNF-α
C.干扰素
D.IL-4
E.IL-1
肿瘤坏死因子(TNF)分为TNF-α、TNF-β两种,前者称恶病质素,后者称淋巴毒素。
主要生物学作用:
①对肿瘤细胞和病毒感染细胞有生长抑制和细胞毒作用;
②激活巨噬细胞、NK细胞,增强吞噬杀伤功能,间接发挥抗感染、抗肿瘤作用;
③增强T、B细胞对抗原和有丝分裂原的增生反应,促进MHC—I类分子表达,增强Tc细胞杀伤活性;
④诱导血管内皮细胞表达黏附分子和分泌IL-1、IL-6、IL-8、CSF等细胞因子促进炎症反应发生;
⑤直接作用或刺激巨噬细胞释放IL-1间接作用于下丘脑体温调节中枢引起发热;
⑥引起代谢紊乱,重者出现恶病质。
第18题:
CD40的特点叙述错误的是
A.属肿瘤坏死因子受体超家族
B.表达于成熟T细胞
C.表达于滤泡树突状细胞及活化的单核细胞
D.与T细胞表面CD40L结合
E.是诱导B细胞再次应答的必需条件第九章主要组织相容性复合体及其编码分子
表达于成熟B细胞。
知识模块:
白细胞分化抗原和黏附分子
第19题:
在免疫应答过程中,巨噬细胞
A.产生抗体
B.表达TCR
C.产生细胞因子
D.表达CD3分子
E.发生基因重排
C
第20题:
IL-2、IL-12和IFN-γ对T细胞功能上调作用最强;
IL-4、IL-5、IL-6和IL-10对B细胞功能上调作用最强。
有些细胞因子可下调免疫功能,如TGF-β可抑制造血干细胞、T细胞、B细胞、上皮细胞和内皮细胞的生长,并可抑制巨噬细胞和NK细胞的吞噬和杀伤活性;
IL-4和IL-13可通过抑制巨噬细胞活化和抑制CD4Thl细胞产生IFN-γ、IL-2和TNF-γ等细胞因子,下调细胞免疫功能;
IFN-γ可通过抑制CD4Th2细胞产生IL-4、5、6、10等细胞因子的作用,下调体液免疫功能。
第21题:
下列说法错误的是
A.B细胞在黏膜局部受抗原刺激后所产生的大量SIgA
B.经黏膜上皮细胞分泌至黏膜表面
C.成为黏膜局部抵御病原微生物感染的主要机制
D.一般情况下,上皮细胞不能合成分泌成分,会导致外分泌液中没有IgA
E.患者在肠道感染后长时间腹泻
在极罕见情况下,上皮细胞不能合成分泌成分,会导致外分泌液中没有IgA。
第22题:
一存活多年的同种异体肾移植接受者的体内虽有供体抗原表达却未发生明显的排斥反应,其原因可能是
A.受者的免疫细胞功能活跃
B.移植物的免疫细胞功能活跃
C.移植物已失去了免疫原性
D.受者对移植物发生了免疫耐受
E.移植物对受者发生了免疫耐受
免疫耐受是指机体免疫系统接受某种抗原作用后产生的特异性的免疫无应答状态。
第23题:
属于Ⅰ型超敏反应的是
A.血清病
B.过敏性休克
C.免疫复合物性肾小球肾炎
D.类风湿关节炎
E.传染性迟发性超敏反应
临床上常见的Ⅰ型超敏反应性疾病有四种。
①过敏性休克;
②呼吸道过敏反应;
③消化道过敏反应;
④皮肤过敏反应。
第24题:
Ⅱ型超敏反应
A.由IgG介导
B.属迟发型超敏反应
C.与NK细胞无关
D.与巨噬细胞无关
E.不破坏细胞
Ⅱ型超敏反应由IgG或IgM抗体与靶细胞表面相应抗原结合后,在补体、吞噬细胞和NK细胞参与作用下,引起的以细胞溶解和组织损伤为主的反应。
第25题:
属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是
A.过敏性鼻炎
B.新生儿溶血
C.Arthus反应
D.接触性皮炎
E.支气管哮喘
常见的Ⅲ型超敏反应疾病——局部免疫复合物病。
经皮下给家兔反复注射马血清,数周后再次注射马血清,在注射的局部出现红肿、出血和坏死等剧烈的炎症反应,这种现象被称为Arthus反应。
第26题:
下列哪种抗原为隐蔽的自身抗原
A.眼葡萄膜色素抗原
B.肿瘤抗原
C.ABO血型抗原
D.HLA抗原
E.Rh血型抗原
隐蔽抗原是指体内某些与免疫系统在解剖位置上处于隔绝部位的抗原成分,如精子、眼晶状体和甲状腺球蛋白等。
第27题:
原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是
A.自身免疫性疾病
B.肿瘤
C.白血病
D.艾滋病
E.反复感染
免疫缺陷病患者易发生恶性肿瘤,原发性免疫缺陷患者恶性肿瘤的发生率比对照人群高100一300倍。
第28题:
HIV侵犯的主要靶细胞是
A.CD4T细胞
B.CD8T细胞
C.红细胞
D.B细胞
E.浆细胞
HIV主要感染和攻击表达CD4分子的T淋巴细胞,也感染和攻击表达CD4分子的单核巨噬细胞、树突状细胞和神经角质细胞。
第29题:
与急性同种异基因移植排斥关系最密切的细胞是
A.NK细胞
B.B细胞
C.CD8T细胞
D.肥大细胞
E.嗜酸粒细胞
CD4T细胞主要识别MHC-Ⅱ类分子+APC所提呈的抗原;
CD8T细胞主要识别MHC-Ⅰ类分子+APC所提呈的抗原。
急性排斥反应是同种异基因移植后最常见的排斥反应,一般在移植的数周或数月后发生。
CD4T细胞介导的针对移植物的迟发型超敏反应性炎症和CD8T细胞介导的对移植物细胞的特异性杀伤是发生急性排斥反应的主要原因。
第30题:
注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是
A.对易感人群进行预防接种
B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌
D.主要用于儿童的预防接种
E.中和与神经细胞结合的毒素
注射破伤风抗毒素(TAT)是对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗。
第31题:
HLAΠ类抗原主要分布于
A.各种有核细胞,包括血小板和网织红细胞
B.各种白细胞和红细胞
C.淋巴细胞.粒细胞.红细胞及抗原提呈细胞(APC)
D.B细胞.单核巨噬细胞(Mφ).树突状细胞(DC)及活化T细胞
第32题:
T细胞的抗原识别受体是
A.TCR
B.CD3分子
C.补体受体
D.细胞因子受体
第33题:
B胞胞不具有的表面标志是
A.CD3分子
B.BCR
C.Fc受体
D.补体受体(CR)
第34题:
能特异杀
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