整理绿化用地工程竣工验收资料模板Word格式文档下载.docx
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项目经理:
日期:
审查意见:
□所报分部(子分部)工程的各分项工程技术资料□齐全/□不齐全,□符合/□不符合要求,经现场检测、核查□合格/□不合格。
□所报分部(子分部)工程的技术资料□齐全/□不齐全,□符合/□不符合要求,经现场检测、核查□合格/□不合格。
项目监理机构(章):
总/专业监理工程师(签字):
日期:
注:
本表由施工单位填写,一式两份上报监理单位审批后,监理单位留存。
表E.3
整理绿化用地分部(子分部)工程质量验收记录表
单位工程名称
工程类型
施工单位
技术部门负责人
质量部门
负责人
分包单位
分包技术
序号
分项工
程名称
分项工程
(检验批)数
施工单位检查评定
验收意见
1
2
质量控制资料
共项,共核查项,经核查符合规定要求项
3
安全和功能检验(检测)报告
共核查项,符合要求项,经返工处理符合要求项
4
观感质量验收
验收单位
项目经理年月日
勘察单位
项目负责人年月日
设计单位
监理(建设)单位
总监理工程师
(建设单位项目专业负责人)年月日
本表由施工单位填写,一式三份上报监理单位审批后,施工单位留存。
表A.11
定点放线分项工程报验申请表
□□□□□□□□□
我单位已按要求完成了定点放线分项工程,共计检验批,各检验批资料齐全,按设计文件及有关规范进行了自检,质量合格,请予以审查和验收。
□工程质量控制资料
□安全和功能检验(检测)资料
□隐蔽工程验收记录
√□分项工程质量验收记录
√□检验批质量验收记录
□所报分项工程的各检验批技术资料□完整/□不完整,□全部/□未全部达到合格要求,所以核查为□合格/□不合格。
本表由施工单位填写,一式两份,上报监理单位审批后,由监理单位留存。
如原属不合格的,分项、分部工程报验应填写《不合格项处置记录》(表B.4)。
表E.2
定点放线分项工程质量验收记录表
分部(分项)工程名称
检验批数
项目经理
检验批名称及部位、区段
自查评定结果
验收结论
说明:
检查结果
项目专业技术负责人:
年月日
监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人):
年月日
本表由施工单位填写,一式三份上报监理单位审批后,由施工单位留存。
表A.5
施工测量放线报验单
我单位已完成(工程或部位的名称)的放线工作,经自查合格,清单如下,请予以查验。
专职测量人员岗位证书编号:
测量设备检定证书编号:
√□测量放线依据材料页
√□放线成果页
工程或部位名称
放线内容
备注
日期:
专业监理工程师审查意见:
□查验合格□纠正差错后再报
专业监理工程师:
表D.3-1
工程定位测量记录编号:
工程名称
委托单位
图纸编号
施测日期
平面坐标依据
复测日期
高程依据
使用仪器
允许误差
仪器校验日期
定位示意图及说明:
复测结果:
签
字
栏
建设(监
理)单位
施工(测量)单位
测量人员岗位证书
专业技术负责人
测量负责人
复测人
施测人
客土分项工程报验申请表
我单位已按要求完成了整个标段,共计检验批的客土工程,各检验批资料齐全,经自检符合设计文件及有关规范,质量合格,请予以审查和验收。
客土分项工程质量验收记录表
分包项目经理
检
查
结
果
1:
地基基础、主体结构工程的分项质量验收不填写“分包单位”和分包项目经理。
2:
当同一分项2栏存在多项检验批时,应填写检验批名称。
3:
表A.10
绿化土方工程出方检验批报验申请表
我单位已按要求完成了(区域)方的绿化土方工程出方工程,按设计文件及有关规范进行了自检,质量合格,请予以审查和验收。
√□绿化土方工程出方检验批质量验收记录表
□隐蔽工程检查记录
□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全,□符合/□不符合要求,经现场检测、核查□合格/□不合格,□同意/□不同意隐蔽。
□所报分项工程的检验批技术资料□齐全/□不齐全,□符合/□不符合要求,经现场核查□合格/□不合格。
表F.1-5
绿化土方工程出方质量验收记录表□□□□□□□□□
分部工程名称
验收部位
施工执行标准名称及编号
Ⅰ:
CJJ/T82-99城市绿化工程施工及验收规范
Ⅱ:
银川市城市园林绿化工程施工及验收标准
名称
数量
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)
单位验收记录
主控项目
放线准确
符合规定
深度、长度、宽度
符合设计要求
一般项目
坑底
基本平整
无地下水渗出
施工单位检
查评定结果
专业工长
(施工员)
施工班组长
项目专业质量检查员:
单位验收结论
专业监理工程师:
(建设单位项目专业负责人):
绿化土方工程进方检验批报验申请表
我单位已按要求完成了(区域)方的绿化土方工程进方工程,按设计文件及有关规范进行了自检,质量合格,请予以审查和验收。
√□绿化土方工程进方检验批质量验收记录表
表F.1-6
绿化土方工程进方质量验收记录表□□□□□□□□□
土质
Ⅱ第6.1
种植土厚度
Ⅱ第6.5
地形沉降
不明显
地形整理分项工程报验申请表
我单位已
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